Introduction a la toxicologie industrielle :

1. Citez 3 formes d’intoxication + la définition de chacune d’elles ? :

On distingue 3 formes d’intoxication, en fonction de la durée d’exposition :
1) L’intoxication aigue :
• Exposition de courte durée (< 24H) à une forte dose unique ou multiple,
• Avec une voie d’absorption rapide.
• Les manifestations sont rapides pouvant entrainer la mort ou la guérison avec ou sans
séquelles.
2) L’intoxication subaigüe :
• Expositions répétées ou fréquentes, à des doses moins importantes,
• Sur une période de plusieurs jours à semaines, avant que des symptômes n’apparaissent.
3) L’intoxication Chronique :
• C’est la forme de l’intoxication professionnelle.
• Il s’agit d’exposition à de faibles doses, répétées sur une longue période de temps allant de
quelques mois à plusieurs années.
• Il existe 3 types d’intoxication chronique :
a) Intoxication chronique par accumulation du toxique dans l’organisme :
La concentration dans l’organisme augmente progressivement pour atteindre un palier
susceptible d’entrainer des manifestations chroniques. Exp : le saturnisme chronique.
b) Intoxication chronique par addition d’effets sans accumulation : cas d’intox par le CS2
c) Intoxication chronique où le toxique peut s’accumuler dans l’organisme mais l’intoxication ne
survient que lorsqu’il est mobilisé du site de stockage. Exp Intox au DDT
2. Citez les types d’action du toxique + Exemples.
• Locale : Effet sur la zone de contact (peau, yeux, voies respiratoires).
Exp : Acides, bases.
• Générale ou systémique : L’effet se manifeste au niveau de sites éloignés de la zone
de contact initial.
Exp : Saturnisme.
• Mixte : A la fois locale & générale.
Exp : Les solvants.
3. Citez les différentes voies d’absorption.
• La voie respiratoire : La plus importante.
• La voie cutanée ou muqueuse.
• La voie digestive : Accidentelle +++
4. Citez les facteurs influençant la toxicité d’une substance.
• Les acteurs toxicodynamiques :
- Les différences génétiques dans la structure des récepteurs entrainent une toxicité
différente d’une espèce à l’autre.
- Modification de la réceptivité par certaines maladies : le myxœdème est à l’origine d’une
résistance aux anticoagulants.
• Les facteurs toxicocinétiques (voir QST 5).
5. Quels sont les facteurs qui influencent la toxicocinétique ? :
On distingue 3 catégories :
1) Biologique ou endogène :
• L’Absorption : la voie d’exposition influence la quantité de substance qui pénètre
dans la circulation.
Exp : pb inhalée ½ de la quantité inhalée est absorbée alors que seuls 1/10 de la
quantité ingérée est absorbée.
• La distribution : vers les divers tissus et organes.
• La Biotransformation : surtout au niveau du foie, c’est le principal site de
métabolisation. Les transformations métaboliques peuvent donner naissance à des
produits plus toxiques que la molécule mère.
• L’Excrétion : surtout par les urines et voies biliaires mais peut se faire également par
la sueur, les phanères, la salive, le lait maternel et les sécrétions gastroduodénales.
2) D’environnement ou exogènes :
Le stress physique tels le bruit, la lumière, les radiations… peuvent affecter le
métabolisme et la toxicité des substances étrangères.
Exp : photosensibilisation d’une substance, synergie ou antagonisme d’action entre
différents corps.
3) Les caractéristiques physico-chimiques de la substance :
La forme physicochimique sous laquelle la substance entre en contact avec
l’organisme.
Exp : le diamètre aérodynamique d’une poussière, ainsi pour la silice (SIO2) seules les
poussières dont le diamètre < 5 u sont silicogènes.
6. Quels sont les facteurs endogènes qui influencent la toxicité ? : VOIR question 5 (partie 1).
7. Définir intoxication chronique ? : VOIR question 1.
8. Décrire la forme chronique de l’intoxication et préciser si l’exposition chronique peut donner
lieu a des effets aigus ? donnez un exemple :
• La première partie : (voir question 4)
• Deuxième partie (selon Série F) :
L’exposition chronique peut donner lieu a des effets aigus : le plomb et les
organophosphorés peuvent induire une intoxication aigues exemple la colique de
plomb c’est une expression aigue d’une intoxication chronique (milieu du travail).