ANATOMIE DU TRONC

CEREBRAL
2em Année
Pr H. GHANNANE
INTRODUCTION
• 2eme partie de l’encéphale
• Prolonge la moelle épinière
• situé dans la FCP
• 3 parties:
Bulbe = Myelencephale
Protubérance Annulaire = Métencéphale = Pont de VAROL
Mésencéphale = Isthme Encéphalique
Rôles:
Centre Nerveux : noyaux des NC + formation Réticulée
lieu de passage des voies sensitives, motrices et cérébelleuses entre la
moelle épinière et le cerveau
Objectifs pédagogiques
Connaitre la morphologie du tronc cérébral
Connaitre les rapports du tronc cérébral avec les autres structures
cérébrales
Connaitre la systématisation du tronc cérébral
CONFIGURATION EXTERIEURE
LE BULBE RACHIDIEN
• Forme de tronc d’arbre a base supérieure
• Limites: moelle épinière
sillon bulboprotubrentiel
Hauteur : 3 cm, largeur: 15 a 20 mm
Direction infléchie en avant
4 faces:
CONFIGURATION EXTERIEURE
LE BULBE RACHIDIENS
- Face antérieure
sillon médian antérieure
2 Pyramides Bulbaires
sillon collatéraux antérieurs XIIem NC
- Faces latérales
2 sillons collatéraux: antérieurs et postérieurs
occupées par l’olive bulbaire
au niveau du sillon Bulboprotuberentiel naissent le : VII, VIII et VI
Au niveau du sillon collatéral postérieur naissent le : IX, X et XI
CONFIGURATION EXTERIEURE
LE BULBE RACHIDIEN
- Face Postérieure: 2 parties
1 partie inferieure : comme la ME, parcourue par 1 sillon médian
postérieur le quelle est bordé par les Cordons de GOLL et de BURDACH

1 partie supérieure:
corps réstiformes et les pédoncules cérébelleux inferieure
Membrana TECTORIA + trou de MAGENDIE
CONFIGURATION EXTERIEURE
LA PROTUBERANCE ANNULAIRE
• Limites : sillon Bulboprotuberantiel
Sillon pedoculo protuberantiel
2,5 / 3.5 cm : + large que haute
infléchie en avant
CONFIGURATION EXTERIEURE
LA PROTUBERANCE ANNULAIRE
Face Antérolatérale :
Sillon médian antérieur ( Tronc Artériel Basilaire)
Aspect Fasciculé
Racine Sensitive du V

Face Postérieure:
cachée par le cervelet
forme une partie du plancher du 4eme Ventricule
parcourue a sa partie supérieure par le IV
CONFIGURATION EXTERIEURE
LE MESENCEPHALE
• Situé a cheval sur la fosse cérébrale et la FCP
• Passe a travers le FORMEN OVAL DE PACCHIONI
• Limites:
en bas: Sillon pedonculoprotuberantiel
en haut : mal séparé du Diencéphale

4 faces:
CONFIGURATION EXTERIEURE
LE MESENCEPHALE
- Face Antérieure
Pédoncule Cérébraux
espace perforé Antérieur = lame de SG perforée par des artérioles
latéralement nait le III

- Face Latérale: contournée par le IV

- Face postérieure : Toit du Mésencéphale

Constituée par la lame Quadrijumelle:
Tubercules Quadrijumeaux qui se prolongent par les Bras Conjonctivaux et les corps genouillés

TQ Antérieurs, BC Antérieurs, CG Externes ( relais Optiques)

TQ Postérieurs, BC Postérieurs, CG Internes ( Relais Auditifs)
SYSTEMATISATION
LA SUBSTANCE GRISE
• Elle est morcelée
• Refoulée en arrière
• Elle est représentée par:
les Centres Segmentaires
les Centres Inter segmentaires et Supra segmentaires
SYSTEMATISATION
LA SUBSTANCE GRISE: CENTRES SEGMENTAIRES

• Ce sont les noyaux des Nerfs Crâniens

• Organise en Plusieurs Colonnes Nerveuses
- COLONNE SOMATOMOTRICE prolongeant la Base des CA de La ME:
ce sont :
Noyau du XII au niveau du bulbe ( motricité de la langue)
Noyau du VI au niveau de la Protubérance (motricité oculaire)
Noyaux du III et du IV au niveau du mésencéphale
SYSTEMATISATION
LA SUBSTANCE GRISE: CENTRES SEGMENTAIRES
- COLONNE SOMATOMOTRICE prolongeant la Tête des CA de La ME:
- Ce sont:
- Le Noyau AMBIGU au niveau du Bulbe: d’où part le IX, X et XI (
motricité du pharynx, larynx et voile du palais)
- Noyau du VII et Noyau Masticateur du V au niveau de la protubérance
SYSTEMATISATION
LA SUBSTANCE GRISE: CENTRES SEGMENTAIRES
• Colonne NEUROVEGETATIVE
• Prolonge la zone intermédiaire de la ME
- Au niveau du bulbe:
Noyau Cardiopneumoenterique = Noyau Dorsal du X
Noyau Salivaire Inférieur , qui est annexé au IX ( Sécrétion salivaire)
- Au niveau de la Protubérance:
Noyau Salivaire Supérieur qui est annexe au IX)
SYSTEMATISATION
LA SUBSTANCE GRISE: CENTRES SEGMENTAIRES
• Colonne Sensitive prolongeant la Base des CP de la ME:
liée a la sensibilité Auditive et Vestibulaire
ce sont les Noyaux Vestibulaires et Cochléaires

Colonne Sensitive prolongeant la Tête des CP de la ME

Ce sont:
- le Noyau du FAISCEAU SOLITAIRE: Sensibilité du Pharynx et de la Langue
- Le Noyau Sensitif du V
SYSTEMATISATION
LA SUBSTANCE GRISE: CENTRES
INTERSEGMENTAIRES ET SUPRASEGMENTAIRES
• Formation propres au Tronc Cérébral
• Les Centres Inter segmentaires: sont places en dérivation sur les voies de
la motricité et font partie des voies motrices Extrapyramidales, ce sont:
- l’Olive Bulbaire
- La formation Reticulee
- Le Noyau Rouge au niveau de la jonction mesencephale-Diencephale
-Le Locus Niger

- Les Centres Supra segmentaires:

Situes dans le mésencéphale
ce sont des centres Reflexes = TUBERCULES QUADRIJUMAUX
SYSTEMATISATION
LA SUBSTANCE BLANCHE
• Au niveau du Tronc Cérébral, La SB est Médiane et Antérieure
Faisceaux ou voies longues
Faisceaux ou voies Cérébelleuses
Faisceaux ou voies d’association
SYSTEMATISATION
LA SUBSTANCE BLANCHE:
VOIES LONGUES ASCENDANTES = SENSITIVES
• VOIES EXTEROCEPTIVES
- SENSIBILTE TACTILE PROTOPATTHIQUE ET THERMOALGIQUE:
= FX SPINOTHALAMIQUE. 2 contingents
antérieur : S. Tactile protopathique
latéral: S. Thermoalgique

- SENSIBILTE TACTILE EPICRITIQUE:

chemine avec la S. Profonde Consciente
SYSTEMATISATION
LA SUBSTANCE BLANCHE:
VOIES LONGUES ASCENDANTES = SENSITIVES
• VOIES PROPRIOCEPTIVES CONSCIENTE ET TACTILE EPICRITIQUE:
- Fx de GOLL: S. Epicritique et Proprioceptive Conscients des MI et du
Tronc
- Fx de BURDACH: S. Epicritique et Proprioceptive Conscients des MS
et du Cou
Relai avec des noyaux correspondant au niveau du Bulbe ( Nyx de GOLL
et de Burdach), croisent la ligne médiane= DECUSSATION SENSITIVE et
deviennent le LEMNISCUS MEDIAN au niveau de la Protubérance
SYSTEMATISATION
LA SUBSTANCE BLANCHE:
VOIES LONGUES ASCENDANTES = SENSITIVES
• VOIE PROPRIOCEPTIVE INCONSCIENTE: Fx SPINOCEREBELLEUX
se dirige vers le VERMIS.
- Fx SPINOCEREBELLEUX Dorsal de FLECHSIG: Direct, Tronc + MI
- Fx SPINOCEREBELLEUX Ventral de GOWERS, Croise, MS
SYSTEMATISATION
LA SUBSTANCE BLANCHE: VOIES LONGUES
DESCENDANTES = MOTRICES
• VOIES DE LA MOTRICITE VOLONTAIRE:
Viennent du cortex moteur
- Fx CORTICOSPINAL= Fx PYRAMIDAL
vient de FA
Se divise au niveau du bulbe en 2 contingents: Directe et Croise =
DECUSSATION PYRAMIDAL
- Fx CORTICONUCLEAIRE= Fx GENICULE
vient de FA
Se distribue a chaque étage aux Noyaux des NC du cote oppose
SYSTEMATISATION
LA SUBSTANCE BLANCHE: VOIES LONGUES
DESCENDANTES = MOTRICES
• VOIES DE LA MOTRICITE AUTOMATIQUE:
- Fx CORTICOPROTUBERANTIELS: unissent le cortex au Noyaux de la
protubérance
- Des Fx qui naissent de la protubérance et du bulbe:
Fx RETICULOSPINAUX
Fx OLIVOSPINAUX
SYSTEMATISATION
LA SUBSTANCE BLANCHE:
LES VOIES CEREBELLEUSES
• Fx de FLECHSIG et GOWERS
• FX ARCIFORMES: qui viennent du bulbe et vont vers l’écorce
cérébelleux
• Fx du Pédoncule Cérébelleux Moyen: qui viennent de la protubérance
• Fx qui viennent du Noyau Rouge et vont vers le cervelet
SYSTEMATISATION
LA SUBSTANCE BLANCHE:
VOIES COURTES = Fx D’ASSOCIATION
• Participent au Substratum de la formation Réticulée
• Le plus important= BANDELETTE LONGITUDINALE POSTERIEURE (
synergie des mouvements de la tête et des yeux)
CONCLUSION
• Structure Nerveuse très profonde
• Rôle vital et fonctionnel