IMMUNITE HUMORALE EN

PATHOLOGIE

Applications

Prof. Tandakha Nd Dieye,

Immunologie

L3 MED EUROMED

15 JANVIER 2024
 APPLICATIONS

1 RÉPONSE PRIMAIRE ET RÉPONSE SECONDAIRE

2 ALLOIMMUNISATION ABO
3 MALADIE HEMOLYTIQUE DU NOUVEAU-NE
4 HYPERSENSIBILITE DE TYPE I(IMMEDIATE)
5 SERUM ANTI TETANIQUE
6 VACCINATION
 Réponse anticorps après exposition à l’antigène

IgG Response

IgM Response

0
30 60
3rd Time 1 yr. 10 yrs
Primary encounter Secondary

3
Réponse primaire/réponse secondaire

Propriété Réponse primaire Réponse secondaire

Cellule B répondeuse Cellule B naïve Cellule B mémoire

Période de latence 4-7 jours 3-5 jours

Pic de réponse 7-10 jours 3-5 jours

Amplitude du pic de Variable 100 à 1000 x plus forte

réponse que la réponse primaire

Isotope produit IgM IgG

Affinité de l’anticorps Faible Elevée

4
 RUBEOLE et REPONSE IMMUNE
❑ La rubéole (rubella virus) est une maladie dangereuse chez les
femmes enceintes

❑ Une femme enceinte touchée par la rubéole peut transmettre le

virus au fœtus entre les 8 et 10 premières semaines de grossesse
et risque donc de mettre au monde un enfant atteint de graves
malformations (avortements)

❑ Les femmes en âge de procréer doivent donc être immunisées

contre cette maladie infantile bénigne avec un réponse IgG anti
rubéole (par la vaccination) ex vaccin ROR (rougeole, oreillon ,
rubeole,) ou RR (rougeole, rubeole) : une dose de vaccin 09 mois
et une seconde dose de vaccin 15 mois

❑ Chez une femme enceinte non immunisée, la vaccination est

réalisée immédiatement après l'accouchement avant la sortie
de maternité.
Pas de protection du fœtus contre l’INFECTION entre 0 ET 10 semaines
Pas de protection du fœtus contre l’INFECTION entre 0 ET 6 semaines
REINFECTION
 Propriétés biologiques des immunoglobulines
----------------------------------------
ANTICORPS DE GROUPES SANGUINS ABO

✓ Anticorps naturels et immuns

• Ac naturels: en dehors de toute • Ac immuns
immunisation préalable
• Ac irréguliers
• Ac réguliers: régulièrement présents
en l’absence de l’Ag correspondant (sauf • Classe Ig G: n’agglutine
chez le nouveau né)
pas spontanément en
• Spontanément agglutinants en milieu milieu salin (agglutination
salin (classe Ig M) artificielle)
• Plus actifs à +4°C qu’à 37°C
• Plus actifs à 37° qu’à 4°
 1
1 RÉPONSE PRIMAIRE ET RÉPONSE SECONDAIRE
2
2 ALLOIMMUNISATION ABO
3 2 MALADIE HEMOLYTIQUE DU NOUVEAU-NE
4 3 HYPERSENSIBILITE DE TYPE I(IMMEDIATE)
5 SERUM ANTINTETANIQUE
6 4 VACCINATION
Antigènes et Anticorps ABO Naturels

IgM IgM
IgM

IgG IgG
IgG
Antigènes et Anticorps ABO après immunisation

IgM IgM
IgM

IgG IgG
IgG
Placenta

IgG

IgM
 ALLOIMMUNISATION : ABO
Anticorps immuns irréguliers
1 ère grossesse

IgG anti A

Fœtus groupe A Mère groupe 0

 ALLOIMMUNISATION : ABO
Anticorps immuns irréguliers
2 ième grossesse

hémolyse IgG anti A

Fœtus groupe A Mère groupe 0

 1
1 RÉPONSE PRIMAIRE ET RÉPONSE SECONDAIRE
2
2 ALLOIMMUNISATION ABO
3 MALADIE HEMOLYTIQUE DU NOUVEAU-NE
4 HYPERSENSIBILITE DE TYPE I(IMMEDIATE)
5 SERUM ANTI TETANIQUE
6 VACCINATION
ALLOIMMUNISATION : Rhésus
Anticorps immuns dans la maladie
Hémolytique du nouveau né
 IgG anti rhésus

Fœtus Rhésus positif

1ère grossesse
 IgG anti rhésus

Fœtus Rhésus positif

2emegrossesse
hémolyse
IgG anti rhésus
Prévention : Injection de sérum anti Rhésus (Anti D) durant les 48 heures
après accouchement
 UN ANTICORPS
MONOCLONAL SERUM
POUR SAUVER UN ANTI D
NOUVEAU NÉ

Anticorps
Transmission Foeto Monoclonaux
Maternelle IgG anti Rhésus
D contre
l’anémie
hémolytique du
nouveau né

Ictère néonatale due à l’anémie

hémolytique
 1
1 RÉPONSE PRIMAIRE ET RÉPONSE SECONDAIRE
2
2 ALLOIMMUNISATION ABO
3 MALADIE HEMOLYTIQUE DU NOUVEAU-NE
4 HYPERSENSIBILITE DE TYPE I(IMMEDIATE) ou ALLERGIE
5 SERUM ANTI TETANIQUE
6 VACCINATION
 Hypersensibilité Immédiate ou de type I

IgE
- Monomére dans le sang

- Faible concentration

- Rôle dans l’hypersensibilité immediate de type I

Multivalent
Allergène
(pollen, acariens
Crevettes, épices, crustacées…, sulfamides, poissons,
Argile, eau de pluie, latex,saponine quinine, poussière,
arachides, emission de Co2 “véhicule”, corticoides, parfum
etc…
 HYPERSENSIBPLITE de TYPE I ou immédiate
FcεR = recepteur IgE Médiateurs préformés (Histamine)
FcεR Mastocytes (basophiles)

IgE IgE Anti-pollen,

Plasmocytes IgE Anti-acariens
IgE Anti-Crevettes,
Producteur d’IgE IgE Anti-épices,
Anti allergène IgE Anti-crustacées…,
IgE Anti-sulfamides,
IgE Anti-poissons
IgE anti latex
IgE anti quinine
IgE anti poivre
IgE anti corticoids
Multivalent IgE anti saponine
IgE anti Co2
allergène
IgE anti poussière
IgE anti parfum
 HYPERSENSIBPLITE de TYPE I ou immédiate
FcεR = recepteur IgE Médiateurs préformés (Histamine)
FcεR Mastocytes

IgE IgE Anti-pollen,

Plasmocytes IgE Anti-acariens
IgE Anti-Crevettes,
Producteur d’IgE IgE Anti-épices,
Anti allergène IgE Anti-crustacées…,
IgE Anti-sulfamides,
IgE Anti-poissons
IgE anti latex
IgE anti quinine
IgE anti poivre
IgE anti corticoids
Multivalent IgE anti saponine
IgE anti Co2
allergène
Cross liaison IgE

Déclenchement de la
degranulation du mastocyt

Libération
d’histamine

INFLAMMATION LOCALE
 Cross liaison IgE

Déclenchement de la
degranulation

Libération
d’histamine
INFLAMMATION LOCALE
 SERUM ANTI TETANIQUE

Le tétanos est une maladie provoquée par une bactérie

appelée Clostridium Tetani ou bacille de Nicolaïer
(physicien Allemand qui a découvert cette bactérie à la fin
du 19é siècle)) .
SERUM ANTI TETANIQUE (SAT)

GABA = Gamma Amino Butyrique Acide (Inhibiteur de la

neurotransmission)
 SERUM ANTI TETANIQUE

SERUM ANTI TETANIQUE = Fragment F(ab)’ 2

 1
1 RÉPONSE PRIMAIRE ET RÉPONSE SECONDAIRE
2
2 ALLOIMMUNISATION ABO
3 MALADIE HEMOLYTIQUE DU NOUVEAU-NE
4 HYPERSENSIBILITE DE TYPE I(IMMEDIATE) ou ALLERGIE
5 SERUM ANTI TETANIQUE
6 VACCINATION
Vivant virus atténué varicelle

conjugué

Vivant atténué

OPV = polio voie orale (vivant atténuée)

IPV = Polio inactivée ( inJectable ) ou tuées
Hib = Hemophilus infuenza b
Live att. = Vivant atténué
DTP = Diphtérie-Tétanos-Pertusis
AVANTAGES DU VACCIN POLIO PAR VOIE ORALE (OPV) ; vaccin vivant

❑ MEILLEURE REPONSE IMMUNITAIRE SPECIFIQUE ( B, TCD4 ET TCD8)

(REPONSE A LA FOIS HUMORALE CELLULAIRE EXOGENE (TCD4)
ET CELLULAIRE ENDOGENE (TCD8)

❑ UTILISATION PRATIQUE TRES FACILE

INCONVENIENTS DU VACCIN POLIO PAR VOIE ORALE (OPV)

❑ RISQUES DE DEVELOPPER UNE POLIOMYELITE DERIVEE DES VACCINS

RESPONSABLE D’UNE PARALYSIE FLASQUE AIGUE (PFA)

APPARITION DE CAS DE POLIO DERIVES DE VACCINS CHEZ

DES ENFANTS AU SENEGAL EN Avril 2021

Démarrage de vaccination de rattrapage chez les enfants non vaccinés

AVANTAGE DU VACCIN POLIO INACTIVE (IPV) PAR VOIE INJECTABLE
❑PAS DE RISQUES DE DEVELOPPER UNE POLIOMYELIYE DERIVEE DES
VACCINS
❑EN RAISON DE L’INACTIVATION DU VACCIN « tués »

INCONVENIENTS DU VACCIN POLIO PAR VOIE INJECTABLE (IPV)

❑REPONSE IMMUNITAIRE MOINS DURABLE ( B, TCD4)

❑ VOIE INJECTABLE « risque lié à l’injection »
❑NECESSITE DE FAIRE DES RAPPELS
❑ADMINISTRATION. CONSERVATION ET TRANSPORT PLUS
DIFFICILE
OMS RECOMMANDE LA POLIO INACTIVEE (IPV)