CLASSIFICATION DES BACTÉRIES :

Léa De Meuter

UCL MED BAC 3 Légende : nb : une bactérie peut correspondre à plusieurs groupes ●●●●●●●●●●
● INFECTIONS ORL ● NOCARDIOSE ET TUBERCULOSE
NB :E.Coli ● INFECTIONS BRONCHOPULMONAIRE ● BACTERIEMIE ET ENDOCARDITE
Famille : Enterobactérie ● INFECTIONS DU TRACTUS URINAIRE ● ZOONOSES
Genre : ESCHERISCHIA ● INFECTIONS CUTANEES ● INFECTIONS DU SNC
Espèce : E.coli ● INFECTIONS DU SYSTÈME GASTRO-INTESTINAL ● INFECTIONS SEXUELLEMENT TRANSMISSIBLE

Nom de la bactérie Forme , GRAM , Maladies , symptômes , type de Particularités ; mode d’action et Diagnostic , culture Traitement , Résistance
caractéristiques patient à risque , incubation d’infection ; transmission ; territoire , colonie , Prévention
prélèvements , test
STREPTOCOCCUS coque GRAM (+) Caries ; bactériémies ; endocardites Transforme le saccharose en un
MUTANS biofilm de glucanes branchés +
métabolisation des sucres en acide
lactique qui attaque les dents
MORAXELLA Diplocoque à Otite moyenne ; sinusite Commensal ; Opportuniste pour les Péniciline associé Ampicilline ;
CATARRHALIS GRAM (-) pathogènes au macrolide Pénicilline
anaérobie
ARCANOBACTERIU Bacille à Gram (-) Pharyngite ; abcès péritonsilaire ; Colonies Beta-hémolytique Macrolides
M HAEMOLITICUM de morphologie plaies ; rash sur les bras et jambes
semblable aux
crynbactéries
FUSUBACTÉRIUM Bacilles Gram (-); Infections systémiques
fusiformes ; Pathologies parodontales par
anaérobies F.nucléatum
strictes Angine ; abcès péri-tonsillaire ;
mastoïdite ; sinusite par
F.necrophorum
CORYNEBACTERIU Bacille à Gram (-) Diphtérie de différentes sortes : Production d’une toxine après Colonies noires sur Vaccins
M DIPHTERIAE immobiles ; non pharyngée ; laryngée ; trachéo- lysogénation avec un phage milieu telurique (obligatoire)
Ex : C.DIPHTERIAE sporulé bronchique ; cutanée empêchant l’élongation de l’ARN de
(homme à homme) transfert
C.ULCERANS
(homme-animaux
domestiques)
C .PSEUDOTUBERC
ULOSIS
(caprins=zoonose)
HAEMOPHILIUS Epiglottite aigue Vaccin hexavalent
INFLUENZAE DE ; gélose chocolat
TYPE B
BORDETELLA Coquobacille à Coqueluche ( en 3 phases : Fimbria ; hémagluttinine Hémolyse sur Vaccin DTP ou
PERTUSIS Gram (-) aérobies catarrhale ; de quinte et filamenteuse (FHA) et pertactine milieu Bordet- hexavalent ;
semblables à convalescence) et bronchites (PRN) pour adhésion à la trachée ; Gengou macrolides
haemophilius (B.pertussis et B.bronchoseptica) endotoxine AB qui stimule la efficace en phase
production d’AMP c mène à catarrhale ou
surproduction de mucus empêche comme
arrivée cellules de défenses ; prophylaxie (
Cytotoxine trachéale fait sortir pour prévenir la
l’interleukine empêchant le maladie )
nettoyage par les cellules ciliées
respi
LEGIONELLA Bactérie Gram (-) Légionellose ; fièvre du Ponitiac et Vit en eau douce ; souvent dans des Recherche d’Ag Macrolides ; Beta-lactam
non comensale maladies extra-pulmonaire ; écocystème artificiels ex :bain urinaires ; culture fluoroquinolone
pneumonie bouillonants ; prolifère grâce à un en milieu BYCE
hôte : l’amibe colonie grise avec
Legionnela Pneumophila dans le fluorescence
macrophages alvéolaires ; possible ; PCR
production de biofilm respiratoire
MYCOPLASMA Mycoplasme Bronchite lègère et pneumonie Bactérie les plus petites ; pas de Difficile à cultiver ; Macrolides ; Clindamycine ;
PNEUMONIAE Bactérie très atypique paroi mais membrane avec stérols ; ne réagit pas à tétracyclines ; Beta-lactam (car
petite ; sans paroi aérobies strictes ; transmis par Gram car pas de fluoroquinolones pas de paroi)
; ne réagit pas à la goutte respi ; adhésine pour cellules paroi
coloration épith ciliées Détection par
présence IgG ou
igA ou PCR
CHLAMYDIA Famille des Pneumonie (transmis par sécretion Se font phagocyter puis prolifèrent Immunofluorescen Tétracycline ;
Ex : CHLAMYDIAS ; respi ) (C.pneumoniae) ; Utérite = dans un corps réticulé ce macrolides ;
C.TRACHOMATIS ont une paroi MST (C.trachomatis) ; Trachome et ; Culture fluoroquinolones
(MST) cécité chez les nouveaux nés impossible sauf
C.PNEUMONIAE sans (C.trachomatis) ; Pneumonie Pour CHLAMYDOPHILA dans des cellules ;
C.PSITTACII peptydoglycans atypique (C.psittacii ) ( par PNEUMONIAE : Paroi double sans Détection par
(zoonose = Genre chlamydia nourriture contaminée par oiseaux) peptidoglycans ! ; présence IgG ou
parasites des C.pneumoniae dans les plaques IgA ; PCR ; ELISA
oiseaux) d’athéromateuse (C.Psitacii)
STREPTOCCOCUS Diplocoque Pneumonie communautaire (PAC) ; Dans les infections du SCN passe en Milieu riches et Pénicilline ; Souches
PNEUMONIAE GRAM (+) capsulé sinusite ; otite ; bactériémies transcellulaire ● ; capsule gélose au sang ; Vaccin apd des résistantes à la
● ; alpha Infection SNC ● empêchant la phagocytose et sensible à polyosides pénicilline ( par
hémolytique antigène capsulaire ; commensal des optochine capsulaires pour modif des PLP)
voies respiratoires supérieures ; IgA les <65 ans et
protéase contre le mucus ; personnes à
pneumolysine se lie au cholestérol risques
de la cellule hôte et crée une porine
-> lyse ; PspA protéine de surface
inhibe le complément ; Méningite
par voie hématogène ou par
contamination de proximité
(ex :otite)

HAEMOPHILIUS Coccobacille ; Conjonctivite ; pathologies ORL ; Commensal de la muqueuse Ne pousse pas sur Vaccin pour Péniciline ( par
INFLUENZAE ● petits bacilles Epiglottite ; arthrite hommes et animaux ; souches avec sang ni McConkey ; sérogroupe B Beta-lactamase)
GRAM (-) septique/cellulite ; bactériémie capsule avant 3 ans ; souches non besoin de facteur X repris dans
anaérobes encapsulées dans muqueuse respi et V libérés du sang calendrier
facultatif , surtout ; transmisson par cuit ; pousse sur vaccinal ;
immobiles goutelettes ou contact gélose chocolat = Céphalosporine
-méningites avec séquelles sang cuit de troisième
neurologiques chez enfants entre 6 génération ● ;
mois et 2 ans ● Déclarartion
Belgique
BURKHOLDERIA Bacille GRAM (-) infection opportuniste chez les Milieu BSCA enrichi Multirésistance
CEPACIA COMPLEX non fermentant patients atteints de mucovisidose ; en gentamicine et aux
Grande adaptation à des polymyxine antibiotiques et
environnements hostiles ; présent en antiseptiques
milieu hospitalier
STENOTROPHOMO Bacille GRAM (-) Maladies nosocomiales ; infection opportuniste chez patients cotrimoxazole Carbapénèmes
NAS MALTOPHILIA non fermentant septicémie mucovisidose ou immunodéprimés;
infections nosocomiales ; vient de
l’eau et des sols
 Alcoolo
NOCARDIA Bactéries GRAM Trouble de la confusion ; Bactérie saprophyte sol et végétaux Forme des longs Dur à traiter : résistant (Zheel-
(+) aérobies ; non Pneumonie chronique avec abcès en décomposition ; Bactérie bacilles peu réactifs Cotrimoxazole ; Neelsen
sporulées multiples dans le corps ; Mycétome opportuniste chez les au GRAM ; aspect imipenème modifié)
(inflamme plaie traumatique) ; immunodéprimés poilu des colonies
infection disséminée ; cerveau ; os dû à filaments
…
ESCHERISCHIA COLI Enterobactérie = ITU (=infection tractus urinaire ) LPS ( choc endotoxique ) ; Adhésine ; Résiste au
● bacille GRAM (-) (souche UPEC) ; péritonites ; Ag capsulaire K1 anti-phagocytose ; pouvoir
ne formant pas pneumonies ; méningite hémolysine ; sidérophore bactéricide du
de spores ;ostéomyélites ; polynéphrites ; Infection du SCN chez le nouveau né sérum ;
endocardite après passage par la filière vaginale ampicilline ;
Infections SNC surtout chez de la mère ● cotrimoxazole ;
nouveaux nés● fluoroquinolone
;
carbapénémase
KLEBSIELLA SPP Enterobactérie ITU ; pneumonie avec Capsulée ; acqisition de multi- Ampiciline ;
EX : GRAM (-) ne expectoration sanglante (souche resistance grâce à gènes de aqcisition rapide
K.PNEUMONIAE formant pas de K1) ; Rhinite atrophique (Klebsiella résistance sur plamsides de
spores ozanae) ; Dovanose (Klebsiella multirésistance
granulomatis)
ENTEROBACTER Enterobactérie Germes opportunistes ; infections Ampicilline ;
EX : E.AEROGENES ; GRAM (-) ne hospitalières mais aussi viande ; amoxicilline-
E.CLOACAE ; formant pas de produits laitiers ; peau ; tube digestif clavulanate ;
E.SAKAZII spores . céphalosporine
Céphalosporine chromosomqiue de generation 1
inductible en présence ; activation de
d’antibiotique gène de
résitance au
Beta-lactam en
présence de
Beta-lactam
CRONOBACTER Enterobactérie Méningite du nouveau né ; Protéine A qui adhère aux cellules jaunes
SAKAZII GRAM (-) ne entérocolite vasculaires cérébrales ; s’accroche à
formant pas de l’acide sialique du lait maternel et
spores lait en poudre
CITROBACTER Enterobactérie abcès du cerveau chez les nouveau Bactérie opportuniste ; infection Pour c.freundii
GRAM (-) ne né et méningites (c.koseri) ; nosococomiale chez les patients Ampicilline ;
EX : C.FREUNDII ; formant pas de infections nosocomiales souvent immunodéprimés ; les bébés et amoxicilline-
C.KOSERI spores urinaire ; touche plus les hommes personnes âgées clavulanate et
céphalosporine
de génération 1
et 2
SERRATIA Enterobactérie Infection occulaire ; infections bactérie opportuniste du mileiu rouge
EX : GRAM (-) ne uriaires hospitalier mais aussi lentilles de
C.MARCESCENS formant pas de contact et produits laitiers
spores
PROTEUS- Enterobactérie Infections nosocomiales ; ITU chez Dans la flore intestinale ; Uréase qui Nappage sur les P.mirabilis Ampicilinne ;
PROVIDENCIA- GRAM (-) ne personnes âgées transforme l’urée en CO2 et NH3 gélose au sang sensible aux beta- céphalosporine
MORGANNELLA formant pas de pour alcaliniser l’urine t formation Lactam de génération 1
spores de calcul et 2
Résitance grâce
à des plasmides
à la Colistine
chez Peoteacae
STAPHYLOCOCCUS Enterobactérie IST chez les jeunes femmes cause Colonise le rectum et le périnée ; Beta-Lactam Fosfomycine
SAPROPHYTICUS GRAM (-) ne des infections urinaires possède une adhésine aux cellules
formant pas de uroépithéliales
spores ; Famille
des
staphylocoque
coagulase positifs
ENTEROCOCCUS ● Coque Gram + en Infections urinaires ; Commensaux intestinaux et du Culture résiste à Résistance
Ex : E.FAECALIS ; chainettes à intraabdominales et matériel médical ; forme des forte dose de NaCl naturelle à
E.FAECIUM catalase négatif bactériémie/endocardite subaigue biofilms ; résistance aux sels permet la céphalosporine
●; cholécystite ; péritonite biliaires ; difficile à éradiquer détection lincosamides
Résistance
acquise :
Pénicilline;
gentamycine
E.FAECIUM
souches
résistantes à la
Vancomycine
STREPTOCOCCUS Coque GRAM (+) Très divers ( voir streptococcus Classé selon le type d’hémolyse : Gélose au sang
(tous) en chainette ; mutans ; pneumoniae ; pyogenes -Beta : casse completement le GR favorisée par
catalase négatifs . …) -Alpha : ne casse pas completement ; l’apport de CO2
libère l’hémolysine
-Gamma : ne casse pas

Classification sérologique (antigènes)

de Lancefield selon l’antigène : de A
à H et de K à V
STREPTOCOCCUS Coque GRAM (+) Infection non invasive : pharyngite -Type Beta ; antigène Gélose au sang
PYOGENES en chainette ; ; infection cutanée ; sinusite ; otite polysaccharidique groupe A favorisée par
catalase négatifs . ; arthrite -Réservoir naturel pharynx ; peau ; l’apport de CO2 ;
Type Beta ; Infection invasive : érisypèle ; rectum ; vagin sensitif à la
antigène fascite nécrosante ; septicémie ; -Se transmet par voie aérienne ou bacytracine
polysaccharidique choc toxique streptotoxique (SSTS) respi et épidémies
groupe A ; méningite ; ostéomyélite ; arthrite -Hyperproduction d’une capsule
Non sporulé ; Complications : scarlatine ; d’acide hyaluronique
anaérobie rhumatisme ; glomérulonéphrite ; -protéine M (poil) donne SSTS ;
facultatif infection cutanée ; angine pouvoir néphritogène et
rhumatogène ; défoliation de la peau
-protéine T ; F (adhésine) ; acide
lipotéichoïque
-toxine érythrogène A ; B ; C associé
à SSTS ; scarlatine
-superantigènes associées à SSTS

STAPHYLOCOCCUS Coque à GRAM Pour S.AUREUS : -Endotoxine donne le syndrome de Du gaz se forme sur
Ex : - S.AUREUS (+) en amas ; Infections cutanées ; pneumonies ; Ritter (épiderme se décolle) la boite de pétri du
-S.EPIDERMIS Catalase positif ( septicémie ; abcès -Toxine Panton Valentin (aussi à la catalase
(opportuniste) forme du gaz ) métastasique :(ostéomyélite ; MRSA) fait des pores et détruit les S.AUREUS couleur
-S.SAPROPHYTICUS arthrite ; endocardite) GB jaune de la colonie
(ITU) ● ● Choc toxique dû à staphylocoque -S.AUREUS fermentation au mannitol
(TSS) ; intoxication alimentaire ; ; catalase et coagulase positif et
Staphylococcal scalded skin hémolyse . Hote naturel de l’homme
syndrome ; portage fréquent dans muqueuse
Syndrome de Ritter nasale ; toxine thermostable
Opportuniste pour entrer dans la S.EPIDERMIS : mannitol ; coagulase ;
peau après brulure , catalase positif ; dés fois hémolyse
 méningite nosocomiale ●
Résiste à de
nombreux
Bacille à GRAM (-) antibiotiques
PSEUDOMONAS aérobie strictes Pneumonie ; bactériémies ; ITU; Aspect visqueux ( par captage de
AERUGINOSA ● non fermentants infections nosocomiales chez Mobile par flagelle polaire ; Biofilm ; SLIME ) ; pigment plasmide ;
patients mucovisidose et SLIME ( couche mucoïde) ; vert et odeur destruction des
immunodéprimés ; Infection après ubiquitaire ; saprophyte aquatique ; particulière Antibiotiques ;
plaie ; Folliculite (bain publics) ; en hôpital ; opportuniste chez pompe d’efflux ;
Otite externe interne et externe immunodéprimés ; toxine qui capte empêche
maligne ; conjonctivite le fer ( pigment vert) ; mortalité pagocytose
Méningite communautaire ● importante chez immunodéprimés
du à endo/exotoxine et enzyme
protéolytiques ; bcp mécanisme
résistance ABC
PROPIONIBACTERI Bacile anaérobie Acné de l’adolescent ; Commensaux des glandes sébacées ; Aspect de lettres
UM ACNES ● non sporagène ; Endophtalmite ; Méningite ● ; infection après chirurgie ou prothèse chinoises
GRAM (+) Endocardite ; spores persistants et biofilm diséminées ;
catalase positif culture lente
CLOSTRIDIUM Bacille GRAM (+) Paralysie spastique ; tétanos Forme des spores terminales ; très Culture très difficile Vaccin !Rappels !
TETANII anaérobies stricte néonatal répandu dans terre et déjections car sensibilité à ;
Nb :c’est la toxine qui cause la animaux ; produit une neurotoxine l’O2 besoin immunoglobuline
maladie qui remonte l’axone vers le SNC et d’utiliser technique anti-toxine ;
inhibe la secretion des neurones moléculaire pénicilline
inhibiteurs + Donner au
patient relaxant
musculaire
CLOSTRIDIUM Bacille GRAM (+) ● Gangrène gazeuse ; nécrose Spores ; omniprésence ; produit 4 Rectagulaire et Antibiotiques ; O2
PERFRINGENS anaérobie , musculaire avec gaz et toxines (type A pour infection croissance rapide ; hyperbare ;
sporulé putréfaction ; contamination post- humain ) définissant 5 toxinotypes et se colore au Gram ; Chirurgie pour le
tramatique ou blessure une entérotoxine ; Hémoculture ou patient
contaminée par terre ; culture plaie
contamination toxicomane ; Répandu dans nature , peau , vagin ,
intoxication alimentaire ; entérite tube digestif ; toxine ; spores ● Contamination
CLOSTRIDIUM nécrosante ; septicémie thermorésistants ; entérotoxine par spores très
PERFRINGENS déversée dans l’intestin après la lyse fréquentes :
● infections alimentaires avec la bactérienne ; toxine forme des pores toujours bien cuire
toxine ; diarhées aqueuse violentes barrière intestinale et conserver
CLOSTRIDIUM Bacille GRAM (+) Botulisme : Paralysie flasque sans Spores thermorésistante sur le Culture difficile ; Antibiotique ;
BOTULINUM anaérobie fièvre (>< tétanos) donne troubles sol ou nourriture mal cuite ● ; 7 détection toxines antitoxine
moteurs et atteinte différents types de toxines A-G ; toxine AB dans selles Support respi
organes : cœur ; poumons.. ; thermolabile ; bloque la production pour le patient
Botulisme intestinal ; Botulisme par d’Acétylcholine de la jonction NM ; Non résistante à
CLOSTRIDIUM blessure ; Botulisle infantile haute
BOTULINUM =paralysie flasque du bébé par ex température :
après ingestion miel ; Botulisme bien chauffer les
par inhalation aliments

Lèpre (détruit la myéline) par Paroi lipidique ; acide micoloique ; Coloration Polychiothérapie= Acido-alcolo
MYCOBACTERIUM Bacille aérobies M.LEPRAE cosmopolite ; Structure de paroi : Auramine et Zhiel- Rifampicine , résistant
LEPRAE Lèpre tuberculoïde et Lèpre 60% de lipides : pas de coloration Neelsen = rouge ; Dapnose ,
lépromateuse ( graves lésions , GRAM ; Capsule et acide mycolique croissance lente ; Clofazimine
défaut immunitaire ) culture in-vitro
impossible ;
transmission par
peau et aérosols
MYCOBACTERIUM Granulome ulcéreux , nodules sur En eau douce ou dans les
MARINUM les vaisseaux aquariums ; parasites des poissons ;
peut pénétrer la peau et muqueuses
de l’humain ; Structure de paroi :
60% de lipides : pas de coloration
GRAM ; Capsule et acide mycolique
HELICOBACTER Bactéries GRAM -Transmission oro-fécale Flagelle bcp de morphologies Culture difficile , Macrolides , Beta- Emergence des
PYLORI (-) incurvée Gastrique aigue ou chronique ; différentes ; forme des sphère ou microaérophile lactam , souches
hélicoïdale ou uclère ; adénocarcinome corps cocoïde résistant en condition Combiner plusieurs inhibiteur pompe résistantes
spirale , gastrique ; lymphome des tissus défav ; virulence du à cyotoxine test diagnostic : à protons pendant le
cytochrome lymphoïdes associés à la vacuolatine active et protéine -invasifs : biopsie traitement
oxydase positive muqueuse ; augmente risque de associée gastrique , examen
et non sporulée cancer ; survit en milieu acide en se histo , test urée
-(+) avantage car protège contre le protégeant: -non invasifs : test
reflux et protège contre l’asthme -inhibe production acide des cellules respi à l’urée ,
pariétales sérologie , Ag dans
- uréase pour établir un potentiel selles
positif dans la membrane uréase -PCR
pour établir un potentiel positif dans
 la membrane empêche ainsi l’entrée
de H+
; microaérophilie pour survie en
milieu muqueux

Bacille GRAM (+) Ubiquitaire commensaux

BACILLUS sporulé Intoxication alimentaire : homme et animaux
Ex : BACILLUS Toxine émétique thermostable : B.CEREUS : spores résistants à fiable
CEREUS nausée vomissements cuisson , peut souiller les aliments ,
BACILLUS Entérotoxine thermolabiles : production de toxines : toxine
ANTHRACIS douleurs abdominales émétique thermostable déjà
Intoxication alimentaires préformée dans l’aliment
Infections oculaires post- entérotoxine thermolabiles
traumatiques
VIBRIO CHOLERAE Bacille GRAM (-) Choléra humain : diarhées massive Mobile par ciliature polaire ; Coproculture ; Antibiotique
En bâtonnet aqueuse avec perte d’élécctrolytes, strictement humain ; fragile ; 200 confirmation de Réhydrater le
incurvé , oxydase selles afécales , vomissement sans sérogroupe et seul O1 et O139 sérogroupe patient
positif , mobile fièvre donne le choléra ; adhésion à Vaccin
par ciliature Pandémies de choléra par O1 (6) et entérocytes IG par pilis ( on pense
(nb aussi El Tor (1) en Afrique , Asie et qu’ils sont issus d’un phage); toxine
V.PARAHAEMOLYTI Amérique puis par O7 en Inde (1) AB cholérique thermolabiles produit
CUS/ Incubation de 3-5 jours accumulation AMPc avec sécrétion
V.VULNIFICUS Cl-,HCO3-,inhibe réabsorption Na+
saprophytes issue d’un bactériophage CTXØ
aquatiques des introduit dans le génome
mollusques , algues
et plancton donne
diarrhées aigue ou
septicémie par
ingestion de fruits
de mer)
ESCHERISCHIA COLI GRAM(-) en Contamination féco-orale , Entérotoxine thermolabiles ; Diagnostique Régresse après 2-
ENTEROTOXINOGE bâtonnet incubation 2-3 jours entérotoxine thermorésistante ; clinique et PCR 4 j , réhydrater
NE (ETEC) Turista (=diarrhée voyageurs) ; inhibe résorbtion Na+ Cl- et
diarhée cholériforme ( //cholera) ; sécretion Cl- HCO3-
gastroentérite (muqueuse
entérocyte non détruite)
SHIGELLA Bacille GRAM(-) Personnes à risque = jeunes Toujours pathogène pas partie du Coproculture fluoroquinolone
S. DYSENTERIAE: non mobile enfants et hommes homosexuels microbiote ; Invasion cellules triméthoprime-
grave ressemble à E.coli Diarrhées ; Dysenterie=diarrhée épithéliales et produit shigatoxines sulfaméthoxazole
S. FLEXNERI pays sans poils sanglante détruit cellule ; Facteur de virulence guidé par
en dvp dans plasmide antibiogramme
S. SONNEI: pays
développés
S.BOYDII: rare
ESCHERISCHIA COLI GRAM(-) en Diarrhées ; Dysenterie=diarrhée Facteur de virulence dans plasmide ;
ENTERO-INVASIF bâtonnet sanglante comme SHIGELLA entéro-invasion par lésion dans la
(ECEI) Diarrhée purulente avec GB , forte muqueuse intestinale
réaction inflammatoire avec fièvre
ESCHERISCHIA COLI GRAM(-) en Dose infectante faible suffit , Production shigatoxine et Résolution dans
ENTEROHEMORRA bâtonnet incubation 3-4 jours touche enfants verotoxine qui inhibent synthèse les 4 jours , ABC
GIQUE (ECEH) , personnes âgées et protéines non recommandé
immunodéprimés contamination entéro-invasion par lésion dans la car pourrait
alimentaire et entre personnes muqueuse intestinale activer la
Diarrhée hémorragique peut se libération de
complique avec syndrome toxines
hémolytique et urémique (SHU)
par sérotype O157:H7 et O104:H4 ;
dilinue plaquettes , lyse les GR ,
dommages aux reins

CAMPYLOBACTER Bacille incurvés -zoonose viande mal cuite , Colonisation de la muqueuse Corpoculture , Réhydrater Céphalosporine
Ex : C.JEJUNU GRAM (-) aliments contaminés : gastro- intestinale sans pénétration ; toxine ; hémoculture éléctrolytes fluoroquinolone
C.COLI entérique bactérienne la plus (Aquarius) ;
C.FETUS (bovin , fréquente en Belgique par - Erythromycine
mouton) C.JEJUNI C.COLI : diarrhée muco- ,azithromycine si
purulente avec sang ; fièvre septicémie
complications en arthrite et Bien pasteuriser
syndrome de Guilain -Baré
- C.FETUS : Septicémie ,
thrombophlébite et avortement
SALMONELLA Bacille GRAM (-) Bactériémies intestin ; dose 2500 sérotypes O ; Antigène VI S.NON TYPHI : Réhydrater par
Ex : S.ENTERIDITIS mobile ne infectante élevée protège contre Ac anti O ; système Coproculture électrolytes
S.CHOLERA-SUIS fermentant pas le - vit dans intestin animaux et de sécretion de type 3 injecte fluoroquinolones,
S.TYPHI ( humain ) infecte homme par selles invasine et moduline ; tolérance à Cephalosporine
 lactose et produit S.NON TYPHI : l’acide de la vésicule phagocytaire ; S.TIPHY : 3G,
H2S -Gastro-entérite , diarhées fébriles produit H2S coproculture , azythromycine
complications : arthrite , -S.TIPHY : que humain et tjs hémoculture
ostéomyélite , infectionprotése pathogène , transmission féco-orale ; Vaccin S.TIPHY
S.TIPHY : endémique des régiosn tropicales
fièvre thyphoïde avec fièvre élevée
persistante, diarrhée, confusion
mentale, éruption maculeuse
discrète, splénomégalie
sepsis sévère

YERSINIA Bacille GRAM (-) -peste (Y.PESTIS) ; Y.ENTEROLITICA : en Belgique dans Y.ENTEROLITICA : Fluoroquinolone Résiste au
Y.PESTIS (rongeurs) haché de porc résiste au froid , culture sur milieu si complications pouvoir
Y.PSEUDOTUBER- -Infection ganglions lympahatique réservoir varié eau végétaux viande ; sélectif à 29 C° bactéricide du
CULOSIS (rongeurs mésentérique comme seuls qqs sérotypes pathogènes : sérum
oiseaux ) appedendicite Biotype 1B 2 3 , Ag O3 O9 O8 chez
(Y.PSEUDOTUBERCULOSIS) pathogènes
-Virulence chromosomique :
-intoxication alimentaire (haché de entérotoxine thermostable , invasine
porc cru ) , entérocolites , , adhésine , résiste au pouvoir
syndrome pseudo-appendiculaire , bactéricide du sérum
adénites mésentériques , iléites -Virulence Plasmidique chez tous les
terminales , septicémies , pathogènes : adhésine , système de
polyarthrite réactionelle sécretion de type 3
(Y.ENTEROLITICA)

CLOSTRIDIUM Bacille GRAM (+) Colite pseudomembranause et -Répandus sur sols , eaux , Coproculture , Arrêt de l’ABC en Résiste à bcp
DIFFICILE sporulé anaérobie diarrhées post-antibiotique commensal TD , nosocomial ELISA , PCR , cause ( pour d’ABC et cela
Ce sont les toxines qui sont à -toxines responsables de la maladie : Detection rétablir flore crée un
l’origine de la maladie ! désactivent Rho -> dégrade l’actine Glutamate commensale ) désordre dans la
et les jonction IC -> stimule des Déshydrogénase et Métronidazole et flore
réactions inflammatoires toxines vancomycine si commensale qui
-spores résistants à desinfection et infection grave elle est tuée
dessication Transplantation
-Entérotoxine A : secrété dans fécale
intestin cause diarhée
 Entérotoxine B : nécrose épithélium
cause colite
ACTYNOMYCETES BACILLE GRAM Actinomycose cervico-facial et Saprophyte bouche , bronches , TD , Acido-alcool Chirurgie et
Ex : A.ISRAELII (+) anaérobies complication en ostéïte muqueuses génitale ; opportuniste sensible ; Culture aminopénicililines
obligatoire mandibulaire ; Abcès abdominal ; chez patient sain et difficle , en
Actinomycose pulmonaire ; Abcès immunodéprimé ; infection par anaérobiose ;
pelviens déplacement des souches Histologie
endogènes après rupture de la
muqueuse parfois après une
opération ; microcolonies avec
grains de souffre dans le pus ;
souvent polyinfection
Bacille GRAM (+) -Infection par inhalation ou cutané Saprophyte sol et végétaux ; variété Acide-alcool- Cotrimoxazole ;
NOCARDIA aérobies , -Pneumonie chronique avec abcès géographique ; opportuniste résistant avec imipenème
ramifiés , non et expectoration purulente ; immunodéprimés , alcooliques , Zielh-Neelsen traitement long
sporulés Infection de plaies traumatiques = diabétiques et aussi personnes modifié ; Histologie
mycétomes ; Abcès os cerveau saines ; pas de transmission de biopsie ; culture
interhumaine ; d’expectorations ;
GRAM faible et
aspect de longs
bacille ramifiés ;
culture lente ;
besoin technique
moléculaire ;
MYCOBACTERIUM Anaérobie stricte -Transmission aérienne par Structure de paroi : 60% de lipides : Acide-alcool- Détection de la Réisiste aux ABC
TUBERCULOSIS ● Appelé Bacille de gouttelettes pas de coloration GRAM ; réservoir résistant ; Zielh- primo-infection ! usuels ;
Koch (BK) humain ; Capsule et acide Neelsen colonies Tuberculose
-Tuberculose pulmonaire ou extra- mycolique ; rouges sur fond Vaccin = BCG , multirésistante :
pulmonaire ;Tuberculose miliaire contagieux que si touche les bleu ou Auramine ; protège + jeunes isoniazide et
(se disémine via le sang ) poumons Intradermo enfants rifampicine
= maladies (+ dans PNI) multiplication intra et extra réaction à la résistant ;
nécessite une primo-infection puis macrophagique puis LT détruit et tuberculine et Polychimiothé- resiste à
se répand dans poumons ou formation de granulomes = primo- mesure induration rapie avec 4 dessication et
ailleurs infection asymptomatique chez < 5 mm ; interféron antituberculeux désinfectants ;
->Adénopathie , pleurésie , infiltrat adulte sain et symptomatique chez gamma release en phase initiale
pulmonaire (=caverne) , reins , 90% enfants mais si le granulome ne assay (detection de puis 2 en phase
péricardite , os (=maladie de Pott se calcifie pas , BK latent se réveille la production des de continuation
et se dissémine = tuberculose vraie lymphocyte après
 dans vertèbres) , articulations , rencontre AG) ; RX
méningite , disséminé (=miliaire) .. thorax ; culture ;
PCR avec le LCR ,
-infection du SNC Expectorations ,
LBA , ponctions
lombaires ,
détection
respirométrique ,
Milieu solide
Lowenstein-
Jensen ;
expectorations ;
ponctions
ganglionnaire ;
hémoculture ;
biopsie
STAPHYLOCOQUE GRAM (+) en S.EPIDERMIDIS S.HAEMOLYTICUS : Ubiquitaire ; peau et muqueuse ; Beta-lactam et
COAGULASE grappe , catalase Bactériémies; endocardites; survie sur surfaces inertes et forme glycopeptides
NEGATIF ● positif , aérobie infection sur matériel biofilms de monosaccharides Retrait du
Ex : S.EPIDERMIDIS ou anaérobie S.SAPROPHYTICUS : Infections du peptides et protéines empêche la matériel étranger
● facultatifs tractus urinaire chez la femme phagocytose et action ABC ; (prothèse , sonde
S.SAPROPHYTICUS S.LUGDUNENSIS : Bactériémies; opportuniste : fait partie de la flore ..)
S.LUGDUNENSIS endocardites; infections sur et pathogène lors de situation
S.HAEMOLYTICUS matériel; infections urinaires; propice ; catalase + coagulase -
arthrites
-Infection SNC ●
STREPTOCOCCUS GRAM (+) en S.ANGINOSUS : Abcès cerveau – Alpha hémolytique ; sensitif à Culture milieu Beta-lactames
VIRIDANS chaînette ou en oropharynx – cavité péritonéal l’optochine ; enrichi en sang et (pénicilline ou
Ex : S.ANGINOSUS paire , aérobies S.MITIS : Bactériémies chez patient aérobie ou Céphalosporine
(oro-pharynx) ou anérobie neutropénique, endocardites, anaérobie ; 3ième
S.MITIS (oro- facultatifs méningites, pneumonies spectrométrie de génération) ou
pharynx et TD) S.MUTANS ●: Caries dentaires, masse ; optochine glycopeptides) ;
S.MUTANS ● (oral) bactériémies, endocardites Retrait du
S.SALIVARIUS (oral) S.SALIVARIUS : Bactériémies, matériel étranger
S.BOVIS (digestif) endocardites
S.BOVIS : Bactériémies associées à
un cancer digestif, méningite
HACEK Bacille GRAM (-) Tous : endocardite -Germes du microbiote oral , se -croissance lente Beta-lactam ou
HAEMOPHILUS morphologie retrouvent dans la circulation puis sur milieux glycopeptides ;
APHROPHILUS/PAR variable A : Actnomycose et parodontites dans le cœur après lésion enrichies de sang Retrait du
APHROPHILUS (H) C : Gingivite cuit en aérobiose matériel étranger
E : Morsure humaine; abcès enrichie en CO2 (valve)
AGGREGATIBACTER cérébraux et abdominaux; (germes
ACTINOMYCETEMC ostéomyélites capnophiles)
OMITANS (A) K : Infection articulaire (enfants!) -spectrométrie de
masse
CARDIOBACTERIU
M HOMINIS
CAPNOCYTOPHAGA
(C)
EIKENELLA
CORRODENS (E)
KINGELLA KINGAE
(K)

PASTEURELLA Cocobacille Inflmmation majeure autour de la -commensal des voies respi des Prélèvement sur Nettoyage plaie ; Certaines
Ex : P.MULTOCIDA GRAM (-) plaie d’inoculation (apparition très animaux et infection par contact ou plaie ou LCR ; pénicilline , souches
P.CANIS immobile , rapide) avec écoulement associé à morsure et griffes ; toxine au gélose sang ou ampicilline résistantes aux
encapsulé lymphangite et adénopathies et pouvoir dermonécrotique et chocolat ; Si résistance : Beta-lactam
arthrite et infection de l’os ; ostéolytique MacConkey ; amoxicilline-acide
méningite ; septicémie ; infections clavulanique,
respiratoires Céphalosporines
3G,
fluoroquinolones
,cotrimoxazole
CAPNOCYTOPHAGA Bacille GRAM (-) Infections de plaie après morsures Le genre CAPNOCYTOPHAGA fait Aminoside
Ex : fastidieux longs et ou griffes et septicémie ; infection partie de la flore buccale normale (
C.CANIMORSUS fins SNC , ORL , œil , aminiotites pas les mêmes chez hommes ou
(animaux) (maman et fœtus) animaux) ; plus d’infections graves
C.CYNODEGMI chez les immunodéprimés
(animaux)
BARTONELLA Petites bactéries B.BACILLOFORMIS : Fièvre B.BACILLOFORMIS : Bactéries à B.QUINTANA :
EX : à croissance d’Oroya/Maladie de Carrion vecteur =moustique croissance Macrolides ou
B.BACILLOFORMIS fastidieuse ne (Pérou) forme aigue = anémie fastidieuse ne Doxycycline
aigue ou chronique = verrue
 colorent pas au peruvienne avec lésions cutanées B.QUINTANA : vecteur = poux ; colorent pas au
GRAM et anginomateuses , vecteur observés durant 1e et 2e Guerre GRAM ;
=moustique Mondiale B.HENSELEA :Hémo
B.QUINTANA B.QUINTANA Pathologie fébrile culture
aiguë, parfois éruption cutanée
asthénie, vertiges, céphalées
injection conjonctivale ,douleur
intense dos et jambes ;
Endocardite
B.HENSELEA :
-Maladie des griffes de chats plus B.HENSELEA :
chez enfants et jeunes adultes Sérologie pouvant
=adénopathie inflammatoire avec être négative ; PCR
granulome épithélioide sans sur biopsie
nécrose caséeuse ganglion ou sang
B.HENSELEA Signes : au début : papules et ou sur valve
ulcère /après 3 semaines : B.HENSELEA :chat contamine ses (endocardite) ;
adénopathie + lésion accompagnée griffes après avoir gratté une de ses Culture sur milieu
par fébricule, asthénie, céphalées, propres plaies et peut passer dans sa spéciaux dans labo
douleurs abdominales , dés fois : salive : contamination à l’homme par spécialisé
forme opthtalmique ou morsures/griffes ou rarement
endocardite ● léchage plaie par un chat ; vecteur
-Angiomatose bacillaire : patients possible = puce du chat ;
immunodéprimés , lésions populo multiplication dans un ganglion
nodulaire = prolifération non relais à partir de la lésion cause
maligne de petits vaisseaux et de adénopathie
cellules d' aspect épithéloïde
BRUCELLA Coccobacilles ou BRUCELLA MELITENSIS =fièvre de Réservoir animal et environnement Hémoculture en Doxycicline +
Ex : BRUCELLA bacilles à Gram Malte ; formations de granulomes animal (ferme , fumier..) , phase aigue ; Rifampicine ou
MELITENSIS négatif, non dans différents organes et phase transmission par contact , ingestion prélèvement des doxy +
BRUCELLA SUIS encapsulé, aigue avec fièvre et sueur puis produits laitiers ou inhalation ; foyers secondaires aminosides
BRUCELLA aérobies stricts subaigue avec bactériémie endémique du pourtour -PCR
ABORTUS intermittente et localisation méditérannéen et Balkans donc rare -sérologie ( ELISA , Pasteurisation/
BRUCELLA CANIS secondaire (ostéoarticulaires, en Belgique fluorescence , stérilisation du
neurologiques, cardiaques , aussi agglutination de lait. Vaccination
formes chroniques, Whright) attention du bétail
hépatospléniques, génitales) aussi réaction croisée !
 par B.ABORTUS : 90%
asymptomatique
BRUCELLA SUIS =brucellose du porc
BRUCELLA ABORTUS =maladie de
Bang
BRUCELLA CANIS =brucellose du
chien
LEPTOSPIRA Famille des Leptospirose ictéro-hémorragique transmission par contact eau souillée GRAM , coloration Pénicilline ,
INTERROGANS spirochètes , peut être asymptomatique ou par urine animaux (activités à l’argent et Ampicilline ,
paroi souple et phase fébrile=syndrome algique , nautiques ,professions à risque) ; microscope à ceftriaxone
motilité par atteinte cutanéomuqueuse , pénètre par peau/voie digestive ; contraste de
endoflagèlles syndrome méningé et rechute : rare Europe mais augmente avec phase ;
altérations hépatiques , rénales , réchauffement Hémoculture ;
neurologique avec méningite , PCR ; Sérologie ;
pulmonaire , cardiaque , oculaire inoculation
animaux labo
BORRELIA Famille des Borreliose de Lyme en 3 phases : Réservoir animal ; Vecteur=tique Culture difficile ; amoxicilline,
B.BURGDORFERI: spirochètes , -primaire : tache rouge circulaire , (Ixodes Ricinus) présent en forêt en PCR d’arthrite , LCR doxycycline,
B. AFZELII, B. paroi souple et symptomes grippaux , céphalée , automne-printemps début été peut ou biopsie ; ceftriaxone
GARINII, B motilité par fièvre mordre l’homme ;Accroché dans Sérologie azithromycine
SPIELMANII, , B. endoflagelle -secondaire (semaines , mois): endroit humide corps et transmet
BAVARIENSIS , B. méningite,radiculonévrite,polynévr bactérie après >12-24h ; Tique Vérifier corps
BURGDORFERI ite,paralysie,myocardite, diplopieµ adultes sont plus porteurs mais plus après balade en
repérables que nymphe ; forêt ; retirer la
-tertaire (années , mois) : arthrite , tique
méningo-encéphalite chronique , correctement
paralysie , acrodermite atrophique
RICKETTSIA petits bacilles Vasculites cutanées SNC et foie ; Transmission par arthropodes; Colore mal , léger Doxycycline
Groupe intracellulaires, fièvre exanthématique ; syndrome multiplication dans endothélium GRAM (-) , Giemsa ,
boutonneux : incultivables sur pseudo-grippal brusque ; éruption vasculaire ; réservoir = les vertébrés Gimenez ,
R.CONORII milieux non cutanée , escarre , forme sévère sauf thyphus épidermique ; se Machiavello
R.RICKETTSII vivants donne défaillance multiviscérale propage en conditions manque
Groupe thyphus : R.CONORII : fièvre boutonneuse hygiène ; Sérologie par IFI ;
R.PROWAZEKII méditerranéenne R.CONORII : vecteur = tique du chien Culture en labo
R.TYPHI R.RICKETTSII : fièvre pourprée des R.PROWAZEKII : vecteur = poux du spécialisés ;
rocheuses corps Immunohistochimi
R.PROWAZEKII et R.TYPHI : typhus R.TYPHI : vecteur= rat ou puce de rat e sur biopsie ; PCR
sur escarre ou sang
 Thyphus épidémique dans pays
pauvre dû à déjection du pou
COXIELLA Faisait avant Fièvre Q (query fever) 60% patients Multiplication dans phagolysosome GRAM , Sérologie : Doxycycline
BURNETII partie du Genre asymptomatique ou aigu : macrophage ; Forme des IFI , ELISA , test de
Rickettsia ; Bacille syndrome grippal , pneumonie , pseudospore -> grande résistance ; réaction du
hépathite , endocardite , infection Réservoir=placenta d’animaux complément +
placenta et avortement ; 2% évolue infectés (ovins , bovins , caprins) : se PCR ; PCR
vers infection persistante localisée rerouve dans urine , fumier , lait ;
Transmission aérosol ou digestive ou
tique rarement
FRANSCISELLA Coccobacilles à Tularémie : Fièvre élevée , Pathogène hautement contagieux ; Sérologie Doxycycline +
TULARENSIS Gram négatif adénopathie inflammatoire , forme peut pénétrer la peau saine ; PCR aminoside, ou
aérobie stricts ulcéro-ganglionneuse des membres Réservoir animal lapin , rongeurs et Culture chocolat ou ciprofloxacine +
(pustules , adénome ) , formes tiques ; Transmission par inhalation , BYCE dangereux ! aminoside
occulaires , oro-pharyngée , ingestion , piqure tique , métier à
bactériémie , forme pulmonaire risque (boucher , chasseurs) ; fin été-
(souvent bio-terrorisme) automne
NESSEIRIA Bactéries Infection du SCN chez bébé , Augmente sa synthèse de capsule et Milieux riches et Céphalosporine Résistance à
MENINGITIDIS aérobies strictes enfants , adolescents et un peu protéine de surface fHbp inhibant le gélose sang ; de troisième pénicilline
Ex : N. Diplocoque chez adulte = méningite ; complément quand t° augmente (ex Apport rapide au génération ;
GONNORRHOEAE GRAM (-) , passage nasopharynx vers sang) ; labo car bactérie Antibioprophylaxi
N. MENINGITIDIS catalase + et Adhésines : passage entre les fragile e (sujets contacts)
oxydase + ; Méningocoquémie cellules ; IgA protéase ; endotoxine ; ciprofloxacine/cef
Méningocoque catalase + et oxydase + ; bactérie triaxone/rifampici
Purpura fulminans = complication fragile qui criant le froid ; 13 types ne ;
d’une méningite par coagulation d’Ag capsulaires ; Réservoir strict Vaccin contre
intraveineuse 50% mortalité humain portage pharyngé 5-10% sérogroupe B en
Bcp de complications aux asymptomatique ; transmis par Belgique =
méningites = méningocoquémie et contact et goutelettes ; transmission Meningitec®,
complication intraveineuse par le malalde à l’entourrage Neisvac® ou
contre autres
sérogroupe si
voyage
STREPTOCOCCUS Streptocoque du -sepsis néonatal précoce : brutale , Infection chez le nouveau né après Frottis vaginal et
AGALACTIAE groupe Beta- dans les 48 h après naissance : passage par la filière vaginale de la rectal chez
(GBS) hémolytique détresse respi , hypovolémie et mère pendant naissance = femme enceinte
fièvre , transmission verticale transmission verticale ; se trouve pour voir le
dans flore vaginale ou rectale jeune portage
 -sepsis néonatal tardif : 7-89 jours femme ; transmission horizontale -> Prophylaxie
de vie : progressif , méningite entre bébé et personne porteuse ; maternelle
transmission plus horizontale ; 10 sérotypes caspulaires
bébé prémature , rupture
prématurée poche des eaux ou
bébé avec chorio-amnionite plus à
risque
Infection du SCN chez le nouveau ubiquiste ; catalase + et oxydase - ; Ampicilline
Anaérobe né et personne âgée ou forte résistance pour survie ; Non
LISTERIA facultatif ; Petit immunodéprimée = lystériose , psychotrope ; absence de capsule ; consommation
MONOCYTOGENES bacille à GRAM souvent sporadique épidémie rare développement intra-cellulaire d’aliments à
(+) catalase + et -Listériose de la femme enceinte (difficile pour crée vaccin) ; portage risque chez
oxydase - Syndrome pseudo-grippal 3ième digestif transmission par aliments femme enceinte ,
trimestre de grossesse MIU, contaminés ou in utero ; incubation personnes âgées ,
prématurité ↓ jours à mois ; opportuniste femme fœtus ,
- Listériose néonatale précoce/ enceinte , personnes âgées , fœtus , immunodéprimés
Méningite néonatale tardive immunodéprimés
- Méningite néonatale tardive
CHLAMYDIA Genre chlamydia Selon sérotype : D-K>MST Bactérie intracellulaire obligatoire ; Ne colore pas au ABC qui
TRACHOMATIS Paroi épaisse A-B-C>trachome paroi épaisse ; entre par GRAM pénètrent en
L1-L2-L3: lymphogranulomatose phagocytose se multiplie dans infections génitales intracellulaire :
vénérienne vésicule et fait exploser la cellule ; mise en évidence tétracyclines,
-incubation de 10-15 jours réservoir que humain ; transmission par biologie fluoroquinolones,
-touche plus les jeunes femmes : par contact sexuel = MST ou indirect moléculaire frottis macrolide,
asymptomatique ou bien cervicite = trachome ; portage génital à l’écouvillon pour rifampicine
et complication en salpingite , toujours pathogène recueillir des associé à
stérilité , chorioamniotite et cellules traitement anti-
transmission au bébé lors de pour les infections gonococcique ;
l’accouchement (pneumonie , autre que MST : Recherche des
conjonctivite et laryngite) sérologie partenaires
-homme : asymptomatique ou contaminants ;
urétrite aigue , prostatite , rectite azithromycine
-dans les deux sexes forme extra-
génitale : trachome , Prévention :
lymphogranulomatose vénérienne préservatifs et
, portage au niveau de la gorge dépistage
-après une infection personne +
sensible à VIH
NEISSERIA Bactérie aérobie , Incubation d’une semaine Très fragile hors du corps humain ; Culture sur milieux
GONNORRHOEAE Diplocoque -Touche plus les hommes et entre réservoir que humain ; Transmission enrichis contenant Céphalosporine
GRAM (-) 20 et 39 ans: urétrite aigue à par contact avec muqueuses du sang cuit, du fer, de troisième
écoulement condensé , prostatite , génitales, rectales, pharyngées ou des vitamines, sous génération
rectite conjonctivales atmosphère combiné à
-Femme : cervicite évoluant en enrichie en CO2 ; azithromycine
salpingite , rectite , chorio- -Mise en évidence anti-chlamydia ;
amniotite , stérilité tubaire , par culture récolté traiter aussi les
transmis au bébé à l’accouchemnt par frottis pour partenaires
(conjonctivite) MST ou dans
-Dans les deux sexes forme extra- liquide articulaire , Prévention :
génitale : Angine , syndrome œil , hémocultures préservatifs et
systémique avec fièvre , -Mise en évidence dépistage
endocardite , polyarthrite et par la biologie
éruption , portage dans la gorge moléculaire apd
-après une infection personne + endocol , frottis
sensible à VIH urètre et rectum ,
urine
MYCOPLASME Genre - homme : urétrite aigue à Parasite intracellulaire sans paroi ; -Mise en évidence ABC qui
GENITALIUM mycoplasme = écoulement condensé , prostatite , réservoir singes et humains ; par biologie pénètrent en
sans paroi rectite colonise le tractus génital même moléculaire apd intracellulaire :
- femme : cervicite évoluant en avant vie sexuelle portage endocol/vagin , tétracyclines,
salpingite , rectite , asymptomatique; infection urètre ♂ et urine et fluoroquinolones,
chorioamniotite , stérilité tubaire transmise par contact sexuel ; Co- par raclage à macrolide associé
-après une infection personne + infections avec C. trachomatis l’écouvillon pour à traitement anti-
sensible à VIH recueillir des gonococcique ;
cellules recherche des
partenaires
contaminants
Prévention :
préservatifs et
dépistage
KLEBSIELLA -MST avec chancre
GRANULOMATIS
HAEMOPHILUS MST avec chancre
DUCREYI
T. PALLIDUM Ordre des -Période d’incubation de 90 jours Réservoir que humain ; très fragile NON cultivable in -Traitement
SUBSPECIES spirochètes , - syphilis + chez homme entre 20 et hors du corps humain ; transmission vitro syphilis
PALLIDUM mobile , 59 ans qui évolue en stades si non par contact entre deux muqueuse - Diagnostic par précoce :en IM
hélicoïdal traitée : (génitale génitale-orale) sérologie Benzathine
-syphilis primaire : chancre et infectieuse basé pénicilline
adénopathie locale régression sur la mise en - Traitement
spontanée 2-3 semaines évidence syphilis latente
-syphilis secondaire : d’Anticorps dans le tardive ou de
Dissémination hématogène - sérum et/ou LCR durée
Chancre encore présent (30%) - (neuro) indéterminée et
Lésions cutanées polymorphes - apparaissant Traitement
Fièvre, malaise, pharyngite, maux environ 1 mois syphilis tertiaire
de tête - Guérison spontanée mais après sans
récidives fréquentes contamination neurosyphilis : en
- Syphilis latente précoce = tests -test tréponémique IM Benzathine
sérologiques positifs mais pas EIA et TPHA/TPPA pénicilline 3x à 1
d’évidence clinique d’infection qui détecte Ac non semaine
- Syphilis tertiaire - après quelques corrélés au d’intervalle
années - réaction granulomateuse développement de - Traitement
du aux tréponèmes - la maladie car peut neurosyphilis :Be
Manifestations cutanéo- être guéri mais Ac nzathine
muqueuses, neuro-méningées, tjs présents Pénicilline 24M/j
cardio-vasculaires, osseuses et -test non 10-14j
viscérales tréponémique :
- Neurosyphilis Peut arriver à détection d’Ac en
n’importe quel moment de lien direct avec
l’infection l’évolution de la
maladie
 CLASSIFICATION DES PARASITES : Légende : ●protozoaire ●helminthes type nématode ●helminthes type Cestode ●helminthe de type Trématode

Nom du Maladies , symptômes , types de Cycle de vie Schéma du cycle de vie Détection Traitement
parasite et patients Prévention
type Lieu de vie
Toxoplasma -Maladie dans le Monde et dans nos 1.Chat mange viande avec kystes contenant des -Sérologie chez -attention aux
gondii régions (50% de Belges infectés !) bradyzoïtes ou par ingestion d’ oocystes immunoC chats et
-primo-infestation bénigne chez sujet 2.reproduction asexuée dans l’intestin grêle en -Recherche légumes crus
type sain : fièvre polyadénopathie , mérozoïte directe chez chez femme
sporozooaire céphalées , choriorétinite 3.Production de forme sexuelle produisant un immunoD enceinte
-immunodéprimés par primo-infection zygote -PCR -attention aux
ou réactivation de kystes ou par 4.zygote contenu dans un oocyste -nouveau né : selles de chat
transfert de greffe : symptômes de 5.libération de l’oocyste dans les selles du chat sérologie mére- -vérifier si pas
formes encéphalique , pulmonaire ou 6.multiplication du zygote dans l’oocyste en 2 enfant et PCR de kyste dans
oculaire sporocytes avec chacun 8 sporozoïtes -peu d’IgG si greffes
- infections aigues chez femmes 7.ingestion d’oocyste par un hôte intermédiaire primo-infection -attention à
pendant grossesse par passage 8.hôte intermédiaire = l’être humain 8a ou un viande crue ou
transplacentaire (pas si femme déjà animal 8b qui sera mangé par le chat ou peu cuite
infectée chronique avant) risque l’humain -hygiène eau
d’avortement si tôt dans grossesse , 9.reproduction asexuée dans les cellules de contaminée
quand le bébé naît est l’hôte intermédiaire = tachizoïtes TRAITEMENT :
symptomatique :toxoplasmsose 10.tachizoïtes libérés dans l’organisme -immunoD :
encéphalitique (hydrocéphalie et 11.enkystement dans les muscles=bradyzoïte . pyriméthanie
syndrome neurologique ) Forme latente et sulfadiazine
outoxoplasmose occulaire ou 12.humain peut manger de la viande -spiramycine
asymptomatique : retard mental et contaminée (muscles forme latente) chez femme
dégât oculaire 13. Chat mange viande avec kystes contenant enceinte
des bradyzoïtes ou par ingestion d’ oocystes primo-infectée
Plasmodium -Maladie tropicale 1)le moustique du genre anophèle ingère des -prélever 2 -se protéger
-P.falciparum -Résistance chez les personnes atteinte gamétocytes mâle et femelles quand il pique gouttes de sang moustiques
P.malariae de thalasémie ou déficit en G6PD au un humain infecté (la nuit) et analyse du -prophylaxie
(Afrique , Asie , P.falciparum 2)Reproduction sexuée dans l’intestin du frottis au lors de
Médit) -Résistance à P.Vivax pour patient Duffy moustique donne un oocyste Giemsa voyage:
-P.vivax (-) 3)Oocyste devient ookynète qui sort du TD -Recherche Ag chloroquine ,
(Amérique)
-Paludisme simple dû à éclatement des 4)libération de sporozoïtes et Ac Sérologie malarone
-P.Ovale
(Afrique ) GR : incube 7 j , fièvre continue , 5)migration vers la glande salivaire du -PCR -P. malariae, P.
-P.knowlesi douleur muscu , gastro , hépato et moustique vivax et P.
splénomégalie 6)Moustique pique humain sain ovale:
chloroquine (+
type -Evolution en Paludisme à fièvre primaquine
sporozooaire périodique avec vague variable selon 7)Sporozoïtes atteignent le foie de l’humain pour éviter les
l’espèce de frissons , douleurs et sueur (asymptomatique) , restent dormant dans le rechutes
P falciparum: 2 mois à 1 an sans foie = hypnozoites chez P.Vivax et P.Ovale et s’y d’origine
rechutes reproduisent hépatique)
P vivax et P ovale: 2 à 5 ans, avec 8)Dans les autres espèces de Plasmodium P. falciparum:
périodes asymptomatiques et rechutes mérozoïtes libérés dans le sang Malarone ,
P malariae: 3 à 20 ans, avec périodes 9)Cycle asexuel dans les GR , les font eclater quinine ..
asymptomatiques et rechutes 10)devient des gamétocytes mâles et femelles -Zone C sur la
-Forme grave = Paludisme cérébral avec 11) le moustique ingère des gamétocytes mâle carte = zone
P.falciparum et femelles quand il pique un humain infecté avec
-Paludisme compliqué: Paludisme résistance à
viscéral (infections répétées à P.vivax ou chloroquine ,
P.malariae ) donner
et Néphrites quartanes (P.malariae): malarone ,
pouvant entraîner une insuffisance méfloquine ,
rénale doxycycline
Leishmania -bassin méditéranéen , Afrique , 1)Femelle moustique du genre Phlébotome -MEE par Forme
Amérique du Sud , Asie pique un humain (la nuit) coloration viscérale et
L.donovanii -Leishmaniose cutanée : lésions 2)Les promastygotes sont phagocytés par les (Giemsa): zones cutanée:
(Inde , Afrique ) localisée: Bouton d’orient , Pian-bois , macrophages et inhibition de la production de lésées (formes antimoine
L.infantum Uta , ulcère de chicleros guérissant radicaux libres cutanées), ou pentavalent,
(méditéranée , spontanément ou forme mutilante et 3)Transformation en amastygote dans le Moelle osseuse pentamidine,
Asie ,
Amérique) lépromateuse par L.braziliensis : détruit macrophage (formes amphotéricine
L.braziliensis muqeuse nasale , pharynx , oreille … 4)Libération et multiplication dans différents viscérales) B liposomale
(Amérique Sud) types cellulaire dont macrophages - PCR - Leishmaniose
-Leishmaniose viscérale grave et 5)Phlébotome pique un humain ou animal -Culture sur cutanée:
type mortelle : (=Kala Azar ou dum-dum) : infecté et ingère les macrophages milieu spécial d'antimoniées
flagellates fièvre , paleur , spléno et 6) amastygote devient promastygote et (NNN: Novy- pentavalentes
(flagelle) hépatomégalie, cachexie . guérison si régurgité vers le pharynx du moustique Nicole-Mc Neal) associées à
traitement précoce mais le parasites 7) Femelle moustique du genre Phlébotome -Sérologie: une
peut persister pique un humain valeur chez cryothérapie
opportuniste chez VIH ou greffés l’immunoC superficielle
-Protection
des piqures de
moustiques
trypanosoma -Afrique Subsaharienne (T.gambiense) , Exlusivement extracellulaire Examen direct
bruceii Afrique de l’ouest (T.rhodesiense) , 1)La mouche Glossina infectée pique un humain du sang à frais
Afrique Est sain (diurne) ou d'un frottis
trypanosoma -incube 3 semaine , chancre 2)Parasite entre dans le système lymphatique après fixation et
b. gambiense d’noculation puis le sang et devient trypomastygote coloration au
(fôret Afrique) -Responsable de la trypanosomase sanguicole Giemsa
trypanosoma Africaine 3)Il diffuse dans tout l’organisme et le LCR et se -Recherche d’Ac
b. rhodesiens -Phase lymphatico-sanguine : fièvre , multiplie par division binaire dans le sang et
(savane Afrique) céphalées , adénopathies , prurit , 4)Le trypomastygote sanguicole circule dans le le LCR
hépatosplénomégalie sang -PCR
type -Phase méningo-encéphalitique : 5)La mouche Glossina (tsé-tsé) pique l’humain
flagellates troubles neurologiques , trouble du infecté et boit son sang (diurne)
comportement , personne qui dort le 6) Devient des trypomastygotes procyclique
jour et s’éveille la nuit , cachexie , dans l’intestin de la mouche et se multiplie par
tremblements incontrôlés pouvant division binaire
mener à terme au coma et à la mort 7)quitte intestin devient épimastygote
8)atteint les glandes salivaires devient
trypomastygote métacyclique infectant

trypanosoma -En Amérique Latine , maladie des pays 1)Le triatome injecte les trypomastygote Examen direct
cruzi pauvres métacyclique à un humain ou un animal sain sang à frais ou
-Maladie de Chagas : (chien ,chat , rongeurs ) lors d’un repas sanguin frottis
type - Forme aiguë : Incubation: 5 à 20 via ses déjections sur la peau coloration au
flagellates asymptomatique ou signes liés à la 2)Les parasites pénètrent la peau ou les Giemsa
porte d’entrée du parasite = chancre muqueuse de l’humain -hémocultures
d’inoculation cutané 3)ils infectent des cellules et à l’intérieur se -
- Phase d’état: hépatosplénomégalie + transforment en amastigote xénodiagnostic
polyadénopathies + œdèmes+ signes 4)libèrent des trypomastygote qui diffusent =malade piqué
cardiaques (ECG) + troubles dans le sang par des réduves
neurologiques (méningo-encéphalite) 5)Le triatome ou Réduve pique un humain ou non infectées et
-90% des cas, évolution vers une phase an animal infecté (la nuit) examen du
chronique asymptomatique pourra 6)Gagne l’estomac du triatome et devient contenu digestif
évoluer des années plus tard avec épimastygote de celles-ci
complications viscérales (défaillance 7)Se multiplie dans l’estomac du triatome -Recherche d’Ac
cardiaque par myocardite 8)Gagne le rectum du triatome et devient dans le sang
Mégaoesophage, mégacôlon, trypomastygote métacyclique infectant -PCR
cardiomégalie) -test tjs positifs
si forme aigue
Trichomonas -Maladie dans les régions industrialisées -que sous forme trophozoïte avec 4 flagelles , Frottis , PCR , metronidazole
vaginalis -Manifestation forte chez la femme : pas de kyste Culture ou tinidazole
type incube de 5 à 28 jours , Vaginite avce -Localisé dans le vagin et l’urètre = MST -Traiter aussi
flagellates leucorhée purulentes épaisse et les partenaires
nauséabonde , dysurie , prurit vulvaire sexuels.
-Asymptomatique chez l’homme
Giardia -Prévalence plus forte dans pays en -Cycle monoxène (1 hôte) sans forme sexuée -prélèvements Métronidazole
duodenalis développement - chaque kyste ingéré libère 2 trophozoïtes dans selles , et dérivés
-Réservoir humain et animal , eau usées le duodénum et le début du jéjunum,qui se -tubage (tinidazole)
type -Giardiase multiplient et forment de nouveaux kystes dans duodénal
flagellates - incubation: moyenne de 7j le colon -> ingestion d’eau sale ="entérotest"
-Douleurs épigastriques, diarrhées -trophozoïte à deux noyaux , 4 flagelles et -Kystes/ -Prophylaxie:
fréquentes, selles malodorantes et disque de succion pour s’attacher à la paroi trophozoites Micro- ou
décolorées, état nauséeux, flatulences, intestinale (selles liquides) ultrafiltration
anorexie -n’envahit pas la muqueuse , tapissent juste -recherche des eaux +++,
- évolution généralement favorable l’intestin grêle d’Antigènes ébullition ,
peut aboutir à un véritable syndrome -transmission indirecte via eau usée (traces de dans les selles attention eau
de malabsorption des graisses et de selles) ou directe (mains sales , pratiques -PCR (selles) en bouteille
certaines vitamines liposolubles, telle sexuelles oro-anales)
que la vitamine B12 dans certains cas
graves , destruction des vilosités (histo)
Entamoeba -Maladie des pays peu industrialisés , -Parasite extracellulaire Amœbose Traitement
hystolitica cause jusque 100 000 morts par an ! 1Transmission oro-fécale par ingestion de intestinale Imidazoles
Asie , Afrique , Amérique kystes (très résistants) provenant de matière aiguë : examen
-Amibiase intestinale aiguë , incubation: fécales humaines ( issu d’eau ou nourriture des selles -Prophylaxie
Protozoaire asymptomatique de quelques semaines souillée ou pratique sexuelles oro-anales) fraîches: kystes Propreté des
unicellulaire à plusieurs mois 2)kystes deviennent trophozoïtes dans le colon et parfois, sur mains;
de type début est brutal, syndrome et soit : des selles utilisation
amibe dysentérique : diarrhée afécale avec A) trophozoïtes peuvent devenir histolytiques dysentériques, d’eaux de
présence de glaires et sang , douleurs pénètrent dans la paroi colique en détruisant les formes boisson
abdominales et ténesmes ; absence de les tissus (amœbose intestinale aiguë) ou végétatives embouteillées
fièvre , aggravation progressive peuvent gagner différents organes par voie -Sérologie: ou
-Existent des formes atténuées (les plus hématogène: le foie, poumon, cerveau… faible positivité désinfectées ,
fréquentes) et des formes fulminantes (amœbose tissulaire) dans les selles attention aux
avec perforations intestinales (fatales B) élimination des autres trophozoïtes sous -PCR glaçons
dans 40 % des cas) forme de kyste dans les selles
-amibiase extra-intestinale foyers de Amœbose
nécrose disséminés vont confluer pour extra-
 former un abcès intratissulaire avec intestinale :
réaction inflammatoire périphérique, hyperleucocytos
pouvant contenir de 500 à 1500 ml de e à PMN
pus couleur «chocolat» • -sérologie reste
- Amibiase hépatique (abcès du foie), l’examen de
douleurs HCD, fièvre , (sueurs), référence
hépatomégalie , l’abcès peut se rompre - PCR, réalisée
-Amibiase pleuropulmonaire = Abcès sur le pus de
amibien du cerveau l’abcès
Cryptosporidium -Epidémies aux USA -Contamination directe entre un hôte infecté et recherche Traitement:
C.parvum , - diarrhée banale (plus chez l’enfant de un hôte sain, un cycle endogène d’oocystes dans des
C.hominis 6 mois-5 ans). Infection cosmopolite (autoinfestation) est possible, favorisé par une les selles symptômes :
opportuniste et disparition spontanée immunodépression Coloration de Paramomycine
chez l’immunocompétent, mais peu -ou indirecte par ingestion d’eau ou d’aliments Ziehl-Neelsen ou
type produire diarrhées graves chez souillés par des oocystes et aussi par activités ou auramine azithromycine
sporozooaire immunodéprimé (SIDA) aquatiques comme la baignade -Détection chez patient
, coccidie 1)Ingestion d’oocystes d’antigènes: SIDA
2)oocyste contient 4 sporocystes qui pénètrent immunochroma
dans les cellules intestinales tographie
3)deviennent des trophozoïtes dans -PCR
l’entérocyte mais n’entrent pas dans les
cellules !
4) Formes sexuées produisent un zygote
5)zygote s’enkyste dans selles : oocyste
Cystoisospora - zone tropicale Transmission est oro-fécale -oocystes lors Traitement:
belli -asymptomatique ou diarrhée aqueuse 1) contamination humaine par ingestion d’examens des cotrimoxazole
fébrile, nausées et vomissements. d’oocystes sporulés immatures contenus dans selles.
Chez VIH (SIDA) sévère avec l’eau ou des aliments contaminés, ou sur les contiennent un
type déshydratation mains. sporoblaste et,
sporozooaire 2)La forme infectante est 1 oocyste qui contient parfois, 2
, coccidie deux sporocystes (=oocyste mature) sporocystes
3)Libération de sporozoïte dans les cellules ou -Coloration
la muqueuse intestinale Ziehl-Neelsen et
4)Formation de formes sexuelles auramine+
5)forment un zygote=occyste immature , libéré
dans selles
Cyclospora 1 semaine après contamination: -Contamination par ingestion d’oocystes , peut Examen des
cayetanensis Diarrhée muqueuse non sanglante, venir de fruits ( fraises , framboises , basilic ) selles: présence
anorexie, nausées, vomissements, d’exportation arrosés avec de l’eau souillée de oocystes
flatulences, coliques dure qqs jours-
type semaines
sporozooaire -Epidémies alimentaires par fruits
, coccidie importés
-patients infectés par le VIH, la
cyclosporose devient sévère et prolongé
Microsporidie - Caraïbes, Afrique, Asie, Moyen-Orient -Le parasite se multiplie dans les cellules MEE de spores
entérocytaires , il forme des spores très petits coloration
Enterocytozoon bieneusi: Diarrhées nécessaire:
type chroniques chez VIH ou retour composé
sporozooaire voyageurs fluorescent
, coccidie Encephalotozoon intestinalis: diarhée et colorant paroi
dissémination possible à l’appareil des spores, soit
urinaire par le trichrome
de Weber
-PCR
Ascaris -Régions rurales (sub)tropicales 1)ingestion d’œufs embryonnés issus du sol -Diagnostic -mebendazole
lombricoides -asymptomatiques 90% : 1ere helminthiase contaminé par matière fécale humaine biologique: ou
-Ascaridiase aiguë (phase de migration (homme=réservoir) Hyperéosinophilie albendazole
larvaire pulmonaire): 2)atteint les intestins ,remonte par le foie par le -Identification -Prophylaxie :
Syndrome de Löffler: fièvre, toux, circulation porte , atteint les poumons œufs dans selles propreté
expectorations, dyspnée, hémoptysies + 3)les larves murissent dans les poumons (10-14 ou plus rare : mains et
infiltrat pulmonaire j) puis remontent vers le pharynx et dégluties larves dans aliments ;
-Ascaridiase chronique: phase digestive 4)regagne l’intestin et deviennent adultes crachat ou vers traiter les
(ascaris adultes dans intestin grêle): 5)reproduction +ponte œufs dans intestin grêle adultes dans porteurs ;
douleurs abdominales, diarrhées, 6)œufs embryonnés libérés dans selles selles Hygiène
nausées, vomissements infectants après deux semaines alimentaire
Complications: occlusion TD et annexes
et malnutrition , retard de croissance
Enterobious -Régions tempérées (nos régions) 1)Contamination par ingestion d’œufs -Observation -Menbédazole
vermicularis - bénin : 1/3 des cas : Prurit anal le soir embryonnés ou autocontamination par mains œufs marge =Vermox®
(ponte) ,troubles digestives ,troubles sales surtout chez enfants embryonnés anus , vulve ou -lavage mains ;
oxyrose nerveux et caractériels , agitation 2)Larves se développent dans petits intestin , dans selles port de
nocturne ,modif comportement adultes migrent dans l’anus et pondent des -récolte œufs pyjama ;traiter
,irritabilité, toux, vulvite, vaginite oeufs sur ruban la famille
Trichuris -Mondiale mais plus régions tropicales 1)Ingestion d’œufs infectants dans le sol Diagnostic formes
Trichura 3eme Helminthiase (réservoir=homme) biologique: sévères:
-co-infection fréquente avec Ascaris 2)libération de larves dans l’intestin grêle anémie dans les mébendazole
-Régions tempérées: toujours 3)adultes dans le colon, , reproduction, les vers infections (pendant 3j);
trichocéphale asymptomatique (pauci-infection) sont hématophages peuvent causer l’anémie sévères ou albendazole
-Régions tropicales (surtout jeunes (45 mm mâle et femelle peu mesurer 4-5 cm) parasitologique -lavage des
enfants à infection massive, 4)œufs en forme de citrons éliminés dans les examen selles: mains, fruits,
immunodéprimés): douleurs selles , se développent sur sol et infectants en œufs typiques + légumes
abdominales, diarrhée chronique, 15j à 1 mois vers adultes par
nausées, vomissements; anémie, endoscopie
prolapsus rectal, retard de croissance
Ancylostoma -Répartition mondiale et surtout régions 1)Pénétration cutanée de larves par contact -vers blanc avec dents coupantes Phase de -mebendazole
duodenale, rurales tropicales 2eme helminthiase avec un sol humide souillé de défaction migration: ou
-Ankylostomiase par ces 2 espèces= 2)Franchissent par voie sanguine les poumons , hyperleucocytos albendazole
Necator - pénétration cutanée: remontent vers les pharynx , dégluties vers e+
americanus , asymptomatique ou éruption l’intestin grêle hyperéosinophli -Prophylaxie :
-Phase de migration larvaire 3)Adultes dans intestin grêle : lèse la muqueuse lie porter des
(A.caninum pulmonaire: toux quinteuse, rarement , font des hémorragies et ponte oeufs Phase digestive chaussures en
(chien vers syndromede Loëfller 4)œufs éliminés dans selles , larves chronique: marchant dans
homme + rare = -Phase digestive : (adultes dans rhadabtiforme éclosent si humidité et ombre anémie l’eau ,
Larva migrans
IG): :Duodénite pseudo-ulcéreuse 5)larves muent et deviennent larves Diagnostic construire des
cutanée))
(méléna , troubles digest) ;anémie falariformes infectantes parasitologique: toilettes
chronique →évolution possible vers Identification
cachexie mortelle si infection massive des œufs dans
-Pour Larva Migrans Cutané: sillon les selles
serpigineux d’évolution lente fraîches
Strongyloides -Mondial mais plus régions rurales 3 cycles possibles (A) (B) (C): -Orientation Ivermectine ;
tropicales chaudes 1) larves filariformes sur sol humide hématologique: Albendazole
-Pauci-infection: asymptomatique 2) sang->poumons->pharynx->intestin grêle hyperéosinophilie
- anguillulose chronique : signes 3) larves adultes , reproduction, , ponte d’œufs élevée
4) donne larves rhabditiforme -identification
digestifs :douleurs abdominales,
5 A)=cycle direct : auto-infection , la larve pénètre la larves
diarrhées ;prurit, urticaire, larva currens muqueuse intestinale ou péri-anale et devient larve
(rampe sous peau ) région anale et rhabditoides
filariforme
abdomen 5 B)cycle indirect court : larves dans milieu ext
selles fraiches
-Signes pulmonaires (rares) Loëfller mutent 2 fois et devient filariformes infectante ou filariforme
5 C)cycle indirect long : si chaleur , larves muent 4x dans œsophage
devient adultes à l’extérieur ->reproduction->œufs et crachats
->larve rhabditiforme->larve filariforme infectantes -ELISA : Ac
Filiaires : - largement répandus dans les zones 1)Moustique pique un humain sain et injecte sang: recherche diéthylcarbamazine

Wuchereria intertropicales et subtropicales larve dans peau de microfilaires pour

bancrofti ; 2)Larves deviennent adultes , se reproduisent PENDANT LA microfilaires
-Filiariose lymphatique : dans le système lymphatique de l’humain NUIT + mais peu
Brugia = infection lymphatique: lymphangite 3)Production d’une larve microfilaire +Sérologie: efficace contre
malayi du scrotum, des membres . Les vers 4)Moustique pique humain infecté détection vers adultes et
(d’Asie) ; adultes dans circulation lymphatique 5)Les larves microfilaires pénètrent dans d’antigènes traitement
produisent une stagnation de lymphe et estomac puis thorax du moustique (sang) et aussi contre la
à long terme = éléphantiasis 6)Larves deviennent matures dans le moustique anticorps wolbachia ;
(pachydermie= épaississement de la qui pique un humain sain chirurgie
peau)
NB : Sauf le loa-loa ,les filaires hébergent une
bactérie Wolbachia nécessaire à sa survie=
traitement avec doxycycline tue aussi les vers
Filiaires suite -Filiariose lymphatique -La femelle émet des microfilaires dans le sang -Visualiser les
: -Transmis par les arthropodes le jour (microfilarémie de périodicité diurne). microfilaires
- Mâles et femelles de Loa loa mesurent Le vecteur est un taon (chrysops): foret dans le sang
Loa loa 2 cm à 7 cm , vivent sous la peau près d’Afrique équatoriale de l’Ouest (prélèvement
de 15 ans de jour, vers
-Reptation du ver adulte sous la peau= midi) et de
prurit localisé avec cordon palpable, l’adulte sous la
mobile peau ou sous la
-L’œdème de Calabar est allergique, conjonctive
fugace et migrateur -Sérologie:
immunofluoresc
ence indirecte
ou ELISA
Filiaires suite - Afrique subsaharienne, Yemen, Brazil Ils vivent dans le derme
: et Venezuela -Vecteur= mouche simulie (bufalo fly): rivières
Onchocerca - Vers adultes: 2 -3 cm mâle, 50 cm pour cascades injecte des larves microfilaires
volvulus femelle , longévité 10 à 15 ans -Adultes dans le corps pondent des larves
- "cécité des rivières » après 10-12 ans: microfilaires , forme des tumeurs et attaque
lésions oculaires provoquées par des l’œil
microfilaires , complications qui -L’infection nécessite plusieurs piqûres de la
conduisent finalement à la cécité mouche ! donc rare chez touriste
-lésions cutanées: prurit, « peau de
lézard » ou, au contraire,
atrophie.dépigmentation
Dirofilariose D. immitis : Dirofilariose cardio-
pulmonaire
D.immitis D. repens : Dirofilariose sous-cutanée
D.repens
Taenia -France
saginata -Taenia de 4 mètres jusque 25 mètres
-Troubles digestifs
Taenia -Certains pays d’Europe et Pays
solium tropicaux
-Téniasis dû à cycle exogène
-Cysticercose dû à cycle endogène par
le stade larvaire : Cysticercose sous-
cutanée ou musculaire , calcification
visibles ; Cysticercose oculaire plus
rares ; Neurocysticercose (+musculaire)
, cause de l’épilespsie , kystes cerveau
-Nématodes parasites du tissu conjonctif, de la
cavité péritonéale ou du système cardio-
vasculaire
-Transmission par des moustiques ( Culex,
Aedes,..)
-Infecte les hommes , les propriétaires
d’animaux peuvent être infectés si animaux
infectés piqués par moustique et pique
l’humain
1)Ingestion de cysticerque dans la viande de sortie des Praziquantel,
bœuf anneaux par albendazole
2)Le scolex s’évagine , se fixe sur la muqueuse l’anus, mobiles,
intestinale et donne un adulte hermaphrodite présence dans
en 3 mois les sous
3)A maturité , les proglottis (anneaux) se vêtements ou la
détachent et sortent par l’anus literie. Anneaux
4)Libération d’embryophores dans le mileu ext blancs ,
5)Un bovin mange les embryophores rectangles ,
6)Devient des embryons hexacanthe qui plats
dissémine dans tout le corps du bovin
7)Enkystement de cysticerques dans le bovin
A)Cycle exogène classique semblable à celui de Passage passif Praziquantel,
Taenia saginata sauf que c’est par ingestion de des anneaux albendazole
viande de porc/charcuterie ou ingestion de dans les selles
crudité souillée par des embryophores
B)Possibilité de contamination endogène par -taenia
l’homme , auto-digestion d’anneaux avec larves intestinal de de
qui remontent dans l’estomac : kystes se 2 à 8 mètres
forment alors dans le cerveau , la peau ou les
muscles de l’humain : cysticercose
Diphyllobothrium -Présent dans de nombreux climats , 1)Ingestion de poisson cru avec larves
latum
dans des régions avec des Lacs , dans les plérocercoïdes (ex : saumon dans sushis)
pays Nordiques d’Europe .. 2)proglottis adulte hermaphrodite libère œufs
-Parasite vit 10 ans dans IG
-Troubles digestifs 3)œufs libérés dans feces se retrouve dans l’eau
4)cyclops mange œuf devient larve procercoïde
5)cyclops mangés par un petit poisson , devient
larves plérocercoïde
6)petits poissons mangés par grand poisson
Equinococcus -Zoonose 1)Maturation et libération de proglottis dans le -échographie, -exerèse de la
Granulosus -Touche plus les chiens et homme = chien qui est l’hôte principal scanner , l’IRM, masse
hôte accidentel , Maghreb, Afrique de 2)Humain infecté par pelage ou déjection de -Sérologie + parasitique ou
l’Est, Amérique du Sud (bergers) chien contenant des embryophores Western Blot technique
- Symptômes en fonction de la 3)Devient des embryons hexacanthe et -danger PAIR
localisation et de l’évolution forment des kystes hydathiques , dans ponction kyste (aspiration et
-Hydatidose hépatique :Latence pls différents organes (foie , poumon , cerveau) = -ponction du injection de
années: hépatomégalie. croissance de vésicules géantes contenant de plus petits liquide sérum salé
kyste = compression (voies biliaires ou kystes avec des scolex invaginés hydatidique par hypertonique)
vasculaires) = ictère, hypertension porte 4)les scolex se dévaginent et sortent hors des technique PAIR
La fissuration du kyste = réaction kystes et hors du kyste hydatatydique -examen du -chirurgie +
allergique . Rupture kyste =choc vomique Albendazole
anaphylactique parfois mortel. - -recherche
Hydatidose pulmonaire : latence moins présence -Albendazole
longue : toux, dyspnée, hémoptysie crochet/scolex si chirurgie
Rupture d’un kyste dans une bronche = impossible
vomique hydatique
Equinococcus -Zones froides de l’hémisphère nord: 1)Renard ou chien/chat = hôte définitif mange -petit taenia de -Chirurgie +
multilocacular Russie, Japon, nord-ouest de la Chine, un rongeur infecté par un protoscolex qqs anneaux albendazole
is Alaska, Europe de l’Ouest et Europe 2)L’echinocoque devient adulte dans l’intestin -Sérologie :
centrale (Suisse, Allemagne, Autriche) du renard et libère des proglottis éliminés dans ELISA + Western -albendazole à
les selles du renard (ou chien et chat) Blot vie si non
- Echinococcose alvéolaire : Longue 3)Le renard défèque sur des fruits de forêt opérable
latence puis douleurs abdominale , 4)L’homme mange les fruits ou un rongeur =
troubles dyspeptidiques , pesanteur hotes accidentels
dans hypochondre droit + ictère 5)œufs dissouts dans estomac->embryons
obstructif hexacanthe dans système porte->protoscolex
dans organes dont foie
Schistosoma -Surtout Afrique , un peu Japon 1)Baignade de l’humain dans eau douce sale et
(S.Japonicum excusivement asiatique) , passage transcutané de larve furocercaire à
Récente épidémie en Corse travers la peau de l’humain
-Parasite vit 10 ans ! 2)Schistosomule migrent vers le système porte
-Bilharziose dû à vers plats vivants dans 3)Accouplement et ponte d’œufs éliminés dans
le système vasculaire abdominal = selles ou urines (mâle et femelles restent
●infection = dermatite du nageur accolés pdt des années produisent des milliers
• Phase d’invasion: 50% d’œufs)
asymptomatique parfois fièvre, 4)Larve miracidium éclosent en eau douce
urticaire, toux après 2-6 semaines 5)Mollusque = hôte intermédiaire capte les
• Phase d’état: symptômes en fonction miracidum qui donnent des milleirs
de l’espèce : furocercaire libérés dans l’eau = forme
• Urogénitale (S. haematobium): infectante (la plus pathogène strictement
hématurie, douleurs mictionnelles, asiatique )
cystites.. insuffisance rénale
• Intestinale (S. mansoni, S.
intercalatum): crises diarrhéiques et
constipation, douleurs coliques (S.
mansoni ), pathologie rectale (S.
intercalatum). Selles avec sang
• Artérioveineuse (S. japonicum = le +
pathogène , S. mekongi): atteinte
hépatosplénique grave, ictère,
hémorragies digestives
Fasciola -Fréquent en France , rare en Belgique , 1)Homme=hôte accidentel qui va manger du - œufs dans les
hepatica Cosmopolite dans régions d’élévage cresson de fontaine contaminé par des larves selles et liquide Traitement :
-Distomatose = Zoonose = de douve entourées d’une capsule = du duodénum triclabendazole
•Phase invasion digestive métacercaire , l’homme va abriter 1 à 2 vers . - Sérologie:
asymptomatique Envahissent son TD puis son foie anticorps
•Phase d’invasion hépatique : fièvre , 2)ponte d’œufs spécifiques dans
doueleurs hépathiques 3)relargués dans l’eau , devient miracidium qui sérum Attention au
Puis Asymptomatique (survie > 5 ans) infecte la limnée=mollusque En phase initiale cresson de
-complications dues à douves dans -larves métacercaire sortent de la limnée et l’éosinophilie fontaine
voies biliaires: obstruction et vont se poser sur le cresson de fontaine élevée avce sauvage
inflammation des voies biliaires: : ictère perturbation
rétentionnel ,crises de colique des tests
,hépatique, ,Angiocholite , cholécystite hépathiques
 Classification des champignons :
Nom du champignon Type de Maladie : symptômes et patient à risque , régions du monde où la maldie est Mise en évidence Traitement
champignon et présente
forme
Dermatophytes Dermatophytes Agents producteurs de mycoses superficielles (rarement tissus profonds) Prélèvement par exemple de
Capacité d’envahir la couche cornée de l’épiderme et tissus kératinisés l’ongle , toilette locale préalable
(cheveux, ongles) par savon neutre ou d’éthanol
Transmisses d’homme à homme • D’animal à homme • Du sol à l’homme • permet d’éliminer les moisissures
Infections par contact avec poils, squames, sol de l’environnement pouvant
contaminer les cultures
Candida Levure -Candidose Cutanéo-muqueuses: onychomycose, muguet (enfants), balanite -Candida est sensible
C. albicans ( le plus -Candidoses œsophagiennes et gastro-intestinales VIH, immunodéprimés au azoles mais les
fréquent et -Candidoses invasives : sur cathéter , tissulaires invasives , non albicans y sont
pathogène ) Péritonites, infections intra-abdominales, urinaires, autres organes résistants
C. glabrata, (candidose hépatosplénique)
C. parapsiosis, -Facteurs de risque des candidose superficielles : âge extrêmes (bébé , -Faire un examen du
C. tropicalis personne âgée) ; humidité ; maladies : hémopathie , SIDA , diabètes = fond d’œil à un
C. krusei patients à risque ; utilisation de traitement: corticoïdes, chimiothérapie, patient qui a eu une
antibiotiques candidémie car
-Facteur de risque des candidoses systémiques : Antibiothérapie ; candida s’attaque
neutropénie ; chirurgie ; insuffisance rénale ; âge ; maladies ; diarrhée ; sonde souvent à l’oeil
urinaire ; antihistaminiques H2 ; long séjour en hôpital : nosocomial
-L'oeil est fréquemment impliqué dans des patients avec Candidémie avec
chorioretinites et endophthalmites.
Cryptococcus Levure -Patient à risque : avec sarcoïdose, lymphome, SIDA Examen direct: encre de chine
C. neoformans var -Cryptococose : Infection opportuniste provoquée par la levure encapsulée C. -Culture sans cycloheximide
neoformans neoformans : asymptomatique ; pulmonaire subaiguë ou chronique ; (actidione) -Détection AG dans
(pigeons) sérotypes disséminée (HC +) ; Système nerveux central (méningites) ; cutané ; autres LCR ou sérum
A et D C.neoformans sites (foi, rate, prostate, os) -PCR
var gattii (tropicale,
eucalyptus)
sérotypes B et C

- patient à risque : neutropénie profonde ; corticothérapie ; transplanté ; La paroi constituée de

Moisissures SIDA ; maladie chronique débilitante (diabète..) galactomannane de l’Aspergillus
Aspergillus - Sinusites: forme non-invasive/invasive permet détection précoce par
-Allergies: asthme réaginique, alvéolite allergique extrinsèque, ABPA - Culture ou Sérologie ELISA: bonne
Colonisation: Aspergillome spécificité même si sensitivité
-Infection/mycose: pathogène opportuniste, envahissement des tissus faible
-Infections pulmonaire, cérébrale, endophtalmie, espondylodiscites, Technique plus sensible si on fait
endocardites un lavage broncho-alvéolaire
Attention aux faux positifs !
(réaction croisée , prise d’ABC ,
galactomannane de
l’alimentation)
-PCR sensibilité de 100%
Pneumocystis -Patients à risque : HIV , Transplantation , tumeurs , maladies auto-immunes , -Champignon qui était confondu Cotrimoxazole
jirovecii (carinii) leucémie avant avec un parasite
Clinique: fièvre, toux, dyspnée, tachypnée, perte pois.. Infiltrats reticulo- Diagnostic :
nodulaires bilatéraux périhiliaires . Plaintes pulmonaires . Fièvre, sueurs -expectoration
nocturnes, douleurs pleurales . Tachycardie, polypnée, cyanose -endoscopie : biopsie , lavage
Localisation extrapulmonaire rare broncho-alvéolaire …
-Transmission : Voie aérienne: de personne à personne . Colonise le bébé -radio
rapidement après la naissance . -examen direct
- Réactivation d’une infection latente ou réinfection à partir de porteurs sains -PCR
ou de sujets infectés -pas cultivable
-Sérologie
-Coloration à l’argent , bleu de
touluidine , Giemsa
-Immunofluorescence
Scedosporium Moisissure -25% infection chez transplantés et contamine le poumon des
mucoviscidosiques
Vit dans les eaux -Scedosporium est un agent cosmopolite qui vit dans les eau polluées ,
polluées fumiers
-Infections traumatique sous-cutané + infection systémique :
Mycétome , kératite , pathologie pulmonaire , ostéomyélite
peut de disséminer à reins , rate , cerveau , prostate , thyroïde
Mucorales -Moisissure -Infection opportuniste :
Ex : Zygomycète -Le plus Infection rhinocérébrale ; pulmonaire ; cutanée ; gastrique/intestinale ,
souvent disséminée
Heterothalles,
spore sexuée=
Zygospore
Mycétome (pied de Moisissure -Maladie des tropiques et zones subtropicales -Grains noirs si champignon ,
Madura) -Maladie chronique d’inocculation , Infections chronique grains rouge si bactérie
Ex : Eumycète -Travailleurs manuels à risque de développer Actinomycète : grains rouges
- Abcès, fistule dans la peau , formation de grains. Plus souvent sur le pied . Les deux (bactérie te champi) :
Atteintes osseuses grains blancs et jaunes
NB : attention , lésions peuvent être confondues avec bactérie Actinomycète , -Au microscope : hyphes septés
les deux peuvent être présents en même temps . -Culture lente , BHI , sans
cycloheximidine , lente à 26-28°C
3-6 semaines
Sporothrix schenckii Dimorphiques -Large zone géographique : Sud Etats-Unis , Japon , Australie , Amérique du -Histologie de la biopsie -Solution de Iodure
= champignon Sud , Afrique du Sud -Culture BHI de potassium
qui alterne -Fréquent chez les jardiniers (piqure de ronces..) -Culture forme des levures à -Itraconazole ou
entre une -Sporotrichose : 37°C : la levure à une forme de terbinafine
forme -Infections cutanées locales : suit le trajet du vaisseau lymphatique cigare ou de Pinnochio et des
filamenteuse à -Lymphangite Conidies à 26°
l’ext et -Infections systémiques
germination en
levure à
température
corporelle
Blastomyces Dimorphiques -Sud Etats-Unis , Canada , Afrique du Nord et Central -Forme Levure à 37° : levure -Itraconazole (6mois)
dermatidis -Infecte patients immunocompétents et chiens blanches , Culture BHI . En -Ampho B -
= bactérie -Forme pulmonaire aigue ou chronique microscopie : rond à paroi épaisse Ketoconazole
saprophyte du sol -Forme cutanée : dessin verruqueux non douloureux -Culture à 25° : Filament , Aspect
-Forme systémique qui se dissémine par voie hématogène à partir de spores de coton . Au microscope : Tige et
inhalés du poumons : Forme ostéo-articulaire ; génito-urinaire ; SNC conidies ovales
Histoplasma Dimorphique -Nombreux endroits du globe comme Afrique , sauf en Europe . Beaucoup au - Histologie -Attention dans les
capsulatum Kentuky , Trinité , Afrique - Sérologie : détection zones à risques du
- beaucoup chez ouvriers , spéléologues d’antigènes urinaires ; Inmuno- sol contaminé par
Var capsulatum et - Asymptomatique ; Atteinte pulmonaire aiguë ; Forme pulmonaire chronique diffusion ; Fixation du déjections pigeons et
dubosii (fibrose, cavitation) ; Disséminée (foie, SNC, muqueuses..) ; Forme africaine complément chauve-souris
(peau, os) -Culture BHI-sang 25-35°C de 4 à
6 SEMAINES
Talaromyces Dimorphique -Régions pluvieuses , dans les forêt de bambou en Asie , donné par rat du -Culture inhibée par -Attention aux
marneffei bambou cycloheximide spores lors de la
-Pneumonie chez immunodéprimés mise en culture
-Lésion cutanée chez SIDA et sain
Paracoccidioides -Amérique Centrale et du Sud sauf Chili -A une forme de mickey à la
brasiliensis Dimorphique -Rare chez SIDA et étendue chez enfant culture #Disney
-Infection par inhalation de spores , L’Armadillo (tatou) est porteur
-Paracoccidioidomycoses = Asymptomatique ;
Lymphatique ; P
ulmonaire (fièvre , toux , perte de poids ) ;
Forme chronique disséminée : larynx , ganglions , zone cutanéo-muqueuse
(bouche , yeux , anus )
Coccidioides Dimorphique - Coccidioidomycose exam des expectorations, tissus , -Ampho B,
-Cycle de vie de la bactérie : sopres inhalés -> spores germent -> forment un Sphérules et endospores -Itraconazole
sac avec des sphérules -> sac s’ouvrent et spores libérés à l’extérieur -> -Test cutanée Sérologie FC, - Fluconazole
germent en filaments dans la nature -> filamnets libèrent des spores -> Immunoprecipitines,
spores inhalés Agglutination en latex
-Culture BHI-sang et milieu
cycloheximidine , croissance
rapide d’une colonie blanche
- Dimorphisme: Nécessité de
milieux de conversion spéciaux,
PCR, antigènes