RAPPORT DE STAGE EFFECTUE AU SERVICE D’HEMATOLOGIE AU CHUY

SOMMAIRE

SOMMAIRE……………………………………………………………………………………i

LISTE DES ABREVIATIONS………………………………………………………….…….ii

LISTE DES TABLEAUX…………………………………………………………………….iii

RESUME …………………………………………………………………………………….iv

ABSTRACT…………………………………………………………………………………...v

INTRODUCTION……………………………………………………………………………..1

CHAPITRE 1 : PRESENTATION DU LIEU DE STAGE…………………………………...2

I. HISTORIQUE…………………………………………………………………....2
II. SITUATION GEOGRAPHIQUE………………………………………………..2
III. PHILOSOPHIE ET MISSION...…………….…………………………………...2
IV. SERVICES RENCONTRES…………………………………………………..…3
V. PRÉSENTATION DU LABORATOIRE………………………………….…….3

CHAPITRE 2 : DEROULEMENT DU STAGE……………………………………………...4

I. DESCRIPTION DE L’UNITE D’HEMATOLOGIE………………………..…….4

II. ACTIVITES OBSERVEES ET MENEES………………………………………...6
III. DESCRIPTION DE QUELQUES ACTIVITES OBSERVEES ET MENEES ….7
IV. ACTIVITE CONNEXE…………………………………………………………...21

CHAPITRE 3 : DIFFICULTES ET SUGGESTIONS………………………………………..23

CONCLUSION……………………………………………………………………………….24

TABLE DES MATIERES……………………………………………………………………vi

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LISTE DES ABREVIATIONS

ARN : Acide Ribonucléique

AcHCV : Anticorps de Hépatite Virale C

AgHBs : Antigène de surface de l’Hépatite B

CHUY : Centre Hospitalier et Universitaire de Yaoundé

CRP : C-Reactive Protein

FS : Frottis sanguin

GSRH : Groupe Sanguin Rhésus

GR : Globule Rouge

INR : International Normalized Ratio

ISI : Index de Sensibilité International

MGG : May-Grünwald Giemsa

MNPT : Temps Moyen d’un Plasma Normal

NFS : Numération Formule Sanguine

TCA : Temps de Céphaline Activée

TCK : Temps de Céphaline Kaolin

TP : Taux de prothrombine

Trs : Tours

TT : Temps de Thrombine

TQ : Temps de Quick

Ret : Réticulocytes

VS : Vitesse de Sédimentation.

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LISTE DES TABLEAUX

Tableau de la quantification de la CRP

Tableau de l’interprétation de la CRP

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RESUME

Dans le but d’avoir une formation de qualité, nous avons été envoyé en stage au
Centre Hospitalier et Universitaire de Yaoundé situé dans le département du Mfoundi,
arrondissement de yaoundé IIIème en face de la total Melen durant la période allant du 18
avril au 14 mai 2022 dans l’unité d’hématologie dont les objectifs étaient d’effectuer des tests
d’hémostase (TP, TCK, TT), réaliser l’électrophorèse d’hémoglobine, maitriser et interpréter
un hémogramme, réaliser les techniques d’étude des anticorps irréguliers anti-érythrocytaires,
pratiquer la détermination des groupes sanguins et rhésus selon la méthode Beth Vincent et
Simonin ; nous avons eu à découvrir le personnel du laboratoire, réaliser des Numérations
Formules Sanguines, des groupages sanguins, Taux de Prothrombine, Temps de Céphaline
Kaolin, frottis sanguin, coloration au May Grunwald Giemsa, vitesse de sédimentation, taux
de réticulocytes, nettoyer le laboratoire mais aussi prélever des poches de sang des donneurs
ainsi que d’autres examens tels que des CRP, Widal et Félix, AgHBs, AcHCV par
immunochromatographie. Nous avons également rencontré des difficultés telles que l’absence
d’électrophorèse d’hémoglobine, la non explication des réactions se produisant lors des tests
et la non interprétation des frottis par les techniciennes ; malgré cela nous avons atteint nos
objectifs à 80%.

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ABSTRACT

In order to have a quality training, we were sent for an internship at the hospital and
university center of Yaounde located in the department of Mfoundi, arrondissement of
yaoundé IIIrd opposite the total Melen during the period from April 18 to 14 May 2022 in the
hematology unit, the objectives of which were to perform hemostasis tests (TP, TCK, TT),
perform hemoglobin electrophoresis, master and interpret a complete blood count, carry out
the techniques for studying irregular anti-erythrocyte antibodies, perform the determination of
blood and rhesus groups according to the Beth Vincent and Simonin method; we had to
discover the laboratory staff, perform Blood Formula Counts, blood groupings, Prothrombin
Rate, Kaolin Cephalin Time, blood smear, May Grunwald Giemsa staining, sedimentation
rate, reticulocyte rate, clean the laboratory but also take blood bags from donors as well as
other tests such as CRP, Widal and Felix, HBsAg, AcHCV by immunochromatography. We
also encountered difficulties such as the absence of hemoglobin electrophoresis, the non-
explanation of the reactions occurring during the tests and the non-interpretation of the smears
by the technicians; despite this we have achieved our objectives at 80%.

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TABLE DES MATIERES

SOMMAIRE……………………………………………………………………………………i

LISTE DES ABREVIATIONS…………………………………………………….………….ii

LISTE DES TABLEAUX…………………………………………………………………….iii

RESUME ………………………………………………………………………….………….iv

ABSTRACT…………………………………………………………………………………...v

INTRODUCTION……………………………………………………………………………..1

CHAPITRE 1 : PRESENTATION DU LIEU DE STAGE……………………….…………...2

I. HISTORIQUE…………………………………………………………………......2
II. SITUATION GEOGRAPHIQUE………………………………………………….2
III. PHILOSOPHIE ET MISSION...…………….…………………………………….2
IV. SERVICES RENCONTRES………………………………………………………3
V. PRÉSENTATION DU LABORATOIRE………………………………………….3

CHAPITRE 2 : DEROULEMENT DU STAGE……………………………………………....4

I. DESCRIPTION DE L’UNITE D’HEMATOLOGIE………………………..…….4

II. ACTIVITES OBSERVEES ET MENEES………………………………………...6

III. DESCRIPTION DE QUELQUES ACTIVITES OBSERVEES ET MENEES .…..7

A. TAUX DE PROTHROMBINE (TP)………………………………………………7

1. Intérêt clinique ……………………………………………………………….7
2. Principe……………………………………………………………………….7
3. Matériels et réactifs…………………………………………………………..7
4. Mode opératoire……………………………………………………………...8
5. Interprétation ………………………………………………………………...8
B. TEMPS DE CEPHALINE KAOLIN (TCK) OU TEMPS DE CEPHALINE
ACTIVEE (TCA)…………………………………………………………………10

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1. Intérêt clinique……………………………………………………………….10
2. Principe………………………………………………………………………10
3. Matériels et réactifs…………………………………………………………..10
4. Mode opératoire……………………………………………………………...10
5. Interprétation…………………………………………………………………11
C. FROTTIS SANGUIN……………………………………………………………..12
1. Intérêt biologie……………………………………………………………….12
2. Principe………………………………………………………………………12
3. Matériels……………………………………………………………………..12
4. Dans quels cas un frottis sanguin est-il pratiqué…………………………….12
5. Mode opératoire……………………………………………………………..12
6. Coloration au MGG………………………………………………………….13
a. Principe………………………………………………………………..13
b. Mode opératoire……………………………………………………….13
7. Examen microscopique du frottis sanguin…………………………………...13
8. Interprétation…………………………………………………………………15
D. GROUPE SANGUIN RHESUS………………………………………………….16
1. Définition ……………………………………………………………………16
2. Intérêt clinique……………………………………………………………….16
3. Matériels et réactifs…………………………………………………………..16
4. Principe des méthodes………………………………………………………..17
5. Mode opératoire……………………………………………………………...17
6. Lecture………………………………………………………………………..18
7. Détermination du D faible……………………………………………………18
E. NUMERATION DES RETICULOCYTES………………………………….…...19
1. Intérêt clinique……………………………………………………………….19
2. Principe………………………………………………………………………19
3. Matériels et réactifs…………………………………………………………..19
4. Mode opératoire……………………………………………………………...19
5. Numération et résultats………………………………………………………19
6. Valeurs normales…………………………………………………………….20

IV. ACTIVITE CONNEXE………………………………………………………….21

I. LA CRP…………………………………………………………………………..21

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1. Intérêt clinique……………………………………………………………….21
2. Principe………………………………………………………………………21
3. Matériels et réactifs…………………………………………………………..21
4. Mode opératoire……………………………………………………………...21
5. Quantification de la CRP…………………………………………………….21
6. Interprétation ………………………………………………………………...22

CHAPITRE 3 : DIFFICULTES ET SUGGESTIONS……………………………………….23

CONCLUSION……………………………………………………………………………….24

TABLE DES MATIERES……………………………………………………………………vi

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