FICHE D’EVALUATION DE FIN DE PERIODE D’ESSAI

Agent technique des lignes

Nom/prénom de l’évalué(e) : ................................................................................................................................................

Date d’entrée : ................................................................................................................................................

Manager : ................................................................................................................................................

1 2 3 4 5 6
Insatisfaisant Passable (à Bien Très bien Excellent Ne
améliorer) s’applique
pas

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1. CONNAISSANCE DU TRAVAIL 1 2 3 4 5 6
Le salarié connaît les tâches liées à la fonction

COMMENTAIRES :

2. QUALITE DU TRAVAIL 1 2 3 4 5 6
Le salarié fourni un travail de qualité, selon les normes/règles et
procédures

COMMENTAIRES :

3. ORGANISATION DU TRAVAIL 1 2 3 4 5 6
Le salarié accomplit ses tâches dans les délais requis

COMMENTAIRES :

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4. AUTONOMIE 1 2 3 4 5 6
Le salarié exerce ses fonctions en toute autonomie

COMMENTAIRES :

5. RELATIONS HUMAINES 1 2 3 4 5 6
Le salarié contribue au maintien des bonnes relations avec les
collègues de travail et/ou la clientèle, fournisseurs, prestataires…

COMMENTAIRES :

6. ASSIDUITE AU TRAVAIL 1 2 3 4 5 6
Le salarié est ponctuel et respecte les heures de travail
préétablies, le RI…

COMMENTAIRES :

7. SUPERVISION DE PERSONNEL 1 2 3 4 5 6
Le salarié contribue à l’encadrement, à la supervision et à
l’organisation du travail du personnel dans son domaine
d’activité

COMMENTAIRES :

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 FORMATION(S) RECOMMANDEE(S) (si nécessaire)

Commentaires de l’employé(e)

Signature Date

Commentaires du supérieur (N+2) ou du supérieur immédiat (N+1) :

Je recommande : que la période d’essai soit terminée le

de prolonger la période d’essai jusqu’au
(ne doit pas dépasser 6 mois)
de mettre fin au contrat le

Signature Date

Une fois le formulaire complété et signé par toutes les parties, veuillez remettre un copie
de ce document au salarié évalué et transmettre l’original à la direction des ressources
humaines, sous pli confidentiel

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