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Médecine Générale

Fiche – Autour de la céphalée

Migraine sans aura Méningite aigue bactérienne


Symptômes Céphalée unilatérale pulsatile Syndrome méningé
connue, habituelle, intensité
Céphalée, vomissement, raideur de
modérée à sévère
nuque
+/- nausée / vomissement
Fébrile
+/- photo / phonophobie

Intervalles libres entre les crises


Signes Signe de brudzinski (tête)

Signe de Kernig (membre inf)


Examens AUCUN sauf 1er épisode PL +++ (si pas de contre-
(imagerie cérébrale) indication)

Hémocultures
Prise en charge Traitement de la crise (AINS, Traitement antibiotique selon
paracétamol, triptan si sévère) bactérie suspectée puis adapté à
l’antibiogramme
Traitement de fond (bêta
bloquant ++) Dexamethasone sauf suspicion
listéria ou immunodépression
Règles hygiéno-diététiques
Mesures supplémentaires
spécifique à la bactérie identifiée

Fiche – Autour de la céphalée

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