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épreuve résidant Annaba 2012

CDE
E

ABCD
A
B
A

BCDE
E

BCD
E/ABCD

BC( phenytoine : anti convulsivant traitent l’epilepsie , ciclosporine : immuninosuppresseur,


nifédipine : trt des maladie cardio vasculaire)
B

D
E
E

A
E

D
AD
c

E
bcd

A
E

D
C

E
C
B

D/AC
D/AB

D/ABC
E

D
E

A
A

AC
BD
épreuve Annaba 2013
epreuve résidanat annaba 2014
épreuve blida 2015
epreuve residanat alger 2008 :
épreuve Alger 2007

1-l'élément le moins stable du parodonte est :

-la gencive
-l'attache épithéliale ( j ai du doute mais j arrive pas à trancher entre l attche et l os !!!)
-l'os alvéolaire (pour les remaniments)
-le desmodonte
-le cément

2-la salive provient essentiellement:

-des glandes lymphatiques


-des glandes salivaires principales
-des glandes sudoripares
-des glandes parathyroïdes
-des glandes lacrymales

3-le sulcus a une profondeur moyenne de :

-zéro à 1mm
-1à 1.5mm
-2mm
-2.5mm
-2.5à3mm

4-la carie du cément est due:

-a une dénudation radiculaire


-a une inflammation gingivale
-a une gingivite érythémato-pultacée
-a une déminéralisation des cristaux d'apatite par les acides d'origine bactérienne

-a une parodontite à progression rapide


5-dans la relation émail-cément:

-le cément et l'émail sont en bout à bout dans 30% des cas
-l'émail recouvre le cément dans 50% des cas
-le cément et l'émail ne se touchent pas dans 10% des cas
-l'émail recouvre le cément dans 30% des cas
-le cément et l'émail ne se touchent pas dans 40% des cas

6-le pouvoir tampon de la salive est du:

-au calcium
-aux carbonates
-aux mucines
-au phosphore
-aux lipides

7-les forces de pression favorisent:

-la destruction osseuse


-la régénération osseuse
-l'action des ostéoclastes
-l'action des cémentoblastes

8-l'épithélium oral gingival est :

-situé au niveau du sillon gingivo-dentaire


-situé au niveau des surfaces vestibulaires et palatines(ou lingual) de la gencive
-un tissu kératinisé
-situé au niveau de l'attache épithéliale
-un tissu qui ne présente pas de digitations épithéliales

9-parmi les différents groupes de fibres collagénes de la gencive, on trouve :

-des fibres transeptales


-des fibres horizontales
-des fibres apicales
-des fibres dento-périostées
-des fibres interradiculaires

10-l'épithélium adamentin réduit est composé:

-d'une couche basale


-d'une couche superficielle xxxx
-d'une couche profondexxxx
-d'une couche épineuse
-d'une couche cornée

11-le parodonte de l'enfant est caractérisé par:

-l'absence du desmodonte
-par un épithélium de faible épaisseur
-par un conjonctif de faible épaisseur
-par une vascularisation importante
-toutes les reponses sont fausses
12-le desmodonte a un :

-rôle nourricier
-rôle de défense
-rôle sensoriel
-rôle organo-génétique
-toutes les réponses sont justes

13-dans la poche parodontale complexe:

-le fond de la poche est apical par rapport à l'os sous jacent
-le fond de la poche est coronaire par rapport à l'os sous jacent
-la poche a un trajet sinueux
-la poche présente une à trois parois osseuses détruites
-toutes les reponses sont fausses

14-l'amputation radiculaire est:

-l'ablation de la partie coronaire d'un dent


-l'extraction d'une racine d'une dent
-l'extraction d'une racine avec la partie coronaire correspondante
-l'extraction d'une racine d'une dent pluriradiculée
-toutes les réponses sont fausses

15-une hyperplasie gingivale signifie:

-une gingivite d'origine bactérienne


-une gingivite d'origine médicamenteuse
-une gingivite d'origine hormonale
-une gingivite liée à une maladie générale
-aucune réponse n'est juste

qlq qst paro alger 2014

- Fibromatose gingivale
- Au niveau du ligament gingival, on retrouve les fibres..
- Le sillon marginal sépare:
- morphologie du cément
- L'ostéoclasie
- Le pouvoir tampon
- Le fluide gingival
- La manœuvre de Nélaton
- Luxation antérieur bloquée (état du ménisque)
- Stomatite Herpétique
- Plastie dento osseuse: -CLI , -CL II, CLIII
- Gingivectomie/ gingivoplastie (donner l'ordre des étapes)
- Lambeau déplacé latéralement
- Plexus de Rashkow
qlq qst paro alger 2011

l'épithélium adamantin réduit est composé :


A-d'une couche basale
B- d'une couche superficielle
C- d'une couche profonde Réponse : B, C
D- d'une couche epineuse
E- d'une couche cornée

2- la bactérie responsable de la parodontite juvénile (+ espece bacteroide à pigmentation noire et


eikenella corredens pour la forme généralise on trouve la prédominance de : P. gingivalis ,eikenella
corredens)
A- Actinobacillus actinomycetemcomitans+
B- ..................
C- ..................

3- La chirurgie muco-gingivale est une chirurgie:


A. assainissement
B. plastique
C.de reconstitution+
D.............
E............

4- Donnez en ordre les quatre stades histopathologiques dans la progression de la maladie


parodontale
A- lésion initiale, lésion débutante, lésion avancé, lésion établie
B- lésion initiale, lésion débutante, lésion établie, lésion avancé+
C- lésion débutante, lésion initiale, lésion avancé, lésion établie
D- lésion débutante, lésion initiale, lésion établie, lésion avancé

5- La gencive est constituée de:


A- fibres transeptales
B- fibres horizontales
C- fibres obliques
D- fibre cémento-alvéolaire

6- La gencive est un tissu:


A- épithélio-conjonctif+
B- épithélial
C- muqueux
7- dans la RTG, on sollicite les cellules:
A- conjonctives
B- osseuses
C- desmodontales+
D- épithéliales
E- cémentaires

8- parmi les constituants du fluide gingival:


A- enzymes
B- fluorure
C- ………....

9- La greffe gingivale libre:


A- nécessite un site donneur+
B- greffes conjonctive
C- est pédiculée

10- la poche parodontale est caractérisée par:


A- destruction des fibres desmodontale+
B- destruction osseuse+
C- hypertrophie gingivale
D- .............

11- le trauma occlusal primaire:


A- provoque une poche parodontale
B- provoque une parodontite infra osseuse
C- est d'origine bactérienne ou inflammatoire (j'ai oublié)
D- est d'origine occlusale seulement+

12- l’abcès parodontal présente:


A- des signe radiologiques+
B- des douleurs+
C- du pus+
D- une mobilité dentaire+
E- une hypertrophie gingivale+

13- le PH de la salive est :


A- 6.8
B- 5.7
C- 8.6
D- entre 6.8 et 7.5 +
14- la carie du cément est due:
1- a une dénudation radiculaire
2- a une inflammation gingivale
3- a une gingivite érythémato-pultacée
4- a une déminéralisation des cristaux d'apatites par les acides d'origine bactérienne
5- a une parodontite a progression rapide
A(1.2) B(4.5) C(1.3) D(1.4) E(2.3)

1.l'antibiothérapie pourrait être realisée pour les atteintes parodontales dont


on connait l'étiologie microbienne,comme :
A-les parodontites chroniques
B-les parodontites agressives
C-les gingivites chroniques
E- les abcès parodontaux

le fluide gingival est:


a-un élément constant ds la cavité buccale
b-joue un rôle de défense
c-renforce l'adhésion de l'attache épithéliale a la dent

le diagnostic différentiel entre une parodontite agressive et une parodontite chronique est confirmé
par:
a- un antibiogramme
b -rx panoramique
d- retro alvéolaire
e- le sondage

la hyalinisation est une réaction:


a- osseuse
b-alvéolaire
c-gingivale
d-desmodonta
l'os osteoide est un tissu;
a- de transition
b- calcifié
c- résorbable
d-visible radiologiquement

histologiquement la lamina dura est constitué


1-os compact dense
2-d'un os fibreux
3-d'un os lamellaire
4-d'un os haversien
5-d'un os spongieux

dans la poche paodontale complexe:


a- le fond de la poche est apicale par rapport à l'os sous jacent
b- la poche a un trajet sinueux
c- la poche présente une à 3 parois osseuses détruites
d- toutes les rp sont fausse

Quand les odontoblastes sont détruits ou qu'ils dégénèrent ils sont remplacés par des

A-améloblastes.
B-cellules mésenchymateuses non différenciées.
C-cellules géantes multinucléées.
D-ostéoblastes.

es lésions inter radiculaires de classe I:


a- traitées par détartrage et surfacage
b-traitées par gingivectomie ou gingivoplastie
c- traitées par odontoplastie
d- le critère de vitalité pulpaire joue un rôle ds le choix thérapeutique

le choix d'un antiseptique en parodontologie:


a- la Chlorhexidine peut etre prescrit en confort chez un sujet sans problèmes parodontales
b- la phase de maintenance exclu la prescription des anti septiques
c- l'antiseptique peut etre associé a des antibiotiques locaux dans le cas de situation pathologique en paro

le traitement de choix des maladies parodontales:


a- un traitement antibiotique
b- un traitement mécanique(détartrage+ surfaçage)
c-un traitement mécanique + un traitement chirurgical
d- un traitement mécanique + un traitement antibiotique
dans les maladies parodontales le traitement antibiotique est utilisé : (guna , abcès, parodontite agressive ) :
a-avant le traitement mécanique
b-pendant le traitement mécanique
c- après le traitement mécanique
d-pendant la phase de réévaluation

les manifestations parodontales de l'infection à VIH :


a-l’érythème gingival linéaire
b- parodontite réfractaire
c- fibromateuse gingivale
d- la gingivite ulcéro-nécrotique
e- parodontite agressiv sans oublier la puna et stomatite necrotique.

2. Le bruit articulaire : DAM


-signe une dysfonction +
-du a l'affrontement des surfaces articulaires+(crepitaion)

-du a une luxation discale +(DDR)


-s'accompagne de douleurs

3. Les principaux éléments du desmodonte adulte sont:


-les fibres de réticulines
-les fibres élastiques+
-les fibres oxytalans+
-les cellules épithéliales+

4. Le meulage sélectif se fait en :


-occlusion habituelle
-occlusion de convenance
-en ICM+
-en RC+

NB :
1- Ne jamais effectuer de meulage sélectif en occlusion de convenance.
2- Ne jamais meuler une pointe cuspidienne de soutien.
5. La chirurgie de poche:

-curetage+
-gingivectomie +
-gingivoplastie +
-lambeau de widman modifié+
-lambeau de ross

6. Contre indication du curetage gingivale:


-poche supraosseuse
-poche infra osseuse+
-gingivite hypertrophique
-gencive attachée faible
-aucune réponse n'est juste

7. Une dent qui a subit une force oblique, il se produit: a confirmer


-apposition du côte de la force
-apposition du côte opposé a la force
-une résorption du côte de la force
-une apposition du côte de la tension+

❖ À mon avis la pseudo récession est état dans lequel on a une migration apicale de la gencive
marginale sans déplacement et sans perte de l'attache épithéliale!

La pseudo récession : Elle correspond à une migration apicale très précoce du bord marginal de la
gencive d'une dent comparativement au bord marginal de la gencive des dents adjacentes.
Il n'y a pas de dénudation radiculaire car l'attache conjonctive est située à une distance normale de la
jonction amélo-cémentaire.

❖ L’hyperplasie est une augmentation de volume gingival par augmentation du nombre de cellules,
et l'hypertrophie c par augmentation de volume de cellules

D’un point de vue anapath l'hypertrophie est une augmentation de volume de la cellule secondaire a
une augmentation de volume de ses organites sans modification volumetrique des compartiments
liquidiens, mais sa consistance sera molle parceque elle est souvent associé a un oedème, de ce fait
la distinction entre hypertrophie et hyperplasie est beaucoup plus anapath que clinique

❖ La poche simple : atteint une seule face de la dent.


la poche composée : atteint 2 faces d'une même dent.
la poche complexe : atteint plusieurs faces en suivant un trajet sinueux.
❖ 1-le cratère est une alvéolyse concave interdentaire ou interradiculaire s'étendant entre les tables
osseuses vestibulaires et linguales, son traitement consiste après assainissement parodontal, en une
ostéoplastie permettant de redonner à l’os un contour physiologique sans toucher à l'os support
pour permettre une bonne coaptation des berges du lambeau

❖ 2-le test de morsure ou teste de krog poulsen ; lorsqu'on interpose un bâtonnet entre les molaires,
au niveau des ATM il se produit un espacement entre les 2 surfaces articulaires avec augmentation
de tension exercée sur les muscles, de ce fait s'il y a soulagement , les douleurs sont d'origine
articulaire ( contact articulaire douloureux -atteinte articulaire-), s'il y a exacerbation les douleur
sont donc d'origine musculaire ( contraction musculaire douloureuse -atteinte musculaire-)

❖ 3- après chaque chirurgie parodontale, les plaies doit être systématiquement protégées soit par
pansement soit par suture, par conséquence un max d'isolement, et là le bain de bouche servira
indirectement à la cicatrisation par une asepsie du site opératoire, donc sa prescription est
souhaitable. Par contre en cas d'exo il interfère avec elle en déstabilisent le caillot.

qlq qst épreuve Alger 2015 :

2- Lors du dysfonctionnement de l’appareil manducateur, on a recours à


a- une gouttière occlusale
b- traitement orthodontique
c- traitement prothétique
d- une contention
20- Le cément:
a- cellulaire se localise au niveau supérieur de la racine
b- cellulaire se localise au niveau inférieur de la racine
d- acellulaire se localise au niveau supérieur de la racine
d- acellulaire se localise au niveau inférieur de la racine

- ils ont posé aussi cette année deux question sur 1- l’anatomie de l’articulation temporo-
mandibulaire (QCM) et 2- sur la nature tissulaire de la capsule de cette articulation (fibreuse ?
cartilagineuse ?..) (Question QCM)
- ils ont posé une question sur l’histiocytose en parodontologie (impact parodontal chez l’enfant,
et la cause de la maladie) (question QCM)

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