Le système urinaire

anatomie physiologie

Promotion AS 2024
Jocelyne Labastrou Janvier 2024
 C’est quoi ?
Le système urinaire est un ensemble d’organes
dont le rôle est de filtrer puis d’évacuer les
déchets de l’organisme sous forme d’un
liquide : l’urine

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 reins

uretères

vessie

urètre

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Les reins

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 Les reins
• Sont 2 organes en forme d’haricot l’un à droite l’autre à
gauche
• Pèse 150 g environ
• Mesure 12 cm de long,6 cm de large,3cm d’épaisseur
• Coloration rouge
• Surface lisse et régulière
• Le rein est entouré d’une membrane fibreuse
protectrice : la capsule
• Les reins sont coiffés par les glandes surrénales ayant
une fonction endocrine régulatrice indépendante
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 ANATOMIE

LES REINS
 Localisation
• Les reins sont situés dans l’abdomen
• De part et d’autre de la colonne vertébrale
• Ils sont entourés de tissu graisseux
• Les reins sont les organes les plus profonds de
l’abdomen, recouvert en avant par l’estomac,
le pancréas, le colon en arrière appliqué
directement sur les dernières cotes.

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• Les reins sont formés par la juxtaposition d’un
très grand nombre d’éléments tous
semblables : les néphrons.
• Chaque rein contient environ 1 000000
néphrons
• Le néphron est un élément qui élabore l’urine

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 Le Néphron
Le néphron est constitué par :
• Un segment initial appelé corpuscule de Malpighi
formé par un peloton de vaisseaux capillaires(le
glomérule) entouré par une enveloppe à double
paroi (la capsule de Bowman)
• Un segment distal formé par un tube long et
flexueux, comportant lui-même différentes
parties et qui décrit un trajet en épingle à
cheveux avant de terminer au centre du rein où il
s’abouche dans la voie excrétrice.

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 Les vaisseaux du rein

Le sang arrive dans les reins par les artères

rénales et ressort épuré par les veines rénales

L’artère rénale
La veine rénale

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 Vascularisation:

• le sang arrive aux reins par l'artère rénale

issue de l'aorte abdominale

• il repart par la veine rénale qui se jette dans la

veine cave inférieure.

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Les fonctions du rein

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• Formation de l’urine
• Elimination des déchets
• Maintien de la constance du milieu intérieur
• Régulation du milieu intérieur
• Equilibre de l’eau
• Equilibre des éléments minéraux
• Equilibre entre acide et base
• Régulation de la tension artérielle
• Fonction hématopoïétique
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 Rôle de filtre

La fonction première des reins est d’éliminer les

déchets toxique produits par le
fonctionnement normal de l’organisme et
transportés par le sang.
 Maintient l’équilibre hydrique de
l’organisme
Absorbé en buvant et en mangeant,l’eau est
éliminée essentiellement par les urines mais
aussi par les selles , la sueur,la respiration
Les reins permettent à l’organisme de maintenir
la quantité d’eau dont il a besoin.
Ils filtrent environ 180 litres de sang mais ne
rejettent que 1,5 à 2 litres d’urines. Au total
les entrée et les sorties journaliéres d’eau
s’équilibrent
Equilibre des minéraux nécessaires
Nous pouvons citer le sodium, le potassium qui
proviennent des aliments .
Leur manque ou leur excès peut être à l’origine
de complications sévères.
Les reins assurent le maintien à niveau constant
Les excédents sont éliminés dans les urines
 Production d’hormones des
enzymes et des vitamines
La rénine : indispensable à la régulation de la
tension artérielle
Produite par l’appareil juxta-glomérulaire
L’érythropoïétine qui agit sur la moelle osseuse
pour produire des globules rouges en quantité
suffisante pour véhiculer l’oxygéne dans
l’organisme.
Le calcitrol : forme active de la vitamine D
Permet l’absorption du calcium par l’intestin et
sa fixation dans les os afin de garantir sa
robustesse et son état.
 Les voies urinaires

Les voies urinaires comprennent :

• Les calices
• Le bassinet
• L’uretère
• La vessie
• L’urètre

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PHYSIOLOGIE DE L APPAREIL URINAIRE

la formation de l’urine

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Les néphrons sont les centres d’épuration de
l’organisme. Ils ont pour rôle indispensable de
purifier le sang en éliminant les déchets,
évacuer l’eau en excès et tous les composés
en trop de l’organisme dans les urines.

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 PHYSIOLOGIE : élaboration de l’urine
Les néphrons sont les centres d’épuration de
l’organisme
La formation de l’urine se déroule en deux
temps successifs:
- la filtration glomérulaire,
- la réabsorption tubulaire
- La sécrétion tubulaire
- L’excrétion de l’urine ,

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 La filtration glomérulaire
Dans la capsule de Bowman,le glomérule filtre le
sang et ne laisse passer que les petites
molécules grâce à une membrane sélective et
donne l’urine primitive.
L’urine primitive contient de l’eau ,des sels
minéraux ,du glucose,des déchets ( urée ,
acide urique)
 La réabsorption tubulaire
L’urine primitive va parcourirun réseau à travers
des tubules rénaux dont le premier est le tibe
contourné.
Dans ce tubule va être réabsorbé de l’eau , tout
le glucose, du sodium ( régule la tension
artérielle)
 La sécrétion tubulaire
Permet le passage de molécules du sang des
capillaires
Elle permet d’éliminer dans l’urine des
substances indésirables ou en excès qui ont
été insuffisamment filtrées au niveau du
glomérule
 Excrétion de l’urine
L’urine définitive va s’écouler dans les tubes
collecteurs
Ces tubes collecteurs vont déverser l’urine dans
8 à 10 calices via les papilles qui se vident
dans le bassinet ( sorte d’entonnoir) dans
lequel s’abouche l’uretère.
 Les uretères

- Transportent l’urine des reins vers la vessie

- Par des mouvements péristaltiques

- Jonction urétéro-vésicale: présence d’un

système anti-reflux

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LA VESSIE
• La vessie est composée de 2 parties :
La phase de remplissage
La phase de vidange ou miction
Vessie = réservoir
Le stockage = phase de remplissage
L’expulsion = miction
Double contrôle nerveux
Le système nerveux central
Le système nerveux végétatif

L’urètre
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 Qu’est ce que l’urine

• Liquide jaune ambré, jaune clair

• Limpide
• Inodore à l’émission mais a une odeur âcre au
contact de l’air
• La quantité émise par 24 heures est en
moyenne de 1,5 litre
• Sa composition est proche du plasma sanguin

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 Composition
pour 1 litre d’urine
- 950 ml d’eau
- chlorure de sodium en excès dans le sang : l’urine
est salée
- l’urée et l’acide urique sont des déchets provenant
de la dégradation des protides.

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 Bibliographie

Guide pratique AS et AP:2014.Elsevier Masson:

Alain ramé, Carine blanchon.
Module 3 les Soins: De Boeck-Estem.2014
Le bloc 2 en 130 cartes mentales VUIBERT : E.
GAUDRON ; B. PITETTI