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IIR - FRANCE

Grossesse et réflexologie plantaire


L'Institut International de Réflexologie

Avant de commencer ce questionnaire, voici deux définitions :

- Médecine traditionnelle, classique (conventionnelle) : tout traitement à base de


médicaments ;

- Médecine douce (non conventionnelle) : tout traitement naturel, sans médicaments


chimiques.

1- Nom / Prénom : OMARI Ahlam


2- Date de naissance : 27/04/1996                          
3- Numéro de téléphone : 0677611261
4- Date du questionnaire :  02/06/2020

5– Comment est votre état de santé général ?


O Très bon
O Bon 
O Moyen
Ο Mauvais
Ο Très mauvais

6 - Indiquez votre poids :  48 kg          

7- Indiquez votre taille :  1.67


8- Indiquez votre pointure : 37
9– Êtes-vous enceinte ?  
  O Oui    Ο Non

-
10- Eprouvez-vous certaines des difficultés à marcher correctement ?
Si oui, depuis combien de temps ?

- Non

11- Limitez vos activités quotidiennes en raison de la lourdeur de vos pieds ?

12- Avez-vous eu des claquages ou crampes au niveau de vos pieds pendant les 3
derniers mois ?

Oui

13. Parmi toutes les méthodes de médecine douce (non conventionnelle) ci-dessous,
lesquelles connaissez-vous ?

*Pour le répondant, les Items de réponses sont présentés dans un ordre aléatoire.

Je connais bien cette J’en ai juste entendu Je ne la connais pas du


méthode parler tout
Massothérapie x
Rebouterie : x
Magnétisme : x
Reiki : x
Réflexologie : x
Hirudologie : x

14- Avez-vous déjà eu recours à des méthodes de médecine douce (pour vous-même,
et/ou vos enfants) ?
Non
Si Oui, précisez-le(s) type(s) de méthode(s) svp :

Si Non, soulignez ou cochez l’une des 4 réponses ci-dessous :


Pour le répondant, les Modalités de réponses sont présentées dans un ordre aléatoire.

1- Je n’en ressens pas le besoin


2- Je ne crois pas à l’efficacité de ce type de méthodes
3- Je ne connais pas bien ce type de méthodes (manque d’informations)
4- Je pense que le prix est élevé
Autre(s), précisez :

15- Quel prix maximum accepteriez-vous de payer pour une séance d’1 heure de
réflexologie ?

Moins de 10€ (pour 1 heure)


Entre 10 et 19€
Entre 20 et 29€
Entre 30 et 39€
Entre 40 et 49€
Entre 50 et 59€
Entre 60 et 70€
16- Au cours des 12 derniers mois, un médecin a-t-il examiné la sensibilité de vos plantes de
pieds à l'aide d'un monofilament (qui ressemble à un petit bout de fil de pêche) ?

- Non

17- Utilisez-vous des semelles orthopédiques ou médicales ?

- non

18- Transmettez nous une photo de l’état actuel de votre voute plantaire
Cf  : Photo-exemple ci-dessous (Assurez-vous d’être visible dessus)

19- Avez-vous observée un changement de couleur de votre voute plantaire en


fonction des changements de saisons ?

- Non

Mode d’indemnisation souhaitée  :

o Indemnité en Espèce : 10 € via :


-Paypal,
-Poste
-Western Union

Accepteriez-vous d'être contacté pour fournir plus de commentaires ?

  O Oui    Ο Non

_______________****Merci d’avoir contribué à cette étude****__________________

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