Anatomie du nerf glosso-

pharyngien

Dr I. Tabet Derraz
Introduction:
• Nerf mixte
• Innerve le stylo-glosse, le constricteur supérieur et le stylo-
pharyngien
• Recueille les impressions sensitives de la caisse du tympan, de la
trompe d’Eustache, de la langue et de l’étage supérieur du pharynx
• Transmet les impressions sensorielles gustatives de la base de la
langue
• Rôle neuro-végétatif: intervient dans la sécrétion parotidienne et la
régulation de la tension artérielle
Anatomie descriptive
• Origine:
- Sillon collatéral postérieur ou sillon des nerfs
mixtes
- Par 4 ou 5 filets qui forment 2 troncs:
supérieur (sensitif) et inférieur (moteur)
• Trajet:
- Dirigé obliquement en dehors et en avant
- Traverse:
o Étage postérieur du crâne
o Trou déchiré postérieur
o Espace rétro-stylien
• Terminaison:
- La base de la langue autour et en arrière du V
lingual
Distribution:
I. Branches collatérales:
1- nerf de Jacobson ou nerf tympanique:
Atteint la caisse du tympan ou il se divise en 6
branches:
- 3 branches sensitives
- 3 branches anastomotiques
Les branches sensitives sont:
- 2 collatérales destinées à la muqueuse de la
fenêtre ronde, et la muqueuse de la fenêtre ovale
- Collatérale antérieure et supérieure destinée à la
muqueuse de la trompe d’Eustache
Les branches anastomotiques comprennent:
- Nerf carotico-tympanique qui aboutit au plexus
péri-carotidien
- Les 2 nerfs pétreux profond
 Distribution:
I. Branches collatérales:
2- anastomose avec le
sympathique cervical:
(gg d’Andersch+gg cervical
supérieur)
3- anse de Haller: gg
d’Andersch+VII
4- nerfs intercarotidiens
5- nerfs pharyngiens: innervent le
constricteur supérieur du pharynx
6- nerf du stylo-pharyngien
7- nerf du stylo-glosse
8- filets tonsillaires:
 Distribution
II. Branche terminale:
A la base de la langue
Donne des rameaux qui
s’étalent en arrière du V
lingual jusqu’à la base de
l’épiglotte et aux replis glosso-
épiglottiques latéraux
Déduction cliniques
• En raison des multiples fonctions du IX, l’atteinte du nerf s’exprime par des signes moteurs, sensitif
et neuro-végétatifs:
- Atteinte motrice: troubles de déglutition (paralysie du constricteur supérieur)
- Atteinte sensitive: peut revêtir 2 aspects:
o Anesthésie de l’amygdale, du pharynx, de la trompe d’Eustache, du 1/3 postérieur de la langue avec
agnosie gustative à ce niveau et perte d reflexe nauséeux
o Névralgie du IX avec épisodes paroxystiques provoqués par la toux, la déglutition: douleurs
amygdaliennes et de la trompe d’Eustache
- l’atteinte neuro-végétative se manifeste par:
o Des troubles de la sécrétion salivaire
o Des modifications du rythme cardiaque et de la tension artérielle
Par suite de voisinage avec le X et le XI, le IX est rarement atteint seul (syndrome du trou déchiré
postérieur de Vernet)