LES PRELEVEMENTS VAGINAUX

Mme NDIAYE NANCY

Objectif général
Ameliorer la PEC des IST
Objectifs spécifiques (OS)
A la fin du cours l’étudiante SF de 2ème année doit être
capable de:
OS1: Définir le prelevement vaginal selon ses propres
termes;
OS2: identifier le but du PV
 Objectifs spécifiques ( OS)

OS3: Donner 3 indications d’un PV

OS4: enumer le materiel necessaire pour un PV
OS5: Citer les precautions a prendre pour faire un
bon PV
OS6: decrire les differentes techniques de PV
 LES PREVEMENTS VAGINAUX
PLAN
Introduction
I. DEFINITION
II.BUT
III.INDICATIONS
IV.TECHNIQUES
5. 1 Materiel
5.2 Precautions
5.3 exécution
 Introduction
Analyses fiables = prélèvements de qualité

Réalisés par un technicien de labo, sage femme

ou infirmier
 I. DEFINITION
• Extraction par voie vaginale de secretions et
ou de cellules en vue d’un examen au
laboratoire.
 II. BUT

• Pour rechercher des champinions des

parasites ou des bacteries.
• Evaluer la qualité des cellules endocervicales
et celle de la flore de doderlein
• Distinguer les differents types d’infections
vaginales
• Depister le cancer du col de l’uterus
 III. INDICATIONS
• Pertes vaginales pathologiques avec prurit
• Frottis de depistage du cancer du col
• Exploration du stérilité d’un couple
 IV. TECHNIQUE
5.1 Materiel
• BESS
• Eau physiologique stérile
• Speculum sterile
• Gants sterils
• Des lames et spatules
• 2 écouvillons steriles
• Lampe d’examen
• Pince en cœur
• Haricot et plateau steril
• Bulletin d’analyse
• Compresses steriles
• ecritoire
5. 2 Precautions
• Respecter l’indication( lieu)
• Eviter la contamination
• Femme sans rapport sexuels, sans toilette
vulvaire et sans ovules, 24 a 48h avant
5. 3 Excecution de la technique
5. 3.1 Preparation
Faire la preparation psychologique
Femme sur lit ou table en position gynecologique
Lavage des mains
Porte de gants sterils
Lubrifier le speculum a l’aide de serum
physiologique (jamais d’antiseptiques)
• Introduire le speculum
5. 3.2 Pose de speculum
• Se servir de lampe pour voir le col
• En fonction de l’indication, faire un PV simple
ou prelevement endocervical
5.3.3 Prelevement vaginal
cul de sac de douglas et ramasser le maximum
de secretions
Indiquer pour rechercher tricomonas, les levure,
et autre bacteries responsables de des
vaginoses
Typer aussi la flore de doderlein
• Excution
Apres la pose de speculum proccedre de la manière
suivante:
Avec le 1er ecouvillon, prelever autour du col et
surtout dans e cul de sac posterieur et ramener le
maximum de secretion
Replacer l’ecouvion dans sa tube sans toucher ses
parois
Fermer le tube correctement
5.3.4 Prelevement endo cervical
Au niveau de l’endo-col pour ramener de la
glaire et des cellules endo-cervicales
Indiquer pour:
recherche de gonocoque de clamidiae
Frottis cervico vaginal
• Execution
Nettoyer léxo-col a l’aide de la pince a cœur
surmontée d’une compresse sterile seche, ou
imbibée d’eau physiologique sterile
Avec la spatule sterile introduire juste au niveau de
la cavité cervicale racler legerement et de facon
prolongee pour ramener de la glaire et quelques
cellules endo-cervicales
Les secretion sur une lame
• L’aspect du col est a noter pour le compte
rendu final de l’examen
• Retirer le speculum et le tremper dans une
solution chloree de decontamination
• 5.3.5 retrait du speculum
 conclusion
• Diagnostic clair des infections genitales et
favorise leurs traitement sans risque de
rechutte.