SOINS INFIRMIER

DIAGNOSTIC INFIRMIER
ALTÉRATION DE LA MOBILITÉ PHYSIQUE

Situation limitant la capacité de se mouvoir.

Diagnostic utilisé surtout dans des cas d'immobilisation partielle.
Dans le cas d'immobilité totale, on parle de syndrome.

Elle constitue un handicap parfois important.

A - PES :
1) PROBLÈME : ALTÉRATION DE LA MOBILITÉ PHYSIQUE

2) ÉTIOLOGIE :

a) Physiques
 Fractures
 Entorses
 Luxations

b) Douleur
 La douleur peut empêcher la mobilité : crainte de quitter une posture antalgique

c) Faiblesse, fatigue

d) Méconnaissance de la technique qui permettrait de bouger

3) SIGNES :

a) Douleur
Souvent persistante.
 La douleur engendre une tension musculaire
 Diaphorèse (sueurs abondantes)
 Agitation
 Crainte, cris, pleurs
 Hypertension

b) Perte d'énergie
 Expression verbale de faiblesse ou de fatigue
 Faciès pâle
 Yeux cernés
 Bradycardie
 Hypotension
 Asthénie
 Perte de poids
 Difficulté à accomplir un travail même léger
 Étourdissements et vertiges

c) Manifestation de lacunes dans la connaissance des techniques de

mobilisation
 Difficulté à utiliser des appareils d'aide à la mobilisation
 Demande d'informations
 Incapacité à exprimer son inconfort et ses sensations douloureuses

B - INTERVENTIONS INFIRMIÈRES
 BUTS
Évaluer l'intensité de la douleur.
Être capable d'exprimer son inconfort et ses
sensations douloureuses.
Évaluer les causes de la faiblesse ou de la fatigue.
Acquérir des connaissances dans le domaine des
exercices musculaires et dans l'utilisation du
matériel de mobilisation.
ACTIONS
Mettre en place des outils permettant d'évaluer la
douleur :
 le site
 l'intensité
 la durée
 la fréquence
 les facteurs qui l’augmentent ou qui la diminuent
Assurer une alimentation appropriée : équilibrée en
calories.
Aider le malade pour les soins afin de ménager son
énergie.
Planifier des périodes de repos.
Féliciter la personne pour toute effort ou toute
activité physique.
Aider le malade à se lever, à marcher, à faire des
transferts.
Expliquer l'importance des exercices pour conserver
la mobilité et le tonus musculaire.
Apprendre à utiliser le trapèze, les béquilles, le
fauteuil roulant ou le déambulateur.
Être à l'écoute au cours de l'apprentissage et
soutenir la motivation.