SANTÉ CONNECTÉE ET INFIRMIER

DE PRATIQUE AVANCÉE
29 septembre 2023
 QUELQUES RAPPELS
• Qu’est ce que la santé connecté ou E-santé ?
• « La e-santé recouvre un vaste domaine d’applications des technologies de l’information et
de la télécommunication au service de la santé. » HAS

Les missions de la HAS dans ce domaine concernent :

- Le télésoin
- La télémédecine
- Les logiciels des professionnels de santé
- La santé mobile
- L’information des usagers.
 LA TÉLÉSANTÉ
• La télésanté regroupe l’ensemble des activités (soin, consultation, etc..) exercées entre des
professionnels de santé et leurs patients grâce au numérique

Télésanté

Télémédecine Télésoins

Les activités réalisées

Téléconsultation Téléexpertise Télésurveillance Téléassistance Régulation médicale à distance par des
« télé-soignants »
 LES « TÉLÉSOIGNANTS »
• 18 professions depuis le Covid (ce qui a accéléré la pratique) :
Audioprothésistes Opticiens-lunetiers
Diététiciens Orthopédistes-orthésistes

Orthoprothésistes Orthophonistes
Épithésistes Orthoptistes
Ergothérapeutes Pédicures-podologues

Infirmiers Pharmaciens
Manipulateurs d’électroradiologie Podo-orthésistes

Masseurs-kinésithérapeutes Psychomotriciens

Ocularistes Techniciens de laboratoire médical

 LA TÉLÉMÉDECINE
La téléconsultation
 LA TÉLÉMÉDECINE

La télé-expertise
 LA TÉLÉMÉDECINE
La télésurveillance
 LA TÉLÉMÉDECINE
La téléassistance
La téléassistance à domicile permet de sécuriser les personnes âgées
qui vivent seules chez elles. En cas de problème (chute, malaise…), la
personne peut contacter une plateforme téléphonique joignable 24
heures sur 24 et 7 jours sur 7.
 LA TÉLÉMÉDECINE
La Régulation médicale
 LES TÉLÉSOINS

Le télésoin permet à un auxiliaire médical

ou à un pharmacien de prendre en charge
un patient et de le suivre à distance grâce
aux technologies de l’information et de la
communication.
Recommandations et informations++
 LES TÉLÉSOINS
Pour quels patients ?
Tous les patients peuvent
bénéficier du télésoin, pour les
actes ne nécessitant pas un
contact direct et/ou un
équipement spécifique non
disponible auprès du patient.
C’est le professionnel qui
évalue si le télésoin est adapté
au patient.
Le recours au télésoin relève
d’une décision partagée du
patient et du professionnel.
 LES TÉLÉSOINS
Les télésoins infirmiers
Les infirmiers ont la possibilité de réaliser des actes en télésoin, c’est-à-dire à distance par
vidéotransmission, ils ont la possibilité de requérir une téléexpertise et d’assister une téléconsultation
organisée à la demande d’un professionnel médical.

Les infirmiers ont la possibilité de réaliser 4 actes à distance :

• la séance de surveillance clinique et de prévention après une hospitalisation pour épisode de
décompensation d’une insuffisance cardiaque ou d’exacerbation d’une bronchopathie chronique
obstructive (BPCO) ;
• l’acte d’accompagnement à la prise médicamenteuse ;
• l’acte de surveillance et d’observation d’un patient traité par insuline (article 5 bis) ;
• l’acte de suivi d’un pansement à distance.
 LES TÉLÉSOINS
Les télésoins infirmiers
A noter :
• Le patient doit être connu de l’infirmier qui réalise l’acte à distance.
• Seul un infirmier du même territoire que le patient peut réaliser l’acte à distance.
• L’infirmier peut réaliser au maximum 20 % de son activité à distance.
• Les actes réalisés à distance bénéficient de la même prise en charge que les actes réalisés en
présence du patient.

• L’accompagnement infirmier à une téléconsultation n’est pas concerné par les 20%. Il est
rémunéré entre 10 et 15€ en libéral suivant la situation, les smartphones sont exclus :
l’IDE/patient doit avoir une tablette ou un ordinateur.
PRATIQUE AVANCÉE CONNECTÉE ?
 PRATIQUE AVANCÉE CONNECTÉE ?

6 témoignages de mise en
place de projet de santé 6 témoignages d’IPA utilisant
connectée par des soignants + les télésoins + des
10 recommandations préconisations
 QUE RETENIR DE CES DOCUMENTS ?

 PENSER « DISTANCIEL » DÈS LE FORFAIT

D’INITIATION (consentement patient d’une
décision partagée)

 FORMALISER L’ACTE DE TELESOIN PAR

UN COMPTE-RENDU (optimiser le parcours de
soins et valoriser le travail de l’IPA, utiliser
« Mon espace santé »)

 VALIDER L’EFFICACITE DU TELESOIN

(satisfaction patient et indicateurs cliniques)
 LA FEUILLE DE ROUTE, ELLE DIT QUOI ?

Aucun métier n’est ciblé en particulier, les IPA ne sont évoqué

nulle part.
 RESSOURCES DISPONIBLES :

Politique numérique en santé à Groupement de Coopération Sanitaire Système

l’échelle nationale d’Information Santé en Auvergne-Rhône-Alpes (GCS
Sara), est l’expert opérationnel clé au service des projets
de e-santé.
 MON SISRA²
• Logiciel informatique prenant la forme d’une boite à outils du numérique en santé
 DOIT ON ALLER PLUS LOIN ?

E-sémiologie : étude des

symptômes et signes d’une
maladie de façon numérique.
DONC L IPA, IL EN FAIT DE LA SANTE CONNECTEE ?
 PARTIE TD : SE PROJETER DANS SA PRATIQUE IPA AVEC LA SANTE CONNECTÉE

• Constituez des groupes de 4.

• S’accorder sur un poste IPA qui parle à tous (ex : poste IPA 50% en cmp
adulte, 50% en hopital de jour pour adolescents)
• Définir les missions de l’IPA sur ce poste en s’appuyant sur les activités
et compétences attendus.
• Se questionner sur l’apport du numérique en santé dans ces missions,
échangez, développez.
 TD PRATIQUE AVANCÉE CONNECTÉE
• Groupe 1 : • Groupe 4 :

• Groupe 2 : • Groupe 5 :

• Groupe 3 : • Groupe 6 :