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25/09/2023 14:05

Institut des
Sciences de la
Vision Nom / Prénom du candidat :

Temps (10:00) :
Maestris-Valence École des Métiers - Dijon

ISV

2024_U1a_Station 1_Histoire de cas

Instructions pour l'étudiant :


Durée de l’épreuve : 10 min / conseil : 8 min pour l'histoire de cas + 2 min pour la conclusion
› Chaque examen est limité dans le temps. À tout moment, le candidat peut demander le temps restant à l’examinateur. Au bout
du temps imparti, le candidat sera stoppé qu’il ait fini ou non ses tests et/ou observations.
› Les tests non réalisés devront être justifiés auprès de l’examinateur, au cours de l’examen ou lors de la conclusion.
› Le candidat doit s’adresser à l'examinateur tel qu’il le ferait avec un patient. À la fin de l’examen, le candidat doit présenter ses
recommandations à l'examinateur dans un langage clair et prévenant.
2023_U1_Station 1_Histoire de cas_Fiche candidat.pdf

Q ETAT CIVIL ET PRISE DE CONTACT Q O N PT

Numéro du cas tiré au sort?

Accueil professionnel du patient : présentation (nom, titre et fonction), information des examens faits ou à
1 1 1
faire

2 État civil du patient : nom, prénom, âge ou date de naissance, profession, nationalité. 2 1

3 Précise la date d’examen dans le dossier 3 1

4 Raison de la visite 4 2

5 Besoins visuels pour le travail et les loisirs. Identification de l’environnement et des attentes visuelles. 5 8

Q PLAINTES PRINCIPALES / SECONDAIRES Q O N PT

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Toutes les informations grisées sont à adapter au cas

Baisse d’acuité (Vision floue VL et/ou VP, Modification et/ou perte de la vision centrale, vision périphérique,
6 6 2
tache dans le champ visuel, déformations V et/ou H..)

7 Aniso-acuité OD/OG (avec ou sans compensation, depuis toujours ou récent...) 7 2

8 Passages VL à VP et VP à VL (difficultés de mise au point, recherche dans les verres...) 8 2

Efficacité visuelle (Difficulté de lecture : saute des lignes, suit avec le doigt…, appréciation des distances :
9 9 2
conduite, remplissage de récipient…)

10 Diplopie (Monoculaire ou binoculaire...) 10 2

11 Maux de tête (Localisation, à quels moment, Migraine ophtalmique...) 11 2

12 Hypérémie (Généralisée, sectorielle, localisation...) 12 2

13 Douleur oculaire (Douleur dans et/ou autour des yeux...) 13 2

14 Larmoiements (après effort VP?....), sécrétion (Yeux collés / coulent au réveil, couleur des sécrétions...) 14 2

15 Yeux qui grattent / piquent (pendant ou après une tâche visuelle...) 15 2

16 Sécheresse oculaire (Matin, fin de journée...) 16 2

17 Photophobie, halos lumineux, éblouissement 17 2

18 Mouches volantes, flash lumineux 18 2

19 Anomalies transitoires de la vision (Migraine avec aura visuelle…) 19 2

A identifié avec précision la plainte principale en posant les questions complémentaires adaptées au cas
20 20 15
(Apparition, fréquence, localisation, durée, remède, aggravation, associé avec d’autres plaintes …)

A posé les questions complémentaires pour chacune des plaintes secondaires (Apparition, fréquence,
21 21 10
localisation, durée, remède, aggravation…)

Le candidat est autorisé à regrouper les plaintes secondaires pour poser les questions complémentaires

Q ANTÉCÉDENTS OCULAIRES PERSONNELS ET FAMILIAUX Q O N PT

Historique visuel :
- Compensation actuelle (lunettes et/ou lentilles, type, condition de port), date du 1er et dernier équipement,

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22 type d’amétropie, évolution, acceptation de la correction ? 22 8


-Date du dernier examen visuel par un opticien et/ou optométriste et/ou ophtalmologiste, examens réalisés
(Fond d’œil, PIO…)

23 Accident / traumatisme, chirurgie 23 2

24 Présence d’amétropie importante dans la famille (Myopie, hypermétropie, astigmatisme) 24 2

25 Perso:, rééducation orthoptique ou EV 25 2

26 Famille: Strabisme (Chirurgie du strabisme, amblyopie, port cache œil), rééducation orthoptique ou EV 26 2

Perso: Pathologies oculaires. (Conjonctivite, kératite, blépharite, cataracte, glaucome, zona ophtalmique,
27 27 2
…) Citer au minimum trois pathologies oculaires adaptées au cas

Famille: Pathologies oculaires. (Conjonctivite, kératite, blépharite, cataracte, glaucome, zona ophtalmique,
28 28 2
…) Citer au minimum trois pathologies oculaires adaptées au cas

Perso: Pathologies rétiniennes (Rétinopathie diabétique, D.M.L.A, rétinite pigmentaire,


29 29 2
déchirure/décollement de rétine…) Questions posées en fonction de l’âge

Famille: Pathologies rétiniennes (Rétinopathie diabétique, D.M.L.A, rétinite pigmentaire,


30 30 2
déchirure/décollement de rétine…) Questions posées en fonction de l’âge

Q SANTÉ GÉNÉRALE PERSONNELLE ET FAMILIALE Q O N PT

Date du dernier examen médical (généraliste et/ou spécialiste) et état général (Anxiété, dépression,
31 31 2
sommeil, fatigue…)

32 Perso: Maladies cardiovasculaires (HTA, AVC...) 32 1

33 Famille: Maladies cardiovasculaires Famille (HTA, AVC...) 33 1

34 Perso: Maladies endocriniennes et troubles métaboliques (Diabète, hyperthyroïdie, Graves Basedow...) 34 1

35 Famille: Maladies endocriniennes et troubles métaboliques (Diabète, hyperthyroïdie, Graves Basedow...) 35 1

36 Perso: Allergies et maladies pulmonaires (Asthme, eczéma atopique...) 36 1

37 Famille: Allergies et maladies pulmonaires (Asthme, eczéma atopique...) 37 1

Perso: A demandé si le patient présentait d’autres pathologies générales de type


- Inflammatoire
- Infectieuses (Herpès, Zona…)
38 38 3
- Neurologique (SEP, hypertension intracrânienne...)
- Désordre nutritionnel (Cholestérol, carence vitaminique…)
- Congénital et héréditaire

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Famille: A demandé si sa famille présentait d’autres pathologies générales de type:


- Inflammatoire
39 - Infectieuses (Herpès, Zona…) 39 3
- Neurologique (SEP, hypertension intracrânienne...)
- Désordre nutritionnel (Cholestérol, carence vitaminique…)
- Congénital et héréditaire

Prise de Médicaments associés ou non à une pathologie énoncée (Pilule, antidépresseurs,


40 40 2
antihistaminiques, anxiolytiques…)

41 Divers (Habitude alimentaire, grossesse, tabac, alcool, drogues…) 41 1

Q QUESTION COMPLÉMENTAIRE FINALE Q O N PT

Y a-t-il d’autres informations concernant vos yeux, votre santé ou celle de votre famille que vous souhaitez
42 42 2
mentionner ?

43 Rappelle et analyse les points remarquables relatifs au cas 43 4

Q HYPOTHESES Q O N PT

44 Hypothèses réfractives 44 10

45 Hypothèses accommodatives 45 10

46 Hypothèses binoculaires 46 10

Q CONDUITE A SUIVRE Q O N PT

47 Examens à effectuer pour confirmer le diagnostic 47 8

48 Prise En Charge (Référer, délai, traitement…) 48 8

Q APTITUDES DU CANDIDAT Q O N PT

A utilisé un vocabulaire professionnel (questions concises et claires sans jargon ou termes techniques),
49 49 4
dans un ordre logique, à partir des réponses du patient, sans sous-entendus et adaptés au cas.

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50 A fait preuve d’empathie, de courtoisie et de respect envers le patient 50 4

51 Écrit clairement les résultats sur la feuille d’examen 51 6

Consignes Générales :

Total (MPI 60%) :/173

Remarques générales :

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