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LE PHARYNX

Antoine BOLA SIAFA, Désiré AKABA


Département d’Ophtalmologie, ORL et Stomatologie
Département d’Anatomie Pathologique et des sciences Morphologiques
FMSB, UY I

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OBJECTIFS
• Définir et situer le pharynx

• Décrire sa morphologie générale

• Citer les éléments musculaires du pharynx

• Connaitre la vascularisation du pharynx

• Enumérer les différentes fonctions du pharynx

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PLAN
• Définition

• Situation et rapports

• Morphologie du pharynx

• Vascularisation artérielle, veineuse et lymphatique

• Innervation

• Fonctions
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DEFINITION ET SITUATION
• Conduit musculo-membraneux étendu verticalement en avant de la
colonne vertébrale

• Voie de passage de l’air (fonction respiratoire) et des aliments (fonction digestive)

• Situé en arrière des fosses nasales, de la cavité buccale et du larynx

• De la base du crâne à la bouche œsophagienne (vertèbre C6)


• Mesure environ 15 cm de long, de 1,5 à 5 cm de diamètre.
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MORPHOLOGIE DU PHARYNX (1)
• INTERNE

• Muqueuse: épithélium cylindrique pseudo stratifié (Nasopharynx), épithélium


pavimenteux stratifié non kératinisé (oropharynx, hypopharynx)
• Sous muqueuse
• Fascia pharyngo-basilaire: sur les parois latérales et postérieure de la base du
crâne à la tunique adventitielle de l’oesophage. Très résistant++
• Couches musculaires
• Fascia bucco-pharyngien: recouvre les muscles buccinateur et pharyngiens et
fusionne en haut avec le fascia pharyngo-basilaire

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MORPHOLOGIE DU PHARYNX (2)
• Muscles du pharynx

• Muscles constricteurs: 3 paires de muscles plats et incurvés, unis en arrière par un


raphé, partiellement imbriqués comme des tuiles. Rôle dans la déglutition

• Muscle stylo-pharyngien: Long et grêle, face médiale du styloïde jusqu’au fascia


pharyngo-basilaire, épiglotte et cartilage thyroïde. Elève le pharynx et le larynx

• Muscle salpingo-pharyngien: Bord inférieur du cartilage tubaire jusqu’au muscle


palato-pharyngien. Elève le pharynx et ouvre la trompe auditive pendant la
déglutition.

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CONSTITUTION FONCTIONNELLE DU PHARYNX (1)
• Il est divisé en trois parties:

• Le Nasopharynx ou Rhino-pharynx anciennement Cavum: situé en arrière des fosses


nasales. Forme cubique, présente à décrire 6 faces:

• Face antérieure, ouverte et en continuité avec les fosses nasales par les choanes
• Face postérieure, répond à l’os basilaire (occipital) et à la membrane atlanto-occipitale
• Face latérale (2), complexe, centrée sur l’ostium pharyngien de la trompe auditive
• Face supérieure, voute inclinée en bas et en arrière, présente la tonsille pharyngée et répond au
sphénoïde et à l’os occipital
• Face inférieure, largement ouverte sur l’oropharynx: ostium intra-pharyngien, formé du voile du
palais.

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CONSTITUTION FONCTIONNELLE DU PHARYNX (2)
• Oropharynx: répond à la cavité orale, carrefour entre voies respiratoires et
digestives, présente 6 faces:

• Face supérieure communique avec le nasopharynx


• Face inférieure communique avec l’hypopharynx
• Face antérieure, isthme du gosier (partie supérieure) et base de langue (partie inférieure)
• Face postérieure, paroi pharyngée postérieure
• Face latérale, correspond à la fosse tonsillaire (loge amygdalienne)

• Hypopharynx: situé derrière le larynx, fonction essentiellement digestive. Forme de


U très ouvert en avant, les 2 branches du U constituent les sinus pyriformes.

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VASCULARISATION ET INNERVATION
• Artères pharyngienne ascendante, supérieure, palatine ascendante et
thyroïdienne inférieure (Artère Carotide Externe)

• Veines pharyngiennes puis jugulaires internes

• Lymphatiques: ganglions retro-pharyngiens et jugulaires internes

• Innervation sensitive: Nerf glossopharyngien (IX)


• Innervation motrice: Nerf vague (X) (muscles constricteurs) et
glossopharyngien (muscle stylo-pharyngien).
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FONCTIONS

• Déglutition (phase pharyngienne)

• Respiration

• Phonation (cavités de résonance)

• Audition (trompe auditive)

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CONCLUSION
• Conduit musculo-membraneux

• Appartient aux Voies Aéro-Digestives Supérieures (VADS)

• Participe à l’écoulement de l’air et à la déglutition

• Sa vascularisation artérielle dépend de l’Artère Carotide Externe

• Pathologies infectieuses et tumorales

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