La Pression Artérielle ou

Tension Artérielle (TA)

Définition
La pression artérielle est la force résultant
de l'interaction du débit cardiaque et de la
résistance vasculaire périphérique. La
tension s'exprime par deux chiffres :
• la tension systolique ou maxima correspond
à la pression dans les artères lorsque le
cœur se contracte et se vide en propulsant
le sang dans les vaisseaux.
• la tension diastolique ou minima représente
la pression dans les artères lorsque le cœur
se relâche et se remplit de sang apporté par
Indications
Prendre la Pression Artérielle en vue de :
• Suivre l’évolution de la tension artérielle.
• Identifier les signes d’aggravation subite de
l’état du patient (Ex. choc hémorragique).
• Comparer les résultats en fonction des
positions (assise ou couchée).
• Apprécier les effets de tout traitement
médicamenteux et spécialement d’un
traitement antihypertenseur.
Matériel
• Tensiomètre muni de brassard
• Stéthoscope.
• fiche de surveillance.
• Stylo
Technique
• Pratiquer l’examen chez un patient couché ou assis,
au repos depuis 10 minutes
• Dégager le bras et le rendre libre de toute gène
vestimentaire.
• Poser le brassard correctement sur le trajet de
l’artère du pli du coude.
• Bien ajuster le brassard (ni trop lâche, ni trop serré).
• Vérifier l’étalonnage du manomètre (aiguille au point
zéro).
• Palper le pouls de l’artère humérale (à 1cm au
dessus du pli du coude, face antéro-interne du bras ;
avant-bras placé en extension).
• Placer la capsule du stéthoscope au dessus de l’artère
et au dessous du brassard.
• Gonfler le brassard, après avoir vissé la poire, jusqu’à
écrasement de l’artère.
• Repérer le niveau de disparition du pouls sur les chiffres
du manomètre.
• Gonfler encore un peu plus de 20mm de mercure au
dessus de ce point.
• Desserrer progressivement la valve d’un centimètre
toutes les secondes.
• Ausculter en même temps l’artère humérale.
• Identifier les pressions maximales et minimales à
l’auscultation :
– Pression maximale (apparition des bruits systoliques),
– Pression diastolique ou minimale (disparition des bruits
Recommandations
• Mesurer la PA patient allongé et debout pour
rechercher une hypotension orthostatique.
• Prendre la PA au niveau des deux bras et noter la
différence.
• Interprétation des résultats
Valeurs normales :
• Chez le nouveau-né : de 90/70 mm de mercure (mm
Hg).
• Chez l’enfant : de 100/70mm de mercure.
• Chez l’adulte : de 120/80 mm de mercure.
Valeurs pathologiques :
• Hypertension PA : supérieur à 140/90 mm de mercure.
• Hypotension PA : inférieur à 90/50 mm de mercure.