Radiologie

interventionnelle
 Plan :

01 02 03
Introduction Histoire de la Principaux domaines
Radiologie d'application
Interventionnelle

04 05 06
Équipements et Avantages et
Techniques limitation Cas d'étude
 Introduction :

La radiologie interventionnelle associe une

technique d'imagerie radiologique à un geste
invasif à visée diagnostique et/ou thérapeutique.
L'intervention, effectuée sous anesthésie (locale
ou générale) est guidée et contrôlée par l'image
radiologique.
01
Histoire
 Histoire
- Nait le 16 janvier 1964 lorsque Charles Dotter réalisa la
première dilatation chez une patiente de 82 ans, en ischémie
aigue.

- L’appellation (« interventional radiology ») apparaît en mars

1967 dans un éditorial publié dans « l’ American Journal of
Roentgenology. »

- S’est développé d’abord dans le domaine vasculaire:

Les angioplasties.
L’embolisation

Ceci a permis de traiter de multiples hémorragies

- Généralisation
Techniques et équipements
 Le principe

● Introduire un cathéter dans l’organisme, généralement

dans une artère. Le cathéter est utilisé à la fois pour
l’imagerie médicale et pour les actes diagnostiques et
thérapeutiques. Ces actes visent principalement à
déboucher des vaisseaux sanguins :

- les artères coronaires pour prévenir les crises cardiaques

- les artères carotides pour prévenir les accidents

vasculaires cérébraux

- les artères rénales pour soigner l’hypertension

secondaire.
Echographie
- Le suivre de la progression du matériel en temps réel
- La visualisation des mouvements internes du corps
- une opération chez un enfant atteint de malformations cardiaque
 Fluoroscopie
- Utilisé pour les techniques vasculaires
- La visualisation des éléments radio-opaques
La tomodensitométrie
(scanner)

● Bonne résolustion spaciale et de contraste

● L’accés à des cibles profondes ou inaccessible
 Imagerie par résonance magnétique
IRM

● Bonne résolution en contraste

● Des données fonctionnelle
(Les cartographies de température)
Principaux domaines d'application
 Cardiologie
Interventionnelle

● Traiter les maladies cardiovasculaires,

notamment les angioplasties
coronariennes et la pose de stents.
 Radiologie
Interventionnelle
Oncologique
● Le diagnostic,, la radiofréquence,
la biopsie ,ou l'ablation de tumeurs
cancéreuses.
 Radiologie
Interventionnelle
Vasculaire

● Traitement des troubles vasculaires,

comme l'embolisation des anévrismes
ou le traitement des varices.
 Gastro-entérologie
Interventionnelle

● Traiter les problèmes digestifs, y compris la

gastrostomie, la cholangiographie, ou la
dilatation des voies biliaires.
 Urologie
Interventionnelle

● Diagnostiquer et traiter les affections

urologiques, comme la lithotripsie
extracorporelle.
 Radiologie
Interventionnelle
Musculo-squelettique

● Le diagnostic et le traitement des troubles

musculo-squelettiques, comme les infiltrations
articulaires ou les vertébroplasties.
 Radiologie
Interventionnelle
Pédiatrique
● Traiter les enfants atteints de diverses
affections, notamment les anomalies
cardiaques congénitales.
 Neurologie
Interventionnelle

● Traiter les maladies neurovasculaires,

comme l'embolisation des anévrismes
cérébraux.
Radiologie
Interventionnelle de
la Douleur
Techniques élémentaires

- Les techniques percutanées

- Les techniques endovasculaire
Radiologie interventionnelle percutanée

● Les biopsies
● Les drainages
● Les infiltrations et les injections
Radiologie interventionnelle
endovasculaire

● Les revascularsations

● Les embolisations

● Les prélèvements vasculaires

Les Avantages et
les limites du RI
 Avantages :
● Moins invasives

● Le réduit du risques d'erreurs et de complications.

● Minimisation des cicatrices .

● Réduction des infections .

● Temps de récupération plus court .

● Le diagnostic et le traitement.

● Amélioration de la qualité de vie .

 Limites
● L ’utilisation des matériels spécifique

● La sécurité

● Un opérateur expérimenté

● Les obstacles au franchissement

● L’exposition aux rayonnement ionisants

● L’utilisation du matériel amagnétique - faible diamètre du tunnel - Le cout

 Cas d’étude
● Les embolisations du foie sont habituellement bien tolérées, car le foie est
organisé en segments et chaque segment dispose de son propre système
d’irrigation, et l’irrigation du foie est en grande partie alimentée par le
système porte et non par le système artériel.

- L’utilisation d’une technique la plus sélective possible est donc

recommandée pour éviter Les complications.
Merci
Pour votre attention