Projet :

Sante et Securite
au Travail
Réaliser par : Mariem Touihri

Sommaire :
 INTRODUCTION
I) Santé
1) Définition
2) Facteurs déterminants

• Hygiène
• Alimentation et mode de vie
• Environnement
3) Système de santé publique

• Structure
• Couverture sociale
• Le droit a la santé
II) Santé au travail
1) Définition
2) Les maladies
3) La prévention
III) La sécurité
1) Définition
2) Différence entre santé et sécurité
3) La culture sécurité
IV) La santé et la sécurité au travail
1) Qualité de vie au travail
2) L’accident de travail
Conclusion

Introduction :
I) Santé :
1) Définition :

La santé peut être définie comme un état de bien-être physique,

mental et social complet, et non simplement comme l'absence de
maladie ou d'infirmité. Cette définition, établie par l'Organisation
mondiale de la santé (OMS), englobe plusieurs dimensions
interdépendantes, notamment la santé physique, qui concerne le
bon fonctionnement du corps et l'absence de maladies ou de
troubles physiques ; la santé mentale, qui englobe le bien-être
émotionnel, psychologique et social ; et la santé sociale, qui se
réfère aux relations interpersonnelles, au soutien social et à
l'intégration dans la société. Ainsi, la santé est un état dynamique et
multidimensionnel qui résulte de l'interaction complexe entre les
facteurs biologiques, comportementaux, environnementaux,
économiques et sociaux. La promotion de la santé vise à améliorer
ces divers aspects de la vie des individus et des communautés, en
favorisant des modes de vie sains, des environnements favorables et
des politiques sociales équitables.

2) Facteurs déterminants :
• Hygiéne :

L'hygiène de la santé au travail est essentielle pour garantir le bien-

être des employés et réduire les risques d'accidents et de maladies
professionnelles. Cela implique des pratiques telles que le maintien
d'un environnement de travail propre et ordonné, la désinfection
régulière des surfaces et des équipements, ainsi que la promotion
de bonnes habitudes d'hygiène personnelle parmi les travailleurs,
notamment le lavage des mains fréquent, l'utilisation de protections
individuelles appropriées et la gestion adéquate des déchets.
 • Alimentation et mode de vie :

Une alimentation saine et un mode de vie équilibré peuvent

contribuer à la santé et au bien-être des employés sur leur lieu de
travail. Les entreprises peuvent encourager
des choix alimentaires sains en fournissant
des options de restauration équilibrées
dans les cantines ou les distributeurs
automatiques, en organisant des
programmes de sensibilisation sur la
nutrition et en promouvant la pratique d'une activité physique
régulière. De plus, des initiatives visant à réduire le stress au travail,
à encourager la gestion du temps et à promouvoir un équilibre
 entre vie professionnelle et vie personnelle peuvent également avoir
un impact positif sur la santé globale des employés.

• Environnement :

Un environnement de travail sûr et sain est essentiel pour prévenir

les accidents et les maladies professionnelles. Cela implique de
veiller à ce que les locaux soient bien entretenus et conformes aux
normes de sécurité, d'évaluer et de gérer les risques potentiels pour
la santé et la sécurité, et de fournir une formation adéquate aux
employés sur les mesures de prévention des risques. De plus, la
promotion d'une culture de sécurité au sein de l'organisation, où les
employés se sentent encouragés à signaler les incidents et à
contribuer à l'amélioration continue des pratiques de sécurité, est
également cruciale pour maintenir un environnement de travail sûr
et sain.

3) Système de santé publique :

Le système de santé publique en Tunisie est organisé autour d'une structure
complexe qui comprend plusieurs niveaux de soins et d'institutions. Voici une
description générale de la structure du système de santé publique en Tunisie :

1) Soins de santé primaires :

• Les soins de santé primaires sont dispensés dans les centres de santé de base
(CSB), également connus sous le nom de "Centres de Santé de Base Intégrés"
(CSBI).
 • Les CSB sont des établissements de santé de premier recours, situés dans les
zones urbaines et rurales, chargés de fournir des services de santé préventifs,
curatifs et de réadaptation de base à la population.
• Ils sont gérés par le ministère de la Santé et sont accessibles à tous les
citoyens tunisiens.
2) Soins de santé spécialisés :
• Les soins de santé spécialisés sont dispensés dans les hôpitaux régionaux et
universitaires répartis dans tout le pays.
• Ces établissements offrent des services de diagnostic, de traitement et de suivi
pour des affections médicales complexes dans différentes spécialités
médicales et chirurgicales.
• Les hôpitaux universitaires jouent également un rôle important dans la
recherche médicale et la formation des professionnels de la santé.
3) Soins de santé de proximité :
• En complément des CSB, il existe des centres de santé de proximité (CSP) qui
fournissent des services de santé primaires dans les zones urbaines densément
peuplées.
• Les CSP offrent une gamme de services de santé plus étendue que les CSB,
avec la possibilité de consulter des médecins généralistes et des spécialistes.
4) Sécurité sociale et assurance maladie :
• La Tunisie dispose d'un système de sécurité sociale qui offre une couverture
santé à la population à travers plusieurs régimes, notamment le régime
général de sécurité sociale, les régimes complémentaires et le régime de soins
gratuits pour les indigents.
• Les travailleurs salariés sont généralement couverts par le régime général de
sécurité sociale, tandis que les régimes complémentaires offrent une
couverture supplémentaire pour les soins médicaux et les médicaments.
• Le régime de soins gratuits vise à garantir l'accès aux soins de santé pour les
personnes défavorisées et les indigents.
5) Gouvernance et réglementation :
• Le système de santé publique en Tunisie est supervisé par le ministère de la
Santé, qui est chargé de formuler les politiques de santé, de réglementer les
établissements de santé, d'assurer la qualité des soins et de superviser la
gestion des ressources humaines et financières dans le secteur de la santé.

• Couverture sociale :

La Tunisie dispose d'un système de sécurité sociale qui vise à

fournir une protection sociale à ses citoyens, y compris en matière

de santé. Le système de sécurité sociale comprend plusieurs

régimes, tels que le régime général, les régimes complémentaires et

le régime de soins gratuits. Ces régimes offrent une couverture pour

diverses prestations de santé, telles que les soins médicaux, les

médicaments, les frais hospitaliers, la réadaptation, et dans certains

cas, les prestations de maternité et de maladie.

Catégorie Régime Observations

CNSS
Affiliés sociaux ticket modérateur et non de tarifs pleins
CNRPS

-Algérien résident
-Militaire (famille)
-Garde nationale (famille)
Tarifs réduits -Douane (famille)
-Sûreté nationale (famille)
-Détenu
-Indigents type 2

-Prises en charge
-Militaire en activité A l’exception des gouvernorats de Tunis, Bize
Prises en charge
-Médecine scolaire et Gabes.
-Coopération internationale

Accidents de travail Accidents de travail

Conventions
Conventions forfaitaires
forfaitaires

Payants Payants

-Indigents type 1
-Personnel de la santé publique
-Maladies sociales
-Intérêts scientifiques
-Planning familial
-Stagiaires internes et résidents
Gratuités légales
-Militaire (lui même)
-Anciens résistants (lui même)
-Sûreté nationale et garde nationale (lui
même)
-Protection civile (lui même)
-Brigade de la douane (lui même)
 Catégorie Régime Observations
-Aveugles et handicapés nécessiteux
-Cas social

• Le droit à la santé :

En vertu de la Constitution tunisienne de 2014, tous les citoyens ont

le droit à la protection de leur santé. Cela inclut le droit à l'accès à

des services de santé adéquats, à des soins de qualité, à des

médicaments essentiels et à des installations médicales appropriées.

Le gouvernement tunisien s'est engagé à garantir ce droit en

investissant dans le développement et la modernisation des

infrastructures de santé, en améliorant l'accès aux soins de santé

primaires et spécialisés, en renforçant les programmes de

prévention des maladies, et en promouvant l'éducation sanitaire

auprès de la population.

II) Santé au travail :

1)Définition :

La santé au travail, également connue sous le nom de santé et

sécurité au travail (SST), fait référence à un état de bien-être
physique, mental et social des travailleurs dans tous les aspects de
 leur travail. Cela comprend la prévention des risques professionnels,
la promotion de la santé des employés, ainsi que la protection
contre les dangers liés au travail. En d'autres termes, la santé au
travail vise à garantir que les conditions de travail sont sûres et
saines, que les travailleurs sont protégés contre les risques pour leur
santé et leur sécurité, et qu'ils bénéficient d'un environnement de
travail propice à leur bien-être physique et mental.

2) Les maladies :

Les maladies liées au travail, également appelées maladies professionnelles, sont des
affections médicales qui sont directement causées ou aggravées par les conditions de
travail d'un individu. Ces conditions peuvent inclure l'exposition à des substances
dangereuses, des environnements de travail nocifs, des mouvements répétitifs, un
stress excessif, ou d'autres facteurs inhérents à l'emploi. Voici quelques exemples
courants de maladies professionnelles :

1. Les troubles musculo-squelettiques (TMS) : Ces maladies affectent les muscles, les
tendons, les ligaments, les nerfs et les articulations. Ils sont souvent causés par des
activités physiques répétitives, des postures inconfortables ou une manipulation de
charges lourdes.
2. Les troubles respiratoires : Les travailleurs exposés à des substances toxiques, telles
que des poussières, des fumées, des gaz ou des produits chimiques, peuvent
développer des maladies respiratoires telles que l'asthme professionnel, la bronchite
chronique ou même des cancers des voies respiratoires.
3. Les troubles psychologiques : Le stress, la pression professionnelle, le harcèlement
au travail et les conditions de travail difficiles peuvent entraîner des troubles mentaux
tels que l'anxiété, la dépression, les troubles de stress post-traumatique (TSPT) et le
burn-out.
4. Les affections cutanées : Les travailleurs exposés à des substances irritantes, des
agents chimiques ou des conditions environnementales extrêmes peuvent
développer des affections cutanées telles que l'eczéma, le psoriasis ou les dermatites
de contact.
5. Les troubles auditifs : Une exposition prolongée à des niveaux élevés de bruit sur le
lieu de travail peut entraîner des troubles auditifs, tels que la perte auditive induite
par le bruit (PAIR) ou les acouphènes.
 3) La prévention :

La prévention des maladies professionnelles est un aspect essentiel de la gestion de

la santé et de la sécurité au travail. Voici quelques mesures clés de prévention :

1. Évaluation des risques professionnels : Identifiez et évaluez les dangers potentiels

présents sur le lieu de travail, tels que l'exposition à des produits chimiques, le bruit
excessif, les postures de travail inconfortables, etc.
2. Formation et sensibilisation : Fournissez une formation adéquate aux travailleurs
sur les risques professionnels spécifiques, les bonnes pratiques de travail, l'utilisation
d'équipements de protection individuelle (EPI) et les procédures de sécurité.
3. Contrôles techniques : Mettez en place des contrôles techniques pour réduire ou
éliminer les risques, tels que l'utilisation de systèmes de ventilation pour réduire
l'exposition aux substances chimiques ou le recours à des machines ergonomiques
pour réduire les risques de troubles musculo-squelettiques.
4. Utilisation d'équipements de protection individuelle (EPI) : Fournissez aux
travailleurs les équipements de protection appropriés, tels que des lunettes de
sécurité, des masques respiratoires, des gants, des casques, etc., pour minimiser leur
exposition aux risques professionnels.
5. Ergonomie du poste de travail : Aménagez les postes de travail de manière
ergonomique pour réduire les risques de blessures musculo-squelettiques et de
troubles liés à la posture, en tenant compte de facteurs tels que la hauteur des tables,
la disposition des outils, etc.
6. Surveillance de la santé des travailleurs : Mettez en place un programme de
surveillance de la santé pour détecter précocement les signes de maladies
professionnelles et permettre une intervention précoce.
7. Promotion de la santé mentale : Sensibilisez à l'importance de la santé mentale au
travail, fournissez un soutien psychologique aux travailleurs en cas de besoin et
mettez en place des politiques visant à réduire le stress et le harcèlement au travail.
8. Évaluation continue et amélioration : Effectuez régulièrement des évaluations des
risques, sollicitez les commentaires des travailleurs et mettez en œuvre des
améliorations continues pour garantir un environnement de travail sain et sûr.

III) La sécurité :
• Définition :

La sécurité au travail fait référence à un ensemble de mesures, de

politiques et de pratiques visant à protéger la santé et la sécurité

des travailleurs dans leur environnement professionnel. Cela
englobe la prévention des accidents, des blessures et des maladies

professionnelles, ainsi que la promotion d'un environnement de

travail sûr et sain pour tous les employés. En d'autres termes, la

sécurité au travail vise à identifier, évaluer et atténuer les risques

professionnels potentiels, à fournir une formation adéquate aux
travailleurs sur les pratiques sécuritaires, à mettre en place des

équipements de protection appropriés, et à encourager une culture

de sécurité au sein de l'organisation. L'objectif ultime de la sécurité

au travail est de réduire les accidents et les incidents sur le lieu de

 travail, de protéger la santé et le bien-être des travailleurs, et de

favoriser un environnement de travail sûr et productif.

• Différence entre sécurité et santé :

La santé et la sécurité sont deux concepts distincts mais étroitement liés en ce qui
concerne les conditions de travail. Voici les principales différences entre les deux :

1. Santé au travail :
• La santé au travail se concentre sur le bien-être physique, mental et social des
travailleurs dans leur environnement professionnel.
• Cela englobe la prévention des maladies professionnelles, la promotion de
modes de vie sains, la gestion du stress au travail et la fourniture d'un soutien
psychologique aux employés.
• La santé au travail vise à garantir que les travailleurs sont en bonne santé
physique et mentale, ce qui contribue à leur bien-être général et à leur
productivité.
2. Sécurité au travail :
• La sécurité au travail se concentre sur la prévention des accidents, des
blessures et des incidents sur le lieu de travail.
• Cela englobe l'identification et l'évaluation des risques professionnels, la mise
en place de mesures de prévention des accidents, et la fourniture
d'équipements de protection individuelle (EPI) lorsque cela est nécessaire.
• La sécurité au travail vise à créer un environnement de travail sûr et sain en
éliminant ou en réduisant les dangers potentiels et en assurant que les
travailleurs sont protégés contre les risques pour leur santé et leur sécurité.

• La culture sécurité :

La culture de sécurité au travail désigne l'ensemble des valeurs, des croyances, des
attitudes, des comportements et des pratiques liés à la sécurité qui sont partagés et
 encouragés au sein d'une organisation. Voici quelques éléments clés de la culture de

sécurité :

1. Engagement de la direction : La culture de sécurité commence par un fort

engagement de la direction envers la sécurité au travail. Les dirigeants doivent
démontrer leur soutien à la sécurité en mettant en place des politiques et des
procédures claires, en fournissant des ressources adéquates et en intégrant la sécurité
dans la prise de décision.
2. Communication ouverte : Une communication ouverte et transparente est
essentielle pour favoriser une culture de sécurité. Les travailleurs doivent se sentir à
l'aise pour signaler les incidents, les préoccupations en matière de sécurité et les
idées d'amélioration sans crainte de représailles.

3. Responsabilisation : Chaque membre de l'organisation, des dirigeants aux

travailleurs de base, doit être responsable de sa propre sécurité et de celle de ses
collègues. Cela implique de respecter les règles de sécurité, de signaler les
comportements dangereux et de prendre des mesures pour prévenir les accidents.

4. Formation et sensibilisation : La formation et la sensibilisation régulières sur les

risques professionnels, les bonnes pratiques de sécurité et l'utilisation appropriée des
équipements de protection sont essentielles pour créer une culture de sécurité forte.

5. Reconnaissance et récompenses : La reconnaissance des comportements

sécuritaires et des contributions à la sécurité peut renforcer la culture de sécurité en
encourageant les employés à adopter des pratiques sûres et à s'engager activement
dans la prévention des accidents.

6. Apprentissage et amélioration continue : Une culture de sécurité efficace

encourage l'apprentissage et l'amélioration continue en tirant des leçons des
incidents et en mettant en œuvre des mesures correctives pour prévenir leur
récurrence à l'avenir.

IV) La santé et la sécurité au travail :

• Qualité de vie au travail :
 La qualité de vie au travail (QVT) fait référence à l'ensemble des conditions dans
lesquelles les employés exercent leur activité professionnelle et à l'impact que ces
conditions ont sur leur bien-être physique, mental et social. Voici quelques éléments
clés de la qualité de vie au travail :

1. Environnement physique : Un environnement de travail sûr, propre et ergonomique

est essentiel pour la qualité de vie au travail. Cela comprend des installations
adéquates, un éclairage approprié, une ventilation correcte et des postes de travail
ergonomiques pour réduire les risques de blessures et de maladies professionnelles.
2. Conditions de travail : Des conditions de travail équitables et respectueuses sont
importantes pour la qualité de vie au travail. Cela inclut des horaires de travail
raisonnables, des pauses régulières, des politiques de congés flexibles, et des
relations de travail positives entre les collègues et la direction.

3. Équilibre entre vie professionnelle et vie personnelle : La possibilité pour les

employés de concilier leurs responsabilités professionnelles et personnelles est un
élément clé de la qualité de vie au travail. Cela peut comprendre des politiques de
télétravail, des congés payés suffisants, des services de garde d'enfants et des
programmes de soutien familial.

4. Développement professionnel et opportunités de carrière : Offrir aux employés

des possibilités d'apprentissage, de développement et de progression de carrière est
important pour leur satisfaction au travail et leur bien-être. Cela peut inclure des
programmes de formation, des possibilités de mentorat, des évaluations de
performance régulières et des possibilités de promotion interne.

5. Reconnaissance et valorisation : Reconnaître et valoriser les contributions des

employés est essentiel pour maintenir leur motivation et leur engagement au travail.
Cela peut se faire à travers des récompenses, des récompenses financières, des
reconnaissances publiques et des opportunités de participation à des projets
stimulants.
6. Soutien social et bien-être psychologique : Fournir un soutien social et des
ressources pour le bien-être psychologique des employés est crucial pour la qualité
de vie au travail. Cela peut inclure des programmes d'aide aux employés, des services
de conseil, des initiatives de promotion de la santé mentale et des politiques de
gestion du stress.

• L’accident du travail :

Un accident du travail est un événement soudain et imprévu survenant pendant

l'exercice d'une activité professionnelle et entraînant une lésion corporelle, une
maladie ou le décès de l'employé concerné. Voici quelques caractéristiques clés des
accidents du travail :

1. Imprévisibilité : Les accidents du travail surviennent de manière imprévisible et

souvent inattendue. Ils peuvent résulter de divers facteurs, tels que des erreurs
humaines, des défaillances mécaniques, des conditions de travail dangereuses ou des
incidents externes.

2. Lésions corporelles : Les accidents du travail peuvent entraîner une gamme de

lésions corporelles, allant des blessures mineures aux blessures graves, voire au
décès. Ces lésions peuvent être physiques (comme des fractures, des coupures, des
brûlures) ou psychologiques (comme le stress post-traumatique).
3. Responsabilité de l'employeur : Les employeurs ont la responsabilité légale de
fournir un environnement de travail sûr et de prendre des mesures pour prévenir les
accidents du travail. Cela inclut l'identification et l'évaluation des risques, la mise en
place de mesures de sécurité appropriées et la formation des travailleurs sur les
pratiques sécuritaires.

4. Déclaration et enquête : Les accidents du travail doivent être déclarés à l'employeur

dès qu'ils surviennent, et une enquête doit être menée pour déterminer les causes
sous-jacentes et identifier les mesures correctives nécessaires pour prévenir leur
récurrence.

5. Indemnisation : En cas d'accident du travail, les travailleurs peuvent avoir droit à des
prestations d'indemnisation pour couvrir les frais médicaux, les pertes de salaire, les
réparations et d'autres dommages. Ces prestations peuvent être fournies par
l'employeur ou par un régime d'assurance accidents du travail.

6. Prévention : La prévention des accidents du travail est essentielle pour assurer la

sécurité des travailleurs. Cela implique la mise en œuvre de mesures de prévention
efficaces, telles que la formation des travailleurs, la surveillance de la conformité aux
normes de sécurité, l'amélioration des équipements de protection, et la promotion
d'une culture de sécurité au sein de l'organisation.

V) Conclusion
Dans tous les métiers, les travailleurs peuvent être exposés à
une multitude de risques sur le lieu de travail. Les mesures
d'hygiène et de sécurité s'attaquent à tout l'éventail des
dangers présents sur le lieu de travail, de la prévention des
accidents à des dangers plus insidieux comme les vapeurs
toxiques, la poussière, le bruit, la chaleur, le stress, etc. Les
programmes de santé et de sécurité doivent viser à prévenir les
maladies et accidents liés au travail plutôt qu'à résoudre les
problèmes a posteriori.

Les risques sur le lieu de travail peuvent prendre diverses

formes: chimiques, physiques, biologiques, psychologiques,
ergonomiques, etc. En raison de la multitude de ces risques et
du fait que de nombreux employeurs négligent la santé et la
sécurité, les accidents et maladies du travail sont encore un
problème grave dans toutes les régions du monde. Par
conséquent, les syndicats doivent insister pour que les
employeurs luttent contre les dangers à la source et ne forcent
pas les travailleurs à s'adapter à des conditions dangereuses.

L'engagement de l'encadrement et une forte participation des

travailleurs sont deux éléments essentiels pour l'efficacité de
tout programme de sécurité et de santé sur le lieu de travail. La
prévention des accidents et des maladies la plus efficace
commence dès l'élaboration des méthodes de travail.