Livret d’accueil

du patient
Sommaire

NOUS CONNAÎTRE 5 III. Hospitalisation ........................................................................ 18

I. La Clinique d’Oncologie le Littoral............................................ 6 a) Hébergement
b) Entretien et Hygiène
c) Restauration
CONSULTATIONS 7 d) Visites et Accompagnants
e) Pratique religieuse
I. Première consultation...................................................................8 f) Recommandations
II. Consultation de démarrage de chimiothérapie...................... 8 g) Règles de bon fonctionnement
III. Consultation pré-anesthésique................................................. 9
IV. Consultation de surveillance de radiothérapie.......................9
V. Consultation anti-douleur .......................................................... 9 IV. Réanimation et soins intensifs .............................................. 20
VI. Consultation d’urgence (oncologie) .......................................10
VII. Consultation psycho-oncologique ...................................... 10 - Organisation des visites
VIII. Consultation de contrôle....................................................... 10

V. Greffe et Hémato-oncologie ................................................... 20

ADMISSION 11
I. Cellules d’admission................................................................... 12
II. Demande de prise en charge ou devis................................... 12
a) Comment se déroule la greffe de moelle osseuse  ?
b) Votre hospitalisation en chambre stérile
VI. Irathérapie................................................................................. 22

a) Processus d’hospitalisation
DEPARTEMENTS DE SOINS 13
b) Des chambres radio-protégées
I. Radiothérapie ............................................................................. 14

VII. Curiethérapie........................................................................... 22
a) Comment se déroule la radiothérapie ?
b) Nos équipements a) Comment se déroule le traitement par curiethérapie ?

b) Quels sont les effets secondaires de la curiethérapie ?
II. Chimiothérapie........................................................................... 16
VIII. Chirurgie.................................................................................. 24
a) Comment se déroule la chimiothérapie ?
b) Equipement et confort
a) Comment se déroule la séance de chirurgie ?
 NOUS CONNAÎTRE
IX. Radiologie conventionnelle et interventionnelle ................... 25

a) Notre plateau technique

b) Comment se déroule l’examen radiographique ?

X. Pharmacie...................................................................................... . 26

a) Notre unité de préparation de chimiothérapie

b) Traitements ambulatoires

SORTIE 27

I. Etat des lieux................................................................................... 28

II. Formalités administratives........................................................... 28
III. Suivi et sortie contre avis médical.............................................. 28
IV. Questionnaire de satisfaction..................................................... 28

ANNUAIRE 29

I. Plan d’accès...................................................................................... 30
II. Nous contacter................................................................................ 31
 Nous connaître
Premier patient traité par l’unité radiochirurgie Novalis TX
I. LA CLINIQUE D’ONCOLOGIE LE LITTORAL
Nous sommes heureux de vous
accueillir à la Clinique d’Oncologie
Le Littoral, le centre anticancéreux
de référence au Maroc.
Nous sommes spécialisés dans
la prévention et le traitement du
cancer. La Clinique d’Oncologie
Le Littoral, qui s’étend sur une
superficie de plus de 5500 m2, est
idéalement située à proximité de
l’océan Atlantique et à quelques
minutes du centre-ville de Casa-
blanca. Grâce à notre expertise
médicale et à nos équipements
de dernière génération, nous vous
garantissons des conditions op-
timales en matière de soins mais
6
aussi de sécurité et de confort.
Depuis la création de la Clinique
en 2000, nous sommes inscrits
dans une démarche d’excellence
à travers un service de très haute
qualité. Notre objectif est d’offrir à
nos patients les pratiques les plus
performantes et les technologies
les plus innovantes en matière de
traitement du cancer au Maroc.
Pour mieux répondre aux attentes
de nos patients et conformément
aux normes internationales, nous
nous sommes investis dans la coo-
pération hospitalière internationale
à travers plusieurs jumelages avec
nos homologues européens et
CONSULTATIONS
Consultations
africains. Notre action répond à un
souci de partage de compétences
et d’amélioration continue, saluée
par la Haute Autorité de Santé.
Au sein de la Clinique d’Onco-
logie Le Littoral, nos actes et
comportements sont régis par un
Code déontologique basé sur la
conscience médicale. Notre charte
éthique est partagée et appliquée
par l’ensemble du corps médical
et paramédical qui est fédéré au-
tour de nos valeurs fondatrices :
éthique, responsabilité sociale,
excellence, innovation, expertise,
sécurité et esprit d’équipe.
Consultations

CONSULTATIONS
III. Consultation pré-anesthésique

Si votre médecin traitant préconise Le   médecin anesthésiste vous de santé, des bilans et examens
un traitement chirurgical, une recevra suite à votre consultation complémentaires pourront vous
consultation pré-anesthésique   est ou sur rendez-vous. Selon la être demandés.
nécessaire.    chirurgie à pratiquer et votre état

IV.   Consultation de    surveillance    de radiothérapie

I. Première consultation
Lors de votre première consultation,
vous êtes accueilli au secrétariat
de votre médecin traitant pour
l’ouverture de votre dossier médi-
cal. Les documents suivants vous
seront demandés :
 • Carte d’identité nationale
 •   Bilans    biologiques    et radiologiques,
si disponibles.
 •  Anatomopathologie,    si disponible
 •   Lettre   du    médecin correspondant,
éventuellement. Après la consultation
et selon la décision de votre
médecin, vous serez orienté vers
d’autres services et départements
pour accomplir vos démarches
administratives et/ou pour parfaire
les bilans nécessaires : biologie,
radiologie, etc.
Nous    vous    remettrons également une
carte patient où seront mentionnés
votre numéro d’admission et les
dates de vos prochains rendez-vous.
Tout au long de votre traitement
en radiothérapie, une consultation
de surveillance hebdomadaire
sera programmée pour vérifier
le bon déroulement des soins et
V. Consultation anti-douleur
La Clinique d’Oncologie Le Littoral
s’engage à améliorer votre confort
en mettant à votre disposition
une équipe de spécialistes pour
prévenir l’apparition d’éventuels
effets secondaires. N’hésitez
pas à poser toutes les questions
qui vous préoccupent à l’équipe
soignante qui saura vous conseiller
lutter contre la douleur. Grâce
aux moyens mis en place, nous
vous accompagnons de manière
anticipative ou thérapeutique
sur les mesures d’hygiène ou sur
le régime alimentaire à adopter,
par exemple.
pour combattre toute forme
de souffrance au cours de votre
traitement.

II. Consultation de démarrage de chimiothérapie

La consultation de démarrage
de    chimiothérapie  est l’occasion
pour votre médecin traitant de vous
expliquer le principe et les objectifs
de cette méthode thérapeutique.
Il vous informera sur les éventuels
effets secondaires et vous proposera
des traitements pour les prévenir
ou les réduire.
Avant chaque cure de chimiothérapie,
veuillez vous munir des résultats de
vos bilans sanguins préalablement
demandés par votre médecin.
A la fin de la consultation, vous
disposerez d’une prescription de
chimiothérapie, d’une ordonnance
pour le traitement des effets
indésirables et d’une ordonnance
pour le bilan sanguin à réaliser à la
veille de votre prochaine cure de
chimiothérapie.

Séance de consultation
Notre service d’accueil
VI. Consultation d’urgence (oncologie)
Votre état de santé se dégrade,
vous êtes dans une situation de
crise et avez besoin d’une réponse
rapide. La Clinique d’Oncologie
Le Littoral vous prend en charge
7 jours/7 et 24h/24.
Dr. Aarab en discussion…
10
Dès votre arrivée, notre équipe
médicale et paramédicale dresse
un premier diagnostic et vous
administre les premiers soins
requis. Dans la mesure du possible,
veuillez vous faire accompagner
VII. Consultation psycho-oncologique
Le cancer est une maladie qui se
traite physiquement et psycholo-
giquement. En effet, il peut être à
l’origine de traumatismes se ma-
nifestant par exemple sous forme
de troubles du sommeil, d’anxiété,
de culpabilité, etc.
VIII. Consultation de contrôle
Au terme de votre programme de
traitement, des rendez-vous réguliers,
espacés d’un ou de plusieurs mois
selon vos critères médicaux, sont
prévus avec votre médecin traitant
pour une surveillance active de
votre pathologie.
ADMISSION
Admission
d’un membre de votre famille ou
d’un proche, et pensez à vous
présenter avec les bilans médicaux
récemment effectués.
Dans le souci d’une prise en
charge globale de nos patients,
nous mettons à votre disposition
un psycho-oncologue pour vous
libérer, ainsi que vos proches, de
ces émotions négatives.
Veuillez laisser votre numéro de
téléphone au niveau du secrétariat qui
vous informera de tout changement
ou imprévu.
 Admission
I. Cellules d’admission
Le service des admissions de la
Clinique d’Oncologie Le Littoral
assure la collecte des informations
nécessaires à l’établissement de
votre dossier administratif. Il est
réparti en plusieurs cellules :
• Office Chérifien des Phosphates
(OCP)
• Caisse Nationale de Sécurité
Sociale (CNSS)
• Caisse Nationale des Organismes
de Prévoyance Sociale (CNOPS) /
Forces Armées Royales (FAR)
II. Demande de prise en charge ou devis
Pour une demande de prise en
charge ou la préparation d’un
devis, nous vous demanderons :
• une copie de votre carte d’iden-
tité nationale (CIN)
Le service d’admission
• Assurances privées, mutuelles et
organismes internationaux
• Caisse Mutualiste Interprofes-
sionnelle Marocaine (CMIM)
• Mutuelle de Prévoyance et
d’Actions Sociales de la Royal Air
Maroc
• Mutuelle de l’Office d’Exploitation
des Ports
• Mutuelle d’Assistance Médicale et
de Prévoyance Sociale des Tabacs
• Caisse des Français de l’Etranger
Etc.
• Patients sans couverture médicale
• une copie de la carte d’affiliation
à votre mutuelle
• une copie des bilans radiolo-
giques et biologiques demandés.
Lors de votre admission, veuillez
Procurez-vous un ticket à la borne
d’attente mise à votre disposition
à l’accueil de la Clinique.
NB :
Pour la CNOPS, et si vous êtes
conjoint d’un patient affilié, vous
aurez besoin :
• d’une attestation de non emploi
• d’une attestation de non
Départements
affiliation à la CNSS
de soins
DÉPARTEMENTS
DE SOINS
signaler à l’administration le type
de chambre souhaité en cas d’hos-
pitalisation (double, individuelle,
suite) et éventuellement l’héber-
gement d’un accompagnant.
 Départements de soins
Novalis TX, une acquisition technologique majeure
I. Radiothérapie
Le département Radiothérapie
réalise un traitement local utilisant
des radiations afin de détruire les
cellules tumorales tout en préservant
les tissus sains. La radiothérapie est
généralement délivrée en plusieurs
séances grâce à des équipements
appelés accélérateurs linéaires. Ce
traitement, totalement indolore,
n‘engendre pas de radioactivité ni
pendant, ni après le traitement.
Au sein de la Clinique d’Oncologie
Le Littoral, nous pratiquons la
radiothérapie conformationnelle avec
dosimétrie 3D, la radiothérapie par
modulation d’intensité ( IMRT) ainsi
que la radiochirurgie stéréotaxique et
Arcthérapie. La mise en œuvre de la
radiothérapie nécessite la participation
de plusieurs de nos spécialistes ;
chacun y jouant un rôle clé :
14
• Le radiothérapeute : il définit le
volume à irradier, la dose à délivrer
ainsi que les organes et tissus à
protéger ;
• Le radiophysicien : en collaboration
avec le radiothérapeute, il détermine
les modalités du traitement (types
de rayons, dosage, répartition des
séances de radiothérapie…). Le ra-
diophysicien est également chargé
de vérifier le fonctionnement et la
qualité des appareils utilisés ;
• Le dosimétriste : avec le radiothéra-
peute et le radiophysicien, il participe
au calcul de la dose des radiations
nécessaires à la radiothérapie et à
la planification du traitement.
• Le manipulateur : il réalise l’irradia-
tion selon le plan de traitement défini.
a. Comment se déroule
la radiothérapie ?
Suite à une concertation pluridiscipli-
naire, votre médecin radiothérapeute
élabore le plan de traitement adapté
à votre cas. Ce plan comporte les
étapes suivantes :
• Phase de repérage : appelée aussi
phase de simulation ou de centrage,
cette première étape permet de
repérer et délimiter avec précision
les zones à traiter et les organes à
protéger grâce à un scanner. La phase
de repérage permet également de
calculer la dose à délivrer. Pour ce
faire, des repères seront dessinés
sur votre peau à l’aide d’un tatouage
permanent afin de s’assurer du bon
positionnement sous l’appareil.
La position sera ainsi précisément
Radiochirurgie stéréotaxique intracrânienne
définie et c’est celle que vous
reprendrez lors de chaque séance
de radiothérapie.
NB :
Plusieurs séances de préparation
peuvent être programmées. La
séance peut durer de trente
minutes à plus d’une heure.
• Etude dosimétrique : elle
consiste à déterminer par une
étude informatisée la répartition de
la dose de rayons à appliquer à la
zone à traiter et ainsi, d’optimiser
la technique d’irradiation. Cette
étape peut durer un à plusieurs
jours. Elle ne nécessite pas votre
présence, seuls vos documents
radiologiques devront être déposés
au secrétariat du département de
radiophysique.
• Traitement : dès validation de
votre traitement, un manipulateur
spécialisé vous installera sur la table
de traitement, dans la position
définie lors de la phase de repérage.
L’accélérateur tournera ensuite
autour de vous pour délivrer les
rayons de manière ciblée vers la
région à traiter. Généralement,
la séance de radiothérapie dure
environ 15 minutes.
• Suivi de l’irradiation : des séances
de surveillance permettront de
contrôler les résultats de la radio-
thérapie, d’analyser d’éventuelles
réactions et de vous proposer, si
nécessaire, un traitement com-
plémentaire.
b. Nos équipements
Le service de radiothérapie de la
Clinique d’Oncologie Le Littoral
renforce continuellement son
plateau technique afin de vous
proposer les procédés d’irradiation
les plus performants. En 2009,
nous avons acquis un accélérateur
linéaire de type Clinac 2100 pour
la radiothérapie conformationnelle
en 3D, puis, en 2013, nous nous
sommes dotés d’un accélérateur
linéaire de type Unique destiné
à la radiothérapie en modulation
d’intensité (IMRT). Par ailleurs,
depuis 2015 nous disposons d’un
accélérateur de type Novalis pour
la radiochirurgie stéréotaxique
crânienne et extra crânienne avec la
technique Arcthérapie et HybridArc.
L’unité de radiothérapie dispose
aussi de cinq logiciels de calcul
3D et de mesure de type Eclipse,
et de huit stations de système
d’information d’oncologie Aria.
Informations pratiques
- La zone à traiter doit être
parfaitement propre et sèche
avant de recevoir les rayons.
- La radiothérapie peut présenter
des effets secondaires au bout
de la deuxième ou troisième
semaine de traitement :
• Fatigue et essoufflement
• Nausées et vomissements
• Rougeur de la peau
• Réaction inflammatoire
• Gêne en avalant.
DÉPARTEMENTS
Grâce à notre expertise
médicale, nous prévenons la
DE SOINS
manifestation de ces réactions.
N’hésitez donc pas à informer
votre médecin traitant si l’un
de ces symptômes survenait.
 II. Chimiothérapie
La chimiothérapie est un traitement
à base de médicaments extraits
de végétaux ou de synthèse. Elle
permet de bloquer la multiplication
des cellules tumorales tout en
entraînant leur destruction. Chaque
cas demeure particulier, c’est la
raison pour laquelle notre équipe
médicale définit au préalable le
traitement le mieux adapté à
votre tolérance afin de maximiser
l’efficacité du soin.
La chimiothérapie peut être ad-
ministrée par voie orale, intravei-
neuse ou intrapéritonéale. Nous
avons à ce sujet réalisé en juin
2014 la première chimiothérapie
gues, de médecins attachés et
du personnel paramédical est à
votre disposition. Après chaque
cure, votre bilan biologique vous
est remis avec la date de votre
prochain rendez-vous.
a. Comment se déroule
la chimiothérapie ?
Le déroulement de la chimiothérapie
nécessite plusieurs étapes selon le
type d’administration défini par votre
médecin traitant. Le traitement par
chimiothérapie comprend plusieurs
cycles entrecoupés par des jours
de repos. Chaque cycle comporte
une ou plusieurs séances allant
NB :
si vous ressentez des
sensations inhabituelles,
alertez immédiatement notre
personnel soignant.
Si votre traitement nécessite
une hospitalisation, vous serez
orienté vers la Surveillante
Générale qui prendra en
main votre dossier. Ensuite,
notre personnel paramédical
vous installera dans votre
chambre. Chaque jour, vous
recevrez la visite de votre
médecin-oncologue à qui vous
signalerez tout symptôme.
b. Equipement et confort traitements injectables  : seringues isolateur pour la préparation des
auto pousseuses, débitmètres, médicaments, etc.
La Clinique d’Oncologie Le Littoral
est dotée d’un hôpital de jour
équipé de plusieurs relaxes pour
les traitements ambulatoires. Pour
les traitements de longue durée,
des chambres d’hospitalisation tout
confort sont à votre disposition,
en single et double, ainsi que
des suites, selon la disponibilité.
L’équipe médicale vous prodigue
les soins nécessaires dans des
conditions respectant les normes
internationales de sécurité et
d’hygiène. Elle utilise des dispo- Equipe ayant réalisé la première chimiothérapie hyperthermique
sitifs techniques conçus pour les intrapéritonéale (CHIP) au Maroc en 2014
Informations pratiques - Les enfants de moins de 12 ans • Nausées et/ou vomissements

DÉPARTEMENTS
hyperthermique intrapéritonéale de quelques minutes à plusieurs • Chimiothérapie par voie orale : ne sont pas autorisés à monter • Inflammation de la bouche

(CHIP).
Cette technique consiste à ad-
ministrer le traitement dans la
cavité péritonéale, directement au
contact des organes abdominaux.
Tout au long de votre traitement,
une équipe pluridisciplinaire
constituée de médecins oncolo-
heures, en fonction de votre cas.
• Chimiothérapie par voie intra-
veineuse : pour un traitement am-
bulatoire, dirigez-vous vers l’hôpital
de jour, au premier étage. Vous
devrez vous munir de tout votre
dossier que vous présenterez aux
infirmiers.
votre médecin traitant vous précisera
les modalités de prise de vos
médicaments notamment les doses,
la durée, le moment et la méthode.
Si l’un des symptômes suivants –
nausées, vomissements, troubles
digestifs… - vous a empêché de
prendre vos médicaments, signalez-le
à votre médecin.
- Une équipe de 3 infirmiers
expérimentés est à votre dis-
position 7 jours sur 7, de 8h à
19h. Une permanence médicale
est assurée 24h/24.
- Les visites sont autorisées
tous les jours de la semaine
de 12h à 21h à raison de deux
personnes simultanément par
patient.
à l’étage.
- La chimiothérapie peut entraîner
des effets secondaires variables
liés au type de médicaments
administrés et à la tolérance
individuelle de chacun. Ces
effets secondaires peuvent se
présenter sous forme de :
• Perte temporaire des cheveux
et des poils
DE SOINS
et /ou aphtes
• Perturbation du bilan sanguin
• Troubles de l’appétit
• Troubles intestinaux (diarrhée,
constipation) Etc.
Certains de ces effets peuvent
être limités voire évités par des
soins adaptés. N’hésitez donc
pas à en parler à votre médecin
traitant.

Hôpital de jour pour les traitements ambulatoires de chimiothérapie

 III. Hospitalisation
Le service hospitalisation de la
Clinique d’Oncologie Le Littoral
met à votre disposition tout son
personnel pour rendre votre séjour
agréable.
a. Hébergement
Nous disposons de chambres
individuelles et doubles ainsi
que de suites spacieuses. Elles
sont toutes climatisées et dotées
d’un mobilier fonctionnel avec un
espace aménagé pour recevoir
vos proches. Les chambres sont
également équipées d’un placard,
d’une salle de bain, d’une télévision,
d’un téléphone individuel pour
la réception d’appels et d’une
connexion Wifi. Dans chacune
d’elles, un balcon vous offre une
vue panoramique sur l’Atlantique.
Dans certains cas, l’hospitalisation
en chambre individuelle est
nécessaire. Les visites seront donc
contrôlées et limitées.
NB :
Si l’un des repas ne vous
convient pas, signalez-le au
service restauration afin qu’il soit
modifié et adapté en fonction
de vos attentes.
18
b. Entretien et Hygiène
L’entretien de la Clinique ainsi
que celle des chambres est confié
à l’équipe hôtelière formée aux
bonnes pratiques du travail en
milieu hospitalier et au respect
des procédures sanitaires. Votre
chambre est ainsi nettoyée et
désinfectée chaque matin ; elle
sera entièrement décontaminée
à votre départ.
Le linge de lit, fourni et entretenu
par la Clinique, est aussi changé
quotidiennement.
c. Restauration
Au sein de la Clinique d’Oncologie
Le Littoral, nous disposons
d’une cuisine en autogestion.
En effet, la plus grande partie
des préparations servies aux
patients est réalisée en interne.
Notre service de restauration
vous propose des menus validés
par un nutritionniste pour vous
garantir, tout au long du séjour,
un bon équilibre alimentaire.
Si vous suivez un régime particulier,
informez-en l’équipe soignante
dès votre arrivée. Il est également
possible que votre médecin
traitant vous recommande un
régime spécial.
De l’eau en bouteille est distribuée d. Visites et accompagnants
chaque jour.
Pendant votre séjour, les visites
Les repas vous sont servis dans sont autorisées tous les jours de
votre chambre aux horaires la semaine, de 12h à 21h à raison
suivants : de deux personnes simultanément.
Pour des raisons de sécurité, les
• Petit-déjeuner : 08h00 enfants de moins de 12 ans ne
• Déjeuner : 12h30 sont pas autorisés à l’étage. Les
• Goûter : 16h00 visiteurs sont invités à quitter
• Dîner : 19h00 les chambres pendant les soins.
Si vous êtes accompagné lors
de votre hospitalisation, un lit
pourra être mis à disposition
dans la mesure du possible et
un menu également servi lors
des heures de repas.
NB :
un seul accompagnant est
autorisé par patient et par
chambre.
e. Pratique religieuse
La Clinique d’Oncologie Le Littoral
respecte toutes les confessions
religieuses. Une salle de prière
est mise à votre disposition au
rez-de-chaussée.
f. Recommandations
• Nous vous suggérons de ne
Plateau repas détenir aucun objet précieux. La
Clinique décline toute responsabilité • Nous vous informons qu’il est
en cas de perte ou de vol. interdit de fumer au sein de la
• Pour votre séjour, préparez Clinique.
votre trousseau en prenant avec
vous uniquement le nécessaire :
sous-vêtements, pyjamas, robe de
chambre, pantoufles, mouchoirs
jetables, linge et nécessaire de
toilette – serviette, savon, brosse
à dents, dentifrice, nécessaire de
rasage – Pensez aussi à choisir des
DÉPARTEMENTS
vêtements faciles à enfiler.
Couloirs de la Clinique
DE SOINS
g. Règles de
bon fonctionnement
• Nous vous remercions de prendre
soin des équipements hospitaliers
mis à votre disposition.
• Nous vous prions de modérer le
niveau sonore de vos appareils :
télévision, radio, téléphone
Salle d’attente
portable, tablette, etc.
Chambre d’hospitalisation
19
 IV. Réanimation et soins intensifs
Cette unité de la Clinique
d’Oncologie Le Littoral vous
accueille pour des traitements
spécifiques : soins intensifs,
réanimation, surveillance.
En effet, elle intervient dans le
cadre des soins post-opératoires
après une chirurgie lourde mais
aussi pour l’administration
de traitements anticancéreux
intensifs, pour la prise en charge
d’une affection non liée à la
tumeur cancéreuse ou en cas
de situation critique.
Une équipe d’anesthésistes
réanimateurs, d’infirmiers et
d’aides-soignants assure une
permanence 24h/24, 7jours/7 pour
V. Greffe et Hémato-oncologie
Chambre stérile de la greffe et hémato-oncologie
20
vous garantir un confort maximal
et répondre aux interrogations
de vos proches.
Pour une prise en charge
optimale, le service « Réanimation
et soins intensifs » comprend
cinq lits équipés de dispositifs
médicaux spécifiques : respirateur,
débitmètre, scope, système de
dialyse…
Organisation des visites
Les visites sont autorisées tous
les jours, week-ends et jours
fériés compris, de 8h à 12h et de
14h à 18h. Le box de visite du
département reçoit une personne
à la fois pour une durée d’une
heure. L’équipe soignante peut
toutefois restreindre les visites
si les soins le nécessitent.
Pour accéder au service, veuillez
respecter les consignes suivantes :
• Déposer les vestes et manteaux
à l’entrée,
• Revêtir une blouse, un masque
et une charlotte,
• Se laver les mains avec une
solution hydro-alcoolique sans
se sécher les mains, à l’entrée
comme à la sortie du service.
NB :
Les enfants de moins de 15 ans
ne sont pas admis dans le dé-
partement réanimation et soins
intensifs.
Agréé par le ministère de la San-
té, le département de Greffe et
Hémato-oncologie de la Clinique
d’Oncologie Le Littoral a débuté
son activité en 2007.
Destinée spécifiquement au
traitement de maladies hémato-
logiques, cette unité réalise une
autogreffe de cellules souches
dites hématopoïétiques.
Vous y serez entièrement pris en
charge par une équipe médicale
et paramédicale composée d’hé-
mato-oncologues et d’infirmiers
hautement qualifiés.
a. Comment se déroule
la greffe de moelle
osseuse  ?
L’autogreffe de moelle comporte
deux phases : la récolte des cellules
souches et la greffe de la moelle
osseuse.
• Récolte des cellules souches :
Tout d’abord, votre médecin or-
ganise le prélèvement des cellules
souches hématopoïétiques qui
constitueront le greffon. Pour
la récolte de ces cellules, vous
devrez venir à jeun à la Clinique
pour effectuer des analyses de
sang. Lorsque votre médecin
traitant aura autorisé l’opération,
vous serez transporté au bloc
opératoire où un cathéter fémoral
vous sera installé sous anesthésie
locale. Le lendemain, un médecin
réanimateur vous transportera
par ambulance médicalisée au
Centre de Transfusion Sanguine
de Casablanca ou de Rabat où
de petites quantités de cellules
souches vous seront prélevées.
Celles non utilisées, notamment
les plaquettes et globules rouges,
vous seront réadministrées.
A votre retour à La Clinique, vous
serez tenu informé des résultats de
la récolte et le cathéter vous sera
retiré. Après deux à trois heures
de surveillance, vous pourrez
rejoindre votre domicile.
• Greffe des cellules souches :  • Chute de cheveux et poils,
Vous recevrez, dans un premier
temps, une chimiothérapie à forte
dose pour détruire les cellules
malades de votre organisme et
préparer la moelle osseuse à re-
cevoir le greffon. Vous serez ainsi
placé en chambre stérile avec une
ventilation adaptée pour qu’aucun
contaminant extérieur ne puisse
y pénétrer.
Ensuite, 24 à 48 heures après
la chimiothérapie, vos cellules
souches sanguines vous seront
perfusées par voie intraveineuse.
Il faut compter entre 15 à 30 jours
d’hospitalisation en fonction de
la maladie hématologique, sauf
complications éventuelles.
Pendant ce temps, vous serez
isolé des autres patients car vous
serez particulièrement vulnérable
Informations pratiques
• Prévoir des vêtements de
rechange propres qui seront
stérilisés avant utilisation  : sous-
vêtements, pyjama, une paire
de sabots neufs, serviettes,
nécessaire de toilette…
• Deux visites sont program-
mées par jour, de 13h à 14h et
de 18h à 19h. Chaque visite
ne peut dépasser 15 minutes
et n’est autorisée qu’à un seul
membre de votre famille.
• Les effets secondaires de la
greffe de moelle osseuse se
manifestent le plus souvent
sous forme de :
• Fatigue,
• Diminution des globules
rouges (anémie), des plaquettes
sanguines (thrombopénie) et
aux infections. Vous recevrez
également une nourriture stérile,
adaptée à votre état.
b. Votre hospitalisation
en chambre stérile
La Clinique d’Oncologie Le Littoral
dispose de cinq chambres stériles.
Chacune d’elles est équipée d’un
téléviseur, d’un lecteur DVD et
d’une connexion Internet.
Elles sont également munies
d’un filtrage continu de l’air et de
l’eau, d’un sas d’entrée et d’une
circulation d’air sous pression
positive permanente.
DÉPARTEMENTS
DE SOINS
des globules blancs (neutro-
pénie),
• Engourdissement ou pico-
tement des mains et/ou des
pieds,
• Irritation de la bouche et
de la gorge (mucite),
 • Nausées et vomissements,
• Perte d’appétit,
• Diminution du désir sexuel,
• Perturbation du cycle
menstruel chez la femme,
• Diarrhées et douleurs
abdominales,
• Fièvre.
La Clinique d’Oncologie Le
Littoral propose des soins
spécifiques pour vous soulager
au mieux. N’hésitez donc pas
à informer votre médecin
traitant de tout symptôme.
21
 VI. Irathérapie
L’irathérapie est un traitement
exclusivement réservé aux tu- Informations pratiques
meurs thyroïdiennes. A la Clinique
d’Oncologie Le Littoral, elle se - La durée d’hospitalisation
pratique au sein du département est de cinq jours.
de médecine nucléaire grâce à - Les visites sont interdites tout
des éléments radioactifs appelés au long de votre traitement.
produits radio-pharmaceutiques.

En effet, l’unité d’irathérapie utilise Elle vous fixera le rendez-vous de

un traitement par l’iode 131 qui est
une radiothérapie interne adminis-
trée par voie orale en forme solide
(capsule). Une fois avalé, l’iode 131,
composé d’une molécule biologique
et d’un traceur radioactif, passe dans
le sang et s’accumule au niveau de
l’organe à traiter, facilitant ainsi la
détection et la mesure de la tumeur.
A la fin de votre traitement, votre
médecin nucléaire vous recevra pour
un contrôle post-thérapeutique.
a. Processus d’hospitalisation
début de traitement et vous noti-
fiera la date d’arrêt du traitement
substitutif de la thyroïde. Dès votre
arrivée, notre personnel soignant
et hospitalier vous expliquera les
détails de votre séjour et les équi-
pements mis à votre disposition.
Equipe de la première curiethérapie de la prostate réalisée à la Clinique d’Oncologie Le Littoral
b. Des chambres
radio-protégées anesthésiste qui vous préparera une curiethérapie du col utérin, irradiation sont transmis au secré-
pour la mise en place du matériel par exemple, deux séances sont tariat de votre médecin traitant.
En fonction de la tumeur et du vecteur. Ce dispositif servira de prévues et sont espacées de six
type Conformément à la régle- support pour le passage de la heures d’intervalle. Un nouveau rendez-vous de suivi
mentation sur la radioprotection, source radioactive. Il est installé vous sera ensuite fixé.
nous mettons à votre disposition sous forme d’aiguille, de tube Le traitement consiste en une irra-

DÉPARTEMENTS
des chambres radio-protégées plastique ou d’applicateur. Si be- diation sous bunker d’une durée b. Quels sont les effets

Tout au long de votre séjour, la
Surveillante Générale sera votre
interlocuteur privilégié. Après
avoir effectué la procédure ad-
ministrative au niveau du service
Admissions, dirigez-vous vers la
Surveillante Générale avec votre
bulletin d’admission et la lettre
du médecin qui vous a prescrit
Entrée du service de la médecine nucléaire
l’irathérapie.
entièrement équipées et conçues
spécifiquement pour vous accueillir
dans les meilleures conditions.
Dans ce cadre, un système de
visiophonie a été mis en place
afin de vous permettre de garder
un contact permanent avec votre
famille ainsi qu’avec le personnel
soignant.
soin et selon l’emplacement de la
tumeur, vous serez sous anesthésie
générale ou locorégionale. La pré-
sence de votre médecin traitant
n’est pas nécessaire pendant la
séance. Néanmoins, une astreinte
médicale est assurée pour garantir
son bon déroulement.
Le traitement se réalise en une
journée en unité ambulatoire. Pour
de quinze minutes en moyenne.
S’il s’agit d’une curiethérapie de
la prostate, une seule séance est
prévue et ne dure que vingt-cinq
minutes. L’irradiation est assurée par
un manipulateur sous la responsa-
bilité du service de radiophysique.
A la fin du traitement, le matériel
vecteur est retiré par les infirmiers
et les documents justifiant votre
DE SOINS
secondaires de la
curiethérapie ?
En fonction de la tumeur et du type
d’organe voisin, la curiethérapie peut
entraîner des effets secondaires.
Ces réactions sont le plus souvent
temporaires ; elles disparaissent
spontanément au bout de quelques
jours ou semaines.

VII. Curiethérapie
La curiethérapie consiste à implanter
directement les sources radioactives
sur la lésion à traiter, à l’intérieur
du corps. La Clinique d’Oncologie
Le Littoral dispose d’une équipe
de spécialistes hautement qualifiés
mais aussi d’une technologie de
pointe en la matière, notamment
le système de curiethérapie haut
débit HDR (High Dose Rate) au
Cobalt 60. Plus de 300 patients
sont traités par an et ce chiffre
est en constante évolution.
a. Comment se déroule
le traitement par
curiethérapie ?
Lors d’une curiethérapie, une étude
dosimétrique est menée dans un
premier temps pour déterminer la
répartition de la dose de rayons
à appliquer sur la zone à traiter.
La planification du traitement est
ensuite établie après concertation
des radiothérapeutes, physiciens
médicaux et dosimétristes.
Avant le traitement, vous serez
reçu en consultation par notre
Pr. Samlali réalisant une curiethérapie

22 23
 VIII. Chirurgie
La chirurgie fait partie d’une
approche multidisciplinaire du
traitement des tumeurs. Au sein
de la Clinique d’Oncologie Le
Littoral, nous disposons d’une
unité de chirurgie carcinologique
qui comprend la chirurgie de
diagnostic, la chirurgie curative
et la chirurgie de reconstruction
plastique et réparatrice.
Ce département dispose d’une
équipe de chirurgiens, d’anesthé-
sistes-réanimateurs et d’un person-
nel paramédical qui maîtrisent les
techniques chirurgicales, des plus
classiques aux plus innovantes. Cela
permet de garantir à nos patients
une prise en charge optimale.
Le service est également doté de
trois blocs opératoires certifiés
ISO 5 et ISO 7, attestant que les
équipements répondent aux standards
internationaux de traitement de l’air.
Chirurgie carcinologique
24
Comment se déroule
la pose de chambre ?
Pour la grande majorité des patients
traités par voie intraveineuse, la
pose d’une chambre implantable,
également appelée Port-a-cath,
est nécessaire. Elle consiste en une
petite chirurgie sous anesthésie
locale avec un contrôle radiologique
à la fin. Au préalable, vous serez
reçu en consultation par le médecin
anesthésiste pour définir le type
d’anesthésie adapté à votre cas.
La veille de l’intervention, il vous
sera demandé de ne pas manger ni
boire à partir d’une certaine heure.
Concernant la durée d’hospitalisation,
elle dépendra de plusieurs facteurs
comme le type d’intervention, l’âge
ou l’état de santé général. Une
durée approximative vous sera
communiquée par votre médecin
avant l’opération.
Le jour de l’intervention, présen-
tez-vous au service Hospitalisation
muni de la lettre de votre médecin
traitant, du document d’admission
administrative et des bilans médi-
caux qui vous ont été préalablement
demandés. Vous serez ensuite dirigé
en salle d’opération où une infir-
mière vous aidera à vous préparer.
Il vous faudra enfiler une chemise
d’hôpital, des bottes en tissu et un
bonnet. Vous devrez également
ôter vos bijoux, lunettes, lentilles de
contact, prothèses dentaires, etc.
Si l’opération porte sur l’abdomen,
l’infirmière vous administrera un
laxatif ou un lavement. Elle vous
injectera également une prémédi-
cation pour faciliter l’induction en
anesthésie, c’est-à-dire la période
initiale pendant laquelle commence
l’endormissement. Le rasage de
l’endroit à opérer se fait généra-
lement juste avant l’anesthésie,
par une de nos infirmières. Après
l’opération, vous serez conduit en
salle de réveil avant d’être ramené
dans votre chambre où vous serez
surveillé en permanence. Le même
jour, nous vous demanderons de
vous lever pour faire quelques pas.
La mobilisation précoce est ainsi
recommandée afin de prévenir
d’éventuelles complications circula-
toires. Le personnel soignant reste à
votre entière disposition. N’hésitez
pas à alerter une infirmière si vous
souffrez de douleurs, crampes ou
vertiges, si vous n’arrivez pas à
dormir ou si vous avez du mal à
respirer.
IX. Radiologie conventionnelle et interventionnelle
La radiologie peut aussi bien porter
sur un scan, grâce aux rayons X, du
corps entier que sur une analyse
plus précise de certaines régions
du corps par l’injection d’un produit
de contraste. Au sein de la Clinique
d’Oncologie Le Littoral, notre ser-
vice de radiologie et d’imagerie
médicale réalise dans ce cadre la
radiologie de diagnostic conven-
tionnelle ou interventionnelle. Nous
pratiquons ainsi des ponctions
cytologiques écho-guidées, des
ponctions scanno-guidées, la radio
fréquence et le harponnage des
tumeurs mammaires non palpables.
NB :
• Sauf urgence médicale, une
femme enceinte ou susceptible
de l’être ne doit pas subir
d’examen radiographique.
• Chez la femme sans contraception,
l’examen radiographique devra
être réalisé durant les dix premiers
jours du cycle.
Scanner 16 barrettes
a. Notre plateau technique
Notre unité de radiodiagnostic
est dotée d’équipements de
haute technologie. En effet, nous
disposons de :
 • Une salle pour la radiologie
standard,
• Une salle d’échographie et
doppler couleur avec imagerie
par ultra-sons,
• Une salle de mammographie
pour réaliser des bilans sénolo-
giques,
• Un échographe à sonde mul-
tifréquence,
• Une table télécommandée,
 • Un scanner séquentiel rapide
à 16 barrettes (CT High Speed).
b. Comment se déroule
l’examen radiographique ?
Notre département de radiologie
est ouvert aux patients de la
Clinique ainsi qu’au grand public
sans rendez-vous préalable.
Si vous souhaitez réaliser des
examens médicaux, présentez-vous
au service Admissions, muni d’une
prescription médicale ainsi que
de vos examens radiographiques,
échographiques ou scanners
antérieurs. Veuillez signaler tout
traitement en cours ; la prise de
certains médicaments doit être
interrompue lors d’un scanner
avec injection. En cas d’antécédent
allergique, une prémédication
vous sera prescrite avant toute
injection de produit iodé.
DÉPARTEMENTS
DE SOINS
Rappel
Pour la réalisation d’un scanner,
il vous sera notifié de venir à jeun.
Pour certaines échographies, il vous
sera demandé de boire de l’eau
car l’examen se déroule lorsque la
vessie est pleine. Pour un scanner,
un produit de contraste vous sera
injecté par voie intraveineuse.
La durée de l’examen est variable
selon la région étudiée et la
pathologie suspectée. En moyenne,
l’examen excède rarement vingt
minutes. Durant tout l’examen,
vous serez pris en charge par un
de nos techniciens en radiologie.
Au terme de l’examen, votre
médecin radiologue s’assure de
la reconstitution des images, de
l’analyse ainsi que de la rédaction
du compte-rendu qui vous sera
généralement remis un jour après
la date de l’examen.
25
 X. Pharmacie
Situé au premier étage de la
Clinique d’Oncologie Le Littoral,
le département Pharmacie assure
la disponibilité des médicaments
et dispositifs médicaux néces-
saires au traitement des patients.
La pharmacie dispose également
d’une unité centralisée de pré-
paration de chimiothérapie où le
personnel pharmaceutique veille
soigneusement à la préparation
des médicaments à administrer
en perfusion, dans le respect de la
prescription du médecin traitant.
Cette préparation se déroule sous
isolateur, dans une zone à atmos-
phère contrôlée. Des pharmacies
périphériques permettent aussi
l’approvisionnement de médica-
ments 24h/24, notamment en cas
d’urgence.
Tout au long de votre hospitalisa-
tion, notre équipe se met à votre
disposition. Elle saura vous donner
les conseils et explications utiles à
la prise de votre traitement.
a. Notre unité de
préparation de
chimiothérapie
Pour une conservation optimale
des médicaments, notre pharmacie
26
est dotée de locaux à température
ambiante dont une chambre froide
reliée à un logiciel d’enregistrement de
température qui permet un stockage
au frais de 2 à 8°C. Grâce à une
unité centralisée de chimiothérapie
équipée d’un isolateur et d’une
hotte à flux laminaire, la pharmacie
assure la préparation de tous les
médicaments à administrer par
perfusion. La pharmacienne, quant
à elle, vérifie la concordance entre
la prescription et la préparation
avant que le médicament ne soit
administré.
Informations pratiques
Sortie
La pharmacie de la Clinique
d’Oncologie Le Littoral est
ouverte :
• Du lundi au vendredi de
8h30 à 18h
• Le samedi de 8h30 à 12h30.
b. Traitements ambulatoires
Le département Pharmacie de la
Clinique d’Oncologie Le Littoral
dispense des traitements en Hotte à flux laminaire
ambulatoire comme ceux de
l’hormonothérapie. Une fois la prise
SORTIE
en charge accordée, vous pourrez,
avec votre bulletin d’admission, les
récupérer à la pharmacie.
Selon la disponibilité du médicament,
un délai de livraison peut vous être
fixé. Une fois le médicament reçu,
vous serez contacté par téléphone
et le médicament vous sera livré
sans les prospectus et vignettes. Ces
derniers, avec d’autres justificatifs,
seront directement transmis à
votre mutuelle.
v

Sortie

I. Etat des lieux

Au terme de votre séjour, la gouvernante de la Clinique
d’Oncologie Le Littoral effectue en votre présence un
état des lieux de votre chambre.

II. Formalités administratives

Vous vous rendrez ensuite au service
Admissions pour récupérer le bul- Une patiente au terme de son séjour
letin de sortie que vous remettrez
au personnel paramédical. Vous
pourrez ainsi procéder au paiement NB :
de votre facture ou du reliquat,
selon votre cas. • La sortie est effectuée entre 12h et 14h. Au-delà de cet horaire,

Notre équipe reste à votre dis-
position pour toute demande de
renseignements complémentaires
ou de pièces justificatives. Par
ailleurs, votre dossier de rem-
boursement ou facture vous sera
également remis.
Annuaire
une journée de plus vous sera facturée.
• Si vous bénéficiez d’une prise en charge, votre facture sera
directement envoyée à votre assureur.
  • Si vous quittez la Clinique en dehors des heures d’ouverture
du service Admissions, votre facture sous sera remise par un de
nos agents administratifs.

III. Suivi et sortie contre avis médical

Au moment de votre sortie, votre
médecin traitant vous remettra les
ordonnances de sortie ainsi que
la date de votre prochain rendez-
vous. Nous pourrons également
vous remettre une copie des bilans
effectués.
En cas de sortie contre avis médical,
il vous faudra signer une décharge
attestant que vous avez été informé
des risques encourus et nous
déchargeant de toute responsabilité.

IV. Questionnaire de satisfaction

Selon votre convenance, notre
Responsable Communication vous
conviera à une entrevue pour que
vous puissiez lui faire part de vos
remarques et suggestions sur
NB :
N’oubliez pas de remplir le
questionnaire se trouvant au

l’ensemble des prestations de la
Clinique : accueil, consultation,
hospitalisation, etc.
Le sourire d’une patiente guérie...
ANNUAIRE
niveau de chaque département
de soins de la Clinique.

28
Annuaire
II. Nous contacter

Accueil : du lundi au vendredi, de 8h à 20h

I. Plan d’accès Standard téléphonique : +212 520 66 68 90 / 91 / 92

Joindre nos médecins

• Pr. Redouane Samlali • Dr. Addi Aarab
r.samlali@cliniquelelittoral.ma a.aarab@cliniquelelittoral.ma
Du lundi au jeudi,
de 8h30 à 14h00

• Dr. Abdelilah Belhaj Soulami

• Dr. Omar Hajji a.soulami@cliniquelelittoral.ma
o.hajji@cliniquelelittoral.ma
Lundi et mardi, de 8h à 14h
Mercredi, de 8h à 16h
Jeudi et vendredi, de 8h à 12h • Dr. Kenza Benmessaoud
kenzabenmessaoud@gmail.com
Du mercredi au vendredi, de 9h à 16h
• Dr. Meryem Glaoui Lundi et mardi, de 9h à 13h
m_glaoui@hotmail.com
Du mardi au jeudi, de 9h à 16h
Lundi et vendredi, de 9h à 13h30 • Dr. Kamal Lahbabi
lahbabikamal@yahoo.fr
Mardi et jeudi, de 9h à 16h
• Dr. Naoufal Mamou Lundi et vendredi, à partir de 14h
naoufal.mamou@gmail.com
Lundi et vendredi, de 8h à 15h
Mercredi et jeudi, à partir de 14h30 • Dr. Meryem Ait El Haj
m_meryem_a@hotmail.com
Du lundi au vendredi, de 9h à 16h
• Dr. Hassan Talibi
h.talibi@cliniquelelittoral.ma
www.facebook.com/autohypnose
• Dr. Malak Rita Hajji
m.hajji@cliniquelelittoral.ma

• Dr. Hamza Jabir

dr.jabir.hamza@gmail.com

NB :

ANNUAIRE
Si vous souhaitez consulter l’un de nos médecins
externes, veuillez prendre directement rendez-vous
auprès de son secrétariat.

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