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Le cortisol dans le sang

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Le cortisol joue plusieurs rôles dans l’organisme, et participe En savoir plus et gérer ces paramètres.

notamment :

Au métabolisme des glucides, des lipides et des protéines: il permet de réguler la glycémie en
augmentant la synthèse de glucose par le foie (néoglucogenèse), mais aussi de stimuler la
libération des lipides et des protéines dans la plupart des tissus

A la réaction anti-in ammatoire

A la régulation de la pression artérielle

A la croissance osseuse

A la réponse au stress : le cortisol est souvent surnommé l’hormone de stress. Son rôle est
d’aider l’organisme à y faire face, en mobilisant l’énergie nécessaire pour nourrir les muscles, le
cerveau mais aussi le cœur.

Notons que le taux de cortisol varie en fonction des heures du jour et de la nuit : il est maximal le
matin et diminue au long de la journée pour atteindre son niveau le plus bas le soir.

Pourquoi faire une analyse du cortisol ?

Le médecin prescrit une analyse du taux de cortisol dans le sang pour dépister une atteinte des
glandes surrénales ou de l’hypophyse. Le cortisol et l'ACTH sont souvent mesurés en même
temps.

Le déroulement de l'analyse du cortisol

L’examen consiste en une prise de sang, e ectuée le matin entre 7h et 9h. C’est à ce moment-là
que le taux de cortisol est le plus élevé et le plus stable. Le personnel médical en charge de
l’examen prélève du sang veineux, en général au niveau du pli du coude.

Puisque le niveau de cortisol varie au cours de la journée, il est possible que le test soit fait
plusieurs fois pour obtenir une image plus précise de la production moyenne de cortisol.

Le taux de cortisol peut également être mesuré dans l’urine (mesure du cortisol libre urinaire,
surtout utile pour dépister une hypersécrétion de cortisol). Pour ce faire, il faut recueillir l’urine
dans un récipient prévu à cet e et, sur une période de 24 heures.

On vous expliquera la marche à suivre, qui consiste globalement à recueillir toutes les urines de la
journée (en les stockant au frais).

Avant de se soumettre aux tests (sanguin ou urinaire), il est recommandé d’éviter toute situation
de stress ou de faire l’exercice. Le médecin peut également demander de cesser certains
traitements pouvant interférer avec le dosage du cortisol (des œstrogènes, des androgènes, etc.).

Quels résultats peut-on attendre d'une analyse du

cortisol ?

Dans le sang, la valeur normale de cortisol évaluée entre 7h et 9h de matin est comprise entre 5
et 23 μg/dl (microgrammes par décilitre).

Dans l’urine, le taux de cortisol obtenu normalement est compris entre 10 et

100 μg/24h (microgrammes par 24 heures).

Un taux élevé de cortisol peut être le signe de :

un syndrome de Cushing (hypertension, obésité, hyperglycémie, etc.)

une tumeur de la glande surrénale bénigne ou maligne

une infection aiguë

un accident capsulaire cérébral, un infarctus du myocarde

ou encore une cirrhose du foie, ou l’alcoolisme chronique

Au contraire, un taux bas de cortisol peut être synonyme :

d’insu sance surrénalienne

de maladie d’Addison

d’insu sance du fonctionnement de l’hypophyse ou de l’hypothalamus

ou encore être la conséquence d’une corticothérapie prolongée

Seul le médecin pourra interpréter les résultats et vous donner un diagnostic (des examens
complémentaires sont parfois nécessaires).

A lire aussi :
Notre che sur l'hyperlipidémie

Recherche et rédaction : août 2015

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