Unité5 Le Système Respiratoire

Unité 5: le système respiratoire
Le système respiratoire est l'ensemble des organes qui permettent la respiration.

La respiration est la capacité pour un organisme à capter l'oxygène (02) et rejeter le gaz
carbonique (CO2).
Chez l'être humain, la ventilation permet ce renouvellement gazeux au sein des
alvéoles,
. zones d'échanges entre l'air et le sang.
La majeure partie de l'appareil respiratoire est logée dans la cage thoracique. Les
poumons sont reliés d'une part au milieu extérieur par un ensemble de conduits qui
assurent le passage de l'air, et d'autre part aux cellules par le biais du système
circulatoire. Chaque organe, chaque tissu de l'appareil respiratoire présente une structure
particulièrement bien adaptée à sa fonction.
A- anatomie fonctionnelle du système respiratoire
Ce système commence avec les fosses nasales.

L'air passe par le pharynx, carrefour des voies
respiratoires et digestives, puis par le larynx, qui
contient les cordes vocales. La trachée achemine
ensuite l'air aux deux poumons. La trachée se
termine en se divisant en deux bronches, qui se
ramifient progressivement dans chaque
poumon.
Les poumons sont protégés de l'entrée des
microbes ou des poussières par des obstacles
tels que les poils à l'entrée des fosses nasales et,
plus loin, d'autres poils microscopiques, les cils
vibratiles, qui tapissent nos voies respiratoires.
I. Les Voies Respiratoires
1. Les cavités nasales
En entrant par les narines, l'air atteint la première conduite du système
respiratoire : les cavités nasales , aussi nommées fosses nasales. On y
trouve les sinus nasaux .
Les cavités nasales sont tapissées de poils et de cils qui permettent de
filtrer l'air.
C'est aussi en cet endroit que l'air est réchauffé et humidifié par les
vaisseaux sanguins à proximité, et ce, afin de limiter les dommages
qu'un air sale, froid et sec pourrait infliger aux poumons.
De plus, c'est à ce niveau que sont détectées les odeurs . L'air peut
aussi circuler par la bouche qui le réchauffe, l'humidifie et le filtre, mais
moins bien que le nez.
2. Le pharynx
Le pharynx est une voie respiratoire, mais aussi une voie digestive puisque l'air inspiré et la nourriture
peuvent y circuler, mais pas en même temps !.
La luette , lorsqu'elle est abaissée, permet le passage de l'air des fosses nasales au pharynx. Lorsque la
déglutition a lieu, la luette s'élève afin d'empêcher la nourriture d'aller dans les fosses nasales.
2. Le pharynx
Le pharynx est une voie respiratoire, mais aussi

une voie digestive puisque l'air inspiré et la
nourriture peuvent y circuler, mais pas en
même temps !.
La luette , lorsqu'elle est abaissée, permet le
passage de l'air des fosses nasales au pharynx.
Lorsque la déglutition a lieu, la luette s'élève
afin d'empêcher la nourriture d'aller dans les
fosses nasales.
3. Le larynx et les cordes vocales
Le larynx est une structure cartilagineuse qui

constitue la véritable porte d'entrée de l'air
dans les voies respiratoires. Il relie le pharynx à
la trachée. L' épiglotte est le "clapet" qui
permet de fermer l'accès à la trachée lors de la
déglutition. Donc, lors d'une inspiration,
l'épiglotte s'élève pour permettre le passage
de l'air.
c'est à ce niveau que l'on retrouve les cordes
vocales. Lorsque l'air est expulsé des poumons,
il fait vibrer deux fibres musculaires qui, selon
leur ouverture, produisent un son contrôlé.
4. La trachée
La trachée est un conduit dont la charpente est faite de cartilage qui relie le larynx aux bronches .
En fait, pour que ce conduit reste toujours ouvert, ce qui est vital, des anneaux de cartilage sont disposés tout le
long du tube pour maintenir sa forme cylindrique et l'empêcher de s'affaisser sur lui-même.
Elle est située tout juste devant l'oesophage . Les parois internes de la trachée sont recouvertes de mucus et de
cils vibratiles, ce qui permet d'emprisonner les petits corps étrangers, comme des poussières, et de les faire
remonter vers le haut pour protéger les poumons.
•Conduit aérifère de 12 cm de long

et 2,5 cm de diamètre.
•Constituée de 15 à 20 anneaux
cartilagineux en fer à cheval
1 - Fosse nasale
2 - Rhinopharynx (" cavum ")
3 - Cavité buccale
4 - Oropharynx
5 - Hypopharynx
6 - Larynx
7 - Oesophage
8 - Trachée
5- Les bronches
Le système respiratoire comporte deux bronches principales. Chacune de ces bronches conduit l'air
vers l'un des deux poumons. Ces bronches constituent les premières ramifications à l'intérieur des
poumons. Il n'y a toutefois pas d'échanges gazeux à ce niveau.
Tout comme pour la trachée, la paroi intérieure de ces conduits est recouverte de cils vibratiles et
de mucus régulièrement renouvelé.
Le mucus et les cils servent à empêcher les intrusions d'éléments étrangers dans les niveaux
inférieurs et plus fragiles des poumons : les alvéoles . Ainsi, les poussières et le pollen notamment
seront interceptés par le mucus et le battement des cils vibratiles les feront remonter jusqu'au
pharynx.
À cet endroit, le mucus vicié par les poussières pourra être avalé (transféré vers l'oesophage) ou
recraché.
7. Les bronchioles
Une fois que les bronches sont assez avancées

dans les poumons, elles se ramifient en de
plus petits conduits appelés bronchioles.
La bronchiole terminale est accompagnée
d'une branche de l'artère pulmonaire et se
ramifie en canal alvéolaire qui débouche dans
une sorte de sac appelé acinus. Cet acinus est
formé de petites dilatations appelées alvéoles.
8. Les alvéoles
Les alvéoles constituent les extrémités des dernières bronchioles. Les sacs alvéolaires ressemblent un peu à
des framboises. Leur forme sphérique permet d'augmenter leur surface de contact avec l'air.
Chaque sac alvéolaire , est littéralement enveloppée de capillaires.
La mince paroi épithéliale des alvéoles et des capillaires ainsi que leur proximité permet de faire les échanges
gazeux de façon optimale.
La surface humide permet et facilite la dissolution et la diffusion de l'oxygène (O2) à travers les alvéoles vers
les capillaires, ainsi que celle du dioxyde de carbone (CO2) des capillaires vers la cavité alvéolaire.
On retrouve près de 300 millions d'alvéoles réparties dans 14 millions de sacs alvéolaires ( 80 m 2
II. Les poumons
2 poumons intra-thoracique : 3 lobes à droite et 2 lobes à gauche

C’est le siège de l’hématose
Le volume est variable # élasticité
Sa couleur est gris-rosé. La face externe est en contact avec les côtes, la cagethoracique
 Médiastin : la cavité qui se situe entre les poumons. Le sommet des poumons
remonte au-dessus de la clavicule = apex.
 La base est sur le diaphragme = séparer le thorax de l’abdomen
 Poumons # lobe # lobule # alvéole # sac alvéolaire. 200 m² : surface de contact des 2 poumons.
Les bronches entre par les hile
 La circulation nourricière vient de la grande circulation comme pour le cœur.
II. Les poumons
2 poumons intra-thoracique : 3 lobes à droite et 2 lobes à gauche

" C’est le siège de l’hématose
" Le volume est variable # élasticité
" Sa couleur est gris-rosé. La face externe est en contact avec les côtes, la cage
thoracique
" Médiastin : la cavité qui se situe entre les poumons. Le sommet des poumons
remonte au-dessus de la clavicule = apex.
" La base est sur le diaphragme = séparer le thorax de l’abdomen
" Poumons # lobe # lobule # alvéole # sac alvéolaire. 200 m² : surface de
contact des 2 poumons.
" Les bronches entre par les hiles
" L’artère pulmonaire, artère bronchique sort : veines pulmonaires. Il est
richement vascularisé au niveau lymphatique. La veine azygos draine la
circulation lymphatique.
" La circulation nourricière vient de la grande circulation comme pour le cœur.
II. Les poumons
Situés dans la cage thoracique , les deux poumons sont les sites

d'absorption de l'oxygène et de rejet du dioxyde de carbone.
Ils sont légèrement différents : celui de gauche contient deux
lobes alors que celui de droite en contient trois.
Les structures permettant de conduire l'air à l'intérieur des
poumons jusqu'aux sites d'échange sont les bronches , les
bronchioles et les alvéoles .
Pour ce qui est du mouvement de l'air, deux groupes
musculaires seront utilisés : le diaphragme et les muscles
intercostaux .
On retrouve également une double membrane
appelé plèvre qui enveloppe les deux poumons et qui adhère
également à la paroi de la cage thoracique ainsi qu'au
diaphragme.
II. Les poumons
Les plèvres
Ce sont 2 feuillets qui se replit l’un dans
l’autre : les séreuses. Entre les deux, il y a
un liquide lubrifiant qui les colle l’un à
l’autre. Elles entourent chaque poumon et
elles débordent pour aller tapisser le
diaphragme :
Un feuillet viscéral (accoler au poumon) et
un feuillet pariétal (tapisser cage thoracique
et diaphragme). Le
poumon, grâce à elle, suit les mouvements
du diaphragme et de la cage thoracique #
expansion pulmonaire).
La vascularisation des poumons
Il existe deux systèmes:

1- Le système circulatoire nutritif pulmonaire.
Cette circulation nutritive assure l'oxygénation et l'apport nutritif aux poumons. Cette circulation est assurée par
les vaisseaux bronchiques.
 Les artères bronchiques naissent de l'aorte et elles suivent le trajet des bronches jusqu'aux bronches terminales.
Arrivées au bout, les artères donnent naissance aux capillaires bronchiques puis aux veines bronchiques
 Les veines bronchiques qui vont suivre le trajet bronchique à l'inverse à la veine cave supérieures pour rejoindre
l’oreillette droite.
2-Le système circulatoire fonctionnel.
Il va aller assurer l'oxygénation de tout l'organisme. Il se fait par l'artère pulmonaire riche en CO2 (provenant du
cœur droit) qui pénètre dans les poumons au niveau du hile, puis se ramifie jusqu'aux capillaires pulmonaires qui
vont être au contact direct avec les alvéoles (contact externe). L'artère pulmonaire contient du sang non oxygéné
après les échanges au niveau des alvéoles, les veines pulmonaires ramènent du sang oxygéné jusqu'au cœur
gauche
III. Les Muscles
Les mouvements respiratoires sont assurés grâce aux muscles:

•Le Diaphragme:
C'est un muscle large et mince qui sépare le thorax de l'abdomen.
•Les Muscles inter-costaux:
Ils s'accrochent aux côtes et permettent de les soulever.
•Les Muscles Abdominaux:
Ils interviennent dans la ventilation forcée.
B- Physiologie de L’appareil respiratoire
L’appareil respiratoire joue 2 grands rôles :

Ø La respiration :
- Ventilation (mécanique ventilatoire)
- Échanges gazeux (dans les alvéoles)
- Transport des gaz par la sang
- Diffusion tissulaire

Ø L’épuration muco-ciliaire
I. Les étapes de la respiration
I-1. La Ventilation Pulmonaire
Elle correspond à l’arrivée de l’air dans les poumons, à la distribution de l’air à l’intérieur des
poumons et à la sortie de l’air hors des poumons.
Le cycle respiratoire :
- inspiration
- expiration
 La fréquence respiratoire chez un adulte est de 16 à 20 respirations / mn et elle de 45 chez un bébé
 Le temps d’inspiration est plus court que celui d’expiration

Rappel de physique
la loi de Boyle Mariotte :

La pression exercée par un gaz dans un contenant fermé est
inversement proportionnelle au volume du contenant.
(à température constante, le produit de la pression d’un gaz par le

volume est une constante). Si le volume augmente, la pression diminue,
si le volume diminue, la pression augmente
P1V1 ₌ P2V2₌ cte

I.1 La Ventilation Pulmonaire
La loi des pressions partielles de Dalton:
A température constante, la pression totale d’un

mélange gazeux est égale à la somme des pressions
qu’aurait chacun des gaz s’il occupait seul le volume du
mélange.
L’air se déplace toujours d’une zone de haute pression vers

une zone de basse pression.
Dans le cas de la ventilation, sont en présence l’air
atmosphérique et l’air alvéolaire. On distinguera par
conséquent la pression atmosphérique de la pression
alvéolaire.
I. La Ventilation Pulmonaire
I-1 L'inspiration:
Elle est active. Il y a contraction des muscles:

-Diaphragme:
Diminution de sa convexité, ce qui entraîne une
augmentation de hauteur de la cage thoracique.
-Les muscles inter-costaux:
Les côtes et le sternum sont soulevées, ce qui
entraîne une augmentation de la largeur de la
cage thoracique. Cette augmentation entraîne
une dépression dans les alvéoles et l'entrée de
l'air ambiant.
La pression alvéolaire devient inférieure à la pression atmosphérique : l’air peut entrer dans les poumons
Phase inspiratoire 500ml, Volume courant (Vc)
Contraction des m. insp. (Diaphragme + Intercostaux ext.)

Si inspiration forcée:
Scalènes, SCM, pectoraux
 Volume cage thoracique
 Volume pulmonaire
 pression intraalvéolaire (palvéolaire < patm )
Ecoulement de l’air des zones

de htes p (env) vers zone basses p (poumons)
I. La Ventilation Pulmonaire
L'expiration:
Elle est passive. Le relâchement des muscles respiratoire,

entraine une diminution du volume de la cage thoracique. L'air
est chassé des alvéoles.
Cependant, pour une ventilation importante, l'expiration
devient active par la mise en jeu des muscles abdominaux.
La pression alvéolaire augmente, devient supérieure à la pression atmosphérique : l’air sort des
poumons
Phase expiratoire phénomène passif
Relâchement des muscles inspiratoires
Sauf si expiration forcée:
Abdominaux, Intercostaux Int
 Volume alvéolaire (ELASTICITE PULMONAIRE)
 pression intrapulmonaire (p alvéolaire > p atm )
Ecoulement de l’air hors des poumons

Les volumes Respiratoire:
Pour apprécier si un patient ventile bien, on étudie l'ensemble des volumes pulmonaires en connectant les voies
aériennes du patient à un spiromètre.
-Le Volume Courant de Repos (V.C):
C'est le volume d'air qui entre et sort des poumons au cours d'un cycle respiratoire au repos.
-Le Volume de réserve inspiratoire (V.R.I):
C'est le Volume d'air complémentaire qu'il est possible d'inspirer au maximum après une inspiration normale.
-Le Volume de réserve expiratoire (V.R.E):
C'est le volume d'air complémentaire qu'il est possible d'expirer au maximum après une expiration normale.
-Le Volume Résiduel (V.R):
C'est le volume d'air qui reste dans les poumons à la suite d'une expiration forcée.
En additionnant ces différents Volumes, on obtient des capacités:
-Capacité vitale (C.V): C'est la quantité maximale d'air

qui peut entrer et sortir des poumons au cours d'un
cycle respiratoire. C.V = V.C + V.R.I + V.R.E
Elle est de l’ordre de 5000 ml
-Capacité totale (C.T)= V.C + V.R.I + V.R.E + V.R
Ventilation globale (VE) ou débit ventilatoire de repos:
C’est la quantité d’air pénétrant dans le poumon par

minute.
spiromètre?
f = fréquence respiratoire
VT = volume courant
VE = VT x f
I-2 L’échange gazeux alvéole-capillaire: Hématose
C’est l'échange d'oxygène et de gaz carbonique entre les alvéoles et les capillaires pulmonaires. Elle entraîne la
conversion du sang désoxygéné (pauvre en O2) en provenance du cœur en sang oxygéné (saturé en O2)
retournant au cœur.
La p02 de l'air alvéolaire est de 105 mm Hg. La p02 du sang désoxygéné qui pénètre dans les capillaires
pulmonaires n'est que de 40 mm Hg en période de repos. A cause de cette différence dans les p02, l'oxygène
diffuse des alvéoles vers le sang désoxygéné, jusqu'à ce qu'un équilibre soit atteint, et la p02 du sang
maintenant oxygéné est de 105 mm
En arrivant dans les poumons, la pC02 du sang pulmonaire désoxygéné est de 45 mm Hg, alors que celle des alvéoles
est de 40 mm Hg. À cause de cette différence dans la pC02, le gaz carbonique diffuse du sang désoxygéné vers les
alvéoles jusqu'à ce que la pC02 du sang soit réduite à 40 mm Hg.
I-3 la phase sanguine : le transport
1) L’oxygène
Elles est transportée sous deux formes :
Dissoute, diluée dans le plasma (1 à 1,5%) : immédiatement disponible pour les cellules.
- Combinée à l’hémoglobine : oxyhémoglobine, transport par un atome de fer (98,5%). Très facilement réversible
pour être utilisée.
La saturation : capacité de l’hémoglobine à transporter l’oxygène dans le sang
2) Le CO2
Le CO2 est transporté par le sang sous 3 formes principales .

 Le CO2 dissous. Le plus petit pourcentage, environ 7 %, est dissous dans le plasma.
 La carbhémoglobine. Une partie plus importante, équivalant à environ 23 %, se combine à la globine contenue dans
l'hémoglobine pour former la carbhémoglobine.
 Les ions bicarbonate. 70 % du CO2 est transporté dans le plasma sous forme d'ions bicarbonate.
I-3 La phase tissulaire
Echange gazeux O2 des capillaires vers la cellule et du CO2 de la cellule vers les capillaires.
a- La physiologie de la respiration tissulaire: O2
La p02 du sang oxygéné qui entre dans les capillaires tissulaires est de 105 mm Hg, alors que celle des cellules des
tissus est de 40 mm Hg. A cause de cette différence, l‘O2 diffuse dans le liquide interstitiel et les cellules des tissus,
jusqu'à ce que la p02 du sang soit réduite à 40 mm Hg, ce qui correspond à la p02 du sang désoxygéné des capillaires
tissulaires en période de repos. Au repos, environ 25 % de l'O2 disponible dans le sang oxygéné pénètre dans les
cellules des tissus. Ce volume est suffisant pour répondre à leurs besoins en situation de repos.
b- La physiologie de la respiration tissulaire :CO2
La pCo2 moyenne des cellules des tissus est de 45 mm Hg, alors que celle du sang oxygéné des capillaires est de 40
mm Hg. Par conséquent, le gaz carbonique des cellules diffuse dans le liquide interstitiel et le sang oxygéné, jusqu'à
ce que la pCo2 du sang soit de 45 mm Hg, ce qui correspond à la pCo2 du sang désoxygéné des capillaires tissulaires.
Le sang désoxygéné retourne ensuite au cœur. De là, il est propulsé vers les poumons, et un autre cycle de
respiration externe commence.
III. Les Echanges Gazeux respiratoire

Au repos, on ventile peu mais à l’exercice on ventile d’avantage. On dit alors qu’on hyper-
ventile. Cette hyperventilation est due à trois éléments de base qui entre en jeu dans la
régulation de la respiration :
 les récepteurs : ils recueillent l’information et transmet l’information.
 les centres respiratoires : ils coordonnent les informations reçues par les récepteurs et
envoient des impulsions aux muscles respiratoires.
 Les effecteurs : ce sont les muscles respiratoires (contraction – décontraction –
respiration).
Il existe un contrôle nerveux de la respiration. Ce contrôle nerveux provient des centres
respiratoires. Il existe trois centres respiratoires (au niveau du tronc cérébral) :
Le centre bulbaire
Le centre apneustique
Le centre pneumotaxique
Conseil:
L’entrainement est un facteur important qui améliore la respiration en qualité et en

quantité. L’entrainement améliore le nombre d’alvéoles fonctionnelles. Plus on
s’entraine, plus la surface d’échange alvéolocapillaire est grande. La ventilation est
alors plus efficace, plus rentable et plus économique. On repousse donc le seuil
d’essoufflement.

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Le système respiratoire est l'ensemble des organes qui permettent la respiration.

Ce système commence avec les fosses nasales.

Le pharynx est une voie respiratoire, mais aussi

Le larynx est une structure cartilagineuse qui

•Conduit aérifère de 12 cm de long

Une fois que les bronches sont assez avancées

II. Les poumons

2 poumons intra-thoracique : 3 lobes à droite et 2 lobes à gauche

II. Les poumons

2 poumons intra-thoracique : 3 lobes à droite et 2 lobes à gauche

II. Les poumons

Situés dans la cage thoracique , les deux poumons sont les sites

II. Les poumons

Il existe deux systèmes:

III. Les Muscles

Les mouvements respiratoires sont assurés grâce aux muscles:

L’appareil respiratoire joue 2 grands rôles :

 Le temps d’inspiration est plus court que celui d’expiration

la loi de Boyle Mariotte :

(à température constante, le produit de la pression d’un gaz par le

P1V1 ₌ P2V2₌ cte

A température constante, la pression totale d’un

L’air se déplace toujours d’une zone de haute pression vers

Elle est active. Il y a contraction des muscles:

Contraction des m. insp. (Diaphragme + Intercostaux ext.)

 pression intraalvéolaire (palvéolaire < patm )

Ecoulement de l’air des zones

Elle est passive. Le relâchement des muscles respiratoire,

 pression intrapulmonaire (p alvéolaire > p atm )

Ecoulement de l’air hors des poumons

-Capacité vitale (C.V): C'est la quantité maximale d'air

Ventilation globale (VE) ou débit ventilatoire de repos:

C’est la quantité d’air pénétrant dans le poumon par

I-2 L’échange gazeux alvéole-capillaire: Hématose

Le CO2 est transporté par le sang sous 3 formes principales .

b- La physiologie de la respiration tissulaire :CO2

III. Les Echanges Gazeux respiratoire

L’entrainement est un facteur important qui améliore la respiration en qualité et en

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