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Mme SEBERT

PSE – THEMATIQUE A : L’INDIVIDU RESPONSABLE DE SON CAPITAL SANTE

PSE Module A1 : Le système de


2nd santé

Objectif : Adopter une attitude responsable face à sa santé et celle des autres

Compétences développées
C2 : Appliquer une méthode d’analyse dans une situation donnée
C3 : Mettre en relation un phénomène physiologique, un enjeu
environnemental, une disposition réglementaire avec une mesure de
prévention
C5 : Argumenter un choix

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1) Analyser une situation

a) Formuler le problème posé dans la situation.


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b) En utilisant une méthode d’analyse appelée


« CQQCOQP », repérer les différents éléments de la situation en
complétant le tableau :

COMBIEN ? Combien de personnes


sont concernés ?
QUI ? Qui sont les personnes
concernées par le problème ?
QUOI ? Quelle est l’origine du
problème ?
COMMENT ? Comment peut-elle
résoudre le problème ?
OU ? Ou à lieu la consultation ?
QUAND ? Dans quelle circonstance le
problème apparaît-il ?
POURQUOI ? Pourquoi cela pose-t-il
problème ?

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Activité 1 : Les effets des facteurs internes et externes sur la santé d’un individu
2) La définition de la santé selon l’OMS
La santé est définie par l’ O.M.S. ( ……………………………………………………………………)
Comme « un état complet de bien-être physique, mental et social et ne consiste
pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité ». Elle constitue un
des droits fondamentaux de tout être humain que l’état se doit de préserver. Le
principe de santé pour tous est l’objectif fixé pour le XXIe siècle : chaque être
humain est en droit de posséder le meilleur état de santé qu’il est capable
d’atteindre.

a) A l’aide du document ci-dessus, notez la définition de la santé


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b) Souligner dans la définition de la santé selon l’OMS ses 3 composantes
et les indiquer dans les encadrés ci-dessous.
c) Relier par des flèches chaque composante du concept santé à sa
description
Santé

Les besoins vitaux en sommeil, eau,


Bien être …………… nourriture sont satisfaits ; il y a
absence de douleur. Tous les appareils
(circulatoire, digestif… fonctionnent
parfaitement. Le sujet est bien dans
son corps.
+
Les échanges, la communication, les
Bien être …………… activités partagées contribuent à
l’épanouissement. Le sujet est bien
avec les autres.

+
C’est un état d’équilibre psychique,
Bien être …………… Les besoins de sécurité, de stabilité,
d’ordre de structure sont satisfaits...
Le sujet est dans sa tête.

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d) Indiquer à quelle composante de la définition se rapporte chaque


témoignage.

Pierre : « En ce moment tout me réussit, je me


sens bien dans ma tête. Le mental c’est Bien-être : ……………………………..
important ! »

Marie : « je n’aime pas être seule, j’ai toujours


besoin de retrouver mes copines, de Bien-être : ……………………………..
« tchater » sur internet, ce sont les seuls
moyens pour que je me sente bien ! «
Paul : « Je fais attention à mon hygiène de vie
pour rester en bonne santé. Je ne fume pas, je Bien-être : ……………………………..
fais du sport pour diminuer le risque de
maladies cardio-vasculaires »
Sophie : « Je suis diabétique, mais en suivant
les conseils de mon médecin et grâce aux Principe de : …………………………
différents soins pris à 100%, ma santé se
maintient et je mène une vie normale. »

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Mais la santé est un bien propre à chaque individu, qui peut évoluer tout au
long de la vie. On parle alors de « Capital Santé »

3) Les facteurs qui agissent positivement ou négativement sur notre capital


santé

L’état de santé réside en un équilibre entre 4 composantes, notre hérédité


(transmis par moitié par chacun des parents), notre comportement, notre
environnement et les facteurs socio-économiques.
De nombreux facteurs influencent notre capital santé.

a) Compléter le tableau ci-dessous à l’aide des facteurs suivants.

Ambiance de travail stressante – activité physique régulière – consommation


d’aliment gras et sucrés – asthme héréditaire – consommation d’alcool et de
tabac – atmosphère pollué – couchers tardifs –alimentation équilibrée –revenus
et logements corrects

Souligner en rouge, les


facteurs qui agissent
négativement sur notre
santé

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Exercice : Le concept du capital santé


Situation : Pierre, 18 ans, vient d’être embauché dans une entreprise automobile. Il y a beaucoup de bruit dans
l’atelier où il opère et le travail est physiquement pénible. Le rythme de travail auquel il est soumis entraine chez
lui du stress. Il travaille debout et craint d’avoir des varices comme ses parents.
Il habite un petit appartement confortable dans une ville qu’il apprécie, où l’air est sain et non pollué.
Soucieux de sa silhouette, il se nourrit de manière équilibrée et fait du sport régulièrement. Il aime sortir avec
ses copains et de ce fait il dort peu. Pour combattre son stress, il fume beaucoup et consomme de l’alcool. Très
soigneux, il a une hygiène corporelle irréprochable et son appartement est bien entretenu.
Travail : Après avoir lu la situation ci-dessus
1. Surligner dans le texte tous les éléments qui peuvent avoir une influence (positive ou négative) sur la
santé de Pierre.
2. Classer les éléments soulignés dans le schéma ci-dessous. Colorier en vert les cases qui ont un effet
positif sur la santé de Pierre.
3. Retrouver les éléments sur lesquels Pierre doit agir pour préserver son capital santé.
ENVIRONNEMENT COMPORTEMENT

Beaucoup de bruit dans Nourrit de manière


l’atelier équilibrée

Le travail est Fait du sport


physiquement pénible régulièrement

Rythme de travail Santé de Pierre Il dort peu


entraine du stress

Travaille debout Il fume beaucoup

Petit appartement Consomme de l’alcool


confortable

L’air est sain et non Varices Hygiène corporelle


pollué. irréprochable
HEREDITE

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Nom : …………… A rendre le : ……………………

Exercice : Le concept du capital santé

Situation :
Pierre, 18 ans, vient d’être embauché dans une entreprise automobile. Il y a beaucoup de bruit
dans l’atelier où il opère et le travail est physiquement pénible. Le rythme de travail auquel il
est soumis entraine chez lui du stress. Il travaille debout et craint d’avoir des varices comme ses
parents.
Il habite un petit appartement confortable dans une ville qu’il apprécie, où l’air est sain et non
pollué.
Soucieux de sa silhouette, il se nourrit de manière équilibrée et fait du sport régulièrement. Il
aime sortir avec ses copains et de ce fait il dort peu. Pour combattre son stress, il fume
beaucoup et consomme de l’alcool. Très soigneux, il a une hygiène corporelle irréprochable et
son appartement est bien entretenu.

Travail : Après avoir lu la situation ci-dessus


1° Surligner dans le texte tous les éléments qui peuvent avoir une influence
( positive ou négative) sur la santé de Pierre.
2° Classer les éléments soulignés dans le schéma ci-dessous. Colorier en vert les
cases qui ont un effet positif sur la santé de Pierre.

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ENVIRONNEMENT et facteurs COMPORTEMENT


socio-économiques

Santé de Pierre

HEREDITE

3° Retrouver et noter les éléments sur lesquels Pierre doit agir pour préserver
son capital santé :
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4) Les enjeux des plans santé


Un plan de santé est fondé sur le constat d’un problème sanitaire à résoudre. Il
définit les orientations à prendre pour une période donnée (souvent pour cinq
ans). Il vise à prévenir les risques, dépister les maladies, informer et mettre en
place des dispositifs pour aider les malades et leurs familles.
a) Indiquer les enjeux du plan national de santé publique.
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b) Nommer les dispositifs mis en œuvre pour organiser la politique de


santé publique.
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c) Préciser la durée du plan national de santé publique.


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Un exemple : Plan national de lutte contre le tabagisme


1 fumeur sur 2 meurt du tabac. Le
tabagisme est responsable de la mort de 73
000 personnes chaque année en France, soit Depuis 2016, ce challenge collectif
200 personnes par jour. Face à ce constat revient tous les ans au mois de
accablant, et alors que le nombre de novembre. Il invite tous ceux qui le
fumeurs augmente à nouveau dans notre souhaitent à relever le défi d’arrêter la
pays, le Gouvernement a décidé d’agir cigarette pendant 30 jours. Depuis son
fortement. lancement, il compte déjà 784 000
Nos objectifs : inscriptions !

- Dans 5 ans, le nombre de fumeurs doit Source : Santé publique France

avoir baissé de 10%.

- Dans 10 ans, nous devons être descendus


sous la barre des 20% de fumeurs (30%
aujourd’hui, 13 M de pers.)

- Dans moins de 20 ans, nous voulons que


« les enfants qui naissent aujourd’hui soient
la 1ère génération de non-fumeurs »
Source : ARS
d) A partir du document ci-
dessus, justifier la mise en place
du plan national de lutte contre
le tabagisme

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5) Les spécificités du système de santé


La sécurité sociale, créé en 1945, assure en France la protection sociale. Elle est
fondée sur le principe de la solidarité entre les Hommes : chaque individu
participe à la protection de tous et bénéficie de cette protection. Pour cela, tous
les salariés et les employeurs versent des cotisations qui sont réparties entre
toutes les personnes ayant besoin de protection sociale (en cas de maladies,
d’accident du travail et lors de la retraite).

La protection sociale en France

Cotisation des salariés + Cotisations des employeurs +


Etat : impôts et taxes

Sont versées à

l'URSSAF (Union de Recouvrement de Sécurité Sociale et


d'Allocations Familiale)

Reverse les cotisations à

La CPAM (Caisse Primaire d'Assurance Maladie)

Verse des prestations en


fonctions des besoins des
personnes

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6) Le principe et l’intérêt du parcours de soins coordonnées


Le parcours de soins coordonnés, institué par la loi du 13 août 2004, a pour
objectifs de faire bénéficier chaque usager d’un suivi médical coordonné, d’une
gestion rigoureuse du dossier médical et d’une prévention personnalisée.
Cela suppose de déclarer un médecin traitant qui doit être consulté
préférentiellement, notamment avant toute consultation d’un autre
professionnel (dit « correspondant »), pour des soins complémentaires ou des
examens. Cette déclaration peut se faire en ligne ou par courrier.
Si vous n’avez pas déclaré de médecin traitant ou si vous consultez directement
un médecin autre que votre médecin, on dit que vous êtes « hors parcours de
soins coordonnées ». En cas de non respect de ce parcours, le montant des
remboursements est diminué.
Le respect du parcours de soins coordonnés (consultation du médecin traitant)
permet d’être remboursé à hauteur de 70% du prix de la consultation par
l’Assurance maladie. En revanche, si le parcours de soin n’est pas respecté,
l’Assurance maladie ne rembourse que 30% du prix de la consultation.

a) Préciser l’objectif du parcours de soins coordonnés.


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b) Indiquer la démarche à suivre pour s’intégrer dans un parcours de


soins coordonnés.
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c) Compléter le tableau suivant.


Situations Parcours de soins Justifications
coordonnés
Respecté Non
respecté
Lola, en vacances loin de
chez elle, consulte un
médecin car elle a des
nausées et de la fièvre.

Camille, se rend chez un


gynécologue sans passer
par son médecin traitant.

Claire consulte le médecin


d’Adrien car elle n’a pas de
médecin traitant.

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7) Remboursement des soins chez un médecin généraliste


Dans les deux cas, vous payez votre consultation

Médecin traitant déclaré Autre médecin


70% du prix de votre consultation est 30% du prix de votre consultation est
remboursé par l’Assurance Maladie, remboursé par l’Assurance Maladie,
moins la participation forfaitaire de moins la participation forfaitaire de 1€
1€

a) A partir du document ci-dessus, compléter le tableau.


Consultation à 25€

Médecin traitant Autre médecin

Taux de remboursement de la
sécurité sociale

Somme remboursé

Montant restant à la charge du


patient

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8) La carte vitale
La carte vitale est une carte à puce nominative, et comportant une photo
d’identité de l’assuré. Elle est adressée, avec l’attestation d’assuré social, aux
personnes âgées de plus de 16 ans.
Elle contient tous les éléments administratifs permettant la prise en charge des
soins par l’Assurance maladie. Dans certains cas, elle peut également contenir
les coordonnées de l’organisme versant les prestations complémentaires.
La carte vitale permet de justifier de ses droits auprès des professionnels de santé
et d’être remboursé dans un délai de 5 jours, sans avoir de démarches à effectuer.
Toutefois, la carte vitale n’est pas indispensable. Si le médecin consulté ne prend
pas la carte vitale ou si le patient n’a pas de carte vitale, le médecin remettra au
patient une feuille de soin à compléter et à envoyer à la caisse d’Assurance
maladie pour obtenir la prise en charge prévue de la consultation.
a) Quel est le rôle de la carte vitale.
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b) La composition d’un numéro de sécurité sociale

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9) Le dossier médical partagé (DMP)


- Qu’est-ce que le DMP ?
Le dossier médical partagé (DMP) est un carnet de santé numérique
regroupant des documents relatifs à la santé d’un patient. Ce dispositif a été
lancé en novembre 2018.
- À quoi sert-il ?
Le DMP permet de regrouper toutes les informations relatives à la santé d’un
patient dans un même endroit. Les professionnels de santé autorisés peuvent
ainsi accéder à tous ces éléments et connaître les antécédents du patient afin
d’optimiser son suivi médical.
- Que contient-il ?
Le DMP contient un historique des soins sur les 24 mois précédents. Les
antécédents de santé, les pathologies et allergies, les traitements
médicamenteux ainsi que les soins prodigués aux patients font aussi partie des
informations stockées, tout comme les résultats d’examens et les comptes
rendus d’hospitalisation et de consultation.
- À qui s’adresse-t-il ?
Le DMP s’adresse à l’ensemble des personnes affiliées à l’assurance maladie.
- Est-il obligatoire ?
Depuis 2018, les assurés peuvent se créer un DMP s’ils le souhaitent mais ils
n’ont aucune obligation de le faire.
- Le secret médical préservé
Le secret médical s’applique au DMP et aux informations qu’il contient. Ainsi,
seuls le patient et les professionnels de santé (médecins, pharmaciens,
infirmiers…) qu’il a autorisés à le faire ont le droit de le consulter.
- Comment se créer un DMP ?
Toute personne affiliée à l’assurance maladie peut se créer un DMP en
quelques minutes en se rendant sur la page dédiée du site dmp.fr.
L’assuré doit renseigner son numéro de sécurité sociale, ainsi qu’un numéro de
téléphone ou un mail pour recevoir une notification de chaque ajout de
document sur son DMP.

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