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Les Cartes Dixit Dans Une Approche Orient e Comp Tences 1703499187
Les Cartes Dixit Dans Une Approche Orient e Comp Tences 1703499187
© Médecine & Hygiène | Téléchargé le 01/11/2023 sur www.cairn.info via Université de Lausanne (IP: 155.105.186.208)
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Résumé
En clinique infantojuvénile, il n’est pas rare de constater les difficultés manifestes des
enfants et des adolescents à nommer, décrire et communiquer leur vécu interne. Ces obs-
tacles sont bien entendu d’origine et d’étiologie diverses, allant du retard cognitif au pro-
cessus dissociatif engendré par les psychotraumatismes, en passant par les loyautés et
les non-dits. Dès lors, l’intérêt et le défi résident dans la possibilité de trouver une repré-
sentation que l’enfant osera partager sans se soucier de la véracité et de la loyauté. Les
représentations métaphoriques ouvrent une voie vers l’imaginaire, ce qui permet une
externalisation protectrice et non confrontante. Les cartes Dixit, du jeu de société épo-
nyme, offrent un support précieux à ces représentations métaphoriques (Mousnier et al.,
2016). Nous avons alors établi une méthodologie, le protocole 3 × 3, qui permet d’intervenir
en focalisant la métaphore sur les forces de changement et les stratégies associées. De
manière flottante, le processus, ainsi induit sur le plan métaphorique, active les ressources
de l’enfant dans la réalisation de son objectif de changement.
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qui impacte massivement l’alliance, ainsi que tout le processus thérapeutique.
Notre recherche nous a tout d’abord conduit vers les métaphores relationnelles
proposées par Duc-Marwood (2020). Cette approche « […] ouvre un espace
de communication alternatif… pour parler de la relation ». Elle permet aux
patients de représenter l’autre et soi-même sur un plan métaphorique. Ainsi,
il devient possible de parler de soi et de l’autre avec plus de distance. Les
propositions concernant « le souhait de bonne évolution » et « le risque au chan-
gement » mettent en évidence les projections du changement et les risques
inhérents à celui-ci. Sans une conscientisation des risques, le changement est
essentiellement anxiogène et peu réalisable.
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parent, très défensif au début de la démarche, a pu expérimenter des chan-
gements dans sa représentation du lien avec son enfant et/ou des attitudes
envers lui.
Sur le plan individuel, l’expérience était plus complexe. Si les adolescents par-
viennent à définir des métaphores et à les représenter, les enfants souffrant
d’obésité étaient relativement figés dans cette démarche. Les difficultés de
représentations semblaient se cristalliser lors de l’explication et bloquaient le
processus. Du coup, nous avons réfléchi à dépasser l’évitement induit par le fait
de trouver une image de nihilo. Il semblait plus aidant de démarrer la recherche
de métaphores en utilisant des images existantes. Après discussion avec des
collègues, notre choix s’est porté sur les cartes Dixit.
Mousnier, Knaff et Es-Salmi (2016) ont écrit un article remarquable sur l’utilisa-
tion des cartes Dixit comme média d’intervention systémique sous mandat. En
résumé, les auteurs présentent l’intérêt des cartes pour questionner différentes
dimensions, comme : les rôles et les places, les croyances et les mythes, les
processus, les vécus ou affects, les événements.
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Pour le déployer, il s’agit d’impulser dans le discours un va-et-vient entre
l’expression métaphorique et la description de la réalité concrète. De cette
manière, un processus est activé entre la dimension mythique (représenta-
tions, croyances, valeurs) et la dimension phénoménologique (faits, relations,
symptômes). Dans ce moment d’échange, aucune interprétation des cartes
n’est réalisée, seuls la description graphique et le récit de la personne sont pris
en compte. Par la suite, il sera possible d’interpeller les métaphores antérieures
devenues porteuses de symbolique collective.
Nous inspirant du protocole présenté par les auteurs, nous avons intégré aux
séances de psychothérapies individuelles l’utilisation des cartes Dixit. Rapide-
ment, nous avons proposé aux enfants et adolescents de choisir trois cartes
(et non une seule) pour représenter un événement, un rôle ou un vécu émo-
tionnel. L’intérêt était d’ouvrir d’emblée le champ des représentations et ainsi
de favoriser la narration sur la base des cartes. La mise en histoire permet à
l’enfant d’évoquer la thématique choisie avec distance. Dans cette étape, notre
attention se portait sur les détails graphiques de ce matériel. Ceux-ci étaient
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transmis à l’enfant comme une observation et nous l’invitions à les intégrer
à son récit. Cette stratégie du « détail graphique » fait partie du protocole des
métaphores relationnelles précédemment décrit. Sur le plan de la narration,
il est nécessaire de comprendre l’évolution du/des personnages au cours de
l’intrigue. En effet, il est important qu’un personnage central bloqué dans une
situation problématique puisse évoluer dans l’histoire. Induire un mouvement
vers le changement et une vision d’espoir permet à l’enfant de (ré)activer
des stratégies de résolution de problème. Dans certains cas, nous avons été
confrontés à des situations de blocage et d’impuissance du héros. Dans ces
moments-là, seuls l’angoisse, l’immobilisme et les vécus d’impuissance s’ac-
tivaient. Nous avons alors eu l’idée de proposer aux enfants de choisir une
« carte solution ». Cette stratégie a généralement permis au héros de trouver
une piste évolutive, ou a minima de se mettre en sécurité.
Cette utilisation des cartes Dixit, inspirée par Mousnier et al., et incluant le
choix de trois cartes et d’une carte solution nous a permis, dans le contexte de
la clinique de l’obésité pédiatrique, d’entrer dans certaines formes de narration
avec les enfants et adolescents les plus inhibés. Nous avons été agréablement
surpris que plusieurs d’entre eux avaient repensé aux histoires et aux cartes
choisies entre les séances, notamment dans les situations difficiles. Nous leur
avons alors proposé de garder une copie de la carte solution et de la regarder
quelques fois dans la journée. Cette technique a été présentée par Isebaert
et Cabié dans l’approche orientée solution (2005). Elle permet notamment de
créer un contexte de changement.
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mois d’expérimentation et de retours positifs, ils ont souhaité formaliser la
démarche et créer un protocole. Différents axes et dimensions sont abordés
dans leurs consultations avec les adolescents. Les thèmes, de même que les
questions y relatives, ont été répertoriés comme suit :
Comportement/attitude/choix professionnel
1. Choisis trois cartes qui représentent ton comportement en classe/dans
ta famille.
2. Choisis trois cartes qui représentent le comportement des autres.
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3. Choisis trois cartes qui représentent les conséquences de ce comportement/
attitude.
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Echecs/limitations
(ex. : recevoir trente réponses négatives suite aux postulations)
1. Validation de l’échec : choisis trois cartes qui représentent ton ressenti.
2. Garder l’attention sur les cartes choisies : qu’est-ce qui pourrait aider
le(s) personnage(s) ?
3. Si pas de solution : choisis une autre carte qui pourrait aider ce personnage.
Émotions
(peurs, blocages par rapport aux stages, aux téléphones ou au futur travail)
1. Choisis trois cartes qui représentent comment tu te sens dans cette situation.
2. Régulation :
a) Qu’est-ce que le personnage pourrait faire ?
b) Si le personnage est figé : choisis une carte ressource.
Silence/introversion/timidité.
1. Choisis trois cartes qui te représentent (ton caractère/ta personnalité).
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2. Comment le personnage de la carte se sent avec ce trait de caractère ?
3. Qu’est-ce qui permettrait au personnage de… (s’ouvrir, gagner en confiance
en lui, parler plus facilement, etc.) ?
4. As-tu une idée pour ta situation ?
Prolongements possibles
(se souvenir de la carte ressource dans les situations difficiles)
1. Faire une photo de la carte pour le fond d’écran du téléphone portable.
2. Copie de la carte pour la chambre ou le plumier.
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Sur un plan plus concret, nous avons proposé aux enfants de travailler selon
quatre phases. Dans un premier temps, l’idée est de mettre l’accent sur les
ressources. Puis de définir le problème selon leur propre vision. Rappelons
que les enfants viennent en psychothérapie sur demande secondaire, celle
des parents et/ou de l’école. Par ailleurs, la définition des problématiques qui
sous-tend la symptomatologie diffère fréquemment entre les enfants et leurs
parents. Du coup, il semble incontournable qu’ils les définissent eux-mêmes.
Cependant, lorsqu’on les questionne verbalement, ils adoptent, peut-être par
loyauté, la même définition que celle des parents. Il nous a paru intéressant de
questionner leur représentation avec l’aide des cartes Dixit.
Les quatre phases, que nous avons définies, s’intègrent dans une perspective
orientée compétences, dans la mesure où elles mettent le focus soit sur les
ressources (forces, qualités) de l’enfant, soit sur la définition personnelle des
problèmes et des solutions. La recherche d’un personnage symbolique aidant
s’inspire à la fois des travaux de Thérèse Steiner (2018), ainsi que d’Hélène
Dellucci (2012).
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Nous pouvons résumer les quatre phases de la manière suivante :
• phase 1 (ressources) : « choisis trois cartes que tu aimes bien ou qui repré-
sentent trois de tes forces ou qualités » ;
• phase 2 (définition du problème) : « choisis trois cartes qui représentent
le problème » ;
• phase 3 (définition de la solution) : « choisis trois cartes qui représentent les
solutions aux problèmes évoqués » ;
• phase 4 (recherche du personnage symbolique) :
– « Quel personnage pourrait t’aider ? »
– « Qu’est-ce qu’il te conseillerait ? »
202
Manfred, 10 ans
Manfred est l’aîné d’une fratrie de deux garçons. Ses parents sont mariés et
se décrivent comme anxieux, notamment depuis la naissance du petit frère
à 26 semaines, alors que Manfred avait 2 ans. La mère et son bébé ont été
hospitalisés pendant plusieurs semaines. Les parents souhaitent une psycho-
thérapie pour leur fils aîné, car il présente une hyperanxiété, se caractérisant
par une impossibilité à rester seul, associée à des mouvements d’angoisses
en rapport à d’éventuelles catastrophes comme les incendies, enlèvements
ou agressions. Manfred souffre de terreurs nocturnes depuis l’âge de 2 ans et
présente une inhibition relationnelle massive.
Les ressources
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Sens de l’orientation Gourmand Escrime
Cartes Dixit – Jeu de base – Illustratrice : Marie Cardouat @ Libellud (cartes initialement en couleur)
Manfred explique avec une certaine satisfaction être doué d’un bon sens de
l’orientation, de savoir apprécier les bons plats et d’être plutôt fort en escrime,
sport qu’il pratique régulièrement. Dès cette première phase, nous constatons
une attitude plus détendue chez Manfred, qui se risque à évoquer des souve-
nirs de tournoi d’escrime. Il parle alors de lui et de ses performances et mani-
feste une certaine sécurité dans la relation. Nous lui proposons alors de définir
avec les cartes sa représentation du problème, pour lequel il consulte.
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Les problèmes
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Après avoir choisi les cartes, Manfred indique que sa plus grande crainte est
bien celle de mourir. Il explique penser régulièrement à la mort de ses proches
et à la sienne également. Des signes clairs de perturbations sont présents et
nous lui proposons de choisir des pistes de solutions.
Les solutions
Manfred met l’accent d’une part sur la présence de la lumière, qui est la stra-
tégie très concrète pour lutter contre ses angoisses nocturnes. Puis il évoque
l’importance du mouvement en cas d’angoisse et d’une pensée centrée sur l’ici
et le maintenant. Il terminera la séance en disant : « je suis jeune et bien vivant ».
À la question de trouver un personnage symbolique pour lui prodiguer certains
conseils en cas de difficultés, il répondra ne pas en avoir besoin. Ainsi, la phase 4
n’a pas été réalisée. Voici de manière graphique le protocole 3 × 3 de Manfred.
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Le protocole 3 × 3 de Manfred
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Solène, 14 ans
Solène est la fille unique d’une mère souffrant de toxicomanie, victime elle-
même d’abus et de maltraitance par le père de ses deux premiers fils. Ces der-
niers sont actuellement adultes et toxicomanes. Le père de Solène est inconnu,
la mère ayant décidé de « faire un enfant toute seule ».
La mère souhaite une psychothérapie pour sa fille. Elle est en effet inquiète
suite à des changements de comportements : isolement social, scarifications,
agressivité. Solène est très opposée à toute prise en charge. Après la première
séance réunissant la mère et la fille, elle accepte toutefois un contrat de trois
séances individuelles.
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selon elle) et de se retrouver dans une situation thérapeutique alors que les
deux psychothérapies précédentes ont été arrêtées rapidement en raison d’une
alliance insuffisante. Afin de changer de mode de communication, nous lui pro-
posons alors un protocole 3 × 3.
Solène accepte de regarder et choisir les cartes Dixit. Elle évoque avec facilité
ses centres d’intérêt, ce qui permet un début d’échange, notamment sur la
mythologie grecque. Intriguée par cette approche peu verbale, elle accepte de
poursuivre l’expérience en définissant les problèmes de la manière suivante.
Les ressources
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Intérêt pour les légendes Intérêt pour Les fonds marins
et la mythologie les plantes
Les problèmes
Solène évoque tout d’abord la problématique des jeux vidéo, qui est en fait
rapportée par la mère. Pour elle, le réel problème est l’attitude contrôlante
de la mère, qui se manifeste par des ordres et des demandes envahissantes.
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La difficulté plus personnelle qu’elle transmettra dans un 3e temps représente
le temps qui passe, associé à la peur de grandir (et des responsabilités). Sans
trop insister dans l’exploration de cette problématique pour ne pas activer les
résistances, nous lui proposons de rechercher trois cartes solutions.
Les solutions
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La lecture Que ma mère fasse plus Groupe d’amis
ce qu’elle a envie
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Lors d’une séance suivante, la carte et les commentaires sont présentés à la
mère et discutés avec elle. L’impact sera important tant sur le plan de la prise
de conscience que sur l’envie de changement. Comme mesure concrète, la mère
initiera une psychothérapie quelques semaines plus tard.
Conclusion
En psychothérapie, les difficultés des enfants et des adolescents à nommer et à
élaborer sont fréquentes. L’utilisation de médias métaphoriques se révèle être
une stratégie thérapeutique de choix pour susciter l’envie de raconter. L’expé-
rience nous a montré que le support visuel des cartes Dixit permet de dépasser
les problèmes induits par le questionnement direct.
Utilisées selon l’approche de Mousnier et al. (2016), les cartes Dixit permettent
non seulement de questionner les représentations, mais également de définir
des objectifs et de se projeter dans le futur, avec l’espoir du changement. Notre
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expérience menée en groupe de supervision met en évidence non seulement
l’intérêt d’explorer les représentations, mais également d’orienter le question-
nement sur l’évolution de la problématique. La recherche d’une carte « solu-
tion » induit un langage de changement et une démarche plus active.
Au fur et à mesure de l’utilisation des cartes Dixit, nous avons constaté que le
processus de questionnement était autant – si ce n’est plus – important, que
le contenu des histoires évoquées. Ce processus tend d’une part à définir et à
identifier les situations problématiques et d’autre part à chercher des solutions.
Il induit un rôle actif dans la définition des problèmes et des solutions. Par ail-
leurs, la structure même du processus (recherche de qualités/ressources, défi-
nition des problèmes, recherche de solutions) induit une base de sécurité. En
effet, les problèmes sont évoqués après avoir activé un sentiment d’efficience
et avant une recherche de solutions. Ainsi, la confrontation aux difficultés est
réalisée de manière positive et sécurisée. Cet aspect correspond aux principes
de l’approche orientée compétences. Ce processus a été modélisé sous la forme
du protocole 3 × 3.
Nous avons utilisé de manière régulière ce protocole dans notre activité cli-
nique, tant avec des enfants qu’avec des adolescents présentant des troubles
anxiodépressifs. L’expérience montre des améliorations cliniques sur le plan
de l’alliance thérapeutique, de l’engagement dans la thérapie, ainsi que dans la
recherche de stratégies adaptatives.
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Bibliographie
Cabié M.-C. et Isebaert L. (2005). Pour une thérapie brève, Toulouse, Érès.
Dellucci H. et Bertrand C. (2012). « Le collage de la famille symbolique et approche narra-
tive. Une voie alternative pour constituer un lien d’attachement et une identité en lien
avec les valeurs existentielles », Thérapie familiale, vol. 33, no 4, p 337-355.
Duc Marwood A. et Regamey V. (2020). Violences et traumatismes intrafamiliaux. Comment
cheminer entre rigueur et créativité ?, Toulouse, Érès.
Mousnier E., Knaff L. et Es-Salmi A. (2016). « Les cartes Dixit comme support aux représen-
tations métaphoriques : un média d’intervention systémique sous mandat », Thérapie
familiale, vol. 37, no 4.
Steiner T. (2018). La Thérapie orientée vers les solutions avec les enfants, adolescents et leurs
familles, Toulouse, Érès.
Correspondance
Bertrand Crottet
bertrand.crottet@chuv.ch
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Abstract
Dixit cards. The use of metaphorical media from a skills-oriented perspective – In infant
and juvenile clinics, it is not uncommon to see the obvious difficulties of children and
adolescents in naming, describing, and communicating their internal experiences. These
obstacles of course stem from a variety of origins and etiologies, ranging from cognitive
delay to dissociative processes resulting from psychotrauma, as well as certain loyalties
and unspoken truths. Therefore, the interest and the challenge lie in finding a representa-
tion that the child will be willing to share, without having to worry about the constraints
of veracity and loyalty. Metaphorical representations open a path to the imaginary, which
allows the child to engage in a protective and non-confrontational externalization. Dixit
cards, based on a board game of the same name, provide valuable support for these met-
aphorical representations (Mosnier et al., 2016). We then established a methodology, the
3 × 3 protocol, which allowed us to intervene by focusing the metaphor on the forces of
change and the associated strategies. In a highly dynamic way, the process, thus metaphor-
ically induced, activated the children’s mental resources, allowing them to achieve their
objective of change.
Resumen
Cartas Dixit. Uso de un medio metafórico desde una perspectiva orientada habilidades –
En la clínica infantojuvenil, observamos a menudo ciertas dificultades que muestran los
niños y adolescentes para nombrar, describir y expresar sus emociones y estado animico.
Esta dificultad a expresarse, se debe a orígenes y etiologías diversas, que van desde un
retraso cognitivo hasta el proceso disociativo generado por el trauma psicologico, las
lealtades familiales y lo no mencionado. El interés y el reto residen en la posibilidad de
encontrar una representación donde el niño se atreva a compartir sin preocuparse por la
veracidad y la lealtad. Las representaciones metafóricas abren una vía a la imaginación
que permite una exteriorización protectora y no conflictiva. Las cartas Dixit, el juego de
mesa homónimo, constituyen un valioso soporte para estas representaciones metafóricas.
(Mousnier et al., 2016). A continuación establecemos una metodología, el protocolo 3 × 3,
que nos permite intervenir usando la metáfora a traves de estrategias para llevar a cabo un
cambio en el individuo. De forma flotante, el proceso, así inducido a nivel metafórico, activa
los recursos del niño en la realizacion de su objetivo de cambio.
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