L’examen radiologique en oc

(technique rétroalvéolaire)

I. Méthodes :
1. Les techniques de la bissectrice :
 Limites : Assez difficile même pour un operateur expérimenté
o Raccourcissement
o Allongement
 Principe : bissectrice de l’angle formée par l’axe de la dent et le plan du film  diriger
le rayon central perpendiculaire a cette imaginaire
2. Méthode de parallélisme :
 Principe : //sme =film-axe de la dent Rx perpendiculaire à l’axe + film
 La règle de Clark : loi de racine vest : l’élément qui se déplace le + en incidence
excentrée est le + loin du film donc le + proche du tube donc vest

II.Types :
1) Radiographie préopératoire :

a) Syndrome dentinaire : g) Pulpolithes : j) Ostéite condensation :

 profondeur de la lésion Opacités intra pulpaires  Zone radio-opaque
 Proximité % a la pulpe arrondies-ovalaires autour de la racine
b) Syndrome Pulpaire :pas d’intérêt h) Résorption rad :  Irritation continue
c) Syndrome desmodontale aigue :  externe : stimulant l’activité OB
 ↗de l’espace desmodontal (1aire)  Surface résorbée  Disparition âpres ttt
 Réchauffement d’un foyer rugueuse canalaire adéquat
chronique (2aire)  Trauma occ, pulpite k) Cementome :
d) Lésion apicale chronique : chronique  Zone radio opaque limité
 Lésion sphérique sombre bien RR interne : par lisère radio opaque
limitée KYSTE granulome interne : en relation avec l’apex
 Image se fondant dans le tx  Zone arrondie  Souvent trauma
osseux GRANULOME radioclaire l) Qualité d’un ancien ttt :
e) Abcès phénix :  Ancien trauma)  Coronaire :
 Raréfaction osseuse périapicale i) Fracture radiculaire : Cavite pulpaire, PDC,
f) AA chronique :abcès fistulisé : Localisation  des traits Récidive
 Zone claire disseminee + de fracture :  Radiculaire :
radiotransparente que l’os normal horizontale / Etanchéité, nature du mx,
 réaction d’une fistule verticale fracture inst
2) radio per opératoires :
1. la lime en place : Détermination de Lt
2 .maitre cône en place :
3)radio post opératoire :
Contrôler la qualité de l’obturation canalaire
A long terme, vérifier la disparition ou persistance d’une zone radio claire préexistante
4) limite de la radio :

Image en 2D alors que la dent est en 3D

Pas d’image en V et L
5) image numerique :

Lecture du cliché sur un écran

Capteur mis de la même manière qu’un film
Possibilité de faire varier les contrastes sans nouvelles irradiation

6) erreurs d’exposition et de ttt du film :

1. Film plié avant la radio ligne de cassure sombre

2. Film expose à l’ enversfeuille de plomb reproduite sur film
3. Egratignure (Blessure légère et peu dangereuse)sur film :coup d’angle après développement
4. Goutte d’eau avant développement tache claire

7) structure anatomiques et erreurs d’interposition radiologiques  :

1. Torus palatin ant : inc max

2. Sinus maxillaire : radio claire :PM/M sup
3. Canal dentaire inf : bondeau radio claire uniforme encadre d’une ligne radio opaque
parallèle bord inf du mand
4. Tori mentonniers : tache radioclaire au nv des apex des PM inf

 EFFET MACH-BOND :
Illusion d’optique au nv du collet RDC
Impression d’une cavite de carie

8)radio de qualité :3 étapes a respecté :

1. Film place correctement

2. Facteurs techniques d’exposition adaptés au patient et au film
3. Respect des conditions adéquates de tps , de temperature,et du ttt du film

9) auto-évaluation :

 Dépassement du sealer (bouffet)compression du nerf mand hypoesthésie

 Image radio claire +ttt endo étanche dépassement du sealer abstention
 Radio clarté +résorption rad granulome