1.

Définition :
1.1. Toxicologie : la toxicologie c’est l’ensemble des connaissances concernant les poisons, leurs effets sur les organismes, les moyens
de les déceler et les procédés thérapeutiques destines à les combattre.
1.2. Intoxication: est une atteinte d’un organisme par un produit toxique causant un effet nocif sur l’ensemble du système organique ou
sur un organe particulier.
1.3 Toxiques ou Poisons : toute substance qui est susceptible après l’introduction dans l’organisme, selon la dose, le mode de
pénétration, l’état du sujet de perturber certaines fonctions vitales, de léser gravement des structures organiques ou d’entrainer la mort.
1.3.1. Effets toxiques à seuil de dose : substances qui provoquent au-delà de certaine dose, des dommages dont la gravité est
proportionnelle à la dose absorbée.
- Dose maximale sans effet néfaste observable : dose limite en dessous de laquelle l’effet n'a théoriquement pas lieu de survenir.
1.3.2. Effets toxiques sans seuil de dose : substances, même infimes, pénétrant dans le corps humain provoquent des effets
néfastes. Exemple : phosphure d’alumine ; Acide cyanhydrique.
Types d’intoxications (Volontaires, criminelles, professionnelles, accidentelles, infligées)
1. Intoxications volontaires
1.1. Suicidaire (autolyse) : (Etiologies : Médicamenteuses : psychotropes, antidépresseurs, Non médicamenteuses : produits
phytosanitaires)
2. Intoxications criminelles : cas d’empoisonnement.
Intoxications professionnelles (Etiologies : Benzolisme : intoxication chronique au benzène,
Saturnisme : intoxication chronique au plomb, Silicose : intoxication par inhalation répétée des poussières de silice, Asbestose :
intoxication par inhalation répétée de fibre d’amiante. Anthracose : intoxication par inhalation répétée des poussières de charbon.
Intoxications alimentaires (Etiologies : toxines botuliniques (graves), salmonelloses (bénigne), colorants alimentaires...)
5. Intoxications infligées : ridiculiser, endormir, avoir des aveux (Etiologies : benzodiazépines, Laxatifs stimulants ...)
2. formes d’intoxications (Aiguë, subaiguë, chronique)
2.1. Intoxication aiguë : correspond à une exposition de courte durée (≤ 24h) au produit toxique (dose unique ou fractionnée), dont
l’absorption est rapide, évoluant vers la guérison ou le décès.
2.2. Intoxication subaigue : exposition fréquente ou répétée (≤ 1semaine) au produit toxique à doses fractionnées dont l’absorption
est lente et évolue vers la guérison ou à des complications parfois irréversibles.
2.3. Intoxication chronique : correspond à exposition répétée sur plusieurs mois, années, avec accumulation du toxique et dont la
quantité́ éliminée est inferieure à la quantité́ absorbée.
Exemple : Expositions professionnelles.
3. classification des toxiques :
3.1. Fonctionnels : Inhibition temporaire d’une fonction normale de l’organisme. Les symptômes et l’évolutions dépendent de la
concentration plasmatique. Exemple : psychotropes cardiotropes.
3.2. Lésionnels : Lésions des organes ou des cellules cibles. Les symptômes peuvent persister malgré la disparition du toxique dans
l’organisme. La toxicité dépend de la concentration maximale au niveau de l’organe cible.
Evolution non dépendante de la Concentration plasmatique. Exemple : produits caustiques digestifs, paracétamol,...
4. Le cheminement d’un toxique dans l’organisme :
Un produit qui pénètre dans l'organisme peut avoir des effets bénéfiques (médicaments) ou néfastes (toxique). Inversement l’organisme
peut agir sur ce produit : c'est ce qu'on appelle le métabolisme. La réponse de l'organisme in toxique dépend, entre autres, de la quantité
de produit présents dans un tissu ou un organe.
Plusieurs facteurs interviennent dans le processus d'action toxique, notamment le toxicodynamique, et la toxicodynamique.
4.1. Toxicodynamique : s’intéresse à l'influence qu'exerce un toxique sur l'organisme et les facteurs qui interviennent dans la réponse
toxique.
4.2. Toxicodynamique : elle s'intéresse à l'influence qu'exerce l'organisme sur un toxique. Cette influence découle le processus,
(ADME) qui gouvernent les cheminements de toxique dans l'organisme.
5. L'effet toxique : la notion d'effet toxique suppose les conséquences nocives pour l'organisme. L'effet toxique et ainsi lié à la notion
de toxicité. La toxicité englobe l'ensemble des effets néfastes d'un toxique sur un organisme vivant. L'effet néfaste et lié à la dose, à
la dose d'absorption, au type et à la gravité de lésions, ainsi qu’au temps nécessaires à l’apparition d'une lésion.
5.1. L'exposition à l'effet toxique : Pour qu'un effet toxique pusse s'est produire, il faut que l'organisme soit exposé à une dose
toxique, et que ce toxique y pénètre et que l'organisme en absorbe une quantité suffisante pour perturber son fonctionnement.
5.2. La gravité de l'intoxication : la gravité, l'intensité et la nature des symptômes liés à l'exposition à un toxique varie en fonction de
plusieurs facteurs tels que : la toxicité du produit virgule la dose reçue, la voie d'exposition est la susceptibilité (réaction) de l'organisme.
Classification des effets toxiques : les effets toxiques peuvent être classés de diverses façons :
- La durée : aiguë ou chronique
- Le type d'action : local systémique
- Le mécanisme d'action : stimulant inhibiteur
- La voie de pénétration : respiratoires, cutanées, digestives
- Le tissu ou organes affectés : sang (hémato-toxique), foie (hépatotoxiques), rein (néphrotoxique), système nerveux central
(neurotoxiques)
- La nature des effets : irritants Sensibilisant a asphyxiant
- L’utilisation : pesticides, solvants, produits cosmétiques
- La famille chimique : hydrocarbure aromatique, alcool.
6. Comment évaluer un effet toxique ?
Il existe plusieurs types d'État qui nous permettent d'évaluer les effets d'un toxique. On peut les classer dans 4 catégories.
- Les études épidémiologiques, qui comparent plusieurs groupes d'individus, ou les études des cas.
- Les études expérimentales in vivo, qui est utilisent des animaux (Exemple, lapin rare et souris).
- Les études in vitro, effectuer sur des cultures, des désirs ou des cellules.
- Les études théoriques par modélisation, exemple, structure-activité.
7. La notion de dose et ses relations avec les effets toxiques : La dose et la quantité d'une substance à laquelle un organisme est
exposé. C'est ce qu'on appelle la relation dose-effet ou exposition-effet (relation entre l'exposition et l'intensité d'un effet).
7.1. Les facteurs qui peuvent influencer les effets toxiques :
- La toxicité : Les toxiques ne présentent pas tous les mêmes degrés de toxicité, certains ont une faible toxicité, même si on les absorbe
en grande quantité, (exemple, les sels de table), tandis que d'autres ont une forte toxicité même si on en absorbe de faibles quantités
(exemple, dioxines). Ces variations sont dues à la différence qui existe entre la structure chimique des substances ; des plus les
caractéristiques physico-chimiques.
- L'individu : la population humaine est un groupe hétérogène au sein duquel il existe une grande variabilité entre les individus. Ceci
peut être affecté différemment par une même dose toxique et une personne peut y réagir différemment selon le moment (relation dose-
réponse).
- Facteur génétique : Des différentes génétiques peuvent intervenir dans la capacité de l'individu à transformer des toxiques.
- Facteur physiopathologique : L'âge, les sexes, l'État nutritionnel, l'état de santé, la grossesse.
- L'environnement : certains facteurs environnementaux, c'est-à-dire les éléments extérieurs à l'individu, peuvent influencer la toxicité,
exemple : la lumière (la réaction photo-allergique) et la température peuvent notamment modifier les effets d'un toxique.
- Les interactions toxicologiques : Les interactions toxicologie peuvent être néfastes (augmentation de la toxicité d'un autre produit),
mais aussi, dans certaine situation, avantageuse, (réduction des effets toxiques d'un autre produit).
L'exposition simultanée où séquentielle à plusieurs produits peut entraîner des conséquences imprévues qui peuvent différer de la somme
des réponses causer par chacun des composants de mélange.
7.2. Il existe différents termes pour décrire les interactions toxicologiques :
- Addition (additivité) : La réponse est égale à somme des réponses du substance prise individuellement, il n'y a pas d'interaction
(1+2=3, aucune interaction).
- Synergie : la réponse est supérieure à la somme des réponses de substance prises individuellement (1+2=5. Augmentation).
- Potentialisation : Elle s'est produit lorsqu'une substance ayant peu ou pas des toxicités augmente la réponse d'une autre substance (0
+ 3=5, augmentation).
- L'antagonisme : La réponse est inférieure à la somme des réponses des substances prises individuellement (0+3=2, diminution).