UVEITELE ANTERIOARE

Inflamatia irisului=IRITA iar inflamatia

corpului ciliar = CICLITA. De obicei lele
evolueaza concomitent IRIDOCICLITE.

Simptome subiective:
1. DURERI OCULARE
2.FOTOFOBIE, LACRIMARE,
BLEFAROSPASM
3.VEDERE INCETOSATA

SEMNE OBIECTIVE

1.CONGESTIE CONJUNCTIVALA
PERIKERATICA
2.EDEM CORNEEAN ENDOTELIAL
3.MIOZA sau IREGULARITATE
PUPILARA
4. PRECIPITATELE RETROCORNEENEcelule inflamatorii localizate pe fata
posterioara a corneei.

5.EXUDATE IN CAMERA ANT cu

aspect de fulgi de nea.
Purulente
Hemoragice
Fibrinoase
6. TULBURAREA UMORII
APOASE
in functie de tipul exudatelor
prezente.
7. ALTERAREA RELIEFULUI SI

8. SINECHII IRIENE ANTERIOARE /

POSTERIOARE
* secluzie pupilara- sinechiile
cuprind toata circumferinta pupilei
*secluzie + membrana fibroasa ce
ocupa toata aria pupilara= secluzieocluzie pupilara
> glaucom secundar

ETIOPATOGENIE
Uveitele anterioare endogene apar
in cadrul unei boli manifeste sau latente
ce afecteaza organismul respectiv
1. Boli infectioase cronice (tbc.lues)
2. Infectii de focar
3. Boli de colagen (les,pr)
4. Boli SN
5. Boli de piele (acnee rozacee,eritem
nodos)

6. Boli reumatismale degenerative

7. Sarcoidoza

FORME CLINICE
-d.p.d.v evolutiv *acute
*subacute
*cronice
-d.p.d.v anatomo-patolgic:
*difuze-negranulomatoase
*nodulare-granulomatoase

COMPLICATII
-propagarea lor in intreaga uvee
-panuveite/ panoftalmie
-sinechiile iriene
-glaucomul secundar
- cataracta complicata
-atrofia progresiva a G.O.

TRATAMENT
Local- midriatice
- antibiotice instilatii sau inj.
subconjunctivale sau parabulbare
- cortizon instilatii sau inj.
subconjunctivale sau parabulbare
General - Antiinflamator
- Antibiotic
- Acetazolamida in
uveitele hipertensive

Iridociclita acuta

Uveita anterioara cu sinechii

cronice posterioare

Precipitate

UVEITELE POSTERIOARE
cand procesul inflamator afecteaza
coroida vorbim despre uveita posterioara
sau coroidita.
COROIDITELE EXOGENE
se datoreaza patrunderii agentului
patogen in interiorul ochiului printr-o
plaga perforanta accidentala sau
chirurgicala.
- stafilococ, streptococ,
pseudomonas, pneumococ, escherichia

Tablou clinic
SEMNE SUBIECTIVE
- durere oculara accentuata la palpare si
la miscarile globului ocular
SEMNE FUNCTIONALE
- scaderea acuitatii vizuale
SEMNE OBIECTIVE
- edem si spasm palpebral
-congestie ciliara accentuata
-plaga (daca exista) cu buze infiltrate
-hipopion
-sinechii posterioare, exudat pupilar

Evolutie:
a) spre vindecare sub tratament
b) subacut complicandu-se cu secluzie- ocluzie
pupilara
c) spre panoftalmie dureri vii
chemozis ce herniaza
printre pleoape
cornee tulbure
hipopion abundent
exudat galbui in pupila
vitros cu reflex galbui, nu
se vizualizeaza fundul de ochi
glob ocular dur, exoftalm

Tratament:
Local: -antibioatice cu spectru larg
-midriatice
General: -antibiotice in doze mari
-antalgice, sedative, AINS
Chirurgical in cazul panoftalmiei in care
ochiul e pierdut functional si dezorganizat
anatomic. Se recomanda evisceratia.

COROIDITELE ENDOGENE
I. COROIDITE EXOGENE
NESUPURATIVE
Etiopatogenia:
apar prin mecanism autoimun, alergic.
Cea mai frecventa cauza-TOXOPLASMOZA
Tablou clinic:
- senzatia de muste zburatoare
- metamorfopsii
- scaderea AV
- scotoame

- Ochiul este alb fara congestie

conjunctivala
- flocoane in vitros = exudate inflamatorii
FO: noduli albi galbui cu contur sters
zone alb galbui marginite sau
presarate cu pigment negru peste care
vasele retiniene trec nemodificate. Acest
aspect indica o leziune cicatriceala si se
datoreaza atrofiei coroidiene

Tratament:
- antiinfectios local si general
- antiiflamator
- antialergic
Complicatii:
- cataracta complicata subcapsulara
posterioara
- pierderea nervului optic realizan o
neurocorioretinita

II. COROIDITELE ENDOGENE

SUPURATIVE
sunt metastatice de la o leziune
extraoculara..
Focare infectioase in organism:
- dermatite, meningite, orbitele,artrita
septica, chirurgia abdominala.
ETIOLOGIE: streptococul,pneumococ,
stafilococ
TRATAMENTUL: tot pe baza de
antibiotice local si general
AINS, midriatice