HNF : elle a pour but de stopper l’extension d’un thrombus dans d’autres vaisseaux -endocardite bactérienne Les indications : partiellement obstrués. (grossesse ok) -hémorragiques Curatifs : TVP, EP, IDM, angor instable à la HBPM (grossesse non) : ce sont des fractions -ATCD d’allergie phase aigu, embolie artérielles extra d’Héparines : cela leur permet d’avoir une cérébrales -AVC hémorragique action prolongée et un délai d’action plus long par rapport à l’héparine standard. Elles n’ont Préventifs : prévention des accidents -IR IH sévère qu’une activité anti-Xa thromboemboliques veineux
NOMS des médicaments : Les effets indésirables :
HNF : Héparine sodique,(héparine Choay) , ANTI COAGULANT injectables : -surdosage=hémorragies héparine calciquecalciparine héparines -thrombopénie HBPM : lovenox, fragmine, innohep, fraxiparine=SC, arixtra, orgaran HEMOSTASE SECONDAIRE -hématomes au point d’injection
-dlr au point d’injection
L’antidote : sulfate de protamine ( Protamine) -ostéoporose
-accidents allergiques
Administration – Surveillance :
Administration (formes galéniques et LP ) :
-injection par voie sous cutanée Les interactions :
-administration au même moment de la journée Médicamenteuses -ne pas purger les bulles d’air présentes dans les seringues pré remplies
Surveillance et actions Infirmières : Aliments :
-dosage des plaquettes 2X/semaine
-dosage du TCA ou de l’activité anti- xa pour le TTT curatif ts les jrs
-surveillance du risque hémorragique par la détection d’hématomes ou de saignement spontané