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INTRODUCTION
Les tests permettent aux médecins d’émettre un diagnostic ,leurs donne un aperçu de ce
qui se passe dans nos corps, ou il veut simplement assurer un suivi d’une pathologie et
éclairer les personnes sur leur état de santé ; notre descente a eu lieu le 25.septembre.2022
ainsi notre visite au laboratoire de l’ISTM se porter sur quelques tests pour détecter le diabète,
un problèmes rénales ,les pathologies hépatiques, pour concilie la théorie à la pratique dans
notre cours de biochimie ainsi donc cette visite au laboratoire de l’ISTM s’était porté sur les
mécanismes de la séparation du sérum et le plasma, le recherche des sels biliaires dans l’urine
(réaction de Hay), recherche du sucre dans l’urine(réaction de Fehling ),la recherche des
protéines :dans l’urine (réaction de Heler) et dans le sang (réaction de Biuret) .
I. LA SEPARATION DU PLASMA ET SERUM
Nous avons prélevé le sang en ayant les gants puis on prend les 2 tubes à essais ou nous
allons mettre le sang prélevé ou sang total ;
Pour obtenir du plasma nous avons mis le sang total dans un tube à essai avec
anticoagulant EDTA (Ethylène Diamine Tétra Acétique); nous avons fermé le tube à essai
avec son capuchon de couleur mauve.Pour obtenir le sérum nous avons mis mêmement le
sang total dans un tube à essai mais cette fois sans anticoagulant ; on laisse coaguler le sang
total (la transformation du fibrinogène en fibrine), nous avons fermé avec le capuchon de
couleur rouge ;
On prend les 2 tubes à essais contenant l’une le sang total avec coagulant et l’autre sans
coagulant pour les amener dans la centrifugeuse régler entre 2000 à 5000 tours par minutes
pendant 5 minutes à 10 minutes; après la centrifugation nous avions récupérés les 2 tubes à
essais mis dans la centrifugeuse, nous avons remarqué les liquides jaunes qui surnagent dans
les 2 tubes qui a l’œil nu nous ne pouvons pas voir la différence entre le sérum et le plasma si
ce n’est par l’inscription du nom de l’anticoagulant EDTA sur l’un des tubes à essais, là où
nous avons l’anticoagulant EDTA c’est le plasma et le tube à essai sans coagulant c’est le
sérum.
II. RECHERCHE DES PROTEINES DANS LE SANG (REACTION DE BIURET)
Ce test a pour but de déterminer si le sujet est stressé ou s’il a faim ou encore un cas de
maladie, la présence d’une grande quantité des protéines dégrader indique une stresse, la faim
ou une pathologie ; On doit mettre 1ml du sérum ou du plasma dans le tube à essai on y avait
ajouté 1ml du sulfate de cuivre (CuSO 4) à 1% et en suite on y ajoute quelques gouttes de
l’hydroxyde de sodium à 20 % (NaOH) ; si l’urine change la couleur pour être violette
directement par là on doit savoir que beaucoup des protéines sont dégradés.
III. RECHERCHE DES PROTEINES DANS L’URINE (REACTION DE HELER)
Ce test a pour objectif d’induire s’il y a une pathologie rénale, lorsqu’il y a la présence des
protéines dans les urines cela n’est pas normal car les protéines ne peuvent passer l’appareil
glomérulaire car ce sont des macromolécules.
On procède comme suite on prélève 2ml de l’urine on le place dans un tube à essai on y
ajoute 1ml de l’acide nitrique concentré (HNO3; si on observe un anneau blanc qui surnage
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au-dessus qu’on appelle anneau de Héler cela nous laisse à diagnostiquer une pathologie
rénale.

IV. RECHERCHE DU SUCRE DANS L’URINE (REACTION DE FEHLING)

Normalement le sucre ne passe pas dans l’urine parce qu’il est absorbé au niveau du tube
contourner proximale des reins, la présence du sucre dans l’urine indique un diabète qui est
l’objet de ce test. Pour la procédure on prélevés 1ml d’urine, nous déposons cela dans un tube
à essai nous y ajoutons 1ml du réactif de Fehling (qui contient le sulfate de cuivre CuSO 4),
puis on chauffe ce mélange au bain-marie, nous pourrons avoir une coloration jaune ou rouge
si on observés que l’urine a changé de couleur on parle de l’urines positives.
N.B : Toute présence du sucre dans l’urine ne signifie pas que la personne est directement
diabétique mais il faut savoir que dans les urines nous avons la présence du sucre en faible
quantité. La valeur normale de la glycémie est de 70 à 110 mg par dl. A l’absence du bain-
marie on procède au chauffage en utilisant la casserole à pression qui va travailler la solution
jusqu’à la température d’ébullition.
V. RECHERCHE DES SELS BILIAIRES DANS L’URINE (REACTION DE HAY)
Ce test servant à savoir s’il y a la présence des sels biliaires dans l’urine qui indique une
atteinte hépatique ;
On avait prélevé 4ml de l’urine on le met dans un tube à essai, nous avons déposés dessus
la fleur de soufre qui est une poudre de couleur jaune, si la fleur de soufre surnage sur l’urine
par là on parle des urines négatives c’est-à-dire il n’y avait pas la présence des sels biliaires ;
si on remarqués que la fleur de soufre forme des précipitées c’est-à-dire qui tombe au fond du
tube c’est-à-dire les urines sont positives, cela nous renvoie à diagnostiquer une maladie du
foie.
VI. TEST A BANDELETTE URINAIRE
Ce test serve au diagnostic du diabète, les maladies au niveau des reins et des voies
urinaires etc…si la bandelette est bleu c’est à dire l’individu n’est pas malade mais si s’a une
couleur café c’est à dire que la personne est diabétique ; On immerge la bandelette dans
l’urine pendant 5 minutes après cela nous comparions la couleur de la zone réactive de
l’étiquette qui est sur une boite.
CONCLUSION
Nous voici à la fin de notre rapport de visite au laboratoire de l’institut supérieur technique
médical (ISTM) , ce qu’il faut garder que le sérum pour l’obtenir il ne faut pas ajouter dans le
sang total un anticoagulant tandis que pour avoir le plasma il faut ajouter un anticoagulant ;
pour la réaction de Hay lors que la fleur de soufre tombe au fond du tube là nous parlerons
d’une pathologie hépatique mais si la fleur de soufre surnage c’est-à-dire le sujet est normal ;
avec la réaction de Fehling et le test à bandelette si la solution est respectivement de couleur
jaune ou café nous avons un sujet diabétique ;ainsi avec la réaction de Heler pour détecter une
pathologie rénale, nous ne pouvons pas clôturer ce présent travail sans pour autant dire merci
au P.O NDIBUALOJI Victor BB et à madame AZAMA Albertine.
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