Module 29: Ethique, déontologie et droit de la santé

Cours destiné aux étudiants

M. Abdelmounaim Manoussi en S5 cycle de licence
Formateur paramédical à l’ISSBP , professionnelle en
UM6P Management hospitalier
2022- 2023
Rappel de la compétence à développer :

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 La préservation de la vie humaine est d’une
importance capitale pour les hopitaux,
 pour ce, ils doivent déployer les efforts et
utiliser tout les moyens et actions requises
qui permettent la lutte contre la souffrance et
la préservation de la vie.
 Cette obligation, de protéger la vie, émane du
respect de l’intégrité du corps humain, de sa
dignité ; de l’interdiction formelle de
pratiquer l’euthanasie, le suicide.
 Cela donne par conséquent au patient en fin
de vie le droit aux soins palliatifs.
1. Respecter ses droits en tant qu’être
humain ;
2. Soins palliatifs
3. Soutien aux proches
4. Rôle dans la phase terminale (agonie).
1- Respecter ses droits en tant qu’être humain
notamment à:
 Soins de qualité
 Respecter sa dignité, intimité
 Information
 Consentement aux soins
 Écoute;
 Soutien psychologique;
 Exprimer ses volontés
 « Ensemble des soins actifs et globaux dispensés aux
personnes atteintes d’une maladie avec pronostic réservé.
L’atténuation de la douleur, des autres symptômes et de
tout problème psychologique, social et spirituel devient
essentielle au cours de cette période de vie. L’objectif des
soins palliatifs est d’obtenir, pour les usagers et leurs
proches, la meilleure qualité de vie possible. Les soins
palliatifs sont organisés et dispensés grâce aux efforts de
collaboration d’une équipe multidisciplinaire incluant
l’usager et ses proches… » OMS.
Quels sont les mots clés à souligner de cette définition?
 « Ensemble des soins actifs et globaux dispensés aux
personnes atteintes d’une maladie avec pronostic réservé.
L’atténuation de la douleur, des autres symptômes et de
tout problème psychologique, social et spirituel devient
essentielle au cours de cette période de vie. L’objectif des
soins palliatifs est d’obtenir, pour les usagers et leurs
proches, la meilleure qualité de vie possible. Les soins
palliatifs sont organisés et dispensés grâce aux efforts de
collaboration d’une équipe multidisciplinaire incluant
l’usager et ses proches… ». OMS
Le soins palliatifs pour une personne

en fin de vie doivent permettre au

patient de mourir dans la dignité.

 Le rôle est à la fois technique, humain, spirituel,
éducationnel et surtout éthique.

 La finalité des soins pour les personnes en fin de vie

est leur « Mieux-être, donc une meilleure qualité de
vie possible pour la personne.

 La dimension spirituelle est à considérée.

Rôle technique:
Le rôle du personnel soignant, selon leurs champs
de compétence, est de:
 favoriser l’intimité du patient avec ses proches,
 les rassurer en leur donnant des explications sur
l’état clinique du patient,
 les valoriser dans leur rôle de soutien, de les
préparer au deuil.
 C’est le fait de pratiquer ou d’entreprendre
des actes ou des traitements alors qu’ils
apparaissent inutiles, disproportionnés ou
n’ayant d’autre effet que le seul maintien
artificiel de la vie.
 C’est le maintien artificiel en vie d'un patient
mourant pour lequel on n'a plus aucun espoir
d'amélioration ou de stabilisation d'un état
physiologique jugé précaire : La personne ne peut
plus vivre sans les machines ou les traitements
douloureux que l'on met à sa disposition
(respirateurs, médicaments avec de forts effets
secondaires).
 On peut définir l'acharnement thérapeutique
comme l'application obstinée d'un traitement qui
n'apportera plus de bien-être au patient. Un
traitement qui prolonge inutilement une vie dont
la qualité est devenue trop précaire. Le principe
de bienfaisance, de non-malfaisance et
d’autonomie ne sont plus respectés.
 Charte de la personne
mourante

Blondeau, D. (1986). De l'éthique à la bioéthique : Repères en soins

infirmiers. (g. morin, Éd.)
Toute personne mourante a le droit :
D’être pleinement respectée dans sa dignité humaine, même et surtout au seuil de sa vie ;

De conserver l’espoir ;

Que sa mort soit respectée comme l’étape ultime de sa vie unique et irremplaçable ;

De vivre son mourir pleinement, peu importe l’état de sa condition ;

De mourir dans la quiétude et dans la paix, c’est-à-dire sans prolongation abusive de sa
vie ;
D’être respectée dans ses croyances religieuses et morales ;

De se faire appeler par son nom jusqu’à dernier moment de sa vie ;

D’exprimer sa volonté dans le choix des soins et des traitements liés à son mourir ;

De prendre part aux décisions qui la concernent ;

À la sollicitude, c’est-à-dire à une attention affectueuse et soutenue ;

De recevoir des soins de qualité jusqu’au dernier moment de sa vie ;

D’être soulagée de sa souffrance et de sa douleur ;

De vivre son mourir en présence des personnes qui lui sont chères ;

D’exprimer ses sentiments et ses émotions face à l’expérience qui lui sont chères ;

De connaître la vérité sur son état ;

Au respect de son corps et de son intimité.

 Durée: 30 min
Travail de groupe
Consigne:
 Faites une synthèse de ce que nous avons
vu jusqu’à présent dans le cours de
déontologie professionnelle, sous forme de
tableau, carte mentale, schéma…
Merci pour votre attention