FS8 : LES DISPOSITIFS DE VEILLE SANITAIRE SUR UN TERRITOIRE

Un risque sanitaire est un événement plus ou moins probable et qui est susceptible d'entraîner des
csq pour la santé

Une crise sanitaire est une menace réelle provoquée par la survenue du risque et les effets qu'il
entraîne sur la santé de la population

- Elle peut-être prévisible ou non ( risque connu ou inconnu )

- Elle touche un grand nombre de personnes ou risque de toucher
un grand nombre de personnes si rien n'est fait.

1- La crise sanitaire est susceptible de créer de graves répercussions :

- économiques
- sociale (panique, colère désorganisation, dysfonctionnement système de santé )
- politiques ( remise en cause, action en justice, déstabilisation)

Cette crise peut-être une urgence sanitaire et nécessitera l'intervention rapide des pouvoirs publics,
selon leur degrés de rapidité et anticipation limiteront effets néfaste de la crise ( crise
maîtrisée )

2- Les causes d'une crise sanitaire :

- épidémies ou maladie émergentes
-Médicaments ou vaccins contaminés
- Catastrophes naturelles ou climatiques
- Dysfonctionnement ou accidents technologiques ou industrielle
- Comportements humains
- Accidents alimentaires
- Expositions chroniques à un contaminant dangereux à long terme

3- La nécessité du dispositif de veille sanitaire :

- éviter les trop lourdes csq engendrées par crise sanitaire
- repérer rapidement les menaces ou risques qui pourrait peser sur la santé .

Cette surveillance permettra de mettre en place rapidement des mesures pour éviter que le risque ne
se transforme en crise
La veille sanitaire correspond à l'observation et au repérage des signaux évoquant un risque pour la
santé publique dans une perspective d'alerte afin que les pouvoirs publics puissent anticiper et
mettre en place des mesures de protection.

4- La veille sanitaire à plusieurs étapes :

- prévention :mesures + empêcher l’apparition , prévoir et organiser les moyens

- Surveillance risques potentiel :action visant a reconnaître la survenu d’un évènement inhabituel ou
anormal

- Expertise :analyse des signaux anormaux + évaluation

- alerte sanitaire : vérifier les mesures de protection et d’information

- réponse aux urgences sanitaires : éviter l’ampleur et prévoir a l’avance

5- les acteurs
a) niveau local
tous les pro de santé sont concernés par le repérage de signaux anormaux mais également des
système organisés qui surveille h24

- infections nosocomiales : Réseau d’alerte , d’investigation et de Surveillance des Infection

Nosocomiale RAISIN

- maladies a déclaration obligatoires : réseau MDO

- certaine maladie : réseau sentinelle

- surveillance sanitaire des urgences et des décès : réseau SURSAUD

- organisation de la surveillance coordonnée des urgences : réseau OSCOUR

les signaux sont transmis a la cellule de veille de l’ARS

b) niveau régional
- ARS : pivot central de surveillance sanitaire en lien avec les CIRE
chaque ARS comporte une cellule de veille sanitaire dont le rôle est de :
- réceptionner les signaux anormaux
- expertiser
- donner l’alerte au niveau nationnal
- organiser des mesures préventives ou correctives pour la pop

CIRE = cellule d’intervention en région

elle a pour rôle d’apporter a l’ARS une expertise indépendante et une aide a la décision

c) niveau nationnal
depuis 2016, c’est SPF qui constitue la nouvelle agence nationale de santé publique
missions : surveillance et observation permanente
veille et vigilance sanitaire
alerte sanitaire
contribution a la gestion des situation de crise

ministère de la santé :
DGS = direction générale de la santé
pilote les politiques de surveillance et d’alerte sanitaire
s’appuie sur le DESUS

DESUS = département des situations urgences sanitaires

réceptionne les alertes

Leur rôle est de prendre les décisions importantes et de les piloter

agences sanitaires : dans leurs domaines respectifs + contrôle sanitaire , évaluer et alerter

autres partenaires : HCSP , INSERM qui sont des organismes de SP