Fondement de la profession

Hygiène et Masso kinésithérapie

Pour ne pas être vecteur d'infections nosocomiales vers

nos patients, il faut travailler avec ces mesures
d'hygiène qui vont être réaliser dans notre pratique
libérale.

1 Hygiène des mains

Lavage simple des mains :
Quand :
• Les mains sont visiblement sales ou souillées
• En cas d’exposition
• Après tout geste de la vie courante

Pour :
-Suppression de la flore transitoire.

Comment :
Lavage au savon et l'eau.
1- Mouiller les mains abondamment.
2- appliquer suffisamment de savon pour recouvrir toutes les
surfaces des mains et frictionner.
3-paume contre paume par mouvement de rotation.
4- le dos de la main gauche avec un mouvement d'avant en
arrière exercé par la paume droite, et vice et versa.
5- les espaces interdigitaux paume contre paume, doigts
entrelaces, en exerçant un mouvement d'avant en arrière.
6- les dos des doigts en les tenant dans la paume des mains,
opposées avec un mouvement d'aller-retour latéral.
7- le pouce de la main gauche par rotation dans la paume
refermée de la main droite, et vice et versa.
8- la pulpe des doigts de la main droite par rotation contre la
paume de la main gauche, et vice et versa.
9- Rincer les mains à l'eau.
10- sécher soigneusement les mains avec une serviette à
usage unique.
11- fermer le robinet à l'aide de la serviette.
12- Les mains sont prêtes pour le soin.
Friction hydroalcoolique
Quand :
-Avant et après port de gant. Le lavage des mains est requis en cas de
contact accidentel avec les liquides biologiques.
- Avant et après un contact avec le patient.
- Avant un geste Aseptique.
- Après un contact avec la zone patient.

Pour :
- Réduire le risque de transmission croisée des micro-
organismes par manuportage.
Comment :
- AVEC UN PRODUIT HYDRO-ALCOOLIQUE.
1- Remplir la paume d'une main avec le produit hydro
alcoolique, recouvrir toutes les surfaces des mains et
frictionner.
2-paume contre paume par mouvement de rotation.
3- le dos de la main gauche avec un mouvement d'avant en
arrière exercé par la paume droite, et vice et versa.
4- les espaces interdigitaux paume contre paume, doigts
entrelaces, en exerçant un mouvement d'avant en arrière.
5- les dos des doigts en les tenant dans la paume des mains,
opposées avec un mouvement d'aller-retour latéral.
6- le pouce de la main gauche par rotation dans la paume
refermée de la main droite, et vice et versa.
7- la pulpe des doigts de la main droite par rotation contre la
paume de la main gauche, et vice et versa.
8- Une fois sèches, les mains sont prêtes pour le soin.

2 La tenue de travail
Le réseau recommande le port d’une tenue spécifique (t-shirt
réservé ou protection) :
- Dédiée au patient
- Qui reste au domicile du patient
Lavée 1 fois par semaine à 40°C minimum et plus si souillée
par des sécrétions.
 3Le port du masque
- Eviter d’être face au patient pour la kinésithérapie respiratoire
- Masque obligatoire (type chirurgical à usage unique) : si le
soignant est atteint d’une infection ORL ou broncho-
pulmonaire, si le patient est porteur de germes multi résistants
d’une infection respiratoire
- Ne pas toucher le masque durant son utilisation unique, le
jeter à la fin de la séance.

4 Les surfaces
- Risque majeur de transmission au cabinet
- Protection de surface par papier en rouleau
- En plus d’un entretien régulier de la salle d’examen :
nettoyage et désinfection avant et après la séance de toutes
les surfaces exposées à la toux du patient ou en contact avec
le patient ainsi que les dispositifs médicaux et les jouets.

5 L’organisation des soins

- Aérer le cabinet au moins 10 minutes par jour
- Respecter un ordre de passage pour les patients atteints de
germes multi résistants : réserver ces soins en fin de journée
ou à des jours spécifiques (prendre contact avec le CRCM si
doute)
- Si plusieurs patients atteints de mucoviscidose : commencer
les soins par le patient qui a la colonisation la plus faible et
différencier les 2 prises en charge (tenue spécifique pour
chacun et désinfection des mains entre les 2 patients).