LA TENSION

ARTÉRIELLE
Définition
La tension artérielle ou pression artérielle correspond à la
pression sous laquelle le sang circule dans les artères. (C'est
la pression qu'exerce le flux sanguin sur les parois artérielles)
Elle s'élève au moment de la systole et s'abaisse pendant la
diastole.
On définit alors la pression systolique: pression maximale
atteinte lors de l'éjection auriculaire,
la pression diastolique, pression minimale obtenue pendant la
diastole juste avant l'éjection ventriculaire
Elle s'exprime en cm ou mm de Mercure

INDICATIONS CONTRE-INDICATIONS
Acte souvent réalisé lors d'une
consultation médicale de Ne pas prendre la tension artérielle:
routine.
Surveillance ou dépistage d'une hypo Sur un bras perfusé
ou hypertension artérielle, une Du coté d'un curage
anomalie vasculaire, un état de choc. ganglionnaire
Pathologie cardiaque (évolution
Sur un bras porteur d'une fistule
d'une affection, efficacité
artério-veineuse (FAV)
d'un traitement).
Surveillance hémodynamique pré et (connectant une veine et une
post opératoire. artère du bras chez les patients
Surveillance hémodynamique lors dialysés)
d'une hospitalisation.

Matériel
Tensiomètre manuel composé de :
Un brassard garni d'une poche caoutchouté gonflable à
l'aide d'une poire muni d'une vis de blocage.
Un manomètre avec aiguille ou une colonne de
mercure.
Stéthoscope qui permet d'amplifier les bruits
Tensiomètre électronique
Feuille de température ou carnet de santé
Stylo

TECHNIQUE
Mettre le patient au repos 15 min avant.
Se laver ies mains
Vérifier que l'appareil soit à 0 mmHg et fermer l'écrou de compression.
Repérer l'artère Humérale et placer le stéthoscope contre, le maintenir d'une
main sans appuyer.
Mettre en place le brassard
Gonfler le brassard jusqu'à 30 mmHg au dessus de la maxima habituelle du
patient.
Dégonfler le brassard lentement.
Le premier bruit correspond à la TA systolique, la MAXIMA.
Le second bruit entendu correspond & la TA diastolique, la MINIMA.
Communiquer le résultat de la mesure au patient
Noter le résultat dans le dossier

LES VARIATIONS PHYSIOLOGIQUES LES VARIATIONS PATHOLOGIQUES

Les variations physiologiques selon l’

Age et le sexe :
Chez un enfant : 7/8 de systolique
Chez un adolescent : 9/11 de
systolique
Chez un adulte: 9/14 de systolique
Chez une personne agée : 16 ou +.
La tension est plus basse chez les
femmes.
Variation en fonction du moment
choisi (plus basse le matin) et de
l'activité.
Une hypotension orthostatique est
une baisse rapide de la tension lors
du changement de position entre la
position couchée et la position
debout, trop brutal.
On parle d'hypertension à partir
de 14 de systolique pour les
adolescents et de 16 de
systolique pour les adultes
L'hypotension c'est lorsque le
maxima est inférieur à 10.
(On retrouve quelques signes :
bourdonnement d'oreilles, fatigue...)
On parle de pincement de la TA
lorsque l'écart entre la maxima
et la minima est < à 3.
On parle d'hypotension
orthostatique pour une TA qui
diminue lorsque le sujet de met
debout.