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Rapport De Stage De 140 Heures A

ETABLISSEMENT D'ACCUEIL
MEDICALISE (EAM) Jean-Pierre
Demagny 7 Chemin Ferrand 69370 Saint-
Didier-Au-Mont-d'Or

CERTIFICAT
NATIONALD’INTERVENTION EN
AUTISME
SESSION 2023 1er degrés

Maher JABER
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Table des matières
PREMIERE PARTIE : MISE EN PRATIQUE CNIA................................................................................1
I. Introduction..................................................................................................................................... 1
II. Présentation de l’OVE « L’œuvre des villages d’enfants ».............................................................2
1. L’Etablissement d’accueil médicalisé Jean-Pierre Demagny..........................................................2
a) Emplacement et cadre de vie de l’établissement........................................................................2
b) Le cadre législatif........................................................................................................................ 3
c) Le public accueilli........................................................................................................................ 3
I.............................................................................................................................................................. 5
a) Comment je fais.......................................................................................................................... 5
b) Ce qui a bien fonctionné............................................................................................................. 5
c) Les difficultés/freins.................................................................................................................... 6
V. L’évaluation.................................................................................................................................... 6
a) Mon observation......................................................................................................................... 6
b) Retour sur expérience................................................................................................................ 6
VI. Conclusion...................................................................................................................................... 6
VII. Annexes :.................................................................................................................................... 7
DEUXIEME PARTIE :.......................................................................................................................... 15
I. Introduction................................................................................................................................. 16
II. Présentation de Arthur............................................................................................................... 16
III. Le projet personnalisé de Arthur.............................................................................................. 16
1. Mes observations sur les potentiels et difficultés de Arthur......................................................17
2. Mise en œuvre du projet individualise......................................................................................18
a) Les supports de travail proposés.............................................................................................. 18
b) La planification.......................................................................................................................... 18
IV. Conclusion.............................................................................................................................. 19

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PREMIERE PARTIE : MISE EN PRATIQUE CNIA

Introduction
Depuis 2018, j’ai pu approfondir mes connaissances et découvrir l’autisme au travers
d’un stage découverte à la Maison D’accueil Spécialisé (MAS) Michel CHAPUIS à
Décines-Charpieu.

Actuellement Moniteur éducateur sur un poste d’éducateur spécialisé-coordinateur,


au sein de la MAS, je participe au Certificat National D’Intervention en Autisme
(CNIA), car il m’est indispensable de maintenir et approfondir mes connaissances
théoriques et pratiques. Il me semblait important de me former afin de comprendre au
mieux leur spécificité et de pouvoir leur proposer un accompagnement répondant le
plus possible à leurs besoins. Il est primordial de prendre en compte leur singularité
dans un collectif souvent non adapté, afin de garantir une bienveillance.
Je fais le choix de faire le stage de 140 heures de 24-04-2023 au 24-05-2023 sur
L’Etablissement D’accueil Médicalisé (EAM) Jean-Pierre Demagny de la fondation
OVE, de plus mon expérience sera plus riche pour correspondre aux compétences
attendues par le référentiel.

PREMIERE PARTIE : MISE EN PRATIQUE CNIA

I. Présentation de l’OVE « L’œuvre des villages


d’enfants»

La Fondation OVE est une organisation à but non lucratif qui œuvre en faveur de
l'inclusion et de l'accompagnement des personnes en situation de handicap.
La mission de la Fondation OVE est d'accompagner les personnes en situation de
handicap, quel que soit leur âge, en leur offrant un soutien adapté à leurs besoins
spécifiques. L'organisation vise à favoriser leur inclusion sociale, éducative et
professionnelle, tout en respectant leur dignité et leur autonomie.

1. L’Etablissement d’accueil médicalisé Jean-Pierre


Demagny

a) Emplacement et cadre de vie de l’établissement

Une ouverture anticipée de l’établissement à Saint Didier au Mont d’Or dans les
locaux du SRR Val Rosay permet d’accueillir 24 personnes présentant des TSA.

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Les services et les prestations proposés par l'Etablissement d'accueil médicalisé
Jean-Pierre Demagny comprennent :

 Accueil et hébergement
 Accompagnement médico-social
 Activités éducatives et thérapeutiques
 Accompagnement à la vie quotidienne
 Ouverture vers l'extérieur

En résumé, l'Etablissement d'accueil médicalisé Jean-Pierre Demagny est un


établissement spécialisé dans l'accompagnement des adultes TSA, notamment ceux
présentant un handicap intellectuelles. Il offre un cadre de vie sécurisé et adapté,
avec une équipe pluridisciplinaire dédiée à l'accompagnement et au bien-être des
résidents.

b) Le cadre législatif

Les missions de l’EAM font référence aux textes en vigueur et en particulier aux
textes suivants :

- La loi du 2 janvier 2002, rénovant l’action sociale et médico-sociale vise à rendre


l’usager acteur de son projet de vie en favorisant le respect de ses droits.
- La loi du 21 juillet 2009, portant sur la réforme de l’Hôpital et relative aux Patients,
à la Santé et aux Territoires (HPST) et des décrets d’applications, circulaires, et
arrêtés1 qui ont rénové la procédure d’autorisation de création, extension et
transformation des établissements et services sociaux et médico-sociaux en
introduisant une procédure d’appels à projets.
- La loi n° 2005-102 du 11 février 2005 pour l'égalité des droits et des chances, la
participation et la citoyenneté des personnes handicapées.

c) Le public accueilli

L’établissement accueille 24 places adultes pour personnes TSA est des Troubles du
Neurodéveloppement (TND), qui se traduit par des déficits persistants de la
communication et des interactions sociales observées dans des contextes variés,
ainsi que par la préséance d’intérêt spécifique et répétitifs. En plus cette dyade il est
nécessaire de bien prendre en compte les troubles sensoriels éventuels.
Une hyper-réactivité ou une hypo-réactivité à des stimuli sensoriels ou des intérêts
inhabituels envers des éléments sensoriels de l’environnement, peuvent perturber
significativement leurs comportements au quotidien.

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Hypersensibilité : sensibilité plus haute que la moyenne. Peut se caractériser par
des gênes pour la lumière, même faible ; une difficulté à supporter les bruits (qui sont
amplifiés) ; une grande sélectivité alimentaire ; un besoin d’adopter des positions
particulières.

Hyposensibilité : sensibilité plus basse que la moyenne. Peut se caractériser par la


recherche d’odeurs fortes, la répétition des cris, faible sensibilité à la douleur...

*Les TSA sont une catégorie de TND au même titre que le TDAH (Trouble du Déficit de l’Attention avec ou sans
Hyperactivité), les troubles spécifiques des apprentissages (aussi appelés « troubles dys- »), le trouble du développement
intellectuel…

d) Présentation de l’équipe 
L’équipe pluridisciplinaire se compose d’un éducateur spécialisé coordinateur, quatre
aides-soignants, quatre accompagnants éducatifs et sociaux et une maîtresse de
maison, sur deux unités d’hébergement.
La présence d’une psychologue et une psychomotricienne, Ceux-ci nous permettent
d’évoquer une situation problématique d’un résident et de réfléchir ensemble aux
outils ou approches qui peuvent être mis en place.

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II. ACTION INDIVIDUELLE

a) Comment je fais 

Après le recensement de plusieurs besoins, je me suis axé sur la création d’un


groupe de travail, rencontrent les différents postes pour recenser les besoins,
partager en fonction de sa fonction ce qu’il faut penser à inscrire.
La réflexion a permis de faire émerger d’autres besoin comme la création d’un outil
« passeport autisme » Dans ce passeport je mit des apports théoriques et pratique :

 Participer à l’évaluation du fonctionnement global de la personne


 Communiquer avec une personne TSA et optimiser sa propre communication
 Prendre en compte les particularités sensorielles des personnes avec TSA
 Optimiser les interactions sociales
 Prévenir et gérer les comportements-problème d’une personne avec TSA
 Élaborer et mettre en œuvre le projet d’intervention d’une personne avec TSA
 Être en veille sur l’état de santé d’une personne avec TSA
 Mobiliser et mettre en œuvre des approches et outils adaptés
 Actualiser ses connaissances sur les TSA en ayant recours aux sources de
référence

De ce travail, un objectif commun peut émaner en participant à des temps collectifs


liée aux adaptée mon accompagnement aux prés de résidents TSA.

b) Ce qui a bien fonctionné 

-Les groupes de travail pour recenser les besoins et faire un état des lieux des outils
existants

- La diversité des emplois et des statuts des personnes qui ont participé

-Fixer des dates en amont pour les 6 mois à venir, même si les personnes qui
participent peuvent être différentes

c) Les difficultés/freins 

-Maintenir la dynamique du projet (certains salariés en arrêt maladie, turn-over


important)

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-Fixer les temps de travail et faire en sorte que les professionnels soient disponibles

-Le risque de « passer le sujet à la trappe » en lien avec le nombre conséquent


d’autres sujets à travailler.

V. L’évaluation 

a) Mon observation 

La création de ce type de groupe me semble réellement intéressant et pertinent dans


le partage de savoir-faire est la connaissance des moyens qui permettent
l'accomplissement d'une tâche.

Je repère que l’objectifs initiale d’inscrire les professionnels dans un processus de


formée, informée sur l’autisme dans sa globalité été atteints, dans le sens chacun a
mis au travail ses compétences individuelles pour échanger.

Je rencontre régulièrement ma référente et la psychologue et la psychomotricienne


pour faire le point sur ma pratique professionnelle, mon positionnement de stagiaire
au sein de l'équipe et auprès des usagers et de leurs familles. Ses remarques m'ont
permis de me rassurer et de me conforter sur mes compétences et m'ont également
aidé à me remettre en question et à m'améliorer.

Pour moi, ces entretiens formels comme lors ou de façon informelle, sont de
véritables critères d'évaluation. Leurs dires sont le reflet de l'image que je transmets
en tant qu'stagiaire. Je prends note de toutes les remarques afin de continuer les
choses positives et de réajuster les choses négatives.

b) Retour sur expérience

Afin d’évaluer ce temps, il m’a semblé primordial de recueillir le retour des personnes
participantes. En plus de l’échange courriel ou sur un temps de travail défini, J’ai
créé un questionnaire (voir annexe ) afin qu’ils puissent me faire un retour sur notre
travaille explorer.

VI. Conclusion

Travailler auprès de personnes ayant des TSA est éprouvant, mais je m’y suis
toujours épanouie professionnellement. Je fais de mon mieux pour aider les
collègues qui sont moins formés ainsi que les stagiaires afin de leur apporter de la
théorie et des techniques d'accompagnement bienveillantes.
Cette expérience de stage, nouvelle pour moi, à été particulièrement bénéfique pour
compléter mes connaissances pratique et théorique. La structuration, quant à elle
reste pour la notion phare dans l’accompagnement des personnes présentant un
TSA.

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Pour conclure, le CNIA m’a permis d’appuyer mes connaissances avec une
approche plus fine. Certaines notions qui faisaient déjà sens pour moi ont pris
davantage de place, telles que la sensorialité, la douleur, la structuration ou encore
la réflexion autour des comportements problème.
Ces dernières participeront pleinement à ma pratique de demain .

VII. Annexes :

1. KIT PEDAGOGIQUE : Accompagnement des personnes autistes


partager avec les professionnels de l’EAM.

2. LES RECOMMANDATIONS DE BONNES PRATIQUES (RBPP) :


Les travaux sont disponibles en ligne sur le site de la HAS

3. LES SPÉCIFICITÉS DE L’AUTISME

4. LAC – Livret d’Accompagnement à la Communication

5. Questionnaire « Retour sur expérience »

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https://www.has-sante.fr/jcms/c_2829216/fr/autisme-travaux-de-la-has

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DEUXIEME PARTIE :

Analyse
de
situation
d’accomp
agnement
individuel

CNIA 2023 JABER Maher

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I. Introduction 

Au cours de ce stage, J’ai été missionné par ma référente la chef de service de


L’EAM, de travaillé avec l’équipe éducative à la mise en place des outils de
communication sur plusieurs situations. Mon stage s’étant déroulé de manière
contenue, j’ai principalement adopté une posture d’observateur actif.
De ce fait, mon cheminement à travers mon observation, ma réflexion au quotidien et
ma remise en question, m’ont permis de mettre en place un suivi des progrès d’un
résident que je vais le surnommer Arthur en fonction des attentes élaborées lors
d’un vif échange avec l’équipe pluridisciplinaire pour donner suite à son projet
personnalisé.

II. Présentation de Arthur

Arthur est un jeune homme âgé de 25 ans. Il est accueilli à l'EAM depuis le 9 janvier
2020. Il était auparavant accueilli à l'IMPro le Clos de Sésame. Arthur ne montre pas
une grande motivation à faire les chose seul.
Arthur a un diagnostic de Trouble de Spectre de I ’Autisme avec une déficience
intellectuelle légère. L’Equipe Mobile mixte sanitaire/médico-social ECOCARE de la
fondation ARHM, intervient aux prés de lui pour aider l’équipe à mettre en place de
solution d’accompagnement paramédicale et éducative.
Arthur a une bonne compréhension des règles de la vie en collectivité, qu'elles soient
verbales ou visuelles, même s’il a besoin de les vérifier auprès des professionnels. Il
est davantage dans une recherche de relations avec les éducateurs, même s’il est
capable de créer quelques interactions avec ses pairs. Il fait très peu de demandes
de façon spontanée, mais sait exprimer un refus ou faire un choix quand il est
primaire (nourriture par exemple). Il a un langage plutôt pauvre, il sait dire « oui » et
« non », Il utilise quelques signes en Makaton comme outils de communication.

Pour renforcer la communication chez Arthur, ECOCARE a conseillé de mettre en


place un planning visuelle en photos pour suivre le cours de sa journée.
Arthur à eux a deux reprises des épisodes de potomanie qui ont conduit à une
hospitalisation d'urgence.

III. Le projet personnalisé de Arthur

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Les principaux objectifs travaillés au sein de L’EAM, de permettre à Arthur d’accéder
à un accompagnement spécifique concernant :
Communication :

Communication expressive : Arthur communique en venant chercher les personnes


pour leur indiquer ce qu'il veut. Un moyen de communication à l'aide de planning en
photos a commencé à être mis en place lors des temps de repas. Il fait également
quelques signes pour faire des demandes (Makaton). Il peut faire quelques
demandes à l'aide de syllabes. 

Communication réceptive : Arthur peut pointer certaines parties de son corps. Il


semble qu'il comprend certaines choses à l'oral .
Sensoriel :

Profil sensoriel et perceptif d'Olga Bogdashina en 2022


Arthur est sensible à la prosodie de la voix. Il montre une préférence pour les
textures alimentaires apportant du croquant (chips, pomme, biscuits apéritifs...).
Arthur apprécie beaucoup les jeux autour de l'eau. Il a une réactivité typique
concernant les stimulations visuelles et auditives.
Émotions et comportements (Vineland 2020) :

Arthur parvient à nous exprimer certaines émotions comme la tristesse avec un


signe. Nous travaillons la reconnaissance des émotions à l'aide de pictogramme et
cette compétence est en émergence. 
Soins d’hygiène et d’apparence :

Arthur se brosse correctement les dents seul, toujours en étant très attentif au regard
du professionnel. Avec un guidage visuel, Arthur a la capacité de se laver seul. Une
aide extérieure est nécessaire pour le dos et les parties intimes . 

1. Mes observations sur les potentiels et difficultés de Arthur

Arthur est ne pas en capacité d'exprimer verbalement ses souhaits. Il montre son
adhésion au projet ou activités proposées, par son comportement.
Arthur accepte généralement les activités proposées (sortie, marche, escalade,) et il
apprécie beaucoup les activités individuelles (puzzle, Tablette, Coloriage, livre…)
Arthur est en recherche quasi constante de sensations diverses (profil d'hypo-
réactivité sensoriel). Il entre dans chaque pièce, sans autorisation, l'interdit ne
fonctionne pas. Il montre la présence encore de certaines répétitions stéréotypées
avec les portes notamment, peut également s'automutiler en se frappant la tête sur
les murs, se frapper le corps, manger des choses non comestibles.

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2. Mise en œuvre du projet individualise

Concevoir un projet éducatif et le mener à bien de manière quotidienne demande


une certaine rigueur et un sens de l'observation. Les objectifs fixés doivent être
pertinents et doivent répondre aux besoins de l'usager. De plus, cela implique que
j’entretienne des liens étroits aussi bien avec l'ensemble de l'équipe pluridisciplinaire,
les partenaires médicaux, et la famille. Afin de générer une progressivité dans
l'accompagnement des usagers, il est nécessaire que l'équipe s'adapte aux
singularités de Arthur (parcours, environnement, famille, capacités, habilités...).

a) Les supports de travail proposés

 Compte rendu médicoéducatif


 Habitudes de vie
 Planning Hebdomadaire
 Pictogramme en photos à compléter par l'équipe
 Fiche repas
 Schéma corporelle pour la douche
 Séquence se brosser les dents
 Grille d'évaluation de la douleur GED-DI
 Grille d’escalade et prévention des troubles du comportement
 Profil de renforçateurs potentiels
 Outil D’identification et D’évaluation Fonctionnelle

 Annexes

b) La planification 

Afin d’être au plus proche de besoins de Arthur un support visuel à été mis en place,
pour les trois thèmes évoqués par avant avec l’équipe en premier un planning que
présente les jours ou Arthur doit rester sur L’EAM sans la photos de ses parents est
le contraire pour la semaine ou il doit partir, cette action a permis de réduire
l’angoisse de Arthur , en deuxième action un planning avec un schéma corporelle
pour faciliter la prise de douche est réduire l’anxiété liée à l’eau au moment de la
douche, cet action se présente en deux parti, la premier pour la douche qui ne dure
pas plus que 5 min a l’aide d’un time-timer est une deuxième temps dans un autre

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endroit sans avoir une robinet d’eau avec un maillot de bain est une bassin rempli à
moitié d’eau qui permet à Arthur de atteindre son recherche sensoriel et réduire les
comportements problème, enfin un planning sur les temps de repas pour aider Arthur
a resté tablé est qui puisse faire de demande adapté.

IV. Conclusion

Pour conclure, il me semble pertinent de poursuivre ce travail organisationnel tout en


prenant en compte le niveau de compréhension de Arthur. L’équipe travaille en ce
sens afin qu’il puisse se progresser à avoir un quotidien paisible. L’utilisation d’un
planning visuel basé sur des photos concrètes commence à être mise en place et
Arthur semble s’en saisir progressivement.

Le fait de connaître précisément le cadre de mon intervention, m'a permis d'intervenir


de manière plus pertinente par la suite, de développer des compétences en matière
de communication, mais aussi en matière de création et de développement de
partenariat.
Connaître mon contexte d'intervention et son environnement m'a permis de prendre
confiance en ma pratique et ainsi de pouvoir représenter mon travail de manière
sereine et cohérente.

 Jacob P., « il n’y a pas de citoyens inutiles », Dunod, 2016

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Départ de la Lever Petit déjeuner Mode de
journée communication/se faire
Je toc sur Mon petit déjeuner est Comprendre/
la porte Toilette/Habillage préparé sur mon plateau avec comprendre
pour montrer l’aide de la maitresse de maison, mettre un
que je suis bol plastique, mon Goblet et une cuillère sur
Je sais me laver et
réveillé. Je me la table en bois.
m’habiller seul, mais
lève souvent tôt. Je choisi céréales ou des biscottes, poudre
je il me faut quand
de lait, miel, poudres-en chocolat et eau.
même la présence
Arthur n’aime que de l’eau, pas de soda, de jus
d’un éducateur. Il
de fruits ou de sirop
faut m’aider à me
laver le dos, et
Je comprends toutes les
veiller à ce que je
consignes. Quand je
mette mes affaires à
veux quelques choses,
l’endroit. Je peux
je peux le désigner avec
demander de l’aide
le doigt, en le signant en
en Makaton (en me
Makaton, ou en prenant
tapotant le coude).
la main de l’éducateur.

Arthur SCHICKELE Mon passe interne.

Mon comportement Repas soir


A l’intérieur
Idem, repas midi
J’aime passer du
Protections/mise
temps dehors. Traitement/allergies
Je un temps de aux WC
tablette J’ai un traitement
J’ai besoin d’avoir médicamenteux. Je suis capable
des temps seul de me rendre
dans ma chambre seul au W.C. Je
de 13h30 à 14h30 demande en me
Arrivée fine de journée Coucher/sommeil montrant les
Je vais me laver parties intimes.
Mon comportement les dents à la fin
à du repas. Je
L’extérieur suis ensuite
Accompagné dans ma
J’aime bien me chambre pour y passer la
promener. Je peux nuit.
me rendre compte
du danger, mais il
faut tout de même
toujours un Rituels et Activités appréciées Repas
éducateur à côté vigilance midi
de moi. J’aime être en relation avec J’ai un
particulière L’adulte. J’aime la musique, protocole
danser, faire du travail sur table ou des jeux strict. On me
J’ai un protocole avec mes éducateurs. J’aime aussi marché. prépare un
strict qu’il faut J’aime les bains, et le snoezelen. plateau que je
bien respecter. Il mange dans
est affiché sur mon coin
mon groupe. repas. Je n’ai
. pas le droit
d’être resservi,
même si je
demande
souvent «
encore » en
Makaton.

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22
DOUCHE
POUBELLE KETCHUP JE COUPE L’EAU

PAIN POIVR NOIRE SEL LINGE SAL

CHAMBRE PLACARD MA CHAMBRE REPAS

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ARMOIRE PARENTS MAYONNAISE

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Planning Hebdomadaire Arthur
Lundi Mardi Mercredi
7h30 Réveille + Douche +habillage 7h30 Réveille + Douche +habillage 7h30 Réveille + Douche +habillage
8h45 PDJ + traitement+ brossage de dents 8h45 PDJ + traitement+ brossage de dents 8h45 PDJ + traitement+ brossage de dents
8h45-9h30 Temps avec sa gilet lesté 8h45-9h30 Temps avec sa gilet lesté 8h45-9h30 Temps avec sa gilet lesté
9h30-10h00 Sortie individuelle + 1 pro 9h30-10h00 Sortie individuelle + 1 pro 9h30-10h00 Sortie individuelle + 1 pro
10h00-10h30 temps de fat boy 10h00-10h30 temps de fat boy 10h00-10h30 temps de fat boy
10h30-12h15 Jeux de société est Relaxation 10h30-12h15 Activité Film est Danse 10h30-12h15 Activité Sport est Bien etre
12h15 Lavage de mains avec un professionnel Appuis picto 12h15 Lavage de mains avec un professionnel Appuis Auticiel 12h15 Lavage de mains avec un professionnel Appuis Auticiel
12h15-12h45 Repas+Traitement+ brossage de dents 12h15-12h45 Repas+Traitement+ brossage de dents 12h15-12h45 Repas+Traitement+ brossage de dents
12h45-14h30 Temps calme chambre/salle de bain fermée 12h45-14h30 Temps calme chambre/salle de bain fermée 12h45-14h30 Temps calme chambre/salle de bain fermée
14h30-15h00 Temps avec sa gilet lesté 14h30-15h00 Temps avec sa gilet lesté 14h30-15h00 Temps avec sa gilet lesté
15h00-16h00 Balade est activité individuel 15h00-16h00 Expression Corpprel est Activité Conte 15h00-16h00 Mediation Animale
16h00-16h30 Collation 16h00-16h30 Collation 16h00-16h30 Collation
16h30-17h00 Temps collectif Musique ou Télévision 16h30-17h00 Temps collectif Musique ou Télévision 16h30-17h00 Temps collectif Musique ou Télévision
17h00-18h00 Douche +Sampooing 17h00-18h00 Douche 17h00-18h00 Douche
18h00-18h45 Temps tablette 18h00-18h45 Temps tablette 18h00-18h45 Temps tablette
18h45-19h00 Lavage de mains avec un professionnel 18h45-19h00 Lavage de mains avec un professionnel 18h45-19h00 Lavage de mains avec un professionnel
19h00-19h30 Repas +traitement 19h00-19h30 Repas +traitement 19h00-19h30 Repas +traitement
19h30-20h00 Petit Toilette +brossage de dents 19h30-20h00 Petit Toilette +brossage de dents 19h30-20h00 Petit Toilette +brossage de dents
20h00 coucher chambre/salle de bain fermée 20h00 coucher chambre/salle de bain fermée 20h00 coucher chambre/salle de bain fermée

Jeudi Vendredi Samedi


7h30 Réveille + Douche +habillage 7h30 Réveille + douche +habillage 7h30
8h45 PDJ + traitement+ brossage de dents 8h45 PDJ + traitement+ brossage de dents 8h00-8h45
8h45-9h30 Temps avec sa gilet lesté 8h45-9h30 Temps avec sa gilet lesté 8h45-9h30
9h30-10h00 Sortie individuelle + 1 pro 9h30-10h00 Sortie individuelle + 1 pro 9h30-10h00
10h00-10h30 temps de fat boy 10h00-10h30 temps de fat boy 10h-11h00
10h30-12h15 Jeux de société 10h30-12h15 Trajectoire de vie 11h00-11h45
12h15 Lavage de mains avec un professionnel Appuis picto 12h15 Lavage de mains avec un professionnel Appuis picto 11h45-12h00
12h15-12h45 Repas+Traitement+ brossage de dents 12h15-12h45 Repas+Traitement+ brossage de dents 12h00-12h30
12h45-14h30 Temps calme chambre/salle de bain fermée 12h45-14h30 Temps calme chambre/salle de bain fermée 12h30-14h30
14h30-15h00 Temps avec sa gilet lesté 14h30-15h00 Temps avec sa gilet lesté 14h30-15h00
15h00-16h00 Relaxation est Medation Equestre 15h00-16h00 Activité Film 15h00-16h00
16h00-16h30 Collation 16h00-16h30 Collation 16h00-16h30
16h30-17h00 Temps collectif Musique ou Télévision 16h30-17h00 Temps collectif Musique ou Télévision 16h30-17h00
17h00-18h00 Douche +Sampooing 17h00-18h00 Douche +Sampooing 17h00-18h00
18h00-18h45 Temps tablette 18h00-18h45 Temps tablette 18h00-18h45
18h45-19h00 Lavage de mains avec un professionnel 18h45-19h00 Lavage de mains avec un professionnel 18h45-19h00
19h00-19h30 Repas +traitement 19h00-19h30 Repas +traitement 19h00-19h30
19h30-20h00 Petit Toilette +brossage de dents 19h30-20h00 Petit Toilette +brossage de dents 19h30-20h00
20h00 coucher chambre/salle de bain fermée 20h00 coucher chambre/salle de bain fermée 20h00

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Escalade et prévention des troubles du comportement
NOM et Prénom du résident: SCHICKELE Arthur

Hypothèses et
Causes possible à mon mal être
Outils mis en place pour me permettre
Description de mon comportement Ce qu'il faut surtout pas faire
d'être bien et de m'apaiser
Niveau d'escalade et des signaux de stress
5 : Comportement difficile
lorsque le résident met les
autres en danger : résidents,
encadrants.

4 : Comportement difficile
dans lequel le résident se met .
en danger.

Mettez les autres residents en securité Ne l'approchez pas


3: Comportement difficile, plus Lui proposer un moment de calme dans physiquement mais lui proposer
de coopération ni d'échange Comportements auto-agressif, hétéro agressivité la salle de répit de 15 minutes avec absolument quelque chose, il ne
possible avec le résident surveillance. doit pas rester sans rien faire!
Appeler pour un médicament si besoin Lui rappeler les consignes

lui rappeler les consignes par ses


2 : Comportement difficile,
moyens et/ou ses outils de
mais canalisable, la Auto agressivité,rire nerveux, capable d'écouter Il ne faut pas le laisser dans sa
communication ou lui proposer une
coopération du resident reste les consinges mais ne peut pas le s respecter. chambre sans surveillance.
balade dans le parc.
possible
Faire une GED-DI.

1: Premiers signes Lui proposer un temps calme dans sa ne pas oublier son temps d'
Fait beaucoup d'aller-retour sur l'unité, peut avoir
annonciateurs , le résident chambre avec sa tablette, ou une sortie hypostimulation de 15 min avec
du mal à se calmer, Tape les murs, crie, pleure.
reste disponible dans le parc en individuel. son gilet lesté.

Calme, écoute bien les consignes, peut faire des Lui demander d'aider sur l'unité
le laissez en isolement dans sa
0: je me sens bien demandes appropriées, accepte bien de rester en (buanderie, vaisselle), mettre en place
chambre.
groupe sur une période d'activité. des activités.

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EAM Jean Pierre Demagny
37 CHEMIN FERRAND
69370 ST DIDIER AU MONT D’OR

04 76 12 97 73

Fondation reconnue d’utilité publique par décret du 20.12.2013

Le 25/04/2023

Compte rendu médicoéducatif


Arthur

Anamnèse
Arthur est né le 7 avril 1998, il est accueilli à l'EAM depuis le 9 janvier 2020. Il était auparavant
accueilli à l'IMPro le Clos de Sésame.

Il a besoin de guidance verbale et/ou visuelle dans les gestes de la vie quotidienne.
Arthur part un week-end sur deux chez ses parents. 
Sa maman lui rend visite un lundi sur deux (le lundi suivant le week-end à l'EAM).

Arthur est autonome quant à son alimentation : fait les demandes pour obtenir de l'aide quand
nécessaire et communique avec un pictogramme lorsqu'il n'en veut plus (Picto poubelle). Pointe ou
tend son assiette au professionnels pour demander de la nourriture supplémentaire.
Arthur peut présenter des épisodes d’énurésie.
Concernant sa communication Arthur est non verbale, il sait dire quelques mots (Baba pour Papa et
Oui), Il utilise le Makaton comme outils de communication et à pu utiliser un Classeur de
communication (type PECS) en IMPRO.
Les relations sociales avec les professionnels sont importantes pour Arthur.

Événements marquants de l’année écoulée :  Arthur à eux a deux reprises des épisodes de
potomanie qui ont conduit à une hospitalisation d'urgence, une intervention de l'équipe mobile
ECCOCARE à pu être mise en place.

Communication
Communication expressive :

Arthur communique en venant chercher les personnes pour leur indiquer ce qu'il veut. Un moyen de
communication à l'aide de pictogramme a commencé à être mis en place lors des temps de repas. Il
fait également quelques signes pour faire des demandes (Makaton). Il peut faire quelques demandes
à l'aide de syllabes. 

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Communication réceptive :
Arthur peut pointer certaines parties de son corps. Il semble qu'il comprend certaines choses à l'oral.

Émotion et comportement :
Arthur parvient à nous exprimer certaines émotions comme la tristesse avec un signe. Nous
travaillons la reconnaissance des émotions à l'aide de pictogramme et cette compétence est en
émergence. 

Interactions sociales 
Arthur est en lien avec les professionnels qu'il n'hésite pas à solliciter si besoin. Il peut également faire
des claquements de langue pour entrer en lien. Il peut faire des bisous pour s'excuser. 

Sexualité :

Arthur peut ressentir le besoin de se masturber. Dans ce cas, il va seul dans sa chambre et est
autonome. Il signifie alors d'un geste de la main au professionnel qu'il est indisponible.

Autonomie personnelle
Arthur est autonome au niveau de l'habillage, pour s'alimenter, pour faire ses besoins, etc.
Il est très attentif durant ces actions au regard du professionnel, en recherchant son approbation.

Habillage : Deux fois par jours / Aide partielle


En ce qui concerne l’habillage Arthur partiellement autonome. L'équipe choisie pour lui sa tenue, il
peut demander à changer de tenue, peut demander de l'aide pour enfiler sa chaussure chaussette.
Douche : Deux fois par jours / Aide partielle
Arthur a besoin d'aide pour lui frotter certaines parties du corps (dos, partie intime) la même chose
pour essuyer.
Brossage de dents : Aide partielle
Pour se brosser les dents, Arthur n'est pas seul, il a besoin de l'équipe qui l'accompagne pour
préparer le dentifrice et sa brosse à dents.
Lavage de mains : Aide partielle
Le lavage des mains est effectué sous surveillance de l’équipe.
Elimination : Aide partielle
Arthur a besoin d'aide pour essuyer la partie intime.

Ongles : Aide totale


Effectué par la famille ou l'IDE.
Les repas : Aide partielle
Arthur s'alimente correctement. 
- N'aime pas le poisson. 

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- Pour le fromage, mange uniquement le fromage à tartiner ou l'emmental rappé.
Il boit uniquement de l'eau (pas de soda/sirop).
Arthur n'a pas de régime particulier, mange seul, coupe ses aliments de manière autonome. A
toujours besoin d'un pictogramme de planification des repas pour formuler ses demandes de façon
appropriée est de réduire son anxiété à la table.
Apprentissage  :
L'appui d'Arthur plus à apprendre à utiliser ses outils de communication dans différents domaines,
douche, repas et départ familial une fois tous les 15 jours. L’équipe souhaite accompagner Arthur a
amélioré son état émotionnel.

Sommeil
Arthur n'a aucun problème pour s'endormir et a un sommeil correct. Avec un protocole éducatif de
fermeture de chambre est la salle de bain pour la nuit.

Repérage dans l’espace et le temps


Déplacements :
Arthur se déplace seul dans la structure sous le regard d'un professionnel. A l'extérieur il se déplace
également seul tout en restant à proximité du professionnel. 
Il a de bons repères spatiaux.
Arthur a deux sorties dans la journée au parc en bas de la structure, il a également un temps de
gilet lesté pendant 30 min (le matin) et a également des temps identifiés de tablette dans la journée.

Le Sensoriel
Profil sensoriel et perceptif d'Olga Bogdashina en 2022. Arthur est sensible à la prosodie de la voix. Il
montre une préférence pour les textures alimentaires apportant du croquant (chips, pomme, biscuits
apéritifs...). Arthur apprécie beaucoup les jeux autour de l'eau.
Il a une réactivité typique concernant les stimulations visuelles et auditives.

Soins médicaux et paramédicaux


Suivi cardiologique, Suivi dentaire, Suivi psychiatrique au pôle ADIS du Vinatier

Maher JABER Stagiaire CNIA

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Remercîment

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