HISTOLOGIE DU PARODONTE

Généralités sur le parodonte :

Parodonte = ensemble des tissus de soutien de la dent (4 tissus):
● La gencive : parodonte superficiel
● Le cément
● Le ligament parodontal Parodonte profond
● L’os alvéolaire

La gencive :
1. Définition : 2. Caractéristiques cliniques de la gencive
● Une partie de la muqueuse buccale saine :
● Tissu épithélio-conjonctif ● Couleur : rose pâle parfois pigmentation mélanique
● Forme un bandeau de muqueuse masticatrice autour des ● Contour : fin en lame de couteau et festonné
dents (lactéales ou permanentes) recouvrant l’os alvéolaire ● Consistance : ferme
jusqu’à la ligne muco-gingivale du côté vestibulaire et lingual ● Texture : granité en peau d’orange

3.1 La gencive libre ou
marginale :
• Située tout autour de la
dent
• Délimite une invagination
entre la dent et la gencive:
sulcus ou sillon gingivo-
dentaire, d’une profondeur
physiologique de 0.5-3 mm
• Hauteur: entre le sommet
de la gencive marginale et
le fond du sulcus (au niveau
de la jonction amélo-
3. Anatomie de la gencive :
3.2 La gencive attachée ou adhérente
3.3 La gencive interdentaire ou
• Immobile par rapport aux tissus sous jacents papille interdentaire
• Attachée à la dent (attache épithélio-conjonctive) et à
• La forme: suit le contour des
l’os alvéolaire sous jacent
dents
• Hauteur = du bord de la gencive libre à la ligne
• La taille: plus étroite entre les
mucogingivale, diminuée de la hauteur de la gencive
dents antérieures
libre (= profondeur du sulcus= profondeur de sondage)
• Formée d’une papille
vestibulaire et une papille
linguale/palatine séparées par un
col papillaire
• le col papillaire a une largeur et
profondeur variables en fonction
Hauteur de la gencive attachée est variable (1-9mm) : de l’étendue de la surface de
• Au maxillaire: gencive attachée vestibulaire plus large au contact entre les dents.
niveau des incisives, étroite au niveau des prémolaires • Le col est inexistant en
• A la mandibule: en linguale, étroite au niveau des présence de diastème
incisives et large au niveau des molaires.
• Age: la hauteur augmente avec l’âge.
• Position des dents: vestibulée (hauteur diminuée) ou
linguale (hauteur augmentée)

4. Histologie de la gencive :
4.1 Épithélium : 4.3 Tissu conjonctif (= lamina propria)
L’épithélium gingival est de trois types : Composé de :
-Cellules : fibroblastes principalement5% du volume tissulaire
➢L’épithélium buccal : (épithélium oral gingival) :
-Fibres de collagène : ≈ 60%
• Type : pavimenteux, stratifié, kératinisé ou
-Matrice extracellulaire : 35% : contient des vaisseaux et nerfs.
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5.Vascularisation et innervation
5. 1Vascularisation : 5.2 Innervation :
-Les vaisseaux sanguins suprapériostés, Elle provient des branches du :
-Les vaisseaux du ligament parodontal : anastomose avec -Nerf buccal
ramifications des artérioles suprapériostées -Nerf labial
-Les artérioles intraosseuses qui viennent des septa -Nerf palatin
interdentaires : anastomose avec les deux autres types de -Nerf infra-orbitaire
vaisseaux -Nerf mentonnier