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09/05/2023 22:00 Vitamine B3 - Complément alimentaire - VIDAL

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DM & Parapharmacie Compléments alimentaires Complément alimentaire : Vitamine B3

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COMPLÉMENT ALIMENTAIRE :
VITAMINE B3
Mis à jour : Lundi 18 août 2014

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Cet article, destiné


au grand public et
rédigé par un
rédacteur
scientifique, reflète
l'état des
connaissances sur le
sujet traité à sa date
de mise à jour.
L'évolution ultérieure
des connaissances
scientifiques peut le
rendre en tout ou
partie caduc. Il n'a
pas vocation à se
substituer aux
recommandations et
préconisations de
votre médecin ou de
votre pharmacien.

Sous le nom de niacine,


également appelée vitamine B3
ou PP, on regroupe deux
composés, l’acide nicotinique et
le nicotinamide, qui ont les
mêmes propriétés en tant que
vitamines. Néanmoins,
lorsqu’elles sont prises comme
compléments alimentaires à
des doses élevées, ces deux
substances ont des usages très
différents.

Dans le corps, la niacine sert à


la synthèse de deux enzymes
qui sont impliquées, entre
autres, dans la production
d’énergie à partir des
nutriments, dans la synthèse
des acides gras et des

hormones sexuelles, dans la

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formation des globules rouges
et dans la régulation de l’activité
des gènes.

Décision des autorités de


santé européennes

Depuis 2012, les autorités de


santé européennes (EFSA,
European Food Safety
Authority et la Commission
européenne) se sont
prononcées sur certaines
allégations santé des
aliments et des compléments
alimentaires contenant de la
vitamine B3 (niacine). Après
examen des données
scientifiques, elles ont estimé
que ces produits peuvent
prétendre contribuer :

au métabolisme
énergétique normal,
au fonctionnement
normal du système
nerveux,
au maintien d’une peau
et de muqueuses
normales,
aux fonctions
physiologiques
normales,
à la réduction de la
fatigue,

si et seulement si ces
produits contiennent au
moins 3,2 mg de vitamine B3
(niacine) pour 100 g, 100 ml
ou par emballage si le produit
ne contient qu’une portion.

Par contre, les aliments et les


compléments alimentaires
contenant de la vitamine B3
(niacine) ne peuvent PAS
prétendre :

être indispensables à la
santé des os, des dents,
des cheveux, des ongles
ou de la peau ;
SOMMAIRE Patient
améliorer la
Vitamine B3
microcirculation au sein
du cuir chevelu dans le
Sources et références but de favoriser la
pousse des cheveux ;
favoriser la pousse des
ongles ;
maintenir des taux
normaux de
cholestérols LDL ou
HDL, ni de triglycérides ;

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contribuer à maintenir
une circulation sanguine
normale.

Ces revendications d’effet


sont désormais interdites
pour les aliments et les
compléments alimentaires
contenant de la vitamine B3
(niacine).

CARENCE, USAGES ET
PROPRIÉTÉS SUPPOSÉES
DE LA VITAMINE B3 OU PP

Une
insuffisance
d’apport en
niacine
s’observe
parfois chez
les personnes qui souffrent de
maladies inflammatoires de
l’intestin telles que la maladie
de Crohn ou la maladie
cœliaque, de cirrhose du foie ou
d’alcoolisme. La carence en
niacine, appelée pellagre, se
traduit par des problèmes de
peau, de la diarrhée et une
confusion mentale ; elle peut
entraîner la mort. Au-delà de la
prévention des carences, les
autres usages de la niacine
varient selon la substance
considérée.

L’acide nicotinique est proposé


dans le traitement de l’excès de
cholestérol ou de triglycérides,
ainsi que dans la lutte contre les
dépendances à l’alcool ou aux
drogues, l’hypertension, le
diabète et la migraine. Le
nicotinamide est proposé dans
le traitement du diabète et des
rhumatismes (arthrose).

QUELLE EFFICACITÉ POUR
LA VITAMINE B3 OU PP ?

Malgré l’absence de mécanisme


d’action identifié, de
nombreuses études ont
confirmé que l’acide nicotinique
augmente le taux de cholestérol
HDL (le « bon cholestérol »). Il
n’existe pas encore d’étude
montrant son efficacité à long
terme sur la prévention des
maladies cardiovasculaires.

Aucune étude n'a confirmé les


autres propriétés supposées de
l'acide nicotinique. L'efficacité

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du nicotinamide dans le
traitement du diabète et de
l'arthrose n'a jamais été
prouvée.

PRÉCAUTIONS À PRENDRE
AVEC LA VITAMINE B3 OU
PP

L’usage d’acide nicotinique à


forte dose est contre-indiqué
chez les personnes qui
présentent des problèmes de
foie ou de reins, un diabète ou
des problèmes liés à un excès
d’acide urique tels que la goutte
ou les calculs, ainsi que chez
les femmes enceintes ou celles
qui allaitent.

La prise de doses élevées


d’acide nicotinique provoque de
nombreux effets indésirables :
par exemple, bouffées de
chaleur avec des rougeurs du
visage, du cou et du torse, maux
d’estomac, démangeaisons ou
maux de tête. De plus, la prise
de fortes doses provoque
parfois l’apparition de
symptômes de diabète ou de
graves problèmes de foie.

L’acide nicotinique peut interagir


avec de nombreux
médicaments, comme les
traitements contre l’épilepsie,
l’excès de cholestérol,
l’hypertension artérielle, le
diabète de type 2 et les
problèmes cardiaques ou les
médicaments anticoagulants.

Pour toutes ces raisons, la prise


d’acide nicotinique à des fins
thérapeutiques doit
impérativement se faire sous
suivi médical. Des tests
sanguins effectués
régulièrement permettent
d’évaluer l’état du foie.

Le nicotinamide peut parfois


provoquer des nausées, des
vomissements, de la diarrhée et
des maux de tête.

FORMES ET DOSAGE DE LA
VITAMINE B3 OU PP

Lorsqu’il est utilisé seul, l’acide


nicotinique se présente sous
forme de gélules ou de
comprimés. Son absorption est
meilleure lorsqu’il est pris
pendant les repas. Les apports
nutritionnels conseillés de

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niacine sont de l’ordre de 14 mg
par jour chez les hommes et de
11 mg par jour chez les
femmes.

Lorsque la mention « niacine »


ou « vitamine B3 » se trouve sur
l’emballage d’un complément
vitaminique, il s’agit le plus
souvent de nicotinamide, mieux
toléré. On prescrit parfois des
doses allant de 500 à 1 000 mg
par jour en cas d’insuffisance
d’apport avérée.

L'utilisation médicale de l'acide


nicotinique requiert des
dosages très supérieurs à
l'apport nutritionnel
recommandé et même à
l'apport maximal tolérable,
jusqu'à 3 000 mg par jour !

SOURCES ALIMENTAIRES
DE VITAMINE B3 OU PP

La niacine se trouve surtout


dans la viande rouge, les
volailles, les poissons, les
légumes, la levure de bière.

L'avis du spécialiste sur la


vitamine B3 ou PP

L'acide nicotinique est prescrit


en association avec d'autres
médicaments contre l'excès
de cholestérol ou seul, en
particulier chez les personnes
qui ne supportent pas les
statines.

Sources et références

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