RECHERCHE EN SOINS AUX PERSONNES

AGEES

THEME : EVALUATION DE L’AUTONOMIE

CHEZ LA PERSONNE AGEE
 MEMBRES DU GROUPE 6

KELEM Pyabalo
SAKABIE Léne
TAGBA Akla

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 PLAN
INTRODUCTION

I. LES DIFFERENTS TYPES D’EVALUATION DE

L’AUTONOMIE

II. EVALUATION DE L’AUTONOMIE PAR LA GRILLE A.G.G.I.R.

CONCLUSION

REFERENCES
3
INTRODUCTION

4
 INTRODUCTION (1/2)

L'évaluation de l'autonomie de la personne âgée repose

habituellement sur plusieurs outils traditionnellement utilisés par les
gérontologues et les spécialistes de la rééducation gériatrique.
L'accent est mis sur la grille AGGIR, instrument légal actuellement
en France pour mesurer la dépendance des sujets âgés, dont l'objectif
principal est la gestion des ressources sanitaires.

5
 INTRODUCTION (2/2)

La dépendance est un état où une personne est dans l'impossibilité

de satisfaire un ou plusieurs des actes de la vie courante, sans avoir
recours à une aide technique ou humaine. Elle est la conséquence
d'une ou plusieurs incapacités, conséquence de déficiences, de
maladies, conduisant à des limitations d'activités ou à des restrictions
de participation. L'objectif principal est d'évaluer la personne, la
charge en soins et le coût de la dépendance. 6
 I. LES DIFFERENTS TYPES
D’EVALUATION DE L’AUTONOMIE

7
I. LES DIFFERENTS TYPES D’EVALUATION DE L’AUTONOMIE (1/4)

Il existe plusieurs types d'évaluations de l'autonomie chez les

personnes âgées. Voici quelques principaux types d’évaluation
et exemples d’outils utilisés:

• Evaluation fonctionnelle : Elle évalue la capacité d'une

personne âgée à effectuer des activités de la vie quotidienne,
telles que se laver, s'habiller, se nourrir, se déplacer…
L'échelle de Barthel et l'Indice de Katz en sont des exemples. 8
I. LES DIFFERENTS TYPES D’EVALUATION DE L’AUTONOMIE (1/4)

• Evaluation cognitive évalue les capacités cognitives des

personnes âgées, notamment la mémoire, l'attention, et les
fonctions exécutives. Le mini-mental state examination
(MMSE) en est un exemple courant.

• Evaluation de la mobilité se concentre sur la capacité de

marcher et de se déplacer en toute sécurité. Exemple d’outil :
Le timed up and go (TUG). 9
 I. LES DIFFERENTS TYPES D’EVALUATION DE L’AUTONOMIE (3/4)

• Evaluation de la dépression et de l'anxiété : Les symptômes de

dépression et d'anxiété peuvent affecter l'autonomie. L'échelle de

dépression gériatrique (GDS) est souvent utilisée.

• Évaluation de la qualité de vie vise à évaluer le bien-être

général et la qualité de vie des personnes âgées. L'Échelle de

qualité de vie de l'OMS (WHOQOL-OLD) en est un exemple. 10

 I. LES DIFFERENTS TYPES D’EVALUATION DE
L’AUTONOMIE(4/4)

• Évaluation de la nutrition : Les outils de ce type évaluent l'état nutritionnel

des personnes âgées. L'échelle de dénutrition mini nutritional assessment

(MNA) est un exemple.

Il est important de choisir l'outil approprié en fonction des besoins spécifiques de la

personne évaluée. L’évaluation doit être holistique telle que décrite par la grille

A.G.G.I.R.

11
II. EVALUATION DE L’AUTONOMIE PAR LA GRILLE A.G.G.I.R.

12
1.Critères d’évaluation de la grille AGGIR

L’évaluation de la grille AGGIR (autonomie gérontologique groupe

iso ressource) se fait sur la base de dix critères relatifs à la perte

d’autonomie physique et psychique. Ces dix variables du modèle

AGGIR, dites discriminantes, sont utilisées pour déterminer le GIR

(groupe iso-ressources) :

• Cohérence (converser ou se comporter de façon sensée) ;

13
• Toilette (se laver seul) ;

• Alimentation (manger des aliments préparés) ;

• Orientation (se repérer dans le temps et l’espace) ;

• Habillage (s’habiller, se déshabiller, se présenter) ;

• Déplacements à l’extérieur (se déplacer à partir de la porte

d’entrée sans moyen de transport) ;

14
• Elimination (assumer l’hygiène urinaire et fécale) ;
transferts (se lever, se coucher, s’asseoir) ;

• Déplacements à l’intérieur (mobilité spontanée, y compris

avec un appareillage) ;

• Communication à distance (utiliser les moyens de

communication, téléphone, sonnette, alarme).

15
 2. Description de la grille (1/7)
La grille AGGIR est ainsi destinée à évaluer l'ensemble des

capacités mentales et corporelles du senior dans la vie courante,

grâce à une observation attentive et à une multitude de questions

pertinentes.

Le GIR lui, correspond au niveau de perte d’autonomie de la

personne âgée.
16
 2. Description de la grille (2/7)
L’évaluation du GIR permet de décider des solutions de prise en
(

charge à mettre en place pour pallier le manque d’autonomie (plan

d'aide familial, entrée en maison de retraite ou services d’aide

professionnelle).

La demande d'APA (allocation personnalisée d’autonomie) et le calcul

de son montant dépendent du niveau GIR dans la grille AGGIR.

17
 2. Description de la grille (3/7)
Les niveaux de dépendance sont définis de la dépendance
complète à l’autonomie totale. La grille AGGIR distingue 6
Groupes Iso Ressources (GIR) déterminés en fonction du degré de
dépendance du senior :

• Le GIR 1 : Correspond aux personnes âgées confinées au lit ou

au fauteuil, dont les fonctions mentales sont gravement altérées
et qui nécessitent une présence indispensable et continue
d’intervenants. 18
 2. Description de la grille (4/7)

• Le GIR 2 : Comprend deux catégories de personnes

âgées :Celles qui sont confinées au lit ou au fauteuil, dont les

fonctions intellectuelles ne sont pas totalement altérées et dont

l’état nécessite une prise en charge pour la plupart des activités

de la vie courante / ou celles dont les fonctions mentales sont

altérées, mais qui ont conservé leurs capacités locomotrices. 19

 2. Description de la grille (5/7)
• Le GIR 3 : Concerne les personnes âgées ayant conservé leur
autonomie mentale, partiellement leur autonomie locomotrice,

mais qui nécessitent plusieurs fois par jour des aides pour leur
autonomie corporelle.

• Le GIR 4 : Comprend deux catégories de personnes âgées :

Celles qui n’assument pas seules leur transfert mais qui, une fois
levées, peuvent se déplacer à l’intérieur de leur logement. 20
 2. Description de la grille (6/7)

Elles doivent parfois être aidées pour la toilette et l’habillage

mais s’alimentent le plus souvent seules / ou celles qui n’ont
pas de problèmes locomoteurs mais qui doivent être aidées pour
les activités corporelles et les repas.

• Le GIR 5 : Comporte les personnes âgées qui se déplacent à

l’intérieur de leur domicile, 21

 2. Description de la grille (7/7)

s’habillent et s’alimentent seules mais ont besoin d’une aide

ponctuelle pour la toilette, la préparation des repas et le ménage.

Le GIR 6 : Regroupe les personnes qui n’ont pas perdu leur

autonomie pour les actes de la vie courante.

22
 3. Interprétation des niveaux de
dépendance
Seuls les quatre premiers GIR de la grille nationale offrent le
droit à l’APA, dès lors que les bénéficiaires répondent aux
critères d’âge et de résidence. Les personnes âgées classées en
GIR 5 et 6 peuvent néanmoins prétendre au versement des
prestations d’aide ménagère servies par leur régime de retraite
ou par l’aide sociale départementale.
23
CONCLUSION

24
 CONCLUSION 1/2
L'évaluation de l'autonomie chez les personnes âgées est un
processus essentiel pour garantir leur bien-être et leur qualité de
vie. Cela implique de prendre en compte non seulement les
aspects physiques, mais aussi les aspects mentaux, sociaux et
environnementaux. Les méthodes d'évaluation doivent être
holistiques et adaptées à chaque individu, en favorisant
l'autonomie et l'indépendance autant que possible.
25
 CONCLUSION 2/2

Il est crucial de promouvoir des soins de santé et un soutien

adaptés pour maintenir l'autonomie des personnes âgées et
améliorer leur qualité de vie, tout en respectant leur dignité et
leurs choix personnels.

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MERCI POUR VOTRE
ATTENTION

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