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communique

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Ann Biol Clin 2005 ; 63 (3) : 351-5

Nouvelles du Comit scientifique


et des groupes de travail
R. Garnotel (Prsident du Comit Scientifique de la SFBC)1
Y. Pimont (Prsident du Comit Scientifique de la SFBC)2
1

Laboratoire de biologie et de recherche pdiatriques, CHU de Reims


<rgarnotel@chu-reims.fr>
2
Institut de bactriologie, Strasbourg
<yves.piemont@medecine.fr>

Les 18es journes


nationales de la SFBC
Les 18es journes de la Socit franaise de biologie clinique ont eu lieu
au CNIT Paris La Dfense, dans le
cadre des Journes internationales de
biologie. La journe du 4 novembre,
organise sous lgide du Comit
scientifique de la SFBC, a t consacre lexpos de thmes dactualit
en relation avec les activits de plusieurs groupes de travail et anime
par des membres de la SFBC. Les
confrences de la matine ont permis
de faire le point sur les aspects
actuels de la mtrologie au laboratoire, les questions mthodologiques
et les problmes dinterprtation lis
un nouveau marqueur du risque cardiovasculaire, la CRP ultrasensible,
et dinformer les biologistes sur les
dernires nouveauts concernant la
standardisation des dosages dHbA1c.
Les confrences de laprs-midi
avaient pour objectif dchanger les
points de vue des cliniciens et des
biologistes sur les multiples aspects
et les limites de lexploration biologique de linsuffisance rnale chronique. Les confrences ont permis de
resituer linsuffisance rnale dans son
contexte pidmiologique, danalyser
de faon critique les moyens biologiques de diagnostic et de surveillance
de linsuffisance rnale, dvoquer
Ann Biol Clin, vol. 63, n 3, mai-juin 2005

certains problmes physiopathologiques particuliers lis cette pathologie et leur exploration. Les confrences de la Journe scientifique de la
SFBC sont disponibles sur le site
www.sfbc.asso.fr pour les membres
de la SFBC.

Le Comit scientifique
de la SFBC
Le Comit scientifique de la SFBC,
anim conjointement par Yves Pimont et Roselyne Garnotel et directement en relation avec le bureau de la
SFBC, coordonne les diffrents groupes de travail (voir encadr). Les
recommandations issues de lactivit
des groupes de travail sont rgulirement publies dans les Annales de
biologie clinique. Les groupes de travail sont mis en place avec des objectifs prcis et pour une dure de vie
limite, afin de donner une rponse
dynamique et efficace aux questions
de biologie. Le Comit scientifique
tudie donc rgulirement les demandes de nouveaux thmes traiter sur
proposition des membres de la SFBC.
Les thmes abords par le Comit
scientifique de la SFBC sont trs
varis, comme le dmontrent le bilan
et les objectifs de chaque groupe prsents ci-dessous. Pour mener bien
ces travaux, de nombreuses collabo-

rations ont t mises en uvre avec


dautres socits savantes franaises
(comme par exemple lAlfediam, la
Socit franaise dendocrinologie,
lAssociation franaise pour ltude
du foie (AFEF) ou la Nouvelle
socit franaise dathrosclrose) et
internationales comme lIFCC, le
FESCC ou EC4, ainsi quavec des
agences nationales (Afssaps, Anaes).
Une volution de la SFBC vers une
plus grande ouverture et une implication de tous ses membres devraient
assurer un rayonnement optimal dans
le domaine de la biologie clinique.

Bilan et objectifs
des groupes de travail
Biologie de lallergie
Responsable : J.C. Renversez, Dpartement de biologie intgre, CHU de
Grenoble, 38043 Grenoble.
Membres : N. Abuaf, E. Delvin, L.
Guilloux, C. Hamberger, S. Jarjoura,
G. Kanny, D. Laroche, G. Lebrun, H.
Malandain.
Ce groupe de travail ralise lvaluation des ractifs de dosage dIgE spcifiques. Il sagit dune tude purement analytique qui ne prendra pas
en compte, dans cette premire
phase, de donnes cliniques. Lobjec351

la SFBC communique

tif est dobtenir, avant fin juin 2005,


des informations sur les qualits analytiques de ces ractifs. Les rsultats
du groupe de travail seront prsents
lors de la Journe du comit scientifique de la SFBC du 3 novembre 2005.

Ce groupe de travail sest donn


comme mission de diffuser au sein
des biologistes des critres stricts
dans la ralisation du spermogramme
et du test de Hhner. Des contrats ont
t pris avec lAfssaps pour le
contrle de qualit en spermiologie.

Assurance qualit et mtrologie


Responsable : M. Dumontet, Laboratoire Claude Bernard, CH Ren
Dubos 95300 Pontoise.
<dumontet@ch-pontoise.fr>
Membres : J. L. Beaudeux, F. Braconnier, I. Fuss-Ohlen, C. Giroud, G. Le
Mol, A. Perrin, S. Robineau, A. Vassault, S. Ziani.
Le groupe de travail a publi dans les
Annales de biologie clinique de
janvier-fvrier 2004 et de juillet-aot
2004 les deux premiers documents :
Document A : prsentation,
lusage des laboratoires de biologie
mdicale, des normes de mtrologie ;
Document B : recommandations
pour linstallation dans le laboratoire
de la fonction mtrologie et de la
documentation correspondante.
Sont en cours dlaboration :
Document D : recommandations
pour la matrise mtrologique des
instruments de mesure ;
Document C : raccordement aux
matriaux de rfrence (traabilit
mtrologique des matriaux de rfrence et talonnage) ;
Document F : recommandations
relatives lincertitude de mesure.
Assurance de qualit en biologie
de la reproduction
Responsable : A. Clavert, Cecos
Alsace, Hpital civil de Strasbourg,
1, place de lhpital, BP 426, 67091
Stasbourg.
<andre.clavert@wanadoo.fr>
Membres : J. Auger, A. Bourguignat,
G. Frard, B. Foliguet, C. Giorgetti,
E. Szerman, S. Pilikian.
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Carotnodes
Responsable : H. Faure, DBI,
Pavillon B, CHU La Tronche, BP
217, 38043 Grenoble cedex 09.
<HFaure@chu-grenoble.fr>
Membres : P. Borel, J. Drai, V. Fayol,
C. Galabert, M. Laromiguire, G. Le
Mol.
Le groupe de travail sest fix comme
but ltude de lintrt clinique du
dosage des carotnodes, en choisissant le modle des malabsorptions/
maldigestions pour mettre en vidence un ventuel rle thrapeutique,
mais surtout pour tudier lintrt
diagnostique et/ou pronostique des
carotnodes dans ce type de pathologie digestive.
Le groupe Carotnodes a tout
dabord fait une synthse des travaux
existant dans ce domaine et, partant
des bases connues a labor un protocole bioclinique pour prendre en
compte les paramtres biologiques,
cliniques et nutritionnels les plus pertinents, la fois dans le mtabolisme
des carotnodes et dans la physiopathologie des troubles lis aux
malabsorptions/maldigestions.
Le groupe sest dot dun programme
externe dassurance qualit pour les
carotnodes, outil indispensable lors
dune tude multicentrique pour
sassurer de lhomognit des rsultats obtenus dans chacun des centres.
Les rsultats du groupe de travail
seront publis dans les Annales de
biologie clinique et prsents lors de
la journe du Comit scientifique de
la SFBC du 3 novembre 2005.

CRP ultrasensible
Responsable : R. Couderc, Laboratoire de biochimie, Hpital A. Trousseau, 26 avenue du docteur A. Netter,
75571 Paris cedex 12.
<remy.couderc@trs.ap-hop-paris.fr>
Membres : J.P. Bastard, M.O. Benoit,
C. Berny, J. Bienvenu, C. Bonacorsi,
M. Cambillaud, A. Daunizeau, P.
Desvignes, S. Fellahi, B. Hennache,
C. Monserrat, L. Pieroni, A.
Rosenthal-Allieri.
La CRP (protine C-ractive) est un
marqueur de linflammation dont les
variations peuvent tre aujourdhui
apprcies dans la zone des faibles
concentrations pour valuer le risque
cardiovasculaire (CRP ultrasensible
ou CRPus). Le groupe de travail ralisera linventaire des mthodes de
dosage de la CRPus, valuera les
ractifs utiliss sur les analyseurs les
plus courants et proposera une
dmarche de standardisation pour
une meilleure harmonisation des
rsultats fournis aux cliniciens.
Ltude est ralise conjointement
par la SFBC et la Nouvelle socit
franaise dathrosclrose (NSFA).
Section descriptif standardis
des analyseurs de biologie
Responsable : A. Gruson, Laboratoire
de biochimie, CH, 57 avenue Winston Churchill, 62022 Arras cedex.
<anne.gruson@ch-arras.fr>
Membres : L. Abecassis, M. L. Bigel,
P. Casier, M. Ecroignard, P. Fievet, C.
Garabedian, C. Hamon, M. H. Houdray, E. Khoury, S. Marion, D.
Morin, P. Quillet, J. Roussi, S. Thoinet, A. Tournoys, A. Truchaud, C.
Vanbatten
Le descriptif standardis des analyseurs sapplique diffrentes versions dautomates dans les diverses
disciplines de la biologie. Des spcialistes sont associs aux membres du
groupe de travail en fonction des
Ann Biol Clin, vol. 63, n 3, mai-juin 2005

La SFBC communique

domaines tudis, afin de constituer


des groupes cibls sur un sujet dtermin. Un document de rfrence est
ralis sous lgide de la SFBC en
lien avec la SFRL. Il est utilis dans
les appels doffres pour tablir le
cahier des charges des clauses techniques particulires, pour le choix des
appareils, et comme document dvaluation.
Les rsultats du groupe de travail, en
particulier les descriptifs standardiss
de cytohmatologie et en hmostase,
seront prsents lors de la Journe du
comit Scientifique de la SFBC du 3
novembre 2005.
Assurance de qualit
pour les lments traces
Responsable : F. Baruthio, INRS centre de recherche, avenue de Bourgogne, BP 27, 54501 Vandoeuvre-lesNancy.
<baruthio@inrs.fr>
Membres : J. Arnaud, F. Pierre, O.
Guillard, A. Pineau.
Le travail essentiel de ce groupe est la
gestion du contrle de qualit interlaboratoire portant sur quatre lments
traces : cuivre, zinc, slnium et aluminium. Pour le contrle de qualit
national de la plombmie, le sousgroupe intervient en tant que conseil
technique.
Assurance de qualit
en enzymologie clinique
Responsable : J.M. Lessinger, Laboratoire de biochimie applique et
Laboratoire du centre de traumatologie, Facult de pharmacie, 72 route
du Rhin, BP 24, 67401 Illkrich.
<jm.lessinger@evc.net>
Membres : G. Frard, F. Schiele, A.
Vialle.
Lobjectif principal de ce groupe est
de dmontrer lintrt de lapproche
utilisant les calibrateurs denzymes en faisant connatre les rsulAnn Biol Clin, vol. 63, n 3, mai-juin 2005

tats de ltude interlaboratoire ralise, base sur lemploi dun


calibrateur commun. Ce groupe a
galement t sollicit par lAfssaps
pour standardiser divers dosages
enzymatiques, notamment ceux utiliss dans les tests dvaluation de la
fibrose hpatique.

Standardisation du dosage
des marqueurs spcifiques
du tabagisme

Marqueurs de fibrose hpatique


Responsable : M. Vaubourdolle,
Laboratoire de biochimie, Hpital
Saint Antoine, 184 rue du Faubourg
Saint-Antoine, 75571 Paris.
<michel.vaubourdolle@sat.ap-hopparis.fr>
Membres : M. Bartoli, R. C. Boisson,
F. Chevenne, M. C. Gelineau, F.
Guerber, J. Guechot, A. Lavoinne, L.
Maisonneuve, A. Myara, B. Poggi, J.
C. Renversez, A. Rosenthal, E. S.
Safrani, J. P. Zarski.

Membres : C. Berny, J. C. Boyer,


B. Capolaghi, G. de lHomme,
G. Desch, D. Garelik, N. Houdret,
G. Le Mol, M. Moulsma, E. PlantinCarrenard.

Le groupe, cr linitiative de deux


socits savantes, la SFBC et lAFEF,
se fixe pour objectif de prciser ltat
des connaissances concernant les
marqueurs biologiques de la fibrose
hpatique et les calculs affrents, et
dmettre des recommandations communes. La runion dhpatologues et
de biologistes devrait permettre de
mieux prendre en compte lensemble
des questions poses tout au long du
processus, quelles soient dordre clinique ou analytique.
Il a t mis en place, en collaboration
avec lAFEF, une tude multicentrique contrle indpendante avec
deux objectifs :
valuation clinique comparative des
diffrents marqueurs ou formules disponibles ;
valuation de la variabilit interlaboratoire et intra-individuelle des
formules et proposition dharmonisation de celles-ci par calibration et
contrle de qualit spcifique.
Les rsultats prliminaires de cette
tude seront prsents aux Congrs
internationaux de Glasgow (FESCC/
IFCC) et dOrlando (AACC/IFCC).

Responsable : N. Jacob, Fdration


de biochimie, Groupe hospitalier
Piti-Salptrire, 75013, Paris.
<nelly.jacob@psl.ap-hop-paris.fr>

Lobjectif de ce groupe est de proposer des recommandations pour le


dosage de la cotinine urinaire.
Le point sur les travaux : les rsultats
obtenus pour le dosage de la cotininurie par chromatographie liquide et
dtection UV (protocole consensuel
publi dans Ann Biol Clin, 2002 ;
60 : 263-72) ont montr la concordance entre les diffrents laboratoires. Les essais raliss avec les
mthodes immunologiques en phase
homogne montrent lintrt de ces
mthodes en pratique courante dans
le cadre du sevrage tabagique. La
liste des laboratoires ayant la pratique
de tels dosages a t mise en ligne sur
le site de la SFBC. La collaboration
avec ProBioQuaL a permis de raliser une enqute ponctuelle de
contrle de qualit, les spcimens
(urine surcharge en cotinine deux
niveaux de concentration) ayant t
envoys gracieusement aux biologistes intresss.
Les objectifs 2005 sont de finaliser
les recommandations et diffuser le
bilan gnral du groupe de travail,
poursuivre la collaboration avec ProBioQual pour le contrle de qualit,
faire reconnatre le domaine de comptence des biologistes auprs des
professionnels de sant concerns par
les problmes du tabagisme actif ou
du tabagisme passif.
353

la SFBC communique

Lutilisation de la cratinine
Responsable : S. Seronie-Vivien, Institut Claudius Regaud, Toulouse.
<seronie@icr.fnclcc.fr>
Membres : M. C. Carlier, M. M. Galteau, A. M. Hanser, B. Hym, O.
Michotey, A. Perret-Liaudet, C.
Pouteil-Noble.
Les rsultats prcdemment obtenus
par le groupe ont montr une dispersion inter-techniques des dosages de
la cratinine srique trop importante
pour baser lvaluation du dbit de
filtration glomrulaire ou de la clairance de la cratinine sur la cratininmie. Ils plaident en faveur dun talonnage en plusieurs points, dont un
au moins entre 90 et 150 lmol/L,
zone dfinissant linsuffisance rnale
chronique dbutante. Une transfrabilit globale du dosage de la cratinine srique ne pourra vraisemblablement tre obtenue quau prix dun
raccordement de lensemble des techniques une mthode de rfrence
dont la dfinition reste actuellement
incertaine.
Les perspectives de ce groupe sont :
la participation un groupe de travail europen de lEC4 (European
communities confederation of clinical chemistry and laboratory medicine), dont les objectifs sont damliorer la dispersion inter-techniques
du dosage de la cratinine et de rvaluer la pertinence des quations de
prdiction de la clairance de la cratinine (Cockcroft-Gault et Schwartz)
utilises avec des cratinmies mesures par des mthodes de type Jaff
compense ou des mthodes enzymatiques ;
la mise en place dune tude clinicobiologique nationale valuant une
nouvelle approche de la prdiction du
dbit de filtration glomrulaire. Par
une technique de pharmacocintique
de population, cette tude permettrait
de comparer lexactitude de cette prdiction en fonction du type de
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mthode de dosage de la cratinine


utilis (mthode Jaff, Jaff compense ou enzymatique).

Protomique clinique
Responsable : S. Lehmann, Laboratoire de biochimie, Hpital Saint
Eloi, 80 avenue A. Fliche, 34295
Montpellier cedex 5.
<s-lehmann@chu-montpellier.fr>
Membres : B. Baudin, J. L. Beaudeux, P. Bedossa, F. Berge, G Briand,
S. Chwetzoff, B. Dastugue, G. Dine,
A. Dupuy, P. Gonzalo, F. Iris, K.
Peoch, M. Quillard, M. Seve, G.
Siest.
Le groupe de travail consacr la
protomique clinique comprend six
sous-groupes :
1) tat des lieux des approches de
protomique clinique, avec laboration dun document (sans valuation
de la qualit ou le choix des diffrents
systmes proposs) ;
2) technologie SELDI : ce systme
est intressant pour raliser en recherche clinique la dtection de marqueurs potentiels ou pronostiques et
leur validation ;
3) lectrophorse bidimensionnelle,
approche mise en place dans de nombreux laboratoires ;
4) identification des protines par
spectromtrie de masse et leur couplage avec dautres techniques biochimiques ;
5) les prlvements et leur traitement
et ltablissement de recommandations ;
6) lanalyse des donnes protomiques avec la ncessit pour leur
exploitation de dfinir des index et
des algorithmes ncessitant limplication de bio-informaticiens.
Les rsultats du groupe de travail
seront prsents lors de la journe du
Comit scientifique de la SFBC du 3
novembre 2005.

Standardisation du dosage
de lhmoglobine glyque
Responsable : P. Gillery, Laboratoire
de biologie et de recherche pdiatriques, 45 rue Cognacq-Jay, 51092
Reims cedex.
<pgillery@chu-reims.fr>
Membres : J. P. Chapelle, M. Fonfrde, G. Hue, C. Prier
En 2004, lactualit scientifique internationale a motiv la ractivation de
certaines activits du groupe. En particulier, le groupe de travail a rflchi
la position adopter par rapport la
nouvelle standardisation internationale dcide par lIFCC, devant
conduire terme des valeurs
dHbA1c plus basses que les valeurs
habituellement admises dans la communaut scientifique, mdicale, et
par les patients.
Ainsi, diffrentes actions ont t
entreprises par le groupe de travail :
rdaction dun ditorial sur le site
web de la SFBC, mis en ligne en mai
et juin 2004 Standardisation du
dosage de lHbA1c : suite ... et fin
( ?) (M. Fonfrde, J. P. Chapelle, G.
Hue, C. Perrier, P. Gillery) ;
reprise des contacts avec lAlfediam. Une runion de travail entre le
coordinateur du groupe de travail et
le bureau de lAlfediam sur la stratgie adopter vis--vis de la nouvelle
standardisation internationale a eu
lieu en octobre 2004 ;
communication lors des Journes
scientifiques de la SFBC (JIB 2004)
Standardisation
des
dosages
dHbA1c : un feuilleton rebondissements (M. Fonfrde, J. P. Chapelle,
G. Hue, C. Prier, P. Gillery) ;
saisine de lAnaes sur le thme
valuation de limpact de la nouvelle standardisation internationale
sur lutilisation du test HbA1c dans la
surveillance du diabte sucr , dans
le cadre des propositions de travaux
2005. Cette saisine de lAnaes a t
effectue en coopration avec la
Ann Biol Clin, vol. 63, n 3, mai-juin 2005

La SFBC communique

Socit franaise dendocrinologie et


lAlfediam, linitiative de la SFBC.
Cette stratgie est soutenue par lAfssaps.

Les perspectives pour 2005 sont de


dfinir, en relation avec lAlfediam,
et en fonction des rsultats des donnes internationales, les modalits

stratgiques dintroduction de la nouvelle standardisation IFCC en


France.

Organigramme du comit scientifique de la SFBC


Prsidents
Roselyne Garnotel, American Memorial Hospital, 47 rue Cognacq Jay, 51092 Reims cedex.
Tl : 03.26.78.79.55 Fax : 03.26.78.38.82, <rgarnotel@chu-reims.fr>
Yves Piemont, Institut de bactriologie, 3 rue Koeberl, 67000 Strasbourg.
Tl : 03.90.24.37.76 Fax : 03.88.25.11.13, <yves.piemont@medecine.u-strasbg.fr>
Groupes de travail
Allergie
Assurance Qualit et Mtrologie
Biologie de la Reproduction
Carotnodes
CRP Ultrasensible
Descriptif Standardis
Elments Trace
Enzymologie Clinique
Fibrose Hpatique
Formation Continue
Marqueurs Cardiaques
Marqueurs du Tabagisme
Lutilisation de la Cratinine
Protomique Clinique
Stand. Dosages dHb Glyque
Vitamine D et PTH

Ann Biol Clin, vol. 63, n 3, mai-juin 2005

Responsables
Renversez Jean-Charles
Dumontet Michel
Clavert Andr
Faure Henri
Couderc Rmy
Gruson Anne
Baruthio Franois
Lessinger Jean-Marc
Vaubourdolle Michel
Feuillu Alain
Morin Christine
Jacob Nelly
Seronie-Vivien Sophie
Lehmann Sylvain
Gillery Philippe
Souberbielle Jean-Claude

Tlphones

E-mail

04.76.76.58.44
01.30.75.42.50
03.88.11.84.46
04.76.76.52.78
01.44.73.66.57
03.21.24.45.28
03.83.50.21.48
03.88.55.21.05
01.49.28.22.23
02.99.28.43.00
03.21.46.33.12
01.42.16.21.88
05.61.42.42.23
04.67.33.71.23
03.26.78.75.63
01.44.38.17.43

jrenversez@chu-grenoble.fr
michel.dumontet@ch-pontoise.fr
aclavert@wanadoo.fr
HFaure@chu-grenoble.fr
remy.couderc@trs.ap-hop-paris.fr
anne.gruson@ch-arras.fr
baruthio@inrs.fr
jm.lessinger@evc.net
michel.vaubourdolle@sat.ap-hop-paris.fr
alain.feuillu@chu-rennes.fr
c.morin@ch-calais.fr
nelly.jacob@psl.ap-hop-p a ris.fr
seronie@icr.fnclcc.fr
s-lehmann@chu-montpellier.fr
pgillery@chu-reims.fr
jean-claude.souberbielle@nck.ap-hop-paris.fr

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