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tymologie du mot
La gangrne gazeuse se caractrise par une infection microbienne germes anarobies (comme
Clostridium perfringens de type A), et une production de gaz au sein du tissu infect. Celleci se dclare aprs souillure des plaies par de
la terre, des instruments ou des mains sales. Il
en rsulte une sensation de crpitement, parfois
perceptible lorsquon palpe les zones concernes.
Ces infections sont frquentes sur des plaies de
guerre ; elles se contractent aussi aprs contamination lors dune intervention chirurgicale. Elles restent graves malgr les antibiotiques et lutilisation de
loxygnothrapie hyperbare.
Diagnostic
Types de gangrne
3.1
Ulcration sur un pied diabtique avec une gangrne sche centrale et une gangrne humide priphrique.
Gangrne dermique aigu appele aussi fasciite ncrosante ou gangrne dorigine streptococcique est
due une infection par un streptocoque du groupe
A.
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Gangrne hospitalire
LES TRAITEMENTS
6 Apparition de la maladie
une plaie ;
une gratignure lgrement plus profonde que
d'habitude ;
une hmorrode ;
un diverticule ;
une ssure anale ;
une rupture de l'urtre ;
une angiopathie ;
une intervention chirurgicale ;
une blessure suite la pntration d'un objet dans
l'abdomen ;
une contusion ;
un ulcre ;
Symptmes
un abcs ;
certaines maladies dont le diabte facilitent
l'apparition de la gangrne
7 Contagion
La gangrne nest pas contagieuse, dans la mesure o elle
ne se transmet pas dune personne une autre. Elle nest
ni congnitale, ni hrditaire ; elle nest pas transmise dun
parent un enfant, avant la naissance.
Par contre, on peut dire que cette maladie se propage rapidement si lon nagit pas. Par exemple, au dpart dun
orteil, elle peut stendre au pied, puis la jambe.
8 Les traitements
La gangrne se dveloppe rapidement. Un dbut de gangrne peut tre enray et on peut esprer une rparation
5 Parties du corps les plus exposes plus ou moins complte des tissus, avec une limination
progressive des tissus dtruits. Les antibiotiques seuls, ne
La gangrne peut atteindre toutes les parties du corps sont gnralement pas susants pour gurir.
mais les zones les plus touches sont les extrmits Il existe trois grands principes pour lenrayer :
comme les orteils, les pieds, les doigts et les mains.
Cependant, les viscres comme les poumons, les intestins,
le foie peuvent aussi tre atteints.
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ensuite, lintervention dun chirurgien qui enlvera Les autres types de gangrne se soignent dans les pays
les tissus infects ou morts, pour arrter la propaga- dvelopps.
tion ; cette tape est aussi trs importante et permet
gnralement dviter lamputation, lorsquil sagit
dun membre ;
12 Rparation
enn, par loxygnothrapie hyperbare, le malade est
plac dans un caisson, une citerne mtallique scelle
et remplie doxygne haute pression. La pression
force loxygne pntrer dans les tissus an darrter la propagation des bactries.
Aujourdhui, les antibiotiques et la chirurgie sont les plus
souvent utiliss et sont les plus ecaces. Actuellement,
80 % des victimes de la gangrne survivent.
Mesures de prvention
Les soins rguliers et le nettoyage des plaies, laide dantiseptiques, susent gnralement viter lapparition de
la gangrne.
Il nexiste pas de vaccin, ni de traitement prventif. Cependant, une bonne hygine et la consultation dun mdecin gnraliste ds les premiers signes suspects pourraient
viter une propagation de cette maladie.
Il est galement recommand de garder les mains et les
pieds au chaud et dviter de porter des chaussures serres.
Les personnes ges, les personnes diabtiques et les personnes sourant dune mauvaise circulation doivent aussi
tre trs vigilantes lorsquelles ont des infections aux pieds
et aux mains.
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Frquence
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La gangrne gazeuse est celle qui entrane le plus souvent la mort. En eet, si linfection nest pas stoppe, les
toxines atteignent le sang et contaminent les organes vitaux.
14 Notes et rfrences
15 Articles connexes
Cancer
Chancre
Escarre
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