F I CH E S

TECHNIQUES
2017
 Version
SUIVI DES MISES A JOUR actuelle antérieure

OBSTRUCTION AIGUË DES VOIES AERIENNES

Désobstruction : claques dans le dos TECH 4 Colonne1 1.1.1

Désobstruction : compressions abdominales TECH 5

Désobstruction : compressions thoraciques TECH 6

HEMORRAGIES EXTERNES Colonne1 Colonne2

Compression locale TECH 1 1.1.1

Garrot TECH 7

PERTE DE CONNAISSANCE

Libération des voies aériennes TECH 9 Colonne1 1.1.1

Position Latérale de Sécurité TECH 11 1.1.1

ARRÊT CARDIAQUE Colonne1 Colonne2

Compressions thoraciques TECH 2 1.1.1

Défibrillation TECH 3

Insufflations TECH 8

TRAUMATISMES

Maintien de la tête TECH 10 Colonne1 1.1.1

 FICHE N°

1
COMPRESSION LOCALE

QUAND ? La compression locale est indiquée sur toute plaie qui saigne abondamment

POURQUOI ? La compression des vaisseaux sanguins au niveau d’une plaie arrête le saignement.

Tissu propre (mouchoir, torchons, vêtements…)

AVEC QUOI ? Bande élastique,
Lien large.

Comment Justifications

Appuyer fortement sur l’endroit qui saigne avec les

doigts ou la paume de la main, en interposant une
La compression des vaisseaux sanguins, au
épaisseur de tissu propre recouvrant complètement
la plaie (mouchoirs, torchons, vêtements…) et ce niveau d’une plaie arrête le saignement.
jusqu’à l’arrivée des secours.
 En l’absence de tissu, la victime si elle le peut ou le
sauveteur, appuie directement avec sa main.
La première action réalisée par le sauveteur est
Si le sauveteur doit se libérer et que la victime ne
d’obtenir l’aide de la victime pour quelle réalise
peut pas appuyer elle-même sur la plaie qui saigne,
elle-même la compression manuelle du
il remplace la compression directe qu’il réalise par
saignement. Cela permet ainsi au sauveteur
une épaisseur de tissu propre recouvrant
d’une part de ne pas entrer en contact avec le
complètement la plaie (mouchoirs, torchons,
sang de la victime et d’autre part de rester
vêtements…) fixée par une bande élastique ou un
disponible, éventuellement pour alerter les
lien large assez long pour serrer suffisamment et
secours.
arrêter ainsi le saignement.

La compression locale doit être :

POINTS CLES Suffisante pour arrêter le saignement,
Permanente.

UNITE D’ENSEIGNEMENT PAGE 1 / 1 VERSION 2.1 DU 19/09/2018

PREVENTION ET SECOURS CIVIQUES DE NIVEAU 1
 FICHE N°

2
COMPRESSIONS THORACIQUES

QUAND ? Cette technique est indiquée en présence d’une victime en arrêt cardiaque.

POURQUOI ? Oxygéner les organes d’une victime en arrêt cardiaque en rétablissant une circulation artificielle.

AVEC QUOI ?

Comment Justifications

L’installer en position horizontale, sur le dos,

préférentiellement sur une surface rigide ;
Se placer auprès d’elle, le plus souvent à genoux ;
Dénuder la poitrine de la victime, dans la mesure
du possible.

CHEZ L’ADULTE
Placer le talon d’une main au centre de la poitrine, sur
la ligne médiane, sur la moitié inférieure du sternum, Etude de 2011 :
Chez l’homme où l’on constate 29 % de lésions
Placer l’autre main au-dessus de la première en avec une amplitude inférieure à 50 mm, 33 % lorsque
entrecroisant les doigts des deux mains pour éviter l’amplitude est comprise entre 50 et 60 mm et 63 % si
l’amplitude est supérieure à 60 mm.
d'appuyer sur les côtes ;
En conséquence, lors d’un massage cardiaque externe, il
est recommandé de comprimer le sternum d’environ 5 cm
Réaliser des compressions sternales d'environ 5 cm sans dépasser 6cm.
sans dépasser 6 cm tout en veillant à :
 conserver les bras parfaitement verticaux ;
 tendre les bras ; verrouiller les coudes ;
 maintenir une fréquence comprise entre 100 et 120
compressions par minute.
 assurer un temps de compression égal à celui du
Cette technique permet une efficacité maximale.
relâchement ; entre chaque compression, laisser le Il permet au thorax de reprendre sa dimension initiale
thorax reprendre sa forme initiale, sans décoller les après chaque compression thoracique, afin que le coeur se
mains. remplisse bien de sang.

UNITE D’ENSEIGNEMENT PAGE 1 / 2 VERSION 2.1 DU 19/09/2018

PREVENTION ET SECOURS CIVIQUES DE NIVEAU 1
 CHEZ L’ENFANT
Placer le talon d’une main un travers de doigt au-
dessus d’un repère constitué par le bas du
sternum à la jonction des dernières côtes ;
Relever les doigts pour ne pas appuyer sur les Ces dernières recommandations essayent de
s’adapter à la réalité et de tenir compte de la
côtes ;
corpulence de la victime et du sauveteur.
Réaliser les compressions sternales comme chez
l’adulte en veillant à enfoncer le thorax sur le
1/3 de son épaisseur soit environ 5 cm

CHEZ LE NOURRISSON
Placer la pulpe de deux doigts d’une main dans
l’axe du sternum, un travers de doigt au-dessus
d’un repère constitué par le bas du sternum à la Ces dernières recommandations essayent de
jonction des dernières côtes ; s’adapter à la réalité et de tenir compte de la
corpulence de la victime et du sauveteur.
Réaliser les compressions sternales à l'aide de la
pulpe des deux doigts en veillant à enfoncer le
thorax sur 1/3 de l’épaisseur soit environ 4 cm.

Les compressions thoraciques doivent :

POINTS CLES Comprimer fortement le sternum ;
Avoir une fréquence comprise entre 100 et 120 par minute

UNITE D’ENSEIGNEMENT PAGE 2 / 2 VERSION 2.1 DU 19/09/2018

PREVENTION ET SECOURS CIVIQUES DE NIVEAU 1
 FICHE N°

3
DEFIBRILLATION

QUAND ? Indiquée en présence d’une victime en arrêt cardiaque

Peut permettre de retrouver une activité cardiaque normale.

POURQUOI ? Elle est sûre et sans risque même si elle est utilisée par des personnes qui sont peu ou pas
formées.

DAE : Défibrillateur Automatisé Externe permet :

 d’analyser l’activité électrique du coeur de la victime ;
 de reconnaître une anomalie du fonctionnement électrique du coeur à l’origine de l’arrêt
cardiaque;
 de délivrer ou d’inviter le sauveteur à délivrer un choc électrique (information vocale et
visuelle), afin d’arrêter l’activité électrique anarchique du coeur.
COMPOSITION
Un haut-parleur qui donne des messages sonores et guide le sauveteur dans son
action ;
Un métronome qui rythme les compressions thoraciques du sauveteur (en option) ;
Un accumulateur d’énergie qui permet de réaliser des chocs électriques ;
Eventuellement, d’un bouton qui permet de délivrer le choc électrique lorsqu’il est indiqué
par l’appareil.

 Le DAE est toujours accompagné d’une paire d’électrodes de défibrillation pré-gélifiées

AVEC QUOI ?
autocollantes avec câble intégré.
Ces électrodes, à usage unique, sont contenues dans un emballage hermétique.
Une seconde paire doit être disponible en cas de défaillance de la première.

Une fois collées sur la peau du thorax de la victime, les électrodes permettent :
• de capter et transmettre l’activité électrique cardiaque au défibrillateur ;
• de délivrer le choc électrique lorsqu’il est indiqué.

Plusieurs accessoires peuvent être joints au défibrillateur dont :

• une paire de ciseaux, pour couper les vêtements et dénuder la poitrine de la victime ;
• des compresses ou du papier absorbant, pour sécher la peau de la poitrine de la victime si elle est
mouillée ou humide ;
• d’un rasoir jetable pour raser les poils de la victime, s’ils sont particulièrement abondants, à
l’endroit où l’on colle les électrodes.
LOCALISATION

UNITE D’ENSEIGNEMENT PAGE 1 / 3 VERSION 2.1 DU 19/09/2018

PREVENTION ET SECOURS CIVIQUES DE NIVEAU 1
 Mis à disposition du public, on les trouve notamment dans :
• les halls d’aéroports et les avions des grandes compagnies aériennes ;
• les grands magasins, les centres commerciaux ;
• les halls de gares, les trains ;
• les lieux de travail ;
• certains immeubles d’habitation…
Dans ces cas, les appareils sont parfois placés dans des armoires murales repérées par un logo.
RISQUES ET CONTRAINTES
TIMBRE AUTOCOLLANT STIMULATEUR CARDIAQUE
Le plus souvent le sauveteur constate une
cicatrice et perçoit un boîtier sous la peau, sous
La victime présente un timbre autocollant
la clavicule droite ou est informé par la
médicamenteux sur la zone de pose des
famille) à l’endroit de pose de l’électrode, le
électrodes, le sauveteur retire le timbre et
sauveteur colle l’électrode à un travers de
essuie la zone avant de coller l’électrode.
main de l’appareil (environ 8 cm de la bosse
perçue).
SOL MOUILLE SURFACE EN METAL
Si la victime est allongée sur un sol mouillé (bord
Si la victime est allongée sur une surface en
de piscine, pluie…) ou si son thorax est mouillé,
métal : si c’est possible et en se faisant aider si
le sauveteur, si possible, déplace la victime pour
AVEC QUOI ? besoin, le sauveteur déplace la victime ou glisse
l’allonger sur une surface sèche et, si possible,
un tissu sous elle (couverture…) avant
sèche son thorax avant de débuter la
de débuter la défibrillation.
défibrillation.
MAUVAIS CONTACT DES ELECTRODES UN MOUVEMENT EST DETECTE
Si le DAE demande toujours de connecter les
électrodes alors que cette opération a déjà
Si le DAE détecte un mouvement au cours de
été effectuée, le sauveteur, vérifie que :
l’analyse, le sauveteur doit s’assurer de ne
• les électrodes sont bien collées et le câble de
pas toucher la victime au cours de l’analyse.
connexion correctement connecté au
DAE ;
En l’absence de contact avec la victime, il
• si le problème n’est pas résolu et qu’une
vérifie la respiration de celle-ci.
seconde paire d’électrodes est disponible,
remplacer les électrodes.

Comment
Si plus d'un sauveteur est présent, la RCP doit être
poursuivie durant l’installation du DAE.
Les compressions thoraciques doivent être interrompues
seulement lorsque le DAE indique de ne plus toucher à la
victime.
UNITE D’ENSEIGNEMENT
PREVENTION ET SECOURS CIVIQUES DE NIVEAU 1
Justifications
 L’usage du défibrillateur est sûr et sans risque
même utilisé par des personnes qui sont peu ou pas
formées.
 Si le sauveteur est seul et qu’un DAE est visible à
proximité, il peut se munir du DAE et l’utiliser en
interrompant les manoeuvres de RCP pour installer le
DAE.
 Dès lors qu’un deuxième sauveteur est présent, ce
dernier se munit du DAE et l’installe pendant que le
premier sauveteur pratique la RCP.
PAGE 2 / 3 VERSION 2.1 DU 19/09/2018
 CHEZ L’ADULTE
Mettre en fonction le défibrillateur ;
Suivre les indications de l’appareil;
Mettre en place les électrodes. Pour cela :
• enlever ou couper les vêtements recouvrant la
poitrine de la victime,
• sécher le thorax de la victime s’il est humide ; Ces indications peuvent être vocales ou visuelles.
• déballer et appliquer les électrodes, sur la poitrine
Leur suivi strict permet de réaliser les différentes
nue de la victime, dans la position indiquée sur le opérations plus rapidement et en sécurité.
schéma figurant sur l’emballage ou sur les électrodes ;
Connecter les électrodes au défibrillateur, si
nécessaire.
Lorsque le DAE l’indique, ne plus toucher la victime et
s’assurer que les personnes aux alentours fassent de
même.
Laisser le DAE déclencher le choc électrique
(défibrillateur entièrement automatique) ou appuyer sur
le bouton «choc» lorsque l’appareil le demande
(défibrillateur semi-automatique) ;

Tout mouvement de la victime durant la phase d’analyse

Reprendre immédiatement les compressions
du rythme cardiaque est susceptible de la fausser.
thoraciques après la délivrance du choc.
Si le défibrillateur annonce que le choc n’est pas
nécessaire :
 Reprendre immédiatement les compressions
thoraciques.
CHEZ L’ENFANT / CHEZ LE NOURRISSON
La défibrillation doit être réalisée avec des appareils
adaptés (électrodes enfants, réducteur d’énergie…).
En l’absence d’un DAE adapté, un DAE «Adulte» peut
être utilisé.
Les électrodes adultes sont alors positionnées en
avant au milieu du thorax pour l’une et au milieu
du dos pour l’autre.

La mise en œuvre du défibrillateur doit :

POINTS CLES être la plus précoce possible ;
interrompre le moins possible la pratique des compressions thoraciques.

UNITE D’ENSEIGNEMENT PAGE 3 / 3 VERSION 2.1 DU 19/09/2018

PREVENTION ET SECOURS CIVIQUES DE NIVEAU 1
 FICHE N°

4
DESOBSTRUCTION PAR LA METHODE
DES CLAQUES DANS LE DOS

QUAND ? Obstruction totale des voies aériennes par un corps étranger.

Provoquer un mouvement de toux pour débloquer et expulser le corps étranger qui obstrue les
POURQUOI ?
voies aériennes.

Comment Justifications
La technique varie en fonction du gabarit de la Cela permet de tenir compte non seulement du poids
victime. de la victime mais aussi de la force et des possibilités
du sauveteur.
CHEZ L’ADULTE ET LE GRAND ENFANT
Laisser la victime debout ou assise,
Se placer sur le côté et légèrement en arrière de
la victime, Cette position permet au corps étranger de sortir
Soutenir le thorax avec une main ; de la bouche dès qu’il est débloqué plutôt que de
Pencher la victime vers l’avant ; rester dans les voies aériennes ou descendre plus
Donner de 1 à 5 claques vigoureuses dans le dos, profondément.
entre les deux omoplates, avec le talon de la
main ouverte.
CHEZ LA VICTIME QUI PEUT TENIR SUR LA CUISSE DU SAUVETEUR
S’asseoir ;
Cette position permet au corps étranger de sortir
Basculer la victime sur sa cuisse, la face vers le bas ;
de la bouche dès qu’il est débloqué plutôt que de
Donner de 1 à 5 claques vigoureuses dans le dos,
rester dans les voies aériennes ou descendre plus
entre les deux omoplates, avec le talon de la main
profondément.
ouverte.

CHEZ LA VICTIME QUI PEUT TENIR SUR L’AVANT-BRAS DU

SAUVETEUR (NOURRISSON, PETIT ENFANT)
Coucher la victime à califourchon sur l’avant-bras,
la face vers le sol ;
Maintenir sa tête avec les doigts, de part et Cette position permet au corps étranger de sortir
d’autre, au niveau de l’angle de la mâchoire de la bouche dès qu’il est débloqué plutôt que de
inférieure, sans appuyer sur la gorge ; rester dans les voies aériennes ou descendre plus
Incliner la victime afin que la tête soit plus basse profondément.
que le thorax ;
Donner de 1 à 5 claques, entre les deux
omoplates, avec le talon de la main ouverte.

La claque doit être donnée :

Entre les deux omoplates ;
POINTS CLES
Avec le talon de la main ouverte ;
De façon vigoureuse.

UNITE D’ENSEIGNEMENT PAGE 1 / 1 VERSION 2.1 DU 19/09/2018

PREVENTION ET SECOURS CIVIQUES DE NIVEAU 1
 FICHE N°

5
DESOBSTRUCTION PAR LA METHODE
DES COMPRESSIONS ABDOMINALES

Obstruction totale des voies aériennes par un corps étranger chez un adulte ou une enfant après

QUAND ? une série de 5 claques dans le dis inefficaces,

Et si le sauveteur peut se tenir debout ou ç genoux derrière elle.

Comprimer l’air contenu dans les poumons de la victime afin d’expulser le corps étranger par un
effet « piston ».
POURQUOI ?
Suivant l’importance et la position du corps étranger, plusieurs pressions successives peuvent être
nécessaires.

AVEC QUOI ?

Comment Justifications

CHEZ L’ADULTE OU L’ ENFANT

Se placer debout ou à genoux derrière la victime,
contre son dos ;
Passer ses bras, sous ceux de la victime, de part et
d’autre de la partie supérieure de son abdomen ;
Pencher la victime vers l’avant ;
Mettre le poing sur la partie supérieure de Position indiquée chez l’adulte et l’enfant de plus de 1 an
l’abdomen, au creux de l’estomac, au-dessus du pour être efficace.
nombril et en dessous du sternum ;
Cette position permet au corps étranger de sortir de la
Placer la seconde main sur la première, les avant-
bouche dès qu’il est débloqué plutôt que de rester dans
bras n’appuyant pas sur les côtes ; les voies aériennes ou descendre plus profondément.

Tirer franchement en exerçant une pression vers

l’arrière et vers le haut ;
Effectuer de 1 à 5 compressions, en relâchant
entre chacune.

la compression doit être faite :

au creux de l’estomac,
POINTS CLES
sans appuyer sur les côtes ;
vers l’arrière et vers le haut.

UNITE D’ENSEIGNEMENT PAGE 1 / 1 VERSION 2.1 DU 19/09/2018

PREVENTION ET SECOURS CIVIQUES DE NIVEAU 1
 FICHE N°

6
DESOBSTRUCTION PAR LA METHODE IMPOSSIBILITE D’ENCERCLER
DES COMPRESSIONS THORACIQUES L’ABDOMEN DE LA VICTIME

Obstruction totale des voies aériennes par un corps étranger,

Obèse et femme enceinte (derniers mois de grossesse) : Il est impossible d’encercler l’abdomen
QUAND ?
de la victime ;
Après une série de 5 claques dans le dos inefficaces.

Comprimer l’air contenu dans les poumons de la victime afin d’expulser le corps étranger par un
effet « piston ».
POURQUOI ?
Suivant l’importance et la position du corps étranger, plusieurs pressions successives peuvent être
nécessaires.

AVEC QUOI ?

Comment Justifications

CHEZ L’OBESE OU LA FEMME ENCEINTE

Se positionner derrière la victime ;
Placer ses avant-bras sous les bras de la victime et
encercler la poitrine de la victime ;
Mettre un poing au milieu du sternum sans
Chez la personne âgée, éventuellement grabataire les
appuyer les avant-bras sur les côtes ;
probabilités de survenue de l’obstruction des VA sont plus
Tirer franchement en exerçant une pression vers fréquentes.
l’arrière ; Celle-ci peut se trouver en position allongée ou ½ assise
Effectuer de 1 à 5 compressions, en relâchant sur un lit.
entre chacune.
Dans ces circonstances, le sauveteur peut se trouver dans
 CAS PARTICULIER : l’impossibilité de réaliser une méthode classique de
désobstruction.
Chez la victime consciente et alitée qui présente une
obstruction totale des voies aériennes, le sauveteur peut
réaliser des compressions thoraciques comme pour le
massage cardiaque.

Les compressions thoraciques doivent être :

Au milieu du sternum ;
POINTS CLES
Sans appuyer sur les côtes ;
Vers l’arrière.

UNITE D’ENSEIGNEMENT PAGE 1 / 2 VERSION 2.1 DU 19/09/2018

PREVENTION ET SECOURS CIVIQUES DE NIVEAU 1
 CHEZ LE NOURRISSON

Obstruction totale des voies aériennes par un corps étranger,

QUAND ? Chez une victime qui peut tenir sur l’avant-bras du sauveteur ;
Immédiatement après une série de 5 claques dans le dos inefficaces.

Comprimer l’air contenu dans les poumons de la victime afin d’expulser le corps étranger par un
effet « piston ».
POURQUOI ?
Suivant l’importance et la position du corps étranger, plusieurs pressions successives peuvent être
nécessaires.

AVEC QUOI ?

Comment Justifications

CHEZ LE NOURRISSON
Placer l’avant-bras contre le dos du nourrisson ; la
main soutenant sa tête ;
Tourner le nourrisson pour que sa face soit côté
ciel ;
Placer l’avant-bras, sur lequel repose le nourrisson
sur la cuisse du sauveteur.
 La tête du nourrisson doit être plus basse que Cela permet au corps étranger de sortir de la bouche dès
qu’il est débloqué plutôt que de rester dans les voies
le reste du corps ;
aériennes ou descendre plus profondément.
Placer la pulpe de 2 doigts d’une main dans l’axe du
sternum, un travers de doigt au-dessus d’un repère
constitué par le bas du sternum à la jonction des
dernières côtes ;
Effectuer de 1 à 5 compressions profondes et
successives en relâchant entre chacune.

Les compressions thoraciques doivent être :

POINTS CLES Pratiquées au milieu du sternum ;
Profondes.

UNITE D’ENSEIGNEMENT PAGE 2 / 2 VERSION 2.1 DU 19/09/2018

PREVENTION ET SECOURS CIVIQUES DE NIVEAU 1
 FICHE N°

7
LE GARROT

En présence d’une hémorragie sur un membre lorsque la compression directe est inefficace ou
QUAND ?
impossible.

Arrêter une hémorragie importante externe en interrompant totalement la circulation du sang du

POURQUOI ?
membre, en aval de l’endroit où il est posé.

 Lien de toile, solide, non élastique, improvisé de 3 à 5 cm de large et d’environ 1, 50

mètre de longueur (cravate, écharpe, foulard, chemise) ;
 Barre, pièce longue de 10 à 20 cm environ en bois solide, PVC dur ou métal rigide pour
permettre le serrage.
AVEC QUOI ?  Il existe dans le commerce des garrots spécialement conçus qui peuvent faire
éventuellement parti d’une trousse de secours.
Les garrots équipés d’une barre de serrage, d’un lien large et d’un dispositif de sécurité
ont montré une meilleure efficacité.
Il ne faut pas utiliser les garrots élastiques prévus pour les prise de sang.

Comment
Le garrot est mis en place à quelques centimètres au-dessus de la plaie, jamais sur une articulation :
1./- Faire 2 tours autour du membre avec le lien large
à l’endroit où le garrot doit être placé ;
2./- Faire un nœud ;
3./- Placer au-dessus du nœud la barre et faire 2
nœuds par dessus pour la maintenir ;
4./- Tourner la barre de façon à serrer le garrot
jusqu’à l’arrêt du saignement et maintenir le
serrage même si la douleur provoquée est
intense.
En l’absence de barre, faire le garrot uniquement avec le
lien large ;
Serrer le nœud du garrot le plus fortement possible en
tirant sur chaque extrémité du lien et réaliser un double
nœud de maintien.
Justifications
Le mécanisme de l’efficacité d’un garrot n’est pas
d’écraser une artère sur un os mais bien d’élever
la pression sous le garrot pour entraîner une
contre-pression qui arrête l’écoulement du sang
dans l’ensemble des vaisseaux du membre.
De ce fait il n’est pas précisé la zone de pose du
garrot sur un membre mais seulement que celui-
ci est situé au dessus de la plaie.
Aucune étude comparative n’existe ou ne mentionne le fait
qu’un garrot réalisé à la racine du membre soit plus
efficace qu’un garrot réalisé au-dessus de la plaie même si
celui-ci est placé sur l’avant-bras ou la jambe.
Une fois en place, le garrot doit toujours rester visible (ne
pas le recouvrir) et ne jamais être retiré sans avis médical.

Le garrot doit :
POINTS CLES Etre situé en amont de la plaie qui saigne ;
Etre serré pour arrêter le saignement.

UNITE D’ENSEIGNEMENT PAGE 1 / 1 VERSION 2.1 DU 19/09/2018

PREVENTION ET SECOURS CIVIQUES DE NIVEAU 1
 FICHE N°

8
INSUFFLATIONS

QUAND ? Victime en arrêt cardiaque.

POURQUOI ? Apporte de l’air aux poumons d’une victime en arrêt cardiaque.

AVEC QUOI ?

Comment Justifications
La victime est préalablement installée en position horizontale et sur le dos :

CHEZ L’ADULTE ET L’ ENFANT

Basculer la tête de la victime en arrière comme
pour la technique de libération des voies aériennes ;
Pincer le nez de la victime entre le pouce et l’index,
tout en maintenant la bascule en arrière de la tête avec Le pincement du nez empêche toute fuite d’air
la main qui est placée sur le front ; lors des insufflations,
Ouvrir légèrement la bouche de la victime en
utilisant l’autre main et maintenir le menton élevé. La pression ferme autour de la bouche de la
Inspirer sans excès ; victime empêchera toute fuite d’air durant les
Appliquer la bouche largement ouverte autour de insufflations,
la bouche de victime en appuyant fermement ;
Insuffler progressivement jusqu’à ce que la poitrine
de la victime commence à se soulever
(durant 1 seconde) ;
Se redresser légèrement tout en maintenant la
bascule de la tête en arrière afin de :
 Reprendre son souffle ;
 Vérifier l’affaissement de la poitrine de la
victime ;
Insuffler une seconde fois.
La durée de réalisation de ces 2 insufflations successives La réalisation rapide des manœuvres
d’insufflation permet de ne pas retarder la
ne doit pas excéder 5 secondes.
reprise des compressions thoraciques.
Si le ventre ou la poitrine de la victime ne se soulève pas lors des insufflations :
 S’assurer que la tête de la victime est en bonne position et que son menton est élevé ;
 S’assurer qu’il y a une bonne étanchéité et pas de fuite d’air lors de l’insufflation ;
 Rechercher la présence d’un corps étranger dans la bouche.
Le retirer avec les doigts.

UNITE D’ENSEIGNEMENT PAGE 1 / 2 VERSION 2.1 DU 19/09/2018

PREVENTION ET SECOURS CIVIQUES DE NIVEAU 1
 CHEZ LE NOURRISSON
Technique similaire à l’adulte et l’enfant.
Il est cependant nécessaire de :
 Placer la tête du nourrisson en position neutre,
menton élevé ; Allongé sur un plan dur et du fait du volume de sa
 Englober avec la bouche à la fois la bouche et le nez tête, un nourrisson a la tête en position de
de la victime ; flexion.
 Insuffler progressivement jusqu’à ce que la poitrine Cela provoque une obstruction des voies
du nourrisson commence à se soulever (durant 1 aériennes.
seconde environ). Pour maintenir les voies aériennes libres, il faut
Se redresser légèrement tout en maintenant la tête décoller son menton de son thorax en amenant la
en position neutre afin de : tête du nourrisson en arrière, en position neutre.
 Reprendre son souffle ;
 Vérifier l’affaissement de la poitrine de la
victime ;
Insuffler une seconde fois.

Les 2 insufflations doivent :

Etre lentes et progressives ;
POINTS CLES
Cesser dès le début de soulèvement de la poitrine ;
Etre réalisées en 5 secondes au maximum.

UNITE D’ENSEIGNEMENT PAGE 2 / 2 VERSION 2.1 DU 19/09/2018

PREVENTION ET SECOURS CIVIQUES DE NIVEAU 1
 FICHE N°

9
LIBERATION DES VOIES AERIENNES

Réalisée systématiquement avant de pouvoir apprécier la respiration chez une victime qui ne
QUAND ?
répond ou ne réagit à aucune sollicitation verbale ou physique.

Chez l’adulte et l’enfant : La bascule de la tête en arrière,

Chez le nourrisson : la mise en position neutre,
POURQUOI ?
Associées à l’élévation du menton, ces techniques entraînent la langue qui, en se décollant du
fond de la gorge, permet le passage de l’air.

AVEC QUOI ?

Comment Justifications
Placer la paume d’une main sur le front de la victime ;
Placer 2 ou 3 doigts de l’autre main, juste sous la pointe du menton en prenant appui sur l’os.
Eventuellement s’aider du pouce pour saisir le menton.

CHEZ L’ADULTE ET L’ENFANT

Basculer doucement la tête de la victime en arrière en
appuyant sur le front et élever le menton.

CHEZ LE NOURRISSON
Amener doucement la tête du nourrisson en position
neutre dans l’alignement du torse et élever le menton
tout en évitant une bascule excessive.
Allongé sur un plan dur et du fait du volume de sa
tête, un nourrisson a la tête en position de
flexion.
Cela provoque une obstruction des voies
aériennes.
Pour maintenir les voies aériennes libres, il faut
décoller son menton de son thorax en amenant la
tête du nourrisson en arrière, en position neutre.
Une bascule excessive est susceptible de
provoquer une extension du rachis et une gène
de la ventilation.

La liberté des voies aériennes est assurée lorsque :

POINTS CLES Le menton est élevé ;
La tête est maintenue dans cette position.

UNITE D’ENSEIGNEMENT PAGE 1 / 1 VERSION 2.1 DU 19/09/2018

PREVENTION ET SECOURS CIVIQUES DE NIVEAU 1
 FICHE N°

10
MAINTIEN DE LA TETE

Victime qui présente une douleur du cou à la suite d’un traumatisme (suspicion de traumatisme

QUAND ? du rachis cervical),

Une plaie à l’œil.

POURQUOI ? Permet de stabiliser et de limiter les mouvements intempestifs du cou.

AVEC QUOI ?

Comment
Se placer en position stable à genou ou en
trépied dans l’axe de la victime, au niveau de sa
tête ;
Placer les 2 mains de chaque côté de sa tête pour
la maintenir dans la position où elle se trouve.
 Pour diminuer la fatigue, il est possible de prendre
appui avec les coudes sur le sol ou sur les genoux.
Justifications
Le maintien de la tête d’un blessé du rachis a
pour objectif de stabiliser le rachis cervical et de
limiter ainsi les mouvements.
Il n’est pas obligatoire de faire le maintien si la
victime peut rester immobile.
Cette stabilisation à 2 mains de la tête peut aussi
être demandée au sauveteur par le médecin
régulateur.
Le sauveteur doit être dans l’axe de la victime au
niveau de sa tête et être stable pour ne pas
bouger.
Il n’est pas demandé au sauveteur de placer la
tête en position neutre mais bien de la
maintenir dans la position où elle se trouve.

Le maintien de la tête est efficace lorsque :

POINTS CLES le sauveteur est en position stable ;

le maintien de la tête limite ses mouvements.

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PREVENTION ET SECOURS CIVIQUES DE NIVEAU 1
 FICHE N°

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POSITION LATERALE DE SECURITE

Victime qui ne répond pas ou ne réagit à aucune sollicitation verbale ou physique,

QUAND ?
Et respire.

Permet de maintenir libres les voies aériennes supérieures de la victime en permettant

POURQUOI ? l’écoulement des liquides vers l’extérieur,
En évitant que la langue ne chute dans le fond de la gorge.

AVEC QUOI ?

Comment Justifications
CHEZ L’ADULTE OU L’ENFANT
1ER TEMPS : PREPARER LE RETOURNEMENT DE LA VICTIME : L’alignement des jambes et la position du
Retirer les lunettes de la victime si elle en porte ; membre supérieur anticipent la position finale.
Rapprocher délicatement les membres inférieurs
de l’axe du corps ;
Placer le bras de la victime, situé du côté sauveteur, Lors du retournement, le maintien de la main de
à angle droit de son corps ; la victime contre son oreille permet
Plier le coude de ce même bras en gardant la d’accompagner le mouvement de la tête et de
paume de la main de la victime tournée vers le haut ; diminuer la flexion de la colonne cervicale qui
Se placer à genoux ou en trépied à côté de la pourrait aggraver un traumatisme éventuel.
victime, au niveau de son thorax ;
Saisir le bras opposé de la victime et amener le dos
de la main de la victime sur son oreille, côté sauveteur ;
Le maintien de la main sous la joue de la victime
Maintenir le dos de la main de la victime pressée
limite les mouvements de colonne cervicale.
contre son oreille, paume contre paume ;
Attraper la jambe de la victime, tout en gardant le
pied au sol ;
S’éloigner du thorax de la victime. Afin de pouvoir la retourner sans avoir à reculer.

2EME TEMPS : RETOURNEMENT

Tirer sur la jambe relevée de la victime afin de la
faire pivoter vers le sauveteur,
Jusqu’à ce que le genou touche le sol, sans La saisie de la jambe de la victime au niveau du
brusquerie et en seul temps ; genou permet de l’utiliser comme un « bras de
Dégager doucement la main du sauveteur située levier » pour le retournement.
sous la tête de la victime, tout en préservant la bascule
de la tête en arrière, en maintenant le coude de la
victime à l’aide de la main du sauveteur précédemment
située au genou.

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3EME TEMPS : STABILISER LA VICTIME : La position de la jambe permet de stabiliser la
Ajuster la jambe de la victime située au-dessus, de PLS.
telle sort que la hanche et le genou soient à angle droit.
Ouvrir la bouche de la victime sans mobiliser la tête
L’ouverture de la bouche de la victime facilite
et sans rabattre le menton sur le sternum ;
Contrôler en permanence la respiration. l’écoulement des liquides vers l’extérieur.

Devant le risque de survenu d’un arrêt de la

respiration, le sauveteur doit contrôler la
respiration de la victime sans relâche.

Si la respiration de la victime s’arrête ou en cas de

doute, remettre la victime sur le dos et réaliser une
RCP.

CHEZ LE NOURRISSON
Placer le nourrisson sur le côté, dans les bras du
sauveteur le plus souvent.

La mise en position latérale de sécurité doit :

Limiter au maximum les mouvements de la colonne vertébrale ;
POINTS CLES
Aboutir à une position stable, la plus latérale possible.
Permettre de contrôler la respiration.

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