Analyse dimensionnelle du concept de biosécurité face aux

risques biologiques
Laurence Bernard, Marie Alderson
Dans Recherche en soins infirmiers 2014/1 (N° 116), pages 13 à 27
Éditions Association de Recherche en Soins Infirmiers
ISSN 0297-2964
DOI 10.3917/rsi.116.0013
© Association de Recherche en Soins Infirmiers | Téléchargé le 15/05/2023 sur www.cairn.info (IP: 41.73.112.38)

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 METHODOLOGIE
Analyse dimensionnelle du concept
de biosécurité face aux risques biologiques
Dimensional analysis of the concept
biosecurity opposite risks to biological

Laurence BERNARD
Inf. Ph. D.
Professeure adjointe, Université de Montréal, Canada

Marie ALDERSON
Inf. Ph. D.
Professeure agrégée, Université de Montréal, Canada

RÉSUMÉ
Ces dernières années avec le renforcement du discours entourant les risques biologiques
de nature bioterroriste, le concept de biosécurité s’est construit graduellement. Une
analyse dimensionnelle a permis de contextualiser ce concept. Au départ, la biosécurité était
essentiellement un terme technique, touchant aux risques de contamination dans les laboratoires
ou au niveau agroalimentaire, pour ensuite être utilisée dans le but de protéger la biodiversité face
à la dispersion d’organismes génétiquement modifiés (OGM) dans l’environnement. À présent,
il est de plus en plus employé pour désigner la prévention et le contrôle des infections même si
son utilisation demeure marginale. Néanmoins, la biosécurité peut-être définie comme la sécurité
du vivant et dès lors toucher aux dispositifs de sécurité participant au gouvernement des corps
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et au pouvoir sur la vie. Une approche plus critique incluant les dimensions sociale et politique
sous un angle foucaldien est nécessaire pour élargir la portée du concept de biosécurité aux
risques biologiques construits.

Mots clés  : Analyse conceptuelle, biosécurité, Foucault, gouvernement des corps, risque
biologique.

ABSTRACT
In recent years with the strengthening of the discourse surrounding the biological risk of
bioterrorist nature, the concept of biosafety emerged gradually. A dimensional analysis was used
to contextualize the concept. Initially, biosafety was essentially a technical term related to the
risks of contamination in laboratories or food industry and then be used to protect biodiversity
against the spread of genetically modified organisms (GMOs) into the environment. Now, it
is increasingly used in reference to the prevention and infections control, even though its use
remains marginal. However, biosecurity may be defined as the security of life and therefore affect
the safety devices participating in the government of bodies and power over life. A more critical
approach including social and political dimensions within a Foucauldian perspective is needed to
expand the scope of the biosecurity concept up to biological hazards constructs.

Key words : Concept analysis, biosecurity, Foucault, government of bodies, biological risks.

Pour citer l’article :

BERNARD L, ALDERSON M. Analyse dimensionnelle du concept de biosécurité face aux risques biologiques. Recherche en soins
infirmiers, mars 2014 ; 116 : 13-27.

Adresse de correspondance :
Laurence Bernard : Laurence.bernard@umontreal.ca

Recherche en soins infirmiers n° 116 - Mars 2014 l 13

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 Concept choisi
L’analyse de concept présente un défi pour les sciences
infirmières non seulement en termes d’identification d’un
concept, d’évolution dans son utilisation et sa définition
historique, sa construction sociale et le message politique
dont il est porteur, mais également quant à son potentiel de
contribution au développement des connaissances. Une telle
analyse permet de souligner la contribution d’un concept à la
discipline infirmière en limitant « les problèmes conceptuels
liés à l’utilisation d’une terminologie vague, à l’ambiguïté face
aux définitions de concepts importants en nursing et des
inconsistances théoriques » (Rodgers et Knafl, 2000, 4) [1].
La discipline infirmière est traditionnellement centrée sur le
soin entre l’infirmière et le patient, mais, comme le souligne
Rodgers et Knafl, 2000, 7, [1] « le développement de concept
est important pour élargir les connaissances infirmières ».
L’analyse et le développement de concepts permet aux
sciences infirmières de se renouveler, de questionner sa
vision du monde et d’élargir les frontières du soin en abordant
des rives inexplorées jusqu’alors ou en revisitant certains
concepts à travers différentes dimensions.
Dans un premier temps, le choix du concept de biosécurité
ainsi que la méthode d’analyse conceptuelle seront présentés.
Dans un second temps, l’analyse dimensionnelle sera abordée
en examinant les différentes dimensions du concept de
biosécurité. Une synthèse des perspectives dégagées des
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écrits sera réalisée. Finalement, une réflexion sur l’avenir de
ce concept sera présentée.
Choix du concept
de biosécurité
Ces dernières années, plusieurs événements marquants en lien
avec la sécurité et les risques sont à souligner. L’un d’entre eux
est sans aucun doute une combinaison d’attaques aériennes
de nature terroriste par des extrémistes musulmans en sol
américain le 11 septembre 2001 (David et Gagnon, 2007)
[2]. C’était l’une des premières grosses attaques étrangères
aux États-Unis depuis la deuxième guerre mondiale suite au
bombardement aérien de Pearl Harbour. Les médias ont par
la suite abondamment parlé du risque biologique bioterroriste
lié à l’anthrax et à la variole ; ce qui, selon Moore, 2004, [3], a
favorisé l’instauration d’un climat de peur par l’entremise de
politiques d’alertes gouvernementales, justifiant l’application
du Patriot Act qui limite les droits fondamentaux en sol
américain ainsi que l’augmentation des dépenses en armement
et en protection (Richardsons, 2004) [4]. Le risque biologique
peut-être défini de la manière suivante :
« l’expression risque biologique nous renvoie à deux notions.
La première, celle du risque (de l’italien risco ; du latin médiéval
risicum ; du grec byzantin rizikon, solde gagnée par un soldat
de fortune), est la probabilité de subir les conséquences
néfastes d’environnements ou de situations variées. Le risque
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s’oppose à la chance, qui est la probabilité de bénéficier des
conséquences fastes d’événements, de choix, de situations.
La seconde est celle de la biologie (du grec bios, vie, et logos,
discours), qui s’intéresse à tous les phénomènes manifestés
par les êtres vivants. Elle a pour objet les êtres organisés.
Ainsi, le risque biologique concernera-t-il les effets adverses,
directs ou indirects, que ces derniers puissent occasionner,
par leur action, les composants de leur structure ou les
substances qu’ils contiennent ou sécrètent (toxines, venins),
toutes matières dites organiques, puisque liées aux êtres
organisés. » (Curé, 2004, 3) [5].
Dans ce contexte de risque, un impératif de sécurité émane
comme une nécessité pour faire face à l’insécurité vécue par la
population (Lentzos et Rose, 2009) [6] en lien avec les risques
bioterroristes émergents consécutifs aux progrès réalisés
dans le secteur des biotechnologies. Selon l’Organisation des
Nations unies (ONU), 2001, [7], un nouveau concept apparaît
en ce début de XXIème siècle : la biosécurité, appelé en anglais
biosafety ou biosecurity.
Parallèlement à ces événements reliés aux risques
bioterroristes, l’apparition d’une épidémie de Syndrome
respiratoire aigu sévère (SRAS) et de grippe aviaire en Asie
ainsi que l’éclosion de plusieurs foyers infectieux de SRAS au
Canada et plus précisément à Toronto a favorisé une prise de
conscience face au risque pandémique que revêtent certains
microorganismes. L’impact du SRAS a été majeur, puisqu’il
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s’est imprégné dans l’inconscient collectif comme une menace
potentielle à la vie de chaque citoyen, mais également en tuant
des professionnels de la santé et des patients (Commission
Naylor, 2003) [8]. De grandes commissions canadiennes se
sont tenues pour analyser cet épisode de crise et émettre des
recommandations aux gouvernements provincial et fédéral :
l’une d’elle concernait la culture de sécurité à développer
au sein des organisations (Commission Campbell, 2006) [9].
L’Agence de santé publique du Canada est d’ailleurs née en 2004
pour faire suite à ces recommandations (Agence canadienne
de santé publique, 2007) [10]. L’Organisation mondiale de la
santé, 2009 (OMS), [11] s’est également mobilisée et a émis
entre autres, des priorités de recherche en termes de patient
safety et à la safety culture dans une perspective de gestion
des risques pandémiques et des risques bioterroristes. La
culture de sécurité peut être définie comme « un schéma
intégré de comportements individuels et organisationnels
basé sur des croyances et des valeurs partagées qui tentent
constamment de réduire les méfaits pour les patients qui
peuvent se produire durant la dispensation des soins » (Kizer,
2004, 620) [12]. Cette nécessité de développer une culture de
sécurité intervient dans une préoccupation grandissante face
à la sécurisation de la santé (Stephenson et Jamieson, 2009)
[13] ; (Davies, 2008) [14] ; (Maclean, 2008) [15].
Ces dernières années, une nouvelle menace touchant à la santé
de la population mondiale s’est développée en lien avec la
grippe aviaire, dont la grippe A/H1N1. D’abord circonscrite au
 Analyse dimensionnelle du concept de biosécurité
face aux risques biologiques
Mexique, cette grippe s’est développée pour atteindre le niveau
de pandémie mondiale décrété par l’OMS, 2009, [16]. Face
aux risques biologiques que représente ce microorganisme
pour la santé, des mesures prises dans le cadre de la pandémie
liée à la grippe A/H1N1 renforcent l’urgence de considérer
le concept de biosécurité comme une réponse humaine aux
risques biologiques auxquels nous sommes tous exposés de
par la nature éphémère de notre condition.
Au Québec, le Réseau de la santé et des services sociaux
(RSSS) a également dû faire face à une recrudescence
du Clostridium Difficile qui a eu un impact sur la santé des
québécois, mais aussi sur l’économie puisque les infections
nosocomiales engendrent des coûts importants (Ministère
de la santé et des services sociaux du Québec, 2006) [17].
Ces événements, combinés à différentes menaces de nature
épidémique ou pandémique (SRAS, grippe aviaire, anthrax,
variole), ont favorisé une prise de conscience des décideurs
et mobilisé le RSSS ainsi que le réseau de santé publique
québécois. Cette mobilisation a permis d’émettre de vastes
recommandations provinciales en matière de surveillance de
la santé, de protection et d’augmentation de la sécurité pour
les travailleurs du réseau ainsi que les patients bénéficiant
de soins de santé (Comité des infections nosocomiales du
Québec, 2006) [18] ; (Comité des infections nosocomiales
du Québec, 2008) [19] ; (Fauvel et Couillard, 2008) [20]. La
biosécurité, mais surtout la prévention et le contrôle des
maladies infectieuses ainsi que l’analyse des risques font partie
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des préoccupations majeures en santé publique et des grandes
orientations stratégiques des décideurs (Agence canadienne
de santé publique, 2007) [10] ; (MSSS, 2006) [17] ; (ASPC,
2007) [21]. Ces orientations arrivent dans un contexte difficile
de restrictions budgétaires, de restructurations du système
québécois de santé par fusions forcées des établissements, de
pénurie de main-d’œuvre et de déclin démographique (Fleury,
Tremblay, Nguyen et Bordeleau, 2007) [22]. Une meilleure
intégration des services et une approche populationnelle des
soins et de la santé sont à présent exigées suite à la fusion des
établissements regroupés en Centre de santé et de services
sociaux desservant un territoire québécois bien défini et à
leur intégration au sein de Réseaux universitaires intégrés de
santé (RUIS) (ADRSSSM, 2004) [23].
Le recours ou non à des mesures organisationnelles de
protection des professionnels de la santé ainsi que l’utilisation
de normes de biosécurité a un impact direct sur la santé des
personnes. La santé au travail est une responsabilité individuelle
mais surtout collective ; il s’agit d’un droit pour les personnes.
Comme professionnelles de la santé, nous nous engageons
à soigner, mais plus à mourir au contact de nos patients :
selon plusieurs auteurs, nous sommes passées de la vocation
religieuse à la professionnalisation (Cohen, Pepin, Lamontagne
et Duquette, 2002) [24] ; (Kérouac, Pepin, Ducharme et Major,
2003) [25]. À l’heure où de grands concepts liés à la sécurité
sont de mise, on parle de plus en plus d’environnements
de travail sécuritaires et psychologiquement sains (Lavoie-
Tremblay, Bourbonnais, Viens, Vézina, Durand et Rochette,
2005) [26], de construction d’une main-d’œuvre forte en
sciences infirmières et en santé publique (CSPSS, 2005) [27].
Attendu que les infirmières forment un important groupe
de professionnels de la santé de par leur nombre s’élevant à
70 181 au Québec (OIIQ, 2009) [28], mais aussi de par la nature
des soins dispensés à la population, l’analyse du concept de
biosécurité est nécessaire pour notre discipline si nous voulons
appréhender, voire participer, aux décisions qui concernent
directement notre santé et celles des communautés au sein
desquelles nous vivons en exprimant notre vision d’infirmière
en regard du phénomène de biosécurité qui est sensible et
hautement politisé. La biosécurité est un concept sensible,
car il comporte de nombreux enjeux politico-financiers dont
par exemple l’achat et la gestion de stock de matériel tels que
des masques, des vaccins, des antibiotiques et du matériel de
pointe pour les laboratoires.
Choix de la méthode
d’analyse du concept
Plusieurs approches existent pour analyser un concept
telles que le modèle hybride, la méthode de Norris,
le modèle évolutionniste, l’analyse wilsonienne. Ces
approches présentent toutes des aspects intéressants, mais
nous apparaissent incomplètes pour mener une analyse
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rétrospective de la naissance du concept de biosécurité,
de son développement et son utilisation jusqu’à nos jours.
Dès lors, l’analyse dimensionnelle de Schatzman, 1991, [29]
a émergé comme étant l’approche la plus appropriée pour
aborder différentes dimensions du concept de biosécurité en
l’ancrant historiquement et de manière critique dans le passé,
le présent et le futur.
L’analyse dimensionnelle permet de clarifier les significations
que l’on a et l’utilisation que l’on fait d’un concept dans la
discipline des sciences infirmières. Elle permet également
de voir comment un concept est construit socialement et
comment il varie selon les perspectives et les contextes
(Caron et Bowers, 2000) [29]. Selon ces auteures, les racines
intellectuelles de l’analyse dimensionnelle se situent dans le
pragmatisme et l’interactionnisme symbolique.
En ce qui concerne le pragmatisme, il sous-tend un engagement
à la réalité créée à travers les actions humaines où la structure
sociale est vue comme un processus émergent. Les objets
sociaux sont créés et découverts au travers des actions
(Caron et Bowers, 2000) [29]. C’est un postulat important
qui rejoint le concept de biosécurité qui est né dans l’action :
c’est face à l’adversité que l’Homme a construit ce nouveau
concept qui est en mouvement.
Caron et Bowers, 2000, [29] soulignent qu’en ce qui concerne
l’interactionnisme symbolique, il est associé à l’école sociale
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 de Chicago et aux travaux de Blumer. Voici, selon ces
auteures, les composantes majeures de ce courant : la réalité
est socialement construite, les actions humaines sont basées
sur des significations construites, les réalités et significations
sont émergentes et ont la capacité de créer et d’utiliser des
symboles, les contextes sociaux immédiats et plus larges
sont indissociables des significations et des réalités (Caron
et Bowers, 2000) [29]. Ces composantes sont fondamentales
pour le concept de biosécurité. Sa signification, sa création
et son utilisation dépendent des personnes : dès lors, il
nous revient, comme l’infirmière, d’en faire son analyse et
d’en créer une signification propre à notre discipline qui soit
contextualisée à sa réalité.
En résumé, cette approche permet une analyse rétrospective
de la construction sociale du concept de biosécurité et d’en
explorer les implications.
Analyse dimensionnelle
du concept de biosécurité
Selon Caron et Bowers, 2000, [29], l’analyse dimensionnelle
propose cinq questions majeures pour guider l’analyse : quelles
sont les dimensions du concept et comment ses propriétés
sont-elles reliées entre elles ? quelle est la perspective qui
ressort des textes ? quels sont les éléments contextuels qui
contribuent à la définition et à l’utilisation du concept ? quels sont
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les postulats que les auteurs intègrent dans leur texte ? quelles
sont les implications de comment le concept est construit et
utilisé ? Ces questions sous-tendront la présentation de chaque
dimension du concept de biosécurité.
Dans le cadre de cette analyse, plusieurs types de sources
ont été consultées, mais les principales sont soit scientifiques,
soit gouvernementales ou vulgarisées. Le concept majeur
recherché était « biosécurité » ou en anglais « biosafety »,
« biosecurity ».
En 2008, la médaille d’or en termes de quantité de documents
publiés revenait très certainement aux sources vulgarisées
retrouvées dans les encyclopédies en ligne, les métamoteurs
de recherche tels Kartoo ou Fazzle ainsi que les moteurs
de recherches sur Internet tels Yahoo, Google, mais aussi
les journaux. Plus de 301 000 sources ont été dénombrées,
toutes sources confondues. En ce qui concerne les sources
gouvernementales, elles remportaient la médaille d’argent
puisque de nombreux portails d’information (Canada,
Belgique, Bureau de l’OMS à Lyon, Centre de mesures et
d’interventions d’urgence de l’Agence de santé publique
du Canada), des recommandations et des rapports sont
disponibles en matière de biosécurité, de patient safety
touchant aux risques biologiques.
Finalement, la médaille de bronze revenait aux sources
scientifiques qui sont nettement moins nombreuses. En
16 l Recherche en soins infirmiers n° 116 - Mars 2014
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2009, la biosécurité devient un sujet davantage exploré. La
quantité de documents se référant à ce concept a quintuplé,
mais ce concept demeure encore largement sous-exploré
en sciences infirmières. Il est pertinent de souligner qu’en
2013, le nombre d’articles parus en lien avec la biosécurité a
largement augmenté (voir annexe I : présence du concept de
biosécurité dans les bases de données).
Un grand nombre des sources scientifiques dans les bases
de données se retrouvent dans le domaine des laboratoires
médicaux ou de l’agriculture et de la médecine vétérinaire. Ces
références abordent souvent la biosécurité sous l’angle des
niveaux de biosécurité des laboratoires pour les travailleurs.
Lorsque l’on effectue une recherche non pas par mots-clés,
mais via le thésaurus dans la base de données Commulative
Index in Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), 13
des 45 articles trouvés en 2008 soulignent des aspects de
biosafety en lien avec la santé au travail. Il est clair que ce
concept de biosécurité est émergent et sous documenté pour
le moment.
Dès lors, un nuage de concepts a été utilisé afin d’élargir
l’analyse sur la biosécurité. Voici donc les concepts voisins
qui ont été considérés à partir de la recension sur la
biosécurité : prévention et contrôle des infections, sécurité,
sécurité du patient, gestion des risques, surveillance
populationnelle, culture de sécurité, gestion de la sécurité.
Un plan conceptuel pour la recherche documentaire a été
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réalisé (voir annexe II).
Dimensions du concept
de biosécurité
Sur la base de la recherche documentaire et de l’analyse,
plusieurs dimensions du concept de biosécurité propres à des
secteurs ont pu être dégagées : généalogique, populaire et
gouvernementale, en santé publique et pour les laboratoires
médicaux, dans le secteur de l’agroalimentaire, en sciences
sociales et politiques, en gestion et en sciences infirmières. Au
terme de la présentation de chacune, une réflexion concernant
les perspectives futures pour le concept sera aussi proposée.
z Dimension généalogique : la naissance
d’un concept
Selon l’ONU, 2001 [7], le concept de biosécurité est né au
début des années 2000 ; sa définition était alors très large :
« Si vous cherchez « biosécurité » sur Internet vous ne
trouverez que de rares informations sur ce sujet - et pour la
plus grande partie sur des sites consacrées aux maladies des
volailles. Les dictionnaires du web semblent ignorer ce terme.
Et pourtant, la biosécurité apparaît comme l’une des questions
les plus urgentes qui se pose à la communauté internationale.
Il s’agit essentiellement de la « gestion de tous les risques de
type biologique et environnemental associés à l’alimentation et
 Analyse dimensionnelle du concept de biosécurité
face aux risques biologiques
à l’agriculture, y compris les forêts et les pêches », un secteur
qui couvre la sécurité sanitaire des aliments, ainsi que la vie et
la santé des végétaux et des animaux. Les risques englobent
les organismes génétiquement modifiés (OGM), les espèces
exotiques et les ravageurs des végétaux et des animaux qui
ont été introduits comme l’érosion de la biodiversité, la
propagation des maladies transfrontières du bétail, les armes
de guerre à action toxique et la maladie de la vache folle. »
Néanmoins, le concept de biosécurité était déjà repris dans
les normes de prévention des infections dans les laboratoires
bien avant les années 2000 (CRMC, 1990) [30]. Il est donc
de notre avis que la biosécurité n’est pas un néologisme,
mais bien une tentative de récupération sociopolitique et
d’élargissement de sa signification conceptuelle principalement
technique au départ.
Concrètement, jusqu’à l’aube des années 2000, les grands
plans d’urgence en cas de catastrophe comportaient
principalement quatre dimensions génériques de risques :
biologique, chimique, radiologique et nucléaire (SPC, 2009)
[31] ; (Croix-Rouge de Belgique, 1996) [32] et n’abordaient
pas précisément les questions de biosécurité ou de prévention
et contrôle des infections autrement que par l’application
de mesures générales et additionnelles dans les soins aux
personnes (FIIQ, 2005) [33]. La dimension biologique portait
alors principalement sur les maladies infectieuses de nature
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épidémique telles que la grippe saisonnière et les maladies
tropicales (Croix-Rouge de Belgique, 1996) [32]. Suite aux
avancées biotechnologiques et à la prise de conscience face
aux risques biologiques dont les risques bioterroristes, ce
concept s’est davantage développé.
La définition du concept de biosécurité est en mouvement,
et son sens varie d’une langue à l’autre. En français, on
utilise le concept de « biosécurité » pour désigner, selon
le dictionnaire scientifique Termium Plus, 2013, [34], « la
protection de l’Homme et de l’environnement contre le risque
de dissémination de gènes par des animaux transgéniques ».
En Anglais néanmoins, il existe une distinction entre biosafety
et biosecurity. Le premier possède un sens plus large que le
second selon Termium Plus et concerne les « mesures de
sécurité établies dans les laboratoires de recherche ou dans
les industries qui manipulent du matériel biologique ou des
organismes » (Termium Plus, 2013) [34]. Le terme biosecurity
quant à lui fait référence à un contexte précis. « Biosecurity
est un terme davantage entendu dans le contrôle des armes,
en santé et en agriculture, mais pour lequel il manque d’un
usage dont l’usage est encore fluctuant. En santé animale, il fait
parfois référence à la prévention et au contrôle des maladies.
(…) Le concept de biosafety couvre davantage le matériel
biologique que celui de biosecurity. Tandis que la majorité
des mesures de biosécurité recouvrent les deux concepts,
le concept de biosecurity focalise davantage sur le fait de
prévenir les accès au matériel organique sensible par le vol, le
déversement ou la dispersion intentionnelle » (Termium Plus,
2013) [34]. Il nous apparaît clairement que ces définitions sont
très sommaires et ne touchent qu’à quelques dimensions en
évitant les aspects sociopolitiques contextuels intriqués dans
le concept de biosécurité.
z Dimension populaire et
gouvernementale
Attendu que le gouvernement est formé du peuple, cette
dimension sera abordée dans une perspective unique. Dès lors,
dans un premier temps, la biosécurité sera abordée en lien
avec son développement et son utilisation au sein du peuple
surtout visible grâce à la présence de ce concept dans les
médias. Ces derniers sont en fait une source importante, car
ils sélectionnent et informent la population selon un principe
d’offre et de demande d’information. Les médias contribuent
ainsi à construire une culture populaire et conceptuelle, mais
ils contribuent également tel que le soutiennent Chomsky et
McChesney, 2004, [35] à fabriquer l’opinion de la population,
par exemple en participant à la création sociale du risque
biologique et à sa gestion par le concept de biosécurité.
Finalement, le concept de biosécurité sera regardé sous
l’angle des grands rapports gouvernementaux émis afin d’y
déceler l’utilisation qui en est faite.
Depuis l’article de l’ONU en 2001, [7] sur la biosécurité,
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de nombreuses sources vulgarisées ont été publiées et sont
désormais disponibles sur l’Internet. Elles sont prépondérantes
face aux sources scientifiques pour le moment. La façon de
concevoir la biosécurité est souvent générique et touche
à de grands champs de pratique disciplinaires des sciences
fondamentales et des sciences de la santé. La définition de la
biosafety (Encyclopédie Libre, 2013) [36] est utile pour saisir
la globalité de ce concept qui est : « la prévention de la perte à
grande échelle de l’intégrité biologique, focalisant à la fois sur
l’écologie et la santé humaine » (trad.lib.). Plusieurs domaines
abordant la biosécurité sont mentionnés comme la médecine,
l’écologie, l’agriculture, l’exobiologie ou l’étude de la vie dans
l’univers et les laboratoires.
Malgré tout, aucune définition de la biosécurité n’est disponible
dans les dictionnaires populaires, ni dans Le Petit Druide
des Synonymes 2002, et peu d’encyclopédies reprennent ce
terme. Toutefois, il est possible de retourner aux racines du
terme biosécurité : bio-sécurité. Le préfixe bio- « vient du
grec bios qui signifie la vie ». C’est l’abréviation de biologie
qui est « la science de la vie » faisant partie des biosciences
et nécessitant une biovigilance tel que retrouvé dans le Petit
Larousse Illustré 2008.
Le suffixe - sécurité quant à lui touche à une « situation dans
laquelle quelqu’un, quelque chose n’est exposé à aucun danger,
à aucun risque d’agression physique, d’accident, de vol, de
détérioration. - sécurité civile : ensemble des mesures de
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 prévention et de secours que requiert, en toutes circonstances,
la sauvegarde des populations, appelé protection civile jusqu’en
1975. » Petit Larousse Illustré 2008.
Le concept de biosécurité n’est pas fréquemment utilisé dans
le public. C’est ce qui ressort de l’exploration de l’utilisation
du terme biosécurité dans de grands quotidiens francophones
tels que La Presse, Le Devoir, La Libre Belgique, Le Soir, Le
Monde. De grands quotidiens anglophones européens et
américains ont été explorés également, tels que l’International
Herald Tribune, Globe and mail, Toronto Star, The Boston Globe,
The New York Times, Washington Post. Certains quotidiens
l’abordent sous l’angle du transport routier transfrontalier
d’organismes vivants (Fournier, 2007) [37], de la contamination
animalière (La Presse, 2007) [38], de l’environnement en
lien avec la biodiversité et les biotechnologies (Schoune,
Saumois et Regnier, 2008) [39], de la remise en question des
dépenses liées à la biosécurité en laboratoire (Shane, 2005)
[40], de protocoles internationaux en matière de biosécurité
(Verschueren, 2005) [41] mais n’offrent pas une définition
du concept.
Lorsque la biosécurité est abordée dans le monde profane,
il est clair que ce n’est pas une préoccupation citoyenne au
Québec et cela ne fait pas l’objet de débats publics répertoriés
ni sur l’Internet sur les forums de discussion, ni sur les blogs,
ni dans les sujets d’actualité repris dans les journaux écrits ou
parlés. On parle davantage de prévention et de contrôle des
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infections que de biosécurité. Il s’agit d’un concept récent qui
ne semble pas être entré dans le langage courant.
En ce qui concerne les sources gouvernementales, l’utilisation
du terme biosécurité abonde. Néanmoins, il est laborieux
d’en trouver une définition claire. Le protocole de Cartagena
(ONU, 2000) [42] sur la biosécurité traduisait biosafety en
français par « prévention des risques biotechnologiques ».
Avant les attentats « bioterroristes », l’ONU définissait donc
la biosécurité dans le protocole de Cartagena comme :
« La biosécurité est l’une des questions abordées par la
Convention. Ce concept réfère au besoin de protéger la santé
humaine et l’environnement des effets secondaires possibles
des produits de la biotechnologie moderne. En même temps,
la biotechnologie moderne est reconnue comme ayant un
grand potentiel pour la promotion du bien-être humain,
particulièrement en rencontrant des besoins critiques pour
l’alimentation, l’agriculture et les soins de santé. La Convention
reconnaît clairement ces deux aspects de la biotechnologie
moderne. D’un autre côté, cela promeut l’accès et le transfert
des technologies, incluant les biotechnologies, qui sont
importantes à la conservation et à l’utilisation de la diversité
biologique » (trad.lib.) (ONU, 2000, 1) [42].
Ce protocole s’appuie explicitement sur le principe de
précaution mentionné par l’ONU, 2000 [42]. Depuis lors,
la Federal Emergency Management Agency (FEMA) a raffiné sa
définition du terrorisme et du bioterrorisme en abordant
18 l Recherche en soins infirmiers n° 116 - Mars 2014
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la nécessité d’améliorer la biosécurité et en tenant compte
des armes de destruction massives potentiellement utilisables
par les terroristes et en reconsidérant les niveaux de risques
présentés par les laboratoires (Nies et McEwen, 2007) [43].
Au Québec, la biosécurité est davantage abordée par
le biais des lignes directrices fédérales des laboratoires
médicaux (Santé Canada, 2004) [44]. Tout ce qui touche
à la santé humaine ou aux soins cliniques donnés par les
professionnels de la santé est défini sous un autre vocable
plus générique par le gouvernement : celui de la santé et
sécurité au travail ou de la prévention et du contrôle des
infections qui constituent des espaces traditionnels en santé
publique. Le terme biosécurité ne semble pas être utilisé ou
développé dans les publications, tant par le Ministère de la
santé et des services sociaux que par les Agences régionales
de santé et de services sociaux.
Cette analyse dimensionnelle permet justement de voir
l’ampleur de la construction sociale du terme biosécurité
qui semble avoir été récupéré par les grandes instances
gouvernementales internationales et utilisé de plus en plus dans
les domaines scientifiques de la biotechnologie en lien avec
les OGM, mais également dans le domaine des laboratoires
en abordant les niveaux de biosécurité. Il est possible que le
terme de biosafety ait été récupéré par les autorités États-
Uniennes à la suite des attentats et des risques bioterroristes
afin d’y ajouter cette composante importante liée au transport
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d’agents vivants potentiellement pathogènes.
Il s’agit donc d’une démarche qui apparaît être davantage
« top down » des gouvernements alliés entre eux au niveau
international afin de définir la sécurité biologique des êtres
humains en considérant les grands enjeux actuels qui ne
touchent pas uniquement à la santé, mais soulèvent également
des enjeux de nature économique, politique et sociale.
En conclusion, les dimensions populaire et gouvernementale
ressorties touchent à la préservation de la biodiversité,
protection de l’environnement, effets des biotechnologies,
OGM, niveau de sécurité des laboratoires, transports
transfrontaliers d’organismes vivants, protection de la santé
humaine, principe de précaution.
z Dimension en santé publique
et en laboratoire médical
En santé publique, quatre domaines traditionnels touchent
aux aspects de protection face à un agent pathogène ou un
organisme vivant : il s’agit de la santé et sécurité au travail, de
l’épidémiologie, du domaine de la prévention et du contrôle
des infections (PCI) aussi nommé maladies infectieuses et
finalement des laboratoires médicaux.
Le premier champ traditionnel en santé publique touche à la
santé et sécurité au travail qui regroupe un domaine riche et
 Analyse dimensionnelle du concept de biosécurité
face aux risques biologiques
dense. Malgré tout, dans ce domaine particulier, peu d’articles
concernent spécifiquement la biosécurité hormis celui en lien
avec la biosécurité du personnel travaillant en laboratoire
(Luebbert, 2001) [45] ou en lien avec le design des bâtiments
contenant les laboratoires (Mortland et Mortland, 2003) [46].
Le second champ traditionnel en santé publique touche à
l’épidémiologie. Le dictionnaire spécialisé Termium souligne
que le terme biosécurité fait principalement référence à ce
domaine. Il est défini comme la « protection de l’homme
et de l’environnement contre le risque de dissémination
de gènes par des animaux transgéniques  » (Termium
Plus, 2013) [34]. Malgré tout, lorsque l’on parcourt les
publications québécoises en santé publique dont celles de
l’Institut national de santé publique du Québec, 2013, [47],
peu d’éléments particuliers sont recensés en matière de
biosécurité.
La prévention et le contrôle des infections, tout comme
l’épidémiologie semblent comporter peu de références
scientifiques en matière de biosécurité. Attendu que de
nombreuses infirmières sont présentes dans le réseau de la
santé publique (Colin et Rocheleau, 2004) [48], cet aspect
sera vu dans la dimension « sciences infirmières ».
Finalement un dernier champ concerne les laboratoires
médicaux. Le dictionnaire spécialisé Termium, 2013 [34]
définit le laboratory biosafety de la manière suivante :
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« la biosécurité en laboratoire est maintenant utilisée pour
référer à un ensemble de sous-éléments de la sécurité,
spécialement reliés au confinement des pathogènes, aux OGM
ou aux OGM pathogènes ». (trad. lib).
De nombreux articles abondent dans le sens de cette
définition de la biosécurité en lien avec des OGM (Craig,
Lewandowski, Degrassi, Ripandelli, 2007) [49]  ; (Santé
Canada, 2004) (44) dont l’International centre for genetic
engineering and biotechnology possède des banques de
données (INBI, 2009) [50].
Au Canada, la biosécurité est normalisée dans des lignes
directrices émises par Santé Canada, 2004 [44] qui
distinguent clairement biosafety de biosecurity : « aujourd’hui,
les établissements possédant des agents infectieux ont besoin
non seulement d’un programme de biosécurité, mais aussi d’un
plan de biosécurité mis en place. Tandis que la biosafety traite
des aspects de confinement pour prévenir toute exposition
accidentelle à un pathogène, la biosecurity est implantée pour
prévenir le vol, la mauvaise utilisation ou la propagation
intentionnelle de pathogènes » (trad.lib.)
Cette distinction n’est pas reprise par le Centre for Integrated
Research in Biosafety de l’Université de Canterbury en
Nouvelle-Zélande qui considèrent le terme biosafety ou
biosecurity de manière équivalente. Ce centre de recherche
étudie scientifiquement la biosécurité sur base du Protocole
de Cartagena de l’ONU et a même construit un outil
d’évaluation de la biosécurité, le Biosafety Assessment Tool
(INBI, 2009) [51].
Les nombreux articles trouvés dans les bases de données
traitent des mesures de protection à prendre dans les
laboratoires face à un organisme vivant ou à un agent
pathogène et renforcent ainsi la pertinence biomédicale de la
ligne directrice et de sa définition proposée. Les laboratoires
sont désormais catégorisés par niveaux de biosécurité ; des
laboratoires qui peuvent présenter un risque potentiel
à la santé des populations par la conservation d’agents
pathogènes pouvant servir d’armes de destruction massive
lors d’attaques bioterroristes et dont les équipements et
l’entretien coûtent très chers aux citoyens (Shane, 2005)
[40] ; (Richardsons, 2004 [34]) [4]. Nous créons donc nos
propres risques biologiques. Les normes de biosécurité
ont un coût financier où les sommes dépensées frôlent
l’indécence en Occident, face aux disparités sociales vécues
dans le monde.
En conclusion, les dimensions ressorties en santé publique et
en laboratoire médical touchent aux animaux transgéniques,
à la protection de la santé, à la prévention des expositions
à des pathogènes, au risque de dissémination de gènes, au
bioterrorisme, au coût financier.
z Dimension agroalimentaire
et écologique
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La dimension agroalimentaire et écologique est intimement
liée à celle des laboratoires médicaux et donc aux
biotechnologies, mais également à la préservation de la
biodiversité (Latimer, 2009) [52]. Selon le dictionnaire
Termium, 2013, la biosécurité est utilisée en salubrité
alimentaire de la manière suivante : « biosécurité animale :
terme utilisé dans le nom d’un bureau de l’Agence canadienne
d’inspection des aliments » [34]. Des articles touchant à la
biosécurité animale et plus particulièrement dans les fermes,
sont apparus suite au risque pandémique en lien avec la grippe
aviaire et la constitution de stock des antiviraux Oseltamivir
et Zanamivir qui permettent de traiter la variante humaine
de cette grippe transmise à l’homme lorsqu’il entre en
contact avec un oiseau contaminé. Mais la question majeure
de biosécurité en lien avec le secteur agroalimentaire
soulevée dans les écrits touche aux OGM et au Protocole
de Cartagena ainsi qu’aux difficultés qu’ont certains pays,
dits en voie de développement, de respecter les normes de
protection proposées par l’ONU. Ceci soulève la question
des inégalités sociales Nord-Sud (Kleinman et Kinchy, 2007)
[53] ; (Reece, 2008) [54] et pose des problèmes éthiques
d’accès à une nourriture saine. Kleinman, Kinchy et Autry,
2008 [55] soulignent d’ailleurs l’existence d’une perspective
de régulation sociale des biotechnologies dans l’application
du protocole sur la biosécurité de Cartagena dans le domaine
agroalimentaire. Le concept de biosécurité est porteur de
Recherche en soins infirmiers n° 116 - Mars 2014 l 19
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 promesses pour protéger la santé humaine, mais ouvre
aussi la porte à de possibles dérives en agrandissant le fossé
entre les pays par l’entremise de normes internationales
dispendieuses dans leur application. Un auteur va même
jusqu’à qualifier la biosécurité et les biotechnologies de
biocolonialisme (Parisi, 2009) [56]. Il va sans dire que les
questions sociales, économiques et politiques doivent être
abordées de façon plus approfondie, celles-ci n’ont pu
être qu’effleurées dans la présente analyse du concept de
biosécurité.
En conclusion, les dimensions agroalimentaires et écologiques,
mises en exergue, touchent aux OGM, biotechnologies, à la
salubrité alimentaire, aux inégalités sociales, à la préservation
de la biodiversité.
z Dimension sociale et politique
Les médias ont abondamment parlé du risque bioterroriste
lié à l’anthrax et à la variole, ce qui, selon plusieurs auteurs
a favorisé le recours à des politiques d’alertes et de mesures
gouvernementales basées sur la peur (Moore, 2004) [3] ;
(Bourke, 2005) [57] mais aussi sur l’incertitude qui participe
au gouvernement des corps (Lentzos et Rose, 2009) [6].
La biosécurité est un moyen de gouverner les corps face
à un risque biologique. On entend par gouvernement des
corps « les multiples et changeantes modalités d’une relation
à soi et aux autres dans un cadre défini par des codes et
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des règlements, des normes et des valeurs, des rapports
d’autorité et de légitimité, des interactions avec l’État et
avec la loi. » (Fassin et Memmi, 2004, 10) [58]. Selon Fassin
et Memmi, 2004, les corps peuvent se distinguer par trois
modalités : le corps individuel, le corps social et le corps
politique. Le concept de biosécurité suscite un intérêt en
sciences sociales (Deziel, 2008) [59] ; (Lentzos, 2006) [60] ;
cela s’observe par l’augmentation du nombre de publications
scientifiques dans ce champ disciplinaire d’une année à
l’autre. Fassin souligne combien « les grandes épidémies
constituent une mise à l’épreuve du politique, parce qu’elles
ont des conséquences démographiques majeures, parce
qu’elles mobilisent les peurs les plus incontrôlables, parce
qu’elles supposent la mise en œuvre de mesures urgentes et
collectives, elles contraignent les pouvoir publics à prendre
des décisions et à entreprendre des actions, mais elles les
menacent également de façon directe, par les accusations
d’incompétences et même de malveillance qui alimentent
régulièrement les rumeurs dans la population.  …], la
santé publique est toujours le produit et le reflet de la
structure sociale dans laquelle elle se développe et plus
particulièrement de la configuration du champ politique où
elle s’inscrit » (Fassin, 1996, 231, 237) [61].
Les écrits de cet auteur sont éclairants dans un contexte
de bioterrorisme où les autorités font face à des risques
pandémiques et sont confrontées à une remise en question
par la population de leurs aptitudes à remplir leurs fonctions.
20 l Recherche en soins infirmiers n° 116 - Mars 2014
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Les gouvernements et leurs alliances internationales
institutionnalisées (ONU, Organisation du traité de
l’Atlantique nord, OMS) ont réagi à la menace bioterroriste
liée entre autres à l’anthrax en mobilisant des forces militaires,
politiques et sociales de protection des populations afin de
maintenir une stabilité sociale et de contrôler le climat de
peur par l’instauration d’un système renouvelé d’alerte et
de surveillance de sécurité nationale, mais également de
vigie en santé publique (David et Gagnon, 2007) [2] ; (Nies
et McEwen, 2007) [43]. Comme le note Machiavel, ne dit-
il pas que « gouverner, c’est mettre vos sujets hors d’état
de nuire et même d’y penser » (Machiavel, 1983, 15) [62].
Cela dit, l’utilisation de mécanismes de surveillance tel
qu’entrevu par Foucault peut avoir une influence favorable
en promouvant la santé des personnes, de leurs familles et
des populations. Dans ce contexte, les mesures touchant à
la biosécurité sont vraisemblablement utiles et permettent
de conserver, une perspective critique et sociologique face à
sa définition et son utilisation apparaît nécessaire. À la suite
de Deziel, 2008 [59] et Lentzos, 2006 [60] il semble que,
pris de façon large, le concept de biosécurité constitue un
dispositif de sécurité foucaldien participant aux mécanismes
du pouvoir au même titre que les mécanismes disciplinaires
et le système légal (Foucault, 2004) [63]. Ahuja note quant à
lui que la biosécurité permet l’expansion de l’autorité et du
pouvoir racial sur les populations, mais « ouvre également
différentes sphères publiques subalternes, des identités de
santé, des formes de citoyenneté, des nationalismes et même
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des résistances des formes vivantes non-humaines » (Ahuja,
2008, 5) [64]. Cet auteur va jusqu’à parler de bio-insécurité.
La biosécurité ne rejoint donc pas uniquement la protection
des travailleurs au sein des laboratoires médicaux, mais
peut-être vue de manière globale, sociologique.
La construction du risque quant à elle rejoint les conceptions
du risque de Lupton, 1999, [65] Ewald, 1986, [66] et Castel,
1981, [67] qui questionnent l’approche réaliste, mesurable
prédictive du risque. Étant donné que le risque biologique
lui-même ne peut être compris qu’une fois contextualisé,
il importe de considérer la biosécurité dans un contexte
social et politique en évolution. Dans une dimension sociale
et politique, il nous apparaît clairement que la biosécurité
constitue le pendant des risques biologiques, soit une
réponse humaine à un risque construit dans un contexte
précis.
En conclusion, les dimensions sociale et politique
ressorties touchent à la régulation sociale, au pouvoir,
à la surveillance, à la mise à l’épreuve du politique, au
gouvernement des corps, à la construction du risque
biologique.
z Dimension managériale
Robert Castel, 1983, 119 [68] souligne que l’analyse du risque
fait partie des « stratégies de gestion de population propres
 Analyse dimensionnelle du concept de biosécurité
face aux risques biologiques
aux sociétés dites néo-libérales ». Cette analyse du risque
fait partie intégrante d’une démarche en santé publique et
touche au domaine du risk management. Le domaine de
la gestion s’est largement penché sur le risk management
et quelques articles de gestion concernant la biosécurité
sont présents dans les bases de données ; ils concernent
principalement l’application du protocole de Cartagena et
l’opérationnalisation des mesures de biosécurité dans les
industries et leurs laboratoires (Ammann, Hilbeck, Lanzrein,
Hubner, Oehen, 2007) [69] ; (Gruère et Rosegrant, 2008)
[70] ; (NIR, 2009) [71].
Aucune définition claire du concept de biosécurité n’a
pu être retracée dans les écrits en lien avec les aspects
de management. Toutefois, le management du risque est
mentionné dans le Protocole de Cartagena sur la biosécurité
et connaît une augmentation marquée de sa littérature
concernant le concept de biosécurité ces dernières années
(voir annexe 1). Le safety management est intimement lié au
risk management. Dans une perspective de gestion totale de
la qualité, les dimensions de sécurité, d’environnement et de
qualité doivent être considérées concomitamment (Froman,
Gey et Bonnifet, 2007) [72]. La définition que proposent
les qualiticiens Froman, Gey et Bonnifet, 2007, 10, [72] du
concept de sécurité est la suivante : « état d’esprit confiant et
tranquille de celui qui se croit à l’abri du danger ». Plusieurs
normes internationales génériques touchent à la maîtrise des
risques et au management de la sécurité, telle que la norme
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ISO 22000 relative au management dans le domaine de la
sécurité alimentaire (OIN, 2009) [73] ou encore la norme ISO
9001 : 200/IWA-1 visant la planification en cas de catastrophe
(Frost, 2006) [74]. Des modèles génériques d’analyse de
risque en santé et sécurité au travail existent tel que le
modèle Sobane (Malchaire, 2002) [75] ou l’Analyse des modes
de défaillances, de leurs effets et de leur criticité (AMDEC)
(Froman et al., 2007) [72] ; le premier vise la prévention par
le dépistage, l’observation, l’analyse et l’expertise, et le second
a pour objet l’analyse des modes de défaillances, les effets et
leur criticité. Malgré tout, ces analyses de risque n’abordent
pas spécifiquement la biosécurité. Néanmoins, Froman, Gey
et Bonnifet, 2007, [72] soulignent de grands enjeux face au
management de la sécurité tels que des enjeux humains,
éthiques, sociaux, pénaux, réglementaires, économiques,
commerciaux liés au risque qu’ils définissent comme des
événements redoutés.
En conclusion, les dimensions managériales dégagées des
écrits touchent à la gestion du risque, à l’analyse de risque, à
la sécurité, aux normes internationales ISO.
z Dimension des sciences infirmières
En sciences infirmières, le concept de biosécurité est quasi
absent. Quelques études brésiliennes soulignent l’utilisation
de ce terme en lien avec le sida (Gir, Takahashi, de Oliviera,
Nichiata, Ciosak, 2004) [76], la prévention de la transmission
de l’hépatite B aux infirmières (Pinheiro, Goliner, 2008) [77]
ou la formation de ces dernières (Andrade, Sanna, 2007)
[78] ; les études abordant la prévention et le contrôle des
infections sous l’angle de la biosécurité demeurent cependant
l’exception plutôt que la norme. L’étude brésilienne réalisée
par Moura Da Costa Valle et ses collègues, 2008, [79]
analysent les représentations sociales de la biosécurité
auprès d’un groupe d’infirmières travaillant à l’urgence. Ces
auteurs concluent que la biosécurité évoque les dispositifs
jetables, les antiseptiques et la vaccination, tandis que le terme
infection hospitalière évoque la maladie et la malpropreté.
Certains auteurs brésiliens désignent la biosécurité comme
une production scientifique infirmière en considérant la
biosécurité sous l’angle des maladies infectieuses (Custodia,
Souza, Ferreira, 2000) [80], de la prévention et du contrôle
des infections. Malgré cette faible présence dans les bases
de données, traditionnellement, avec le courant hygiéniste
issu de la santé publique, les infirmières ont œuvré en
clinique en s’occupant des dimensions de la salubrité et de
la prévention et du contrôle des infections tant dans les
établissements de santé qu’à domicile (Cohen et al, 2002)
[24]. Aujourd’hui, en 2013, les champs de la prévention des
risques biologiques, de la biosécurité et de la prévention et
du contrôle des infections sont en essor au Québec, avec
la reconnaissance ministérielle de la formation infirmière
spécialisée de deuxième cycle universitaire en prévention
et contrôle des infections.
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Les aspects liés au bioterrorisme, à la biosécurité et
aux risques pandémiques ont commencé à être abordés
au sein de la discipline infirmière au début des années
2000 et sont identifiés en clinique comme des mesures
extraordinaires à appliquer afin de gérer et de prévenir
les risques biologiques. Le vocabulaire infirmier semble
donc évoluer dans l’adversité ; les discours se construisent
dans des situations de risques biologiques de différentes
natures dont pandémique et bioterroriste. Les plans
d’urgence développés à partir des années 2000 comportent
des mentions plus précises quant aux risques biologiques
de nature terroriste et aux mesures de biosécurité (Nies
et McEwen, 2007) [43]. Au Québec, Rioux, 2006, [81]
aborde la biosécurité en sciences infirmières en lien avec
les mesures de confinement imposées dans l’industrie
agroalimentaire, aux oiseaux d’élevage pour réduire le
risque d’apparition et de propagation de la grippe aviaire.
Il apparaît que le concept de biosécurité demeure confiné
aux domaines biotechnologiques, agroalimentaires et de
laboratoires ; le domaine biomédical privilégiant le concept
de prévention et de contrôle des infections face aux risques
biologiques pour la santé humaine.
En conclusion, en sciences infirmières, il ressort que le terme
de biosécurité est quasi absent du vocabulaire infirmier. Ce
sont plutôt les termes prévention et contrôle qui rejoignent
toutes les mesures de prévention des infections, qui sont
privilégiés en sciences infirmières.
Recherche en soins infirmiers n° 116 - Mars 2014 l 21
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 Synthèse des perspectives
émergeant des écrits
À la lumière de l’analyse dimensionnelle, il apparaît que la
perspective qui se reflète dans les écrits est majoritairement
gouvernementale. Certains scientifiques ont repris et
intégré le thème de la biosécurité comme préoccupation de
recherche, mais la perspective scientifique demeure encore
sous explorée particulièrement en santé publique et en
sciences infirmières.
Une matrice dimensionnelle a pu être construite sur la
base de l’analyse dimensionnelle tel que recommandé par
Schatzman, 1991, repris par Rodgers et Knafl, 2000 [1].
Elle constitue une synthèse des points forts de l’analyse
(voir figure 1 p. 23).
Les définitions et utilisations du terme biosécurité
reflètent un agenda politique qui renforce une dominance
impérialiste occidentale face aux pays dits en voie de
développement face à la protection de la biodiversité.
La menace bioterroriste crée un climat d’insécurité,
renforcé par les gouvernements occidentaux ; climat qui
leur est profitable dans la mesure où des investissements
massifs - par ailleurs questionnables - sont ensuite réalisés
dans les champs de l’armement et de la protection des
laboratoires ainsi que des sites biotechnologiques. Il ne fait
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pas de doute que la dimension sociologique du concept de
biosécurité est éclairante lorsque l’on analyse la réponse
gouvernementale de la biosécurité face au bioterrorisme.
Une telle mobilisation entourant les risques biologiques
et la biosécurité évite de questionner ou d’interpeller
la légitimité du système capitaliste en place qui crée ses
propres menaces.
Le contexte sociopolitique mondial est très éclairant dans
le cadre de cette analyse dimensionnelle permettant une
rétrospective du développement et de l’utilisation de ce
concept. Le climat de peur instauré et renforcé par les
niveaux d’alerte gouvernementale justifie le recours à un
concept tel que la biosécurité pour légitimer les actions
ou réactions des pouvoirs américain et international
en place, ébranlés par les attentats terroristes et
bioterroristes des dernières années. Comme observé à
travers les écrits, ce n’est pas dans toutes les instances
et à tous les niveaux que le concept de biosécurité est
employé ; il est peu utilisé au Québec hormis lorsqu’il
est question de ses aspects en lien avec les laboratoires
médicaux et les OGM.
Finalement, l’exploration des écrits présentée dans l’analyse
des dimensions du concept de biosécurité a permis de dégager
les postulats suivants entourant la biosécurité :
- la biosécurité est une nécessité dans le contexte international
prévalant depuis les années 2000 suite aux attentats de 2001
22 l Recherche en soins infirmiers n° 116 - Mars 2014
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aux États-Unis, elle devient un impératif (Davies, 2008) [14] ;
(David et Gagnon, 2007) [2] ; (Richardsons, 2004) [4],
- la biosécurité est une réponse gouvernementale à la menace
bioterroriste (Davies, 2008) [14] ; (Lentzos et Rose, 2009)
[6] ; (David et Gagnon, 2007) [2],
- la biosécurité protège la santé humaine (ONU, 2001) [7] ;
(ONU, 2000) [42] ; (Nies et McEwen, 2007) [43],
- la biosécurité gouverne les corps et assure une régulation
sociale (Lentzos et Rose, 2009) [6] ; (Maclean, 2008) [15] ;
(Chomsky et McCheney, 2004) [35] ; (Kleinman et Kinchy,
2007) [53] ; (Kinchy, Kleinman et Autry, 2008) [55] ; (Reece,
2008) [54] ; (Deziel, 2008) [59] ; (Foucault, 2004) [63] ;
(Fassin et Memmi, 2004) [58] ; (Ahuja, 2008) [64],
- la biosécurité préserve la biodiversité (Verschueren, 2005)
[41] ; (ONU, 2001) [7] ; (Nies et McEwen, 2007) [43],
- la biosécurité régule des aspects de la vie humaine pour
éviter la dissémination des gènes liés aux OGM (Nies et
McEwen, 2007) [43] ; (Santé Canada, 2004) [44] ; (Latimer,
2009) [51] ; (Gruère et Rosegrant, 2008) [70],
- la biosécurité prévient l’exposition des travailleurs à des
agents pathogènes dans les laboratoires médicaux (Luebbert,
2001) [45] ; (Mortland et Mortland, 2003) [46] ; (Santé
Canada, 2004) [44],
- l a biosécurité est un concept peu utilisé en sciences
infirmières, mais davantage en santé publique (Rioux, 2006)
[81] ; (Lakoff et Collier, 2008) [82],
- la contribution des infirmières en santé publique est méconnue
des infirmières (Colin et Rocheleau, 2004) [48].
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Réflexions, avenir du
concept et conclusion
Suite à cette analyse dimensionnelle du concept de
biosécurité, le constat suivant peut être fait : la biosécurité
est un terme d’apparition récente dans les écrits ; il nécessite
d’être harmonisé avec les discours des sciences de la santé.
Il existe un manque d’homogénéité terminologique au niveau
intersectoriel : la biosécurité revêt des significations différentes
selon le champ d’expertise. Cet état de faits révèle la pluralité
des discours entourant la sécurité et les risques biologiques,
ce qui en soi, peut constituer une richesse. Par contre, cette
diversité de sens que revêt le concept de biosécurité ne
favorise pas l’arrimage et l’intégration des services offerts
par les professionnels de la santé aux personnes et à leurs
familles. Au sein des établissements de santé et dans la
communauté, les professionnels de la santé sont confrontés
à des humains porteurs de maladies infectieuses, qui risquent
de les propager et qui doivent dès lors prendre des mesures
de protection, de prévention et de contrôle des infections.
Toutefois, la terminologie utilisée au sein d’un même
établissement variera selon le service auquel le professionnel
appartient. Si le professionnel travaille au sein du laboratoire
médical, il reconnaîtra les niveaux de biosécurité propre à
son environnement de travail. Il s’en tiendra dès lors aux
recommandations, aux procédures de prévention pratiquées
 Analyse dimensionnelle du concept de biosécurité
face aux risques biologiques

Principe de
précaution QUI ?
Sources
gouvernementales
et vulgarisées
Risk
Biosafety prépondérantes
Management

Santé publique
Environnement Dimension majeure : Niveaux de biosécurité en laboratoire
Biodiversité Prévention Risque de dissémination de gènes
Transport transfrontalier Exposition à des pathogènes

Biotechnologies
Place des
Armes biologiques
infirmières ?
OGM

Stratégies :
Protocole International
Buts :
Lignes directrices nationales
Protection de la santé humaine
Gestion du risque
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Priorités de recherche

Conséquences :
Investissements financiers majeurs
Mobilisation gouvernementale
Questionnement face aux enjeux socio-politiques
Questionnement face aux risques liés aux laboratoires
médicaux

Figure 1.
Matrice dimensionnelle du concept de biosécurité (biosafety)

à cet endroit. Un autre professionnel de la santé, tel qu’une
infirmière, utilisera plutôt le terme de prévention et contrôle
des infections pour nommer les mesures de prévention à
prendre pour gérer les risques biologiques et prévenir la
maladie infectieuse.
La définition de la biosécurité proposée initialement par
le Protocole de Cartagena a été élargie dans la foulée des
événements bioterroristes internationaux : il faut désormais
considérer la notion de contamination par des armes de
destruction massive. Les infirmières seraient susceptibles
de contribuer à sa définition en la faisant évoluer d’une
logique exclusivement biomédicale vers une conception
plus sociopolitique et engagée afin d’élargir sa visée et d’en
éclairer les enjeux pour la population. En effet, le concept
de biosécurité réfère actuellement majoritairement à des
aspects techniques liés à la biotechnologie. D’aucun peuvent
se questionner sur le fait que l’être humain crée lui-même
ces risques d’atteinte à la santé humaine en recombinant
des gênes présents dans la nature, en exploitant cette
dernière à outrance, en manipulant et en exterminant des
microorganismes qui s’adaptent et deviennent extrêmement
résistants aux traitements médicaux. Il ne faut pas perdre de
vue qu’il en va de la vie et de la santé d’êtres humains ainsi
que de leurs activités quotidiennes ou de leur emploi. Dans
une perspective de sécurité de la vie elle-même, il est grand
temps d’élargir les définitions du concept de biosécurité et
d’en révéler explicitement les postulats sous-jacents. Étant
donné que les organismes naissent, vivent et meurent, le
risque tout comme la sécurité constituent des concepts
ou des construits permettant de gérer l’incertitude dans le
quotidien.

Recherche en soins infirmiers n° 116 - Mars 2014 l 23

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 Une perspective intéressante pouvant faire suite à cette
analyse dimensionnelle serait d’explorer la signification de la
biosécurité, sur le terrain, auprès de citoyens et d’infirmières
afin d’enrichir la présente démarche conceptuelle de dimensions
pragmatiques, concrètes, cliniques voire éthiques.
En conclusion, la biosécurité est une préoccupation actuelle.
Cependant, il s’agit d’un concept qui demeure peu exploré en
sciences infirmières, alors qu’il est défini et utilisé dans d’autres
secteurs tels que l’agroalimentaire et les laboratoires. La
biosécurité est un concept récent et son utilisation, tout comme
son développement, demeurent une responsabilité collective
afin de construire des ponts terminologiques entre les secteurs
d’activité. Il est urgent que les infirmières développent une
approche critique tant dans leurs écrits que dans leur pratique
afin de s’approprier et de mettre en perspective les concepts
techniques et biomédicaux comme celui de la biosécurité en les
nuançant par différentes dimensions dont la dimension sociale
et politique. Ceci permet une contextualisation conceptuelle
plus riche que la simple application de mesures de biosécurité
ou de prévention et de contrôle des infections.
Remerciements
Nous tenons à remercier Pr Annette Leibing de l’Université
de Montréal et Pr Dave Holmes de l’Université d’Ottawa
pour leurs précieux conseils et réflexions en matière de
risque biologique et de biosécurité. Nous tenons également à
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remercier Me Myrian Grondin, bibliothécaire à l’Université de
Montréal pour le soutien reçu lors de la recension des écrits.
financement
Nous remercions le Ministère de l’Éducation, des Loisirs et
du Sport du Québec ainsi que l’Université de Montréal pour
l’octroi d’une bourse qui a permis la rédaction de cet article.
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Févr-2008 Sept-2009 Mai -2013

Mot-clef N résultats par mot-clef N résultats par mot-clef
Bases de données Biosafety Biosecurité Biosafety Biosecurity Biosécurité Biosafety Biosecurity
CINAHL 45 57 18 n/a 100 60
MedLine 76 10 n/a 1 317 981
Embase 1 739 169 n/a 4 108 1 150
Biological abstracts 265 183 n/a 1 219 1 155
CAB abstracts 3 434 1 333 n/a 4 970 2 570
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All EBM Reviews 419 7 0 n/a 10 0
PsycINFO 4 10 n/a 11 20
Sociological abstracts 59 38 n/a 47 53
Philosopher Index 0 1 n/a 8 8
ERIC 11 3 n/a 13 9
FRANCIS n/a* 11 10 n/a 15 29
Banque de données en santé
1 5 0 17 31
publique (BDSP)
Business Source Premier** 0 103 92 2 297 12
Erudit 6 10 1 27 21 720
Eurêka 635 151 213 17 60 131
Internet
Moteurs de recherche 301 000
Google.ca 80 500 1 140 000 1 210 000 288 000 3 420 000 2 370 000
Yahoo.ca 419 000 5 380 000 9 720 000
Métamoteur Kartoo 510 000 5 590 000 8 490 000
Livres et encyclopédies
Encyclopédie Universalis 3 n/a n/a 4 n/a n/a
Termium Plus 1 1 1 1 1 1
Dictionary of Nursing
n/a 1 1 n/a 1 1
(McFerran&Martin)
Catalogue Atrium 7 10 13 9 19 31 37
*n/a : non applicable ** limité aux revues académiques

Annexe I.
Résultats extraits des bases de données

26 l Recherche en soins infirmiers n° 116 - Mars 2014

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 Analyse dimensionnelle du concept de biosécurité
face aux risques biologiques

Plan conceptuel pour recension des écrits

Titre : Analyse dimensionnelle du concept de biosecurité face au risque biologique
Domaine de recherche : Science Infirmières, sciences politiques, santé publique, gestion hospitalière
Bases de données Mots-clés (descripteurs) AND
Encyclopédies Biosecurity AND Nursing AND Safety AND Globalhealth Risk Management Biosafety
dictionnaires et AND AND
catalogue
Sous descripteurs OR
CINAHL
MedLine Biosafety / Biosécurité Prevention and Patient safety Santéisation Biological risk Biosafety
Embase control of infection
Biological Abstracts OR OR OR OR
CAB Abstracts OR
All EBM Reviews Biosecurization / Security World health Surveillance
PsycINFO Sécurisation Infectious measures
Sociological diseases /
Abstracts OR maladies OR
Philosopher Index infectieuses
ERIC Health Securization Public Health
FRANCIS / OR securitism
Erudit Sécurisation de la
Eureka santé Communicable
BDSP diseases
(francophone) OR
Business Source
Premier Biopolitics
Dissertations and
Theses
Universalis Biosafety /
Termium Plus Biosécurité /
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Dictionnary of Biosûreté
Nursing
Atrium

Annexe 2.
Plan conceptuel pour la recherche documentaire

Recherche en soins infirmiers n° 116 - Mars 2014 l 27

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