20/12/2017

FOCUS SUR LES ACCIDENTS DU TRAVAIL

ET MALADIES PROFESSIONNELLES

CONDITIONS DE PRISE EN CHARGE

Source: CSS du Sénégal

HSE Presentation A Sembene

Sommaire
I Définitions et bénéficiaires
II Les accidents de trajet
III Liens entre l’Accident et le Travail
IV Formalités de Déclaration des accidents du Travail
et des maladies professionnelles
V La Réparation

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I DEFINITIONS ET BENEFICIAIRES
DEFINITION LEGALE D’UN ACCIDENT DU TRAVAIL

Selon l’article 33 du Code de sécurité sociale du

Sénégal, est considéré comme accident du travail
qu’elle qu’en soit la cause, l’accident survenu à un
travailleur:
- Par le fait ou à l’occasion du travail
- Pendant le trajet de sa résidence au lieu du travail et
vice versa, dans la mesure où le parcours n’a pas été
interrompu ou détourné par un motif dicté par
l’intérêt personnel ou indépendamment de l’emploi
- Pendant les voyages et les déplacements dont les
frais sont à
la charge de l’employeur

I DEFINITIONS ET BENEFICIAIRES
DEFINITION TECHNIQUE D’UN ACCIDENT DU TRAVAIL

L’accident est le résultat d’une action violente et

soudaine d’une cause extérieure provoquant au cours
du travail une lésion de l’organisme humain

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L’accident du travail
La jurisprudence complète la règle légale par 3
conditions :

- Une action soudaine a provoqué une ou plusieurs

lésions

- L’accident est survenu pendant le temps de travail

- Un rapport de cause à effet existe entre l’accident et

les lésions

L’accident de mission
accident survenu par le fait ou à l’occasion du travail ,
qu’il se passe sur le lieu habituel du travail ou non, ou
pendant le déplacement nécessaire à l’exécution du
entreprise travail

accident

client

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ACCIDENT DU TRAVAIL

Le régime de sécurité sociale institué au Sénégal au

profit des travailleurs relevant du Code du travail et du
Code la marine marchande a mis en place un système
de réparation et de prévention des Accidents du travail
et maladies professionnelles.

ACCIDENT DU TRAVAIL

Il faut aussi signaler que selon les articles 36 et 37 du

Code de sécurité sociale, le bénéfice de la protection
contre les accidents du travail est étendu à certaines
catégories socio professionnelles, à savoir:

Les membres de sociétés coopératives ouvrières et

de production, ainsi que les gérants non salariés de
coopératives et leurs préposés.

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ACCIDENT DU TRAVAIL

 Les gérants de sociétés à responsabilité limitée

lorsqu’ils sont nommés pour une durée limitée, si
leurs pouvoirs d’action sont soumis à l’assemblée
générale, et à condition surtout qu’ils ne
possèdent pas plus de la moitié du capital social.

Les présidents directeurs généraux et les

directeurs généraux des sociétés anonymes

ACCIDENT DU TRAVAIL

Les élèves des établissements d’enseignement

technique, des centres d’apprentissage et centres
de formation professionnelle

 Les détenus exécutant un travail pénal ainsi que

les assurés volontaires, selon des conditions
définies par décret.

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L’ACCIDENT DE TRAJET
Définition :
C ’est accident survenu pendant le trajet
aller retour du salarié entre son domicile et
son lieu de travail. Le parcours doit être
non interrompu ou non détourné par un
motif dicté par l’intérêt personnel et
étranger aux nécessités essentielles de la
vie courante

L’ACCIDENT DE TRAJET
La législation sur les AT/MP n’a pas prévu la prise en
charge des accidents de trajet qui surviennent entre le
lieu de travail et le lieu où l’assuré prend habituellement
ses repas pendant la pause.
(Le Code français est beaucoup plus explicite en la
matière)

Le lieu de travail
Résidence
Principale
ou Résidence Secondaire si
caractère habituel

Lieu où il se rend habituellement

pour motif familial

Lieu où il prend ses

repas habituellement

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Le trajet
➢ Le trajet, au sens de la loi, se caractérise par
l’existence, à ses extrémités, d’une résidence et du
lieu de travail; il commence à la porte de l’appartement
privé du salarié:

OUI

Le trajet
➢ en conséquence dés que celui-ci accède au corridor
ou à l’escalier commun aux locataires d’un immeuble,
il est couvert par la loi.

NON

NON
NON

OUI

NON

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LES ACCIDENTS DE TRAJET

➢ La victime de l’accident de trajet ne bénéficie pas de

la présomption d’imputabilité.

➢ Il lui appartient de prouver, par tout moyen, le bien

fondé de ses allégations (constats, témoignages ...)

-L’itinéraire doit être le plus court, le plus commode

ou le plus logique

LES ACCIDENTS DE TRAJET

Prise en charge de l’Accident de Trajet.
Dès réception de la déclaration d’un accident de trajet,
la Caisse de Sécurité Sociale procède:

➢ A l’analyse du questionnaire trajet envoyé à la victime

et au rapprochement du dit document avec la
déclaration pour vérifier la conformité des
déclarations de la victime avec celles de l’employeur
contenues dans la déclaration d’accident de trajet
(heure, date et lieu de l’accident du trajet, causes et
circonstances...)

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PROCEDURE DE PRISE
EN CHARGE
DES
ACCIDENTS DE TRAVAIL
/ ACCIDENTS DE TRAJET

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PROCEDURE ACCIDENT DE TRAVAIL / ACCIDENT DE TRAJET

Accident
Jour « J », heure « H »
La victime informe son
employeur
L ’Employeur fait la déclaration H + 24 heures
AT à la CSS de la victime et la
prend en charge et se fera
rembourser par la caisse H + 48 heures
La CSS vérifie :
Brusque survenance. H + 48 heures + 20 jours
Lien de subordination.
Lien entre l ’accident et les lésions. Paiement si reconnaissance

La victime peut faire la déclaration J + 2 ans

si l ’employeur ne l ’a pas faite

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LA MALADIE PROFESSIONNELLE

Les Maladies Professionnelles

Risques :
• physique (bruit, etc...)
Exposé à :
Un salarié • chimique (plomb, toluène,
(pendant sont travail)
etc..)
• biologique ( tétanos, etc…)
MALADE
• ou résultant des conditions
d’exécution du travail
(tendinite)
La maladie peut être Elle figure dans un
reconnue comme Tableau de Maladie
maladie Professionnelle
professionnelle si

Prise en charge de l’Accident de Trajet.

➢ A l’analyse de l’itinéraire suivi par la victime, par

rapport à son adresse personnelle et celle de son
lieu de travail, pour s’assurer que le trajet n’a pas été
détourné ou interrompu pour des raisons dictées
par l’intérêt personnel ou indépendantes du travail.
(L’itinéraire doit être le plus court, le plus logique)

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Prise en charge de l’Accident de Trajet.

➢ A l’appréciation de l’horaire de travail de la victime le

jour de l’accident, par rapport à l’heure de la
survenance du sinistre

➢ A la réclamation des relations écrites des faits par les

témoins et la première personne avisée et copie de la
plainte déposée, pour les cas d’agression.

➢ A la réclamation du Procès-verbal de constat, lorsque

l’accident est causé par un véhicule à moteur.

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Prise en charge de l’Accident de Trajet.

Prise en charge des accidents de trajet survenus au
moment de la pause.
➢ La législation sur les AT/MP n’a pas prévu la prise en
charge des accidents de trajet qui surviennent entre le
lieu de travail et le lieu où l’assuré prend habituellement
ses repas pendant la pause.

➢ Cette situation est en déphasage par rapport à

l’évolution des règles actuelles d’organisation du travail
en vigueur dans la plupart des entreprises privées
sénégalaises où la journée continue est devenue le
mode de travail le plus répandu.

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Prise en charge de l’Accident de Trajet.

Prise en charge des accidents de trajet survenus au
moment de la pause.

Le Code français est beaucoup plus explicite en la

matière. En effet, l’article L411-2 dispose:

➢ Est également considéré comme accident du travail,

lorsque la victime ou ses ayants droit apportent la
preuve que l'ensemble des conditions ci-après sont
remplies

Prise en charge de l’Accident de Trajet.

Prise en charge des accidents de trajet survenus au
moment de la pause.

➢ ou lorsque l'enquête permet à la caisse de disposer

sur ce point de présomptions suffisantes, l'accident
survenu à un travailleur mentionné par le présent
livre, pendant le trajet d'aller et de retour,

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Prise en charge de l’Accident de Trajet.

Prise en charge des accidents de trajet survenus au
moment de la pause.

➢ 1°) la résidence principale, une résidence secondaire

présentant un caractère de stabilité ou tout autre lieu
où le travailleur se rend de façon habituelle pour des
motifs d'ordre familial et le lieu du travail.

➢ Ce trajet peut ne pas être le plus direct lorsque le

détour effectué est rendu nécessaire dans le cadre
d'un covoiturage régulier;

Prise en charge de l’Accident de Trajet.

Prise en charge des accidents de trajet survenus au
moment de la pause.

➢ 2°) le lieu du travail et le restaurant, la cantine ou,

d'une manière plus générale, le lieu où le travailleur
prend habituellement ses repas

➢ , et dans la mesure où le parcours n'a pas été

interrompu ou détourné pour un motif dicté par l'intérêt
personnel et étranger aux nécessités essentielles de
la vie courante ou indépendant de l'emploi.

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III LIEN ENTRE L’ACCIDENT ET LE TRAVAIL.

Accident survenu dans le temps et au lieu de travail

La présomption joue:
➢ En cas de présence anticipée au travail ou après la
cessation d’activité, lorsque le travailleur accomplit
certains actes en relation avec le travail (rangement
d’outils, douches, paiement de salaire). Le lieu de
travail n’intègre pas seulement le poste de travail,
mais aussi les dépendances de l’entreprise.

III LIEN ENTRE L’ACCIDENT ET LE TRAVAIL.

Accident survenu dans le temps et au lieu de travail

➢ L’activité syndicale, exercée dans l’entreprise, est

assimilée à un temps de travail ;

➢ l’accident qui survient également à l’occasion d’une

activité pour le compte du comité d’entreprise est pris
en charge.

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III LIEN ENTRE L’ACCIDENT ET LE TRAVAIL.

Accident survenu hors du lieu et pendant le temps de travail.

Ne peut être considéré comme ayant un caractère

professionnel, l’accident survenu en dehors du
chantier que l’ouvrier avait quitté pour un motif dicté
par l’interét personnel.

•Est considéré comme accident du travail, l’accident

survenu à un salarié qui, avec l’autorisation de son
employeur, a quitté un moment son travail pour se
rendre chez son médecin traitant, pour y recevoir des
soins nécessités par un précédent accident du travail.

III LIEN ENTRE L’ACCIDENT ET LE TRAVAIL.

.Accident survenu hors du lieu et pendant le temps
de travail.
Accident survenu en dehors du temps, mais sur le lieu
de travail.
• Tout accident survenu dans l’entreprise n’est pas
forcément un accident du travail, car il faut que la
présence de la victime sur les lieux de travail soit
motivée par une raison d’ordre professionnel et non
par des motifs personnels.
• Ne constitue donc pas un accident du travail,
l’accident survenu à un travailleur dont l’employeur,
ayant constaté son état d’ivresse, lui avait intimé
l’ordre de cesser immédiatement son travail et de ne
revenir que le lendemain; le travailleur ayant quitté le
chantier y est revenu, malgré les ordres reçus, bien
après la descente et y était trouvé mort.

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Accident survenu
en dehors du temps et du lieu de travail.

• Pendant la période d’incapacité temporaire le contrat de

travail est suspendu;
• en conséquence, les dispositions du code ne peuvent
couvrir un autre accident survenu à l’assuré au cours de
cette période, sauf s’il y a une relation de cause à effet
entre le premier accident et le second (contrôle médical,
fourniture de soins afférents au premier accident)
• Les accidents survenus à des travailleurs en grève ne
sont pas pris en charge, soit pendant le trajet, soit sur le
lieu de travail.

Accident survenu
en dehors du temps et du lieu de travail.

• Pendant les périodes de congé, les dispositions de loi

ne s’appliquent pas, le contrat de travail étant suspendu.
• Les accidents qui surviennent pendant une absence du
lieu de travail en vue d’accomplir une démarche, ou se
rendre à une convocation, pour des motifs indépendants
de l’emploi, ne sont pas protégés par la loi, même si
l’absence est autorisée par l’employeur.

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IV. FORMALITES DE DECLARATION DE L’ACCIDENT DU TRAVAIL

Par la victime
En cas de carence de l’employeur, la victime dispose
d’un délai de deux ans, à compter du fait accidentel,
pour déclarer l’accident à la Caisse de Sécurité
Sociale. (Article 42 du Code de la Sécurité Sociale)

Pour les maladies professionnelles la déclaration

incombe à la victime. Les formalités obéissent aux
mêmes règles que celles admises en matière de
déclaration d’accident du travail.

Connaissance d’une déclaration d’accident du

travail

l’incapacité temporaire de travail (ITT).

Le critère principalement retenu pour la fixation de

l’ITT, exprimée en nombre de jours ou de mois, est
celui de la durée d’immobilisation obligatoire suite aux
blessures et lésions et à leurs conséquences
fonctionnelles.

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V LA REPARATION

La réparation accordée à une victime d’AT/MP comprend

plusieurs catégories de prestations.
•On distingue:
✓ Les prestations en cas d’incapacité temporaire;
✓ Les prestations en cas d’incapacité permanente;
✓ Les prestations en cas d’accident suivi de mort.
1 Les prestations en cas d’incapacite temporaire
Elles comprennent à la fois des prestations
• en nature
• et des prestations en espèces. .

V LA REPARATION

Les prestations en nature.

Les prestations en nature servies au titre de la branche
des AT/MP ont pour objet de couvrir gratuitement et
intégralement la victime des frais exposés qui
comprennent:
•.Les soins médicaux, chirurgicaux;
•.Les frais d’hospitalisation;
•.Les frais pharmaceutiques;
•.La réadaptation fonctionnelle;
•.L’appareillage des victimes.

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Les prestations en nature

Les prestations en nature englobent également

d’autres catégories de prestations, à savoir:
❖La réparation et le remplacement des
appareils de prothèse et d’orthopédie que
l’accident a rendus inutilisables;

❖Les frais de déplacement: leur

remboursement se fait sur présentation des
pièces justificatives.

Les prestations en ESPECES

b Les prestations en espèces.

Les prestations en cas d’incapacité temporaire.
Définition
• L’incapacité temporaire est la période qui
s’écoule entre la date de l’accident et celle de
la guérison ou de la consolidation de la
blessure ou du décès.

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Les indemnités journalières (l’IJ ) servies pour

compenser la perte de salaire subie par la victime
pendant la durée de l’incapacité temporaire ne sont
payées que si l’accident entraîne une interruption de
travail prescrite par un médecin.
Si l’incapacité de travail coïncide avec le jour de
l’accident, l’IJ est due à compter du jour suivant cette
date.

Note importante.

Fixation de la date de guérison ou de la consolidation.

Elle est fixée par le médecin traitant lors de la

constatation de la guérison ou de la consolidation, avec
éventuellement un taux d’incapacité permanente.

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Notions de « guérison, consolidation, rechute,

aggravation »
1) La guérison.
C’est la disparition des lésions traumatiques
occasionnées par l’accident. Elle ne laisse donc
subsister aucune incapacité permanente qui serait la
conséquence de l’accident, sous réserve des rechutes
qui sont toujours possibles.
Elle signifie que la victime a recouvré son état antérieur
après un traitement avec ou sans arrêt de travail.

Notions de « guérison, consolidation, rechute,

aggravation »
2)La consolidation.
C’est le moment où la lésion se fixe et prend un
caractère permanent tel qu’il est possible d’apprécier
un certain degré d’incapacité permanente consécutif à
l’accident.
Les soins peuvent être maintenus après consolidation
et fixation de l’IPP (Incapacité Permanente Partielle)

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2)La consolidation.(suite)

l’IPP (Incapacité Permanente Partielle)

L’IPP, exprimée en pourcentage, est fixée par les

médecins experts (CSS ), pourra également concerner
la description d’autres préjudices (préjudice causé par
la douleur, préjudice esthétique, …), afin de permettre
une indemnisation de la victime- pour l’ensemble
des préjudices subis.

Notions de « guérison, consolidation, rechute,

aggravation »
3)l’aggravation.
C’est l’aggravation progressive d’un état « consolidé ».
4)La rechute.
C’est l’aggravation d’une lésion après guérison ou
consolidation qui nécessite de nouveau un traitement
médical, qu’il y ait ou non besoin d’une nouvelle période
d’ITT.
Deux conditions doivent donc être satisfaites:
>L’apparition d’un fait nouveau;
>La nécessité d’un traitement médical.

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Notions de « guérison, consolidation, rechute,

aggravation »

La rechute suppose un fait nouveau : soit une

aggravation de la lésion initiale, soit l'apparition d'une
nouvelle lésion résultant de l'accident du travail.

Elle ne peut intervenir qu'après une guérison ou une

consolidation

L'appréciation médicale de l'aptitude

Visite médicale de reprise
Après une absence
✓ pour cause de maladie professionnelle
✓ ou d'accident du travail,
✓ après un congé de maternité,
✓ une absence d'au moins vingt et un jours pour
cause de maladie
✓ ou d'accident non professionnel,
✓ ou en cas d'absences répétées,

les salariés doivent subir obligatoirement, lors de la

reprise du travail, une visite médicale.

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Politique d’amélioration des conditions de travail et hygiène

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L'appréciation médicale de l'aptitude

Visite médicale de reprise

Cet examen a pour seul objet d'apprécier:

✓ l'aptitude de l'intéressé à reprendre son ancien
emploi,
✓ la nécessité d'une adaptation des conditions de
travail
✓ ou d'une réadaptation du salarié
✓ ou éventuellement de l'une et de l'autre de ces
mesures.

Cet examen doit avoir lieu lors de la reprise du travail

et au plus tard dans un délai de huit jours.
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Politique d’amélioration des conditions de travail et hygiène

L'appréciation médicale de l'aptitude (suite)

Cependant, à l'initiative du salarié, du médecin traitant
ou du médecin conseil des organismes de sécurité
sociale,

lorsqu'une modification de l'aptitude au travail est

prévisible, un examen peut être sollicité
préalablement à la reprise du travail, en vue de faciliter
la recherche des mesures nécessaires.

L'avis du médecin du travail devra être sollicité à

nouveau lors de la reprise effective de l'activité
professionnelle
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Politique d’amélioration des conditions de travail et hygiène

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Inaptitude du salarié à son emploi

Si le salarié est déclaré par le médecin du travail inapte
à reprendre l'emploi qu'il occupait précédemment, à
l'issue des périodes de suspension,

l'employeur est tenu de lui proposer,

✓ compte tenu des conclusions écrites du médecin du
travail,
✓ des indications formulées par celui-ci sur l'aptitude
du salarié à exercer l'une des tâches existant dans
l'entreprise,
✓ et après avis des délégués du personnel,

51
Politique d’amélioration des conditions de travail et hygiène

Inaptitude du salarié à son emploi

Un autre emploi approprié lui sera proposé en

fonction de ses capacités et aussi comparable
que possible à l'emploi précédemment occupé,

au besoin par la mise en oeuvre de mesures

telles que mutations, transformations de postes
ou aménagement du temps de travail.

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Politique d’amélioration des conditions de travail et hygiène

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Inaptitude du salarié à son emploi(suite)

Lorsqu'un médecin du travail émet un avis

d'inaptitude à tout poste de travail dans l'entreprise,
proposant une réorientation professionnelle,

l'employeur n'est lié que par l'avis médical

d'inaptitude à l'emploi occupé précédemment ou à
tout emploi similaire.

53
Politique d’amélioration des conditions de travail et hygiène

Inaptitude du salarié à son emploi(suite)

Pour le surplus, cet avis ne dispense pas l'employeur

✓ De consulter les délégués du personnel,

✓ De rechercher les possibilités de reclassement du
salarié,
✓ De demander au médecin du travail ses
propositions de mutation ou d'aménagement de
postes

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Politique d’amélioration des conditions de travail et hygiène

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L’incapacité permanente
Le médecin constate que les lésions se fixent et
prennent un caractère permanent, sinon définitif, tel
qu'un traitement n'est plus en principe nécessaire, et
avec des séquelles entraînant une incapacité
permanente ,

il rédige un certificat final de consolidation

L’incapacité permanente (suite)

L’accidente sera convoqué par le service du contrôle

médical de la caisse de sécurité sociale , pour y être
examiné par un médecin conseil.

Ce dernier rédigera un rapport détaillé proposant un

taux d'incapacité permanente. L'incapacité
permanente étant entendue comme la perte
définitive, partielle ou totale de la capacité à travailler.

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Une rente pour les ayants droit

Si l'accident du travail entraîne le décès de l'assuré,

les personnes qui étaient à sa charge (conjoint,

enfants, etc.) peuvent bénéficier d'une aide financière
qui prend la forme d'une rente.

La protection du travailleur
«l’objectif de la Loi sur la santé et la sécurité du travail
est de prévenir les accidents de travail en
protégeant les travailleurs qui peuvent
potentiellement être victimes d’accidents en
commettant des erreurs humaines.

C’est ainsi qu’il faut les protéger contre leurs propres

erreurs.

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PREVENTION et amélioration de la qualité du travail

Un accueil trop rapide ne laisse ni le temps ni

les moyens au nouvel embauché de s'intégrer.
L'accident du travail ou la maladie professionnelle
peut en être la conséquence.

Accueillir un nouveau afin d'appréhender au mieux

la réalité de sa tâche diminue les risques
professionnels tout en améliorant la qualité du travail.

C'est une démarche qui s'anticipe, qui prend du

temps, mais qui apporte un bénéfice durable pour
l'entreprise comme pour les salariés.
59
Politique d’amélioration des conditions de travail et hygiène

La protection du travailleur

Et celui qui détient ce pouvoir de protection, c’est

l’employeur.

C’est ce dernier qui contrôle la gestion et

l’encadrement des employés ainsi que
l’équipement et les méthodes de travail.

Il a alors l’obligation de prendre tous les moyens

raisonnables afin de s’assurer que ses employés
travaillent en sécurité. »

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