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-Appareil urinaire

LES REINS ONT PLUSIEURS FONCTIONS :


Le rôle principal du système urinaire consiste à maintenir l'homéostasie de l'organisme en réglant la composition,
le volume et la pression du sang. Pour ce faire, il élimine et restitue des quantités déterminées d'eau et de solutés. Le
système urinaire est formé de deux reins, de deux uretères, d'une vessie et d'un urètre.
1. Le volume et la composition du sang. Les reins règlent la composition et le volume du sang, et évacuent les
déchets issus du sang sous forme d'urine. Ils éliminent une quantité sélective de divers déchets, y compris un excès
de H+, ce qui contribue à la régularisation du pH sanguin.
2. La pression sanguine. Ils contribuent à la régulation de la pression sanguine en sécrétant une enzyme, la rénine,
qui active le système rénine-angiotensine.
3. Le métabolisme. Les reins contribuent au métabolisme par : a) la réalisation de la gluconéogenèse (la synthèse de
nouvelles molécules de glucose) pendant l'inanition ou le jeûne, b) la sécrétion de l'érythropoïétine, qui stimule la
production des globules rouges, et c) la participation à la synthèse du calcitrol, la forme active de la vitamine D.

FIG 1 : Constituants du système urinaire. FIG2 :anatomie interne du rein.


Le néphron : est l'unité fonctionnelle du rein. Un néphron a trois fonctions principales : la flltration, la sécrétion et la
réabsorption. Au cours de la filtration, certaines substances peuvent passer du sang dans les néphrons, tandis que
d'autres en sont empêchées. Ensuite, à mesure que le liquide filtré (filtrat) se déplace à travers les néphrons, il
reçoit d'autres substances (déchets et excès de substances); c'est ce qu'on appelle la sécrétion. Le processus par
lequel d'autres substances (substances utiles) sont retournées au sang est la réabsorption. L'urine est formée à la
suite de ces activités des néphrons.

Fig3 : Le néphron Fig4 : Membrane glomérulaire.

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LA PHYSIOLOGIE DE LA FORMATION DE L'URINE : La formation de l'urine comporte trois processus principaux :
1- La filtration glomérulaire : passage forcé de liquides et de substances dissoutes à travers une membrane sous
l'effet d'une pression, dans le corpuscule rénal à travers les membranes glomérulaires. La pression sanguine force
l'eau et les composants dissous du sang à traverser les fenestrations Le liquide filtré est appelé filtrat.
Dans le glomérule, la flltration du sang dépend de trois pressions importantes.
- La pression hydrostatique glomérulaire du sang : La pression hydrostatique glomérulaire est la pression sanguine
dans les capillaires glomérulaires.
- Deux autres forces s'opposent à cette pression : pression hydrostatique capsulaire et pression osmotique colloïdale
du sang
2- La réabsorption tubulaire : Parmi les solutés susceptibles d'être réabsorbés grâce à des processus actifs et passifs,
mentionnons le glucose, les acides aminés, l'urée et les ions tels que Na +, K+, Ca2+, Cl-, HC03- et HPO42-, Elle se roduit
surtout dans les tubules contournés proximaux, dont les cellules épithéliales présentent de nombreuses
microvillosités qui augmentent la surface de réabsorption.

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3- La sécrétion tubulaire
la sécrétion tubulaire retire des substances du sang et les ajoute au filtrat (K+), (H+) (NH4+), créatinine, des
médicaments, .

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- CONTROL DE FONCTION RENALE :


- L'autorégulation rénale du taux de filtration glomérulaire à l'aide de systèmes de rétroaction négative qui impliquent
l'appareil juxtaglomérulaire.
- La régulation hormonale du taux de filtration glomérulaire par l'angiotensine II (système rénine-angiotensine-
aldostérone et (ADH).) et le facteur natriurétique auriculaire (FNA).
- la division sympathique du SNA.

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