MODE OPERATOIRE MO PCC – SOI 013 v1

LA TOILETTE VULVAIRE Date n° page

16/03/05 1/4

OBJET

Toilette vulvo - périnéale dans le respect des règles d'hygiène et pour uniformiser les pratiques

DOMAINE D’APPLICATION

En obstétrique et gynécologie selon les indications suivantes

Indications obstétricales:
• avant l'accouchement et pendant le travail avant le toucher vaginal
• en post partum immédiat, 2 heures après et pendant les 72 heures suivantes
Indications gynécologiques:
• en post opératoire: intervention sur l'utérus pendant 48 heures
• sur prescription médicale: métrorragies, infections génitales, sutures, lames, mèches.....

PERSONNEL CONCERNE

Sages femmes, IDE, AS et les étudiants

REFERENCES
Références législatives, réglementaires et normatives
Loi du 19 mai 1982, Art. 7 relative à la profession de sage femme
Par délégation, circulaire n° 96-31 du 19 janvier 1996, les élèves sages femmes, IDE et AS
Décret n°20026 194 du 11/02/02 articles 3 et 4, relatif aux actes professionnels de la profession d'IDE
Guide pour la surveillance et la prévention des infections nosocomiales en maternité (Société Française en Hygiène
Hospitalière)

Références internes
Protocole d'élimination n°4 relatif à l'élimination des déchets
Recommandations concernant l'hygiène des mains

LISTE DES ANNEXES

a1: Grille d'évaluation

DEFINITIONS ET ABREVIATIONS

SF: sage femme

IDE: infirmière diplômée d'état
AS: aide soignante
DASRI: déchet d'activité de soin à risque infectieux
SHA: solution hydroalcoolique

INDICATEURS

Rédaction Date Vérification Date Approbation support Date

(nom et fonction) Visa (nom et fonction) Visa (nom et fonction) Visa
M. OLLIVIER (SF) M. CAILLAUX : L. CODRON – Bureau
F. LAROCHE (IDE) Présidente du CLIN Qualité
M. VANHUFFEL (CS UHLIN)
MODE OPERATOIRE: LA TOILETTE VULVAIRE MO PCC – SOI 013 v1
Page 2/4

QUI fait QUOI et COMMENT

Effectuer la toilette
SF
IDE
AS/
Hygiène des mains Recommandations
Étudiants

1 Préparer le matériel

2 Installer le matériel

3 Installer la patiente

4 Réaliser le soin

Élimination des déchets Protocole n° 4

Recommandations
Hygiène des mains

Soin réalisé

C.H. Tourcoing - Direction Qualité

MODE OPERATOIRE: LA TOILETTE VULVAIRE MO PCC – SOI 013 v1
Page 3/4

1- PREPARER LE MATE RIEL

Savon liquide
1 flacon d'eau stérile (premier soin)*
SHA
Gants UU
Compresses
Pansement vulvaire
1 absorbex et 1 meprotec
1 bassin propre
Sac DASRI
Pancarte « soins, ne pas entrer »
* le flacon est gardé dans la chambre et réutilisé avec l'eau du robinet

2- INSTALLER LE MATERIEL

Placer le méprotec sur le chariot

disposer les compresses en 3 tas
6 pour laver, à imbiber de savon
6 pour sécher

3- INSTALLER LA PATIENTE

Mettre un absorbex sous la région pelvienne

Placer un bassin propre

4- REALISER LE SOIN

- Mettre 1 gant
- Ôter le pansement vulvaire souillé avec la main gantée
- Éliminer dans le sac DASRI en retirant le gant par retournement
- Appliquer une dose de SHA
- Mettre 1 paire de gants UU
- Arroser la région périnéale avec l'eau
Effectuer toujours le soin du pubis vers l'anus ne jamais remonter
- 1 compresse savonnée pour chaque étape:
ü 1grande lèvre distale
ü 1grande lèvre proximale
ü 1 petite lèvre distale
ü 1 petite lèvre proximale
ü 1 méat urinaire et orifice vaginal
bien maintenir les lèvres écartées avec l'autre main
ü 1 épisiotomie ou éraillure
ü Rincer à l'aide du flacon
ü Sécher selon le même schéma que précédemment
- Placer un pansement vulvaire
- Ôter le bassin et sécher les fesses de la patiente
- Mettre un slip
- Réinstaller la patiente

C.H. Tourcoing - Direction Qualité

MODE OPERATOIRE: LA TOILETTE VULVAIRE MO PCC – SOI 013 v1
Page 4/4
ANNEXE 1

GRILLE D’EVALUATION :
TOILETTE VULVAIRE
Cette grille a pour objectif d’évaluer les pratiques observées et de mesurer les écarts existants avec le
référentiel. Il permet également l’évaluation de ce référentiel en vue d’apporter d’éventuelles
modifications.
Les efforts de formation porteront sur les écarts observés.
La case « OBSERVATIONS » permet de noter immédiatement après le soin avec le soignante la raison
de la non observance du critère de référence. Ce travail permet de corriger le geste immédiatement en
expliquant l’importance de tous les gestes.
SERVICE: DATE: FONCTION

SITUATION OUI NON OBSERVATIONS

O Réalisation de l'hygiène des mains
O Préparation correcte du matériel
(si 1 élément manque, noter non )
O Le sens du soin est respecté (du
pubis vers l'anus)
O Détersion en respectant la
chronologie
O Rinçage
O Séchage en respectant la
chronologie
O Ranger le matériel
O Réalisation de l'hygiène des mains

C.H. Tourcoing - Direction Qualité