ADENOME THYROIDIEN TOXIQUE

 
Clinique:
Age:
      surtout chez la personne âgée.
Signes d'hyperthyroïdie:
      amaigrissement, tachycardie, tremblements, irritabilité, ..
Et palpation d'un nodule thyroïdien:
      la palpation de la glande peut aussi révéler plusieurs nodules ou un goitre.
Pas d'exophtalmie.
Examens complémentaires:
T4 libre élevée à > 19,4 µg/L, mais elle peut être normale.
TSH abaissée ou normale.
Scintigraphie:
      un ou plusieurs nodules chauds.
      le reste de la glande est hypofixant.
Causes et corrélations:
Effet localisé d'une stimulation par la thyréostimuline.
 
Orientation thérapeutique:
Simple surveillance en cas d'euthyroïdie et en l'absence de compression.
Ou iode radioactif.
Ou chirurgie:
      exérèse du nodule thyroïdien, en cas de signe de compression.
      thyroïdectomie partielle en cas de nodules multiples.