LE BUT ULTIME DE l’ETP

Pr O. Ziegler

10 Mars 2023
DU PEPS

Votre avis ?

• LE BUT ULTIME DE l’ETP

– A quoi cela sert l’ETP ?
– Qu’est ce que cela apporte de plus ?

– Quel est l’intérêt ?

• Pour vos patients ?

• Pour vous ?
 But de la vie ?

Personne saine Personne malade

Développement Meilleure santé, moindre souffrance,

personnel espérance de vie ?
Psychologie humaniste
Psychomotricité
Coaching ??
Thérapie cognitivo-
Sagesse, méditation, comportementale
relaxation
Art –thérapie, etc
Etc. ETP
Vivre une bonne vie Meilleur traitement
Observance

Le bonheur Qualité de vie

But de la vie ?

Soignant Soigné
ETP
Meilleure santé, moindre souffrance,
Développement espérance de vie ?
personnel
Psychologie humaniste Psychomotricité
Coaching ?? Thérapie cognitivo-
comportementale
Sagesse, méditation,
relaxation Art -thérapie
ETP
Vivre une bonne vie Meilleur traitement
Observance

Le bonheur Qualité de vie

 Les grandes questions de l’ETP

• La démarche de soins est-elle centrée sur la maladie ou sur la vie ?

• Qu’est ce qu’il faut-changer : le mode de vie ? Ou agir sur la personne

(est- ce possible ou souhaitable ?)

• A-t-on le droit de prétendre agir sur « l’art de vivre » des gens (leur mode
de vie) , s’ils sont malades (pour leur bien ?)

Comment définir et décrire le bonheur ?

• « J’ai reconnu le bonheur au bruit qu’il a

fait en partant »
J. Prévert

Frédéric Lenoir. Du bonheur, un voyage philosophique, 2013

 TROP DUR, TROP TARD … ?

• " Qu’est ce que je serais heureux, si j’étais heureux ! "

(Woody Allen)
• Montaigne
« il n’est science si ardue, que de bien et naturellement
savoir vivre cette vie
cela seul est philosopher en vérité ".
Mais il déplorait : " On nous apprend à vivre quand la vie est passée "

• Idée popularisée par Brassens avec le vers d’Aragon :

« Le temps d’apprendre à vivre, il est déjà trop tard »

Place de la philosophie

• Pour André Comte-Sponville, c’est la philosophie qui peut nous

mettre sur la voie du bonheur, car son but est la sagesse.

• « La philosophie est une pratique discursive

(elle procède par des discours et des raisonnements)
qui a la vie pour objet,
la raison pour moyen,
et le bonheur pour but.»

André Comte-Sponville
 • 1. Aimer la vie qu’on mène
2. Au jardin des plaisirs, avec Aristote et Epicure
3. Donner du sens à sa vie
4. Voltaire et l’imbécile heureux
5. Tout être humain souhaite-t-il être heureux ?
6. Le bonheur n’est pas de ce monde : Socrate, Jésus, Kant
7. De l’art d’être soi-même
8. Schopenhauer : le bonheur est dans notre sensibilité
9. L’argent fait-il le bonheur ?
10. Le cerveau des émotions
11. De l’art d’être attentif… et de rêver
12. Nous sommes ce que nous pensons
13. Le temps d’une vie
14. Peut-on être heureux sans les autres ?
15. La contagion du bonheur
16. Bonheur individuel et bonheur collectif
17. La quête du bonheur peut-elle rendre malheureux ?
18. Du désir à l’ennui : le bonheur impossible
19. Le sourire du Bouddha et d’Epictète
20. Le rire de Montaigne et de Tchouang-tseu
Frédéric Lenoir Du bonheur, undevoyage
21. La joie Spinozaphilosophique, 2013
et de Mâ Anandamayî
 Essayer de répondre
6 grandes questions en quelques motsr e

• Aujourd’hui, qu’est ce qui pourrait vous rendre plus heureux ?

• Ce qui pourrait vous rendre plus heureux, est-il probable ou réalisable ?

• De quelle catégorie (une vie utile, agréable, sereine, pleine de succès ?)

se rapproche le plus votre idéal de bonheur ?

• Quels ont été les moments les plus heureux de votre vie ?

• Quels ont été les moments de bonheur que vous avez gâchés?
• Ce qui pourrait vous rendre plus heureux dépend - il de vous ?

François Lelord & Christophe André, La force des émotions. 2003

PLAN

• Définition et caractéristiques du bonheur

• Plaisir
• Désir
• Amour
• Le corps et l’esprit
• Sagesse
• Introspection et méditation
 Questions

• Donnez - nous 3 mots clefs pour définir le

bonheur !

• Notez les sur une feuille !

Etymologie

• Latin : bonum augarium : bon augure, bonne fortune

• Anglais; happiness vient de happ (irlandais) : chance

Frédéric Lenoir. Du bonheur, un voyage philosophique, 2013

L’eudémonisme (du grec : εὐδαιμονία / eudaimonía, « béatitude ») est une

doctrine philosophique posant comme principe que le bonheur est le but de
la vie humaine
L'eudémonisme place comme valeur fondamentale le bonheur et
l'hédonisme le plaisir (Wikipedia)
 Aristote : ambiguïté du bonheur
(Ethique à Nicomaque)

« Il est difficile de savoir si le bonheur est une chose qui peut s’apprendre

ou s’il s’acquiert par l’habitude ou quelque autre exercice

ou si enfin il nous échoit en partage par une certaine faveur divine

ou même par le hasard ».

Frédéric Lenoir. Du bonheur, un voyage philosophique, 2013

Abord moderne
scientifique
Psychologie clinique

Joie, bonne humeur, bonheur

Etymologie
« emovere, emotum » : enlever, secouer

et « movere » : se mouvoir
 Circonstances heureuses
ou personnalité heureuse
• Circonstances extérieures
– l’environnement fait le bonheur : famille, couple,
revenus, travail
– Certains évènements rendent heureux

• Caractéristiques personnelles
– La personnalité fait le bonheur
– Développement de la personnalité, la petite enfance
– Le sujet heureux prend plaisir aux différentes
circonstances de la vie

François Lelord & Christophe André, La force des émotions. 2003

Les 2 composantes du bonheur

ou bien être subjectif
• Le degré de satisfaction
Etes vous satisfait de votre vie dans les domaines suivants: profession,
famille, santé , etc ?
– Jugement du sujet sur sa vie
– Écart entre les attentes et la réalité

• Le vécu émotionnel
Eprouvez vous souvent des émotions agréables ?
– Émotions positives : niveau hédonique
– Le bonheur dépend plus de leur fréquence que de leur intensité

François Lelord & Christophe André, La force des émotions. 2003

 LA JOIE

La joie est une émotion ou un sentiment de satisfaction

spirituelle, plus ou moins durable,
qui emplit la totalité de la conscience.

Elle se rapproche de ce qui forme le bonheur.

Elle se distingue des satisfactions liées au corps (les plaisirs),

qui n'affectent qu'une partie de la conscience. partie de la conscience

D’après Wikipedia

L'équanimité
L'équanimité, l'égalité d'âme, d'humeur, est une disposition
affective de détachement et de sérénité
à l'égard de toute sensation ou évocation, agréable ou
désagréable.

En tant que résultat d'une pratique spirituelle, ou d'un

cheminement de développement personnel,
ce détachement s'enracine et se stabilise par
une acceptation de soi-même
et un lâcher-prise constant malgré les caprices de sa
volonté et de sa réactivité personnelle,
D’après Wikipedia
 Les âges du bonheur

Prime jeunesse Age adulte Maturité Vieillesse

Joie Eudemonia Contentement Equanimité

Tout n’est que Joie dans Valorisation de Capitaine

jeux l’activité : ce que l’on a courageux
poursuite de ses Faire face au
objectifs naufrage

François Lelord & Christophe André, La force des émotions. 2003

Facteurs favorisant le bonheur

Important
Pas si important
• L’âge • Le mariage
• L’argent • La pratique religieuse
Important • L’activité
• La santé
• Les amis et relations

Très important
• La personnalité

François Lelord & Christophe André, La force des émotions. 2003

 PLAN

• Définition et caractéristiques du bonheur

• Plaisir
• Désir
• Amour
• Le corps et l’esprit
• Sagesse
• Introspection et méditation

Au jardin des plaisirs

avec Aristote et Epicure
• « le bonheur ne va pas sans le plaisir » ; « la poursuite du bonheur
constitue toujours une poursuite du plaisir »
Aristote
• Le plaisir est une émotion agréable lié à la satisfaction d’un besoin ou
d’un désir.
• La recherche du plaisir est inné chez l’être humain, c’est le principal
moteur des actions.(NB: système de récompense)
• Pour Freud « c’est le programme du principe de plaisir qui fixe la
finalité de la vie »

Frédéric Lenoir. Du bonheur, un voyage philosophique, 2013

 Au jardin des plaisirs
avec Aristote et Epicure

• Plaisir du corps mais aussi

• L’amour et l’amitié

• La connaissance , la contemplation

• Le fait de se montrer juste et compatissant

Frédéric Lenoir. Du bonheur, un voyage philosophique, 2013

Au jardin des plaisirs avec Epicure

• Epicure : éthique du bonheur; une école : le jardin, Athènes,
en 306.
• 3 sortes de désirs
– Les désirs naturels et nécessaires : manger , boire, se vêtir,
avoir un toit
– Les désirs naturels et non nécessaires : cuisine raffinée, beaux
vêtements, confort..
– Les désirs qui ne sont ni naturels ni nécessaires : pouvoir,
honneurs, grand luxe
« La sobriété heureuse »
• CAT pour Epicure
Pierre Rahbi
– Les premiers  bonheur
– Les seconds à rechercher, mais il vaut mieux les éviter
– Les troisièmes: à éviter

Frédéric Lenoir. Du bonheur, un voyage philosophique, 2013

 Au jardin des plaisirs avec Epicure
• Ethique de la modération. il est impératif de renoncer à
certains plaisirs et limiter ceux que l’on s’autorise
• Le bonheur épicurien : ataraxie = « quiétude absolue de l’âme »
• Cet état s’obtient par
– la suppression des craintes imaginaires et superstitieuses
(celles des dieux et de la mort)
– par notre capacité à nous satisfaire de nos seuls besoins
fondamentaux
– et par la qualité de nos plaisirs – l’amitié étant sans doute le
plus important.

Frédéric Lenoir. Du bonheur, un voyage philosophique, 2013

Faux amis : le plaisir

• L’erreur la plus fréquente consiste à confondre plaisir et bonheur.

• Le plaisir s’épuise à mesure qu’on en jouit, comme une chandelle

qui se consume.

• Par ailleurs, le plaisir est une expérience individuelle,

essentiellement centrée sur soi.

• On peut éprouver du plaisir au détriment des autres, mais on ne

saurait en retirer du bonheur.

Mathieu Ricard
 PLAN

• Définition et caractéristiques du bonheur

• Plaisir
• Désir

• Amour
• Le corps et l’esprit
• Sagesse
• Introspection et médiation

Du sens de la vie : le désir

• Le contentement apporte le bonheur, même dans la pauvreté.

• L’insatisfaction apporte le malheur, même dans la richesse.
• Il n’y a pas de pire fléau que l’esprit de convoitise

Un sage dit :
• « le bonheur, c’est de continuer de désirer ce que l’on possède déjà ».

Frédéric Lenoir, L’âme du monde, 2014; p 56

 Le bonheur en acte

• Le sage n’a plus rien à attendre ni à espérer.

Parce qu’il est pleinement heureux, rien ne lui manque.
Et parce que rien ne lui manque il est pleinement heureux.

• la sagesse consiste à vivre pour de bon, avec les plaisirs et

les joies du présent, en ne désirant que ce que l’on a, au
moment présent.

• C’est le bonheur en acte, un bonheur qui n’espère rien

André Comte-Sponville, " Le bonheur, désespérément « 2000

• Ainsi, nous ne vivons jamais, nous espérons vivre

et, nous disposant toujours à être heureux,

il est inévitable que nous ne le soyons jamais "

( Pascal - Pensées)

• Maxime de sagesse indienne, comme celle du Sâmkhya-

Sutra :
Seul est heureux celui qui a perdu tout espoir ;
car l’espoir est la plus grande torture qui soit,
et le désespoir le plus grand bonheur ".
 PLAN

• Définition et caractéristiques du bonheur

• Plaisir
• Désir

• Amour
• Le corps et l’esprit
• Sagesse
• Introspection et méditation

L’amour

• L’amour est la seule chose qui double à chaque

fois qu’on le partage

Albert Schweitzer

In Mathieu Ricard. Plaidoyer pour le bonheur 2004

 De l’importance de l’amour

• L’amour nous fait comprendre que nous ne pouvons être

heureux sans les autres
• L’amour nous révèle que nous sommes fait pour la relation
et que le dépassement de notre ego est source de joie
• La morale est la loi de la raison,
l’amour est la loi du coeur
Frédéric Lenoir, L’âme du monde, 2014

ETP : Empathie ou sympathie ?

Jusqu’où va la relation d’aide ?

PLAN

• Définition et caractéristiques du bonheur

• Plaisir
• Désir
• Amour

• Le corps et l’esprit
• Sagesse
• Introspection et méditation
 Le corps et l’esprit
• Médecine occidentale : Clivage du corps et de l’esprit
 D’un côté les organes, de l’autre la pensée

• Deux conceptions philosophiques qui s’opposent depuis 2 millénaires sur ce qu’est

un personne humaine
– Dualisme : Platon et Descartes  L’esprit et le corps sont
2 substances de nature radicalement différentes.
(avec interaction pour Descartes)

– Spinoza : modèle uniciste, monisme (monde = tout unique)

Le corps et l’esprit sont une seule et même chose , exprimée de 2 façons différentes

• Absence d’un modèle unifié du vivant

Il n’existe pas de théorie de grande unification de ce qu’est un être humain, intégrant
son corps, son esprit, ses organes .
Bruno Félissard
Florence Rozier , le Monde, 23 Septembre 2015

Sept sages
un lama tibétain,
un moine chrétien américain,
une mystique indienne,
un kabbaliste israélien,
une philosophe néerlandaise,
un maître soufi africain,
une chamane de Mongolie,
un maître taoïste chinois

sont venus au Tibet transmettre à Tenzin et

Natina, deux jeunes adolescents, les clés
fondamentales de la sagesse.

leur message philosophique et spirituel répond aux questions

cruciales que se pose tout être humain :
Pourquoi suis-je sur terre ?
Comment réussir ma vie et être heureux ?
Comment passer de la peur à l'amour ?

Loin des croyances dogmatiques, ils ouvrent le chemin simple et

concret d'un humanisme spirituel qui aide à vivre
 L’âme du monde

• Les philosophes de l’antiquité appellent

l’âme du monde

la force bienveillante qui maintient

l’harmonie de l’univers

Frédéric Lenoir, L’âme du monde, 2014

Le noble attelage du corps et de l’âme

• Un précieux attelage :
3 dimensions de notre être

• Les deux chevaux

– Corps physique
– Corps émotionnel ou psychique

• Le cocher : l’âme spirituelle ou l’esprit

Frédéric Lenoir, L’âme du monde, 2014

 L’esprit ou l‘âme spirituelle

• L‘âme spirituelle = parcelle infime de l’Ame du monde

• Relie tout chose et tout être dans l’univers
Un sage nous dit :
« Notre esprit s’incarne en 2 lieux et se manifeste par 2 voies :
l’intelligence et le cœur
– l’intelligence nous fait rechercher la connaissance, la vérité et la liberté
Compétences en ETP
– Le cœur nous met en quête d’amour
Altruisme, relation d’aide, Care

Les 2 unis nous font quérir la beauté et la justice »

Frédéric Lenoir, L’âme du monde, 2014, p 110

Le corps psychique : Emotions

• Le lien entre le corps physique et l’esprit
• Nos émotions influencent, notre moral, notre bonheur,
nos relations aux autres, notre perception de la vie
• Pourquoi fonctionnons-nous ainsi ?
• Pourquoi je retombe dans les mêmes travers, les
mêmes émotions pertubatrices, les mêmes mécanismes
de répétition ?
• Qu’est ce qui me réjouit ?
• Un travail d’introspection est nécessaire à une bonne
connaissance de soi
Frédéric Lenoir, L’âme du monde, 2014 ; p 83
 Le fleuve des émotions

• Le mot émotion recouvre tout sentiment qui fait se mouvoir l’esprit, que ce soit vers
une pensée nocive, neutre ou positive.

• Les émotions perturbatrices ont tendance à déformer notre perception de la réalité

et nous empêchent de la voir telle qu’elle est.
• Ces émotions nous font croire que la beauté ou la laideur sont inhérentes aux êtres
et aux choses. Or, c’est l’esprit qui les décrète « attirantes » ou « repoussantes ».

• Cette méprise crée un écart entre l’apparence des choses et leur réalité,
trouble le jugement et conduit à penser et à agir comme si ces qualités ne dépendaient
pas en grande partie de notre manière de voir.

• À l’inverse, les émotions et facteurs mentaux « positifs » renforcent notre lucidité et

la justesse de notre raisonnement dans la mesure où
ils sont fondés sur une appréciation plus juste de la réalité.

Mathieu Ricard

PLAN

• Définition et caractéristiques du bonheur

• Plaisir
• Désir
• Amour
• Le corps et l’esprit

• Sagesse
• Introspection et méditation
 Pourquoi la sagesse ?

• Nous sommes malheureux, car il nous manque la

sagesse.

• Atteindre la sagesse est apprendre

à savoir vivre notre vie de la bonne façon
pour être heureux.

André Comte-Sponville

• Ce qui tourmente les hommes

ce n’est pas la réalité,
mais les opinions qu’ils s’en font.
Epictète

• Ce ne sont pas les choses qui te lient,

mais ton attachement aux choses
Tilopa
Frédéric Lenoir. Du bonheur, un voyage philosophique, 2013
 De l’art de vivre : ici et maintenant

• Vivre est un art , il faut apprendre à vivre

• Fuyez les extrêmes. La sagesse est dans la mesure et dans la subtilité.
« La vertu réside dans le juste milieu, entre les 2 extrêmes »

• C’est ainsi qu’il faut concevoir notre relation aux personnes et aux choses,
un juste équilibre entre attachement et détachement
– Pas d’amour, sans attachement
ETP !
– Détachement pour éviter le poison mortel de la possessivité
tout est impermanent, éphémère,
rien ne nous appartient

Equanimité : distance sereine face aux évènements de la vie, agréables

ou douloureux

Frédéric Lenoir, L’âme du monde, 2014, p 110

Le sourire du Boudha et d’Epictète

• Le sage cherche à adapter ses désirs au monde. Il vise à

les maitriser, à les limiter voire à les neutraliser pour
s’adapter au réel
• C’est parce qu’il a trouvé la paix en lui-même qu’il est
heureux
• L’obstacle au bonheur n’est pas la réalité mais la ETP !
représentation que nous en avons
Frédéric Lenoir. Du bonheur, un voyage philosophique, 2013

En résumé, le bonheur est l’état de plénitude durable qui se manifeste quand

on s’est libéré de l’aveuglement mental et des émotions conflictuelles

Mathieu Ricard
 PLAN

• Définition et caractéristiques du bonheur

• Plaisir
• Désir
• Amour
• Le corps et l’esprit
• Sagesse
• Introspection et méditation

La voie du bonheur

• On peut réellement être plus heureux en réfléchissant sur

sa vie ,
• en effectuant un travail sur soi,
• en apprenant à faire les choix les plus judicieux

• Ou bien encore en modifiant nos pensées , nos

croyances et les représentations que nous nous faisons
de nous –mêmes et du monde ETP !
F Lenoir. Du bonheur, un voyage philosophique
Frédéric Lenoir. Du bonheur, un voyage philosophique, 2013
 Approche orientale du développement personnel
• Engendrer un bonheur authentique n’est en faite que révéler, ou
réveiller un potentiel que l’on a toujours porté en soi.

• Ce qui apparait comme une construction ou un développement

n’est autre que l’élimination graduelle
de tout ce qui masque ce potentiel et fait obstacle au
rayonnement de la connaissance et de la joie de vivre.

• Cette élimination consiste à débarrasser l’esprit de toutes les

toxines mentales qui l’empoissonnent,
telles la haine, l’avidité et la confusion.

Mathieu Ricard

De la sagesse à l’ETP

• « Il n’y a pas de grande tâche difficile qui ne puisse être

décomposée en petites tâches faciles »
Adage boudhiste

• « Nous devons être le changement que nous voulons dans le

monde »
Mahatma Gandhi

In Mathieu Ricard. Plaidoyer pour le bonheur 2004