Vous êtes sur la page 1sur 37

HYPERTENSION ARTÉRIELLE

Mercredi 09 Novembre 2022

L’hypertension artérielle (également appelée hypertension artérielle essentielle de l’adulte ou HTA)


n'entraîne souvent pas de symptôme mais constitue l’un des principaux facteurs de risque des
maladies cardiovasculaires. Une meilleure hygiène de vie permet de la prévenir ou d’en limiter les
complications.

A QUOI CORRESPOND LA TENSION ARTÉRIELLE ?

Les artères acheminent le sang du cœur vers les organes. La pression artérielle (ou tension artérielle)
mesure la pression exercée par le sang sur la paroi des artères. Un niveau minimal de pression est
nécessaire pour que le sang circule dans tout l'organisme.

La pression artérielle est évaluée par deux valeurs. La première correspond à la pression au moment
de la contraction du cœur : c’est la pression systolique ou pression maximale. La deuxième
correspond au relâchement du cœur : c’est la pression diastolique ou minimale. En pratique, ces
pressions sont mesurées avec un tensiomètre placé autour du bras. La pression artérielle augmente
naturellement avec l’âge. En moyenne, tous les 10 ans, la pression systolique s'élève de 0,5 et la
pression diastolique de 0,2. Chez plus de la moitié des personnes ayant passé 60 ans, même en
bonne santé, on observe une élévation de la pression systolique (le premier chiffre) au-dessus de 14.

QU’EST-CE QUE L’HYPERTENSION ARTÉRIELLE ?

On parle d'hypertension artérielle quand la pression du sang dans les artères est trop élevée. Les
deux valeurs de la pression artérielle sont habituellement comprises entre 10 et 14 pour la pression
maximale, et 6 et 8 pour la pression minimale. Ainsi, une tension de 12 - 8 est considérée comme
normale. L’hypertension artérielle est l’un des principaux facteurs de risque des maladies cardiaques,
de l’insuffisance rénale, et des accidents vasculaires cérébraux ou AVC. Elle apparaît généralement
avec l’âge, souvent accompagnée d’un excès de poids.

QUELS SONT LES SYMPTÔMES DE L’HYPERTENSION ARTÉRIELLE ?

Les symptômes de l’hypertension artérielle peuvent être des maux de tête, des vertiges, des
bourdonnements d’oreille, des troubles de la vision, ou des saignements de nez. Mais le plus souvent,
elle ne donne aucun signe clinique et on la découvre lors d’une consultation pour un autre motif. Pour
la dépister, le médecin mesure systématiquement la pression artérielle lors d’une consultation, quel
que soit son motif.
L’HYPERTENSION ARTÉRIELLE EST-ELLE FRÉQUENTE ?

On estime que 25 % des hommes et 18 % des femmes sont hypertendus, soit 14,5 millions de
personnes en France. Beaucoup n'en ont pas conscience car l'hypertension artérielle provoque peu
de symptômes.

QUELLES SONT LES CAUSES DE L’HYPERTENSION ARTÉRIELLE ?

Dans plus de 95 % des cas, l'origine de l'hypertension n'est pas identifiée. Le traitement consiste alors
à faire baisser la tension sans s'attaquer aux causes. Dans les autres cas, elle est secondaire à une
maladie : un mauvais fonctionnement des reins, des glandes surrénales ou de la thyroïde, par
exemple.
En revanche, les facteurs qui aggravent l'hypertension arterielle sont connus :
une trop grande consommation de sel ;
le stress ;
le tabac ;
l'obésité ;
l'inactivité physique.

L’hypertension artérielle apparaît plus précocement chez les hommes. Les femmes en âge de
procréer sont relativement préservées grâce aux effets protecteurs de certaines hormones sexuelles,
les estrogènes. À la ménopause, la fréquence de l’hypertension chez les femmes rejoint celle des
hommes.

L’excès de poids, l’obésité et le diabète de type 2 sont de plus en plus souvent présents chez les
personnes qui souffrent d’hypertension artérielle. Elle est deux fois plus fréquente chez les patients
en surpoids et on compte une fois et demi plus d’hypertendus chez les personnes âgées obèses que
chez celles de poids normal. Dans une étude menée auprès de patients ayant un diabète de type 2,
l’hypertension artérielle touchait un tiers des hommes et la moitié des femmes.

De plus, certains médicaments ou substances peuvent favoriser ou aggraver une hypertension


artèrielle ou encore déséquilibrer une hypertension traitée : estrogènes, vasoconstricteurs nasaux
(pulvérisateurs pour déboucher le nez), anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, ibuprofène ,
kétoprofène, etc.), glucocorticoïdes (cortisone, dexaméthasone, etc.), alcool, réglisse et boissons
anisées de type pastis, etc.

QUELLES SONT LES COMPLICATIONS DE L’HYPERTENSION ARTÉRIELLE ?


Lorsqu'elle n'est pas traitée, l'hypertension expose à plusieurs types de problème artériel grave :
des accidents vasculaires cérébraux (AVC ou attaques),
des infarctus du myocarde,
de l’insuffisance cardiaque,
des hémorragies intracrâniennes,
des lésions des reins pouvant provoquer une insuffisance rénale,
des lésions de la rétine entraînant parfois la perte de la vue.

COMMENT DÉPISTE-T-ON L’HYPERTENSION ARTÉRIELLE ?

Le dépistage de l'hypertension repose sur la mesure de la pression artérielle. Elle se mesure à l’aide
d’un tensiomètre : un brassard gonflable relié à un cadran (ou à une colonne de verre contenant du
mercure) qui indique la tension. Celle-ci augmente notamment au cours d'un effort physique. C’est
pourquoi la tension doit idéalement être mesurée sur un patient allongé depuis au moins 15 minutes.
L’hypertension est confirmée si la pression artérielle dépasse 14 pour la pression systolique ou 9
pour la pression diastolique sur plusieurs mesures. En effet, pour être certain qu'il ne s'agit pas d'une
élévation temporaire due au stress par exemple, deux mesures par consultation au cours de trois
consultations successives, sur une période de trois à six mois, sont nécessaires pour confirmer un
diagnostic d’HTA. Parce que l'hypertension est souvent silencieuse, cet examen est fait
régulièrement lors des visites chez le médecin. Lorsqu’une élévation modérée est observée chez un
patient par ailleurs en bonne santé, il est recommandé de mesurer la pression artérielle hors du
cabinet médical (chez soi ou chez son pharmacien, par exemple) : certaines personnes sont
sensibles à l’effet « blouse blanche ».

En cas d’hypertension artérielle, le médecin recherche aussi d’autres facteurs de risque de maladie
cardiaque comme, par exemple, des antécédents familiaux, un diabète, l'obésité, le tabagisme ou un
taux de cholestérol élevé.

COMMENT SURVEILLER SOI-MÊME SA TENSION ARTÉRIELLE ?

Il est recommandé de faire contrôler sa tension par son médecin 3 à 4 fois par an. Dans l’intervalle, le
médecin peut proposer de surveiller sa tension artérielle à domicile avec un appareil d’automesure,
un autotensiomètre (ou tensiomètre automatique). En 2015, on estimait que 44 % des personnes
traitées pour l’hypertension étaient équipées d’un appareil d’automesure.
Pour l’automesure, la Haute autorité de santé (HAS) et le comité de lutte conte l’hypertension
artérielle préconisent de faire :
3 mesures espacées de 1 ou 2 minutes, le matin avant le petit déjeuner ;
3 mesures le soir au coucher ;
pendant 3 jours de suite.

Notez les valeurs observées sur un relevé d’automesure et apportez-les en consultation.


Habituellement, les valeurs obtenues chez soi sont inférieures à celles relevées chez le médecin ou à
la pharmacie.

Comment choisir son tensiomètre ?


Les tensiomètres répondent à la définition de dispositif médical. Ils appartiennent à la classe IIA.
L’agence du médicament publie sur son site une liste des autotensiomètres disponibles. Les
autotensiomètres ne fonctionnent pas exactement sur le même principe que les appareils utilisés
par les médecins. Il existe deux types : les modèles au poignet et ceux au bras. Les modèles à
placer au poignet sont peu encombrants. Il faut faire attention à bien positionner le poignet par
rapport au cœur. Ils conviennent bien aux personnes obèses. Les modèles au bras sont souvent plus
faciles à positionner mais il est nécessaire de choisir un brassard adapté à votre morphologie. Si
vous utilisez le tensiomètre uniquement chez vous, il est recommandé de privilégier un tensiomètre
au bras. N’hésitez pas à demander conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.

La pression artérielle baisse naturellement au cours de la grossesse. Néanmoins, il existe un risque


d’élévation de la pression artérielle pendant la grossesse. L’hypertension artérielle touche environ 10
% des femmes enceinte. Si l’hypertension n’est pas contrôlée, elle peut provoquer un décollement du
placenta ou des troubles de la coagulation sanguine (voir l’article Pré-éclampsie).

LES FEMMES ENCEINTES QUI PRÉSENTENT UNE HYPERTENSION ARTÉRIELLE AVANT


LEUR GROSSESSE
Si vous souffrez d’hypertension artérielle et que vous envisagez une grossesse, vous devez en
informer votre médecin traitant. Attention, certains médicaments antihypertenseurs sont
déconseillés chez la femme enceinte. Il est possible que votre médecin soit amené à modifier votre
traitement. Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion et les inhibiteurs de l’angiotensine II sont
contre-indiqués aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse et leur interruption devra être
envisagée. Les diurétiques sont également déconseillés, car ils risquent d’entraîner un retard de
croissance du fœtus. Les antihypertenseurs les plus utilisés pendant la grossesse sont la
méthyldopa, certains bêtabloquants et certains inhibiteurs calciques.

Les femmes enceintes dont l’hypertension artérielle est mal équilibrée ou compliquée doivent être
prises en charge dans une maternité en lien avec un spécialiste de la prise en charge de
l’hypertension.

L’HYPERTENSION ARTÉRIELLE LIÉE À LA GROSSESSE

L’hypertension artérielle liée à la grossesse, appelée hypertension artérielle gravidique, survient


habituellement après 4e mois (20e semaine d’aménorrhée). Elle est due à une anomalie des
vaisseaux sanguins du placenta. Elle n’y a pas ou peu de perte de protéines dans les urines,
contrairement à la prééclampsie. La tension artérielle se normalise après l’accouchement. Le repos
et des conseils diététiques peuvent être recommandés. Un traitement médicamenteux est parfois
prescrit. Une surveillance régulière permet de s’assurer que l’hypertension n’évolue pas vers la pré-
éclampsie.

La prise en charge de l’HTA contribue à l’allongement de l’espérance de vie. Elle repose sur des
mesures hygéonodiététiques et éventuellement un traitement médicamenteux. Elle vise à abaisser la
pression systolique en dessous de 14 et la pression diastolique en dessous de 9. Lorsque la pression
artérielle est maîtrisée efficacement à l'aide de ces traitements, le risque d'accident vasculaire
cérébral et celui de maladie cardiaque diminuent.

L’ÉVALUATION DU RISQUE CARDIOVASCULAIRE GLOBAL


Le médecin choisit le traitement en fonction de la sévérité de l’hypertension et du risque
cardiovasculaire global du patient. Pour évaluer ce risque, il prend en compte certains facteurs :
l’âge : plus de 50 ans pour un homme, plus de 60 ans pour une femme ;
les antécédents familiaux : infarctus ou mort subite chez un parent de premier degré (avant 55
ans chez un parent masculin, avant 65 ans chez un parent féminin) ou accident vasculaire
cérébral (attaque) avant 45 ans quel que soit le sexe du parent ;
l’usage du tabac (ou son arrêt depuis moins de trois ans) ;
un diabète ;
un taux de cholestérol LDL supérieur à 1,60 g/l ou un taux de cholestérol HDL inférieur à 0,40
g/l ;
éventuellement, l’obésité abdominale (au niveau du ventre), l’insuffisance rénale, l’absence
d’exercice physique régulier ou la consommation excessive d’alcool.

Cette évaluation est complétée par la recherche de maladie des organes qui peuvent être
endommagés par l’hypertension artérielle : cœur, artères, reins et rétine.

QUELS SONT LES TRAITEMENTS DE L’HYPERTENSION ARTÉRIELLE ?


Le traitement de l’hypertension artérielle repose sur des mesures d’hygiène de vie et
éventuellement un traitement médicamenteux. Parmi les mesures à adopter, on peut citer :
la pratique d’une activité physique régulière ;
une perte de poids en cas de surpoids ou d’obésité ;
une diminution de la consommation d’alcool ;
une réduction de l’apport de sel en dessous de 6 grammes par jour ;
une alimentation privilégiant la consommation de fruits, de légumes, de céréales et d’aliments
pauvres en graisses animales.
É É
QUELLE PLACE POUR L’ACTIVITÉ PHYSIQUE ADAPTÉE DANS LA PRISE EN CHARGE
DE L’HYPERTENSION ARTÉRIELLE ?

L’activité physique adaptée (APA) fait partie des traitements non médicamenteux de l’hypertension
artérielle. En effet, la pratique régulière d’une activité physique contribue à maintenir la pression
artérielle à un niveau physiologique.

De nombreuses pratiques sportives se sont adaptées pour pouvoir être pratiquées par les personnes
souffrant d’hypertension artérielle modérée : par exemple, athlétisme, basket-ball, canoë-kayak,
football, karaté, natation, taïchi chuan et qi gong, et tennis de table.

Dans le cadre de l’hypertension artérielle, le médecin traitant peut désormais prescrire de l’APA en
précisant les objectifs recherchés (contrôle de la pression artérielle, réduction du stress, etc.) et les
contre-indications propres au patient. Dans les clubs qui proposent ces disciplines, des éducateurs
formés à la pratique du sport santé sont chargés de définir des protocoles de remise en forme et
d’entraînement adaptés à chaque cas particulier. Les frais engagés, souvent modestes, sont parfois
pris en charge par les assurances complémentaires (« mutuelles ») ou les mairies/départements.

Les patients qui ont recours à ces activités adaptées témoignent de bénéfices physiques (par
exemple sur l’autonomie et l’endurance), mais également de bénéfices psychosociaux (lutte contre
l’isolement, meilleure image de soi).

LE CHOIX DU TRAITEMENT MÉDICAMENTEUX ET SON SUIVI

Le choix du traitement prend également en compte les contre-indications de chaque patient. Il est
difficile de prévoir si un traitement sera efficace pour un patient en particulier : un médicament très
efficace pour l’un peut se révéler insuffisant pour l’autre. Les médicaments contre l’HTA sont
pleinement efficaces après 4 à 6 semaines de traitement. Parfois, une fatigue passagère est
ressentie en début de traitement.

Parce que l’hypertension artérielle elle-même ne provoque que peu de symptômes, environ un tiers
des personnes traitées ne suivent pas scrupuleusement leur traitement, ce qui réduit son efficacité.
Attention, les personnes qui prennent un traitement contre l'hypertension artérielle doivent être
attentives à bien suivre leur traitement, même en l'absence de symptômes : l'hypertension est une
maladie silencieuse qui peut avoir de graves conséquences sur le plan artériel. Si vous supportez mal
le traitement qui vous a été prescrit, n'hésitez pas à en avertir votre médecin ; il pourra décider de
vous en prescrire un autre, mieux adapté à votre sensibilité.

Des visites de contrôle doivent être effectuées pour s’assurer de l’efficacité du traitement. Elles ont
en général lieu trois à quatre fois par an. De plus, le patient peut surveiller lui-même sa tension. Après
six à douze mois pendant lesquels la tension artérielle est contrôlée, le médecin peut décider de
réduire progressivement les doses et le nombre de médicaments.

QUELLES PLANTES POUR PROTÉGER SON CŒUR ET SES VAISSEAUX ?


Peu de plantes ont montré un intérêt dans la protection du cœur et des vaisseaux. Néanmoins,
certaines plantes riches en fibres pourraient contribuer à prévenir les problèmes cardiovasculaires.

L’AVOINE POUR PROTÉGER SON CŒUR ET SES VAISSEAUX

Le son et le gruau d’avoine sont riches en fibres alimentaires solubles et en bêta-glucanes, qui
normalisent les concentrations de cholestérol LDL dans le sang. En 2012, l'EFSA (European Food
Safety Authority) a estimé que les produits à base d’avoine contribuent au maitien d’un taux normal
de cholestérol sanguin à la condition que le complément alimentaire (ou l’aliment) contienne au
moins 1 gramme de béta-glucanes par portion et que la personne ingère 3 grammes de béta-
glucanes par jour.

De plus, ces produits peuvent réduire l’élévation du taux de glucose dans le sang après un repas à la
condition que l’aliment contienne au moins 4 grammes de béta-glucanes pour chaque 30 grammes
de glucides présents dans l’aliment, et que l'aliment contenant de l’avoine soit consommé au sein
d’un repas.

LE PSYLLIUM (OU ISPAGHUL) POUR PROTÉGER SON CŒUR ET SES VAISSEAUX

Les graines de psyllium contiennent des fibres qui forment dans l’estomac un gel susceptible de fixer
en partie les graisses contenues dans les aliments et de diminuer ainsi l’absorption du cholestérol.
La Food and Drug Administration américaine autorise la mention suivante sur les emballages des
aliments contenant plus de 1,7 g de fibres de psyllium par portion : « Lorsqu’elles sont assorties d’un
régime faible en gras et en cholestérol, les fibres solubles provenant des enveloppes de graines de
psyllium contenues dans ce produit peuvent réduire les risques de maladies cardiovasculaires. »

En 2012, les autorités de santé européennes (EFSA, European Food Safety Authority et la
Commission européenne) se sont prononcées sur certaines allégations santé des produits contenant
des graines ou du son de psyllium (ispaghul). Après examen des données scientifiques, elles ont
estimé que les produits à base de psyllium ne peuvent pas prétendre contribuer à réduire les taux
sanguins de cholestérol.

L’AIL POUR PROTÉGER SON CŒUR ET SES VAISSEAUX

De nombreuses études cliniques ont porté sur l’ail frais ou sur des extraits standardisés. Elles n’ont
montré qu’une efficacité modeste dans le contrôle du cholestérol sanguin ou de la pression artérielle.
Plusieurs analyses croisées révèlent que l’administration quotidienne d’ail ne semble réduire les taux
de cholestérol LDL que de 4 à 6 %, ce qui semble insuffisant pour entraîner un bénéfice dans la
prévention des maladies cardiovasculaires.

LE LIN POUR PROTÉGER SON CŒUR ET SES VAISSEAUX

L’huile de lin est particulièrement riche en acides gras polyinsaturés (acides gras oméga-3), ce qui a
conduit les scientifiques à rechercher un éventuel effet de l’huile de lin dans la prévention des
maladies cardiovasculaires. Mais les études portant sur les effets des graines ou de l’huile de lin sur
le taux de cholestérol LDL ont donné des résultats contradictoires. En 2012, les autorités sanitaires
européennes ont interdit aux aliments et aux compléments alimentaires contenant de l'huile de lin de
prétendre contribuer à la santé du cœur ou des vaisseaux sanguins.

LE FENUGREC ET LE NOPAL CONTRE LES MALADIES CARDIOVASCULAIRES

Le fenugrec et le nopal sont deux plantes qui sont parfois proposées pour diminuer l’absorption des
graisses par l’intestin, du fait de leur richesse en fibres. Aucune étude n’a confirmé cette allégation.

En 2016, l’EFSA (Agence européenne de sécurité des aliments) a interdit à un complément


alimentaire contenant du fenugrec (Teestar) de prétendre réduire la glycémie sanguine (par exemple,
dans le cadre du diabète de type 2).

EXISTE-T-IL DES RISQUES À PROTÉGER SON CŒUR ET SES VAISSEAUX AVEC DES
PLANTES ?

La prise d’avoine, de graines de lin ou de psyllium peut diminuer l’absorption de certaines


substances. Il convient généralement de respecter un délai d’au moins deux heures entre la prise de
ces plantes et celle de médicaments. Les personnes qui prennent des médicaments contre l’excès de
cholestérol (en particulier des statines) doivent se renseigner auprès de leur médecin avant de
prendre de l’avoine. Les personnes qui prennent un traitement anticoagulant doivent s’abstenir de
prendre des compléments à base d’ail.

Les personnes qui souffrent de maladie cœliaque (intolérance au gluten) devraient s’abstenir de
consommer des produits contenant de l’avoine, même si, parmi plusieurs études cliniques, aucune
n’a montré d’aggravation de la maladie lors d’une consommation modérée de cette céréale.

Dans la lutte contre l’hypertension, les mesures d’hygiène de vie et de diététique jouent un rôle
essentiel. Elles préviennent ses complications et permettent d’alléger le traitement médicamenteux.
La pratique régulière d’une activité physique, l’arrêt du tabac et certains choix alimentaires sont
importants.

RÉDUIRE LA CONSOMMATION DE SEL : SODIUM ET HYPERTENSION

Le sodium (sel) contribue à provoquer l’hypertension, à un degré variable selon la sensibilité de


chacun. Les personnes qui souffrent d’obésité ou de diabète de type 2, ainsi que les personnes
âgées, sont plus sensibles aux effets négatifs d’une alimentation trop salée.

En Finlande, on a dénombré moitié moins de cas d’hypertension lorsque la consommation moyenne


de sel a été réduite d’un tiers grâce à des mesures réglementaires telles que la substitution partielle
du chlorure de sodium par du chlorure de potassium. En France, la consommation moyenne de sel
est de 8 à 10 g par jour, bien au-dessus des 5 g recommandés. Dix à 20 % d’entre nous consomment
plus de 12 g par jour, soit deux fois et demie les quantités conseillées ! Les personnes qui souffrent
d’insuffisance cardiaque doivent souvent suivre un régime contre l’hypertension artérielle très pauvre
en sel (de 4 à 6 g par jour, voire moins de 4 g par jour).

Le sel que nous ingérons est généralement apporté pour un tiers par le pain (une baguette parisienne
contient 5 à 6 g de sel), par les charcuteries, les fromages, le sel de table, mais aussi les plats
cuisinés.
Prenez garde aux plats cuisinés industriels et aux conserves, souvent trop salés.
Apprenez à lire les étiquettes et partez à la chasse aux aliments riches en sodium (sel). Sachez
traduire : 400 mg (0,4 g) de sodium correspondent à 1 g de sel.
Salez vos plats une fois dans l’assiette ou pendant la cuisson. Pour donner du goût, utilisez des
herbes aromatiques, des épices, du jus de citron, par exemple.

É É
MANGER PLUS ÉQUILIBRÉ
Mangez plus de fruits et de légumes frais. Les fruits et les légumes sont riches en potassium
qui s’oppose aux effets nocifs du sodium. Privilégiez les bananes, les fruits séchés, le raisin,
entre autres.
Limitez votre consommation de matières grasses d’origine animale.
Mangez des produits laitiers demi-écrémés. Ils sont riches en calcium, en magnésium et en
potassium, qui diminuent les effets du sodium sur l’hypertension artérielle.
Buvez au moins un litre et demi d’eau chaque jour. Attention aux eaux minérales riches en
sodium (plus de 200 mg/l), telles que Arcens, Arvie, Chateldon, Quézac, Vernière, Vichy Saint-
Yorre ou Vichy Célestins.
Limitez votre consommation de caféine. Essayez de ne pas boire plus de trois boissons
caféinées par jour telles que café, colas, cacao ou thé, car la caféine peut augmenter la
pression artérielle.
Diminuez votre consommation d’alcool. Les boissons alcoolisées augmentent la pression
sanguine et nuisent à l’efficacité des traitements contre l’hypertension. De plus, l’alcool est
riche en calories. Consommez au maximum trois verres par jour si vous êtes un homme et deux
verres par jour si vous êtes une femme.

BOUGER

L'activité physique soutenue contribue à réduire la pression sanguine et aide à contrôler le stress.
L’entraînement optimal pour garder la forme consiste à pratiquer trois fois par semaine une activité
d’endurance pendant environ 45 minutes (marche rapide, vélo, natation, etc.). Lorsqu’on pratique une
activité physique d’endurance, il existe une petite astuce pour identifier le niveau d’intensité idéal :
vous devez pouvoir continuer à parler (ralentissez si vous êtes trop essoufflé pour cela), mais vous ne
devez pas pouvoir chanter (accélérez si vous y parvenez). Un essoufflement exagéré, des palpitations
ou une douleur inhabituelle (en particulier au niveau de la poitrine) doivent impérativement entraîner
l’arrêt de l’exercice et justifient une consultation médicale.

ARRÊTER DE FUMER

Le tabac augmente la pression artérielle et endommage les vaisseaux sanguins. Lorsqu’on souffre
d’hypertension artérielle, il est essentiel de cesser de fumer même si cela demande plusieurs
tentatives. Votre meilleur allié pour arrêter de fumer est votre médecin.

RÉDUIRE SON NIVEAU DE STRESS

Dormez suffisamment, pratiquez un hobby, un sport ou une activité de relaxation (yoga, tai-chi,
méditation, sophrologie, etc.). Prenez le temps de vous détendre et de profiter de la vie.

Les compléments alimentaires proposés dans le cadre de la prévention des maladies


cardiovasculaires sont nombreux, à l'image du vaste marché que ces maladies représentent. La
plupart visent à réduire les taux sanguins de cholestérol LDL, sans effet sur l'hypertension artérielle.
Si certains d'entre eux bénéficient d'une certaine reconnaissance des autorités de santé, la plupart
n'ont pas fait leurs preuves.

QUELS COMPLÉMENTS ALIMENTAIRES CONTRE LES MALADIES


CARDIOVASCULAIRES ?

Les substances contenues dans les compléments alimentaires destinés à protéger contre les
maladies cardiovasculaires sont de plusieurs types. Elles visent :
soit à réduire l’absorption des graisses et du cholestérol par l’intestin ;
soit à abaisser les taux de cholestérol LDL dans le sang ;
soit à fluidifier le sang pour éviter qu’un caillot ne se forme autour d’une plaque d’athérome,
bloquant ainsi la circulation sanguine.

LES ACIDES GRAS OMÉGA-3 DES HUILES DE POISSON CONTRE LES MALADIES
CARDIOVASCULAIRES

Les acides gras oméga-3 issus des huiles de poisson font l'objet d'une grande étude de prévention
des rechutes après un infarctus ou un accident vasculaire cérébral (« attaque ») en France.

Depuis 2012, les autorités de santé européennes (EFSA, European Food Safety Authority et la
Commission européenne) se sont prononcées sur certaines allégations santé des aliments et des
compléments alimentaires contenant des acides gras oméga-3 des huiles de poisson (EPA et DHA).

Après examen des données scientifiques, elles ont estimé que ces produits peuvent prétendre
contribuer au fonctionnement normal du cœur si et seulement si ces produits contiennent au moins
40 mg d'EPA/DHA pour 100 g et 100 kcal de produit, et s'ils apportent au moins une dose quotidienne
de 250 mg d’acides gras oméga-3 des huiles de poisson (EPA et DHA).

De plus, les aliments et les compléments alimentaires contenant du DHA (ou du DHA et de l’EPA)
peuvent prétendre contribuer à maintenir une pression sanguine normale chez les adultes, à
condition d’apporter au moins 3 g de DHA et d’EPA par jour, sans dépasser 5 g par jour.

Par ailleurs, ces aliments ou compléments alimentaires peuvent prétendre contribuer à maintenir des
taux de triglycérides normaux chez les adultes, à condition d’apporter au moins 2 g de DHA et d’EPA
par jour (ou 2 g de DHA), sans dépasser 5 g par jour.

Par contre, les aliments et les compléments alimentaires contenant des acides gras oméga-3 des
huiles de poisson (EPA et DHA) ne peuvent pas prétendre réduire les taux sanguins de cholestérol
LDL, fluidifier le sang, améliorer la qualité du cholestérol, ni maintenir la santé du cœur.

En 2018, deux publications scientifiques ont rendu plus complexe l’analyse de l’efficacité des acides
gras oméga-3 des huiles de poisson sur la prévention cardiovasculaire.

LES ACIDES GRAS OMÉGA-3 DES HUILES VÉGÉTALES CONTRE LES MALADIES
CARDIOVASCULAIRES

Les acides gras oméga-3 des huiles végétales ont fait l’objet de peu d’études et les données
manquent pour déterminer leur rôle dans le cadre de la prévention des maladies cardiovasculaires.
Depuis 2012, les autorités de santé européennes se sont prononcées sur certaines allégations santé
des aliments et des compléments alimentaires contenant des acides gras oméga-3 des huiles
végétales.

Après examen des données scientifiques, elles ont estimé que ces produits peuvent prétendre
contribuer au maintien de taux sanguins de cholestérol normaux si et seulement si ces produits
contiennent au moins 0,3 g d'acide alpha-linolénique pour 100 g et 100 kcal de produit, et s'il
apportent au moins une dose quotidienne de 2 grammes d’acide alpha-linolénique (ALA).
Par contre, les aliments et les compléments alimentaires contenant de l’acide alpha-linolénique (ALA)
ne peuvent pas prétendre être important pour la santé du cœur et des vaisseaux sanguins, ni
contribuer à maintenir une pression artérielle normale.

En 2018, une méta-analyse de l’Institut Cochrane a évalué les bénéfices d’une supplémentation en
acides gras oméga-3 des huiles végétales (ALA) en terme de prévention cardiovasculaire.

LES ACIDES GRAS OMÉGA-6 CONTRE LES MALADIES CARDIOVASCULAIRES

Depuis 2012, les autorités de santé européennes se sont prononcées sur certaines allégations santé
des aliments et des compléments alimentaires contenant des acides gras oméga-6.

Après examen des données scientifiques, elles ont estimé que les produits qui contiennent de l’acide
linoléique peuvent prétendre contribuer au maintien de taux sanguins de cholestérol normaux si et
seulement si ces produits apportent au moins 1,5 grammes d’acide linoléique pour 100 grammes et
100 kcal d’aliment, et si la personne ingère au moins 10 grammes d’acide linoléique par jour.

Par contre, les aliments et les compléments alimentaires contenant de l’acide linoléique ne peuvent
pas prétendre être important pour la santé des vaisseaux sanguins. De plus, les aliments et les
compléments alimentaires contenant de l’acide gamma-linolénique (GLA) ne peuvent pas prétendre
maintenir des taux sanguins de cholestérol normaux, contribuer à la santé cardiovasculaire ou
normaliser la pression artérielle.

LES ACIDES GRAS OMÉGA-9 CONTRE LES MALADIES CARDIOVASCULAIRES

Les acides gras oméga-9 proviennent de certaines huiles végétales, et particulièrement de l’huile
d’olive. Depuis 2012, les autorités de santé européennes se sont prononcées sur certaines
allégations santé des aliments et des compléments alimentaires contenant des acides gras oméga-
9.

Après examen des données scientifiques, elles ont estimé que les aliments qui contiennent de l’acide
oléique peuvent prétendre contribuer à remplacer les graisses saturées par des graisses insaturées
(dans le but de maintenir un taux normal de cholestérol sanguin, mais sans effet sur le taux de
triglycérides) si et seulement si au moins 70 % de leurs matières grasses sont insaturées et si celles-
ci représentent au moins 20 % de la quantité totale de calories contenue dans l’aliment.

Par contre, les aliments et les compléments alimentaires contenant de l’huile d’olive ne peuvent pas
prétendre contribuer à la santé du cœur et des vaisseaux sanguins, ni participer au maintien de taux
sanguins normaux de triglycérides ou de cholestérol.

LES PHYTOSTÉROLS ET LES PHYTOSTANOLS CONTRE LES MALADIES


CARDIOVASCULAIRES

Les phytostérols et les phytostanols sont des substances végétales proches du cholestérol. Ils
agissent en bloquant l’absorption par l’intestin d’une partie du cholestérol contenu dans les aliments.

En 2014, les autorités de santé européennes ont établi que les produits enrichis en ces substances
contribuent à diminuer le cholestérol dans le sang. Pour ces autorités, le consommateur doit être
informé que l'effet bénéfique est obtenu par la consommation journalière de 1,5 à 3 g de
stanols/stérols végétaux. Associés à un régime adapté, ils peuvent entraîner une baisse de 7 à 12,5 %
du taux sanguin de cholestérol LDL.

L'ampleur de l'effet peut être mentionnée uniquement pour les denrées alimentaires des catégories
suivantes: les matières grasses à tartiner, les produits laitiers, la mayonnaise et les sauces pour
salades. Lorsqu'il est fait référence à l'ampleur de l'effet, la fourchette « de 7 à 10 % », pour les
denrées alimentaires garantissant une consommation journalière de 1,5 à 2,4 g de stanols/stérols
végétaux, ou la fourchette « de 10 à 12,5 % », pour celles garantissant une consommation journalière
de 2,5 à 3 g, ainsi que la durée nécessaire pour obtenir l'effet (« en 2 à 3 semaines ») doivent être
communiquées au consommateur.

Cependant, les produits contenant des phytostérols ou des phytostanols ne peuvent pas affirmer, sur
leur emballage, que ces produits contribuent directement à la prévention des maladies
cardiovasculaires, en l'état des données disponibles (recommandation ANSES 06/2014).

Les phytostérols et les phytostanols sont le plus souvent ajoutés à des produits laitiers et des
matières grasses, tels que les yaourts ou les margarines. On les trouve parfois en capsules ou en
gélules qui doivent être prises pendant les repas.

LES POLICOSANOLS CONTRE LES MALADIES CARDIOVASCULAIRES

Les policosanols revendiquent les mêmes propriétés que les phytostérols sur l’absorption des
graisses par l’intestin. Ils sont utilisés comme médicament contre l’excès de cholestérol LDL dans
plusieurs pays d’Amérique centrale et du Sud. Néanmoins, les études cliniques ne sont pas
suffisamment nombreuses pour préciser leurs conditions d’utilisation.

LES PECTINES CONTRE LES MALADIES CARDIOVASCULAIRES

Depuis 2012, les autorités de santé européennes (EFSA, European Food Safety Authority et la
Commission européenne) se sont prononcées sur certaines allégations santé des compléments
alimentaires contenant des pectines. Après examen des données scientifiques, elles ont estimé que
ces produits peuvent prétendre contribuer au maintien de taux sanguins de cholestérol normaux, à
condition d’apporter 6 grammes de pectines par jour, à prendre pendant les repas.

LE POTASSIUM CONTRE LES MALADIES CARDIOVASCULAIRES

Depuis 2012, les autorités de santé européennes (EFSA, European Food Safety Authority et la
Commission européenne) se sont prononcées sur certaines allégations santé des aliments et des
compléments alimentaires contenant du potassium. Après examen des données scientifiques, elles
ont estimé que ces produits peuvent prétendre contribuer au maintien d’une pression artérielle
normale si et seulement si ces produits contiennent au moins 300 mg de potassium pour 100 g,
100 ml ou par emballage si le produit ne contient qu’une portion.

LA LEVURE DE RIZ ROUGE CONTRE LES MALADIES CARDIOVASCULAIRES

La levure de riz rouge est un champignon microscopique. Selon son origine, elle contient des
quantités variables de monacoline K, connue dans le monde médical sous le nom de lovastatine.
Cette statine est utilisée comme médicament dans certains pays, excepté en France.

Les études cliniques ont montré que les compléments alimentaires à base de levure de riz rouge
possédaient, de ce fait, une certaine efficacité pour réduire les taux sanguins de cholestérol LDL.

Depuis 2012, les autorités de santé européennes (EFSA, European Food Safety Authority et la
Commission européenne) se sont prononcées sur certaines allégations santé des compléments
alimentaires contenant de la levure de riz rouge. Après examen des données scientifiques, elles ont
estimé que ces produits peuvent prétendre contribuer à maintenir un taux normal de cholestérol LDL
à condition d’apporter une dose quotidienne de monacoline K (lovastatine) égale à 10 mg.

É
LES PROTÉINES DE SOJA CONTRE LES MALADIES CARDIOVASCULAIRES

Les protéines de soja sont extraites des graines de soja, riches en protéines et en isoflavones. Des
études ont confirmé l’efficacité des protéines de soja, à la dose minimale de 25 g par jour et
associées à un régime adapté, pour contrôler les taux sanguins de cholestérol LDL et prévenir les
maladies cardiovasculaires. Cette propriété est reconnue par les autorités de santé américaines qui
autorisent les fabricants à revendiquer cette propriété sur les emballages.

Néanmoins, en 2012, faute de preuves d'efficacité convaincantes, les autorités sanitaires


européennes ont interdit aux compléments alimentaires contenant des protéines de soja de
prétendre contribuer à maintenir des taux sanguins de cholestérol normaux.

LA VITAMINE B3 (ACIDE NICOTINIQUE) CONTRE LES MALADIES CARDIOVASCULAIRES

L’acide nicotinique, l’un des deux composés que l’on regroupe sous le nom de vitamine B3, a montré
une certaine capacité à augmenter le taux de cholestérol HDL et à diminuer les taux de cholestérol
LDL et de triglycérides. Néanmoins, ces effets ont été observés à des dosages potentiellement
toxiques et l’usage de vitamine B3 dans cette indication est fortement déconseillé.

LE CHITOSANES CONTRE LES MALADIES CARDIOVASCULAIRE

Le chitosane est une substance dérivée de la chitine, composant principal de la carapace des
insectes et des crustacés. Il est proposé comme complément alimentaire pour diminuer l’absorption
des graisses et du cholestérol par l’intestin. Mais si des résultats positifs ont été obtenus chez des
animaux de laboratoire, ils n’ont jamais été étendus à l’homme.

LES FLAVONOÏDES CONTRE LES MALADIES CARDIOVASCULAIRES

Les flavonoïdes sont des substances présentes dans les plantes. Les allégations dont ils font l’objet
dans le domaine de la prévention des maladies cardiovasculaires n’ont jamais été vérifiées par des
essais cliniques.

Depuis 2012, faute de preuves d'efficacité convaincantes, les autorités sanitaires européennes ont
interdit aux compléments alimentaires contenant des flavonoïdes (par exemple, la rutine, la diosmine
ou les catéchines du thé vert) de prétendre contribuer à maintenir des taux sanguins de cholestérol
normaux, ou de contribuer à la santé du cœur et des vaisseaux sanguins.

LA COENZYME Q10 CONTRE LES MALADIES CARDIOVASCULAIRES

La coenzyme Q10 fait partie des substances nécessaires à la production d’énergie dans les cellules.
Au Japon et en Israël notamment, la coenzyme Q10 est un médicament destiné aux personnes
souffrant d’insuffisance cardiaque chronique.

Plusieurs études semblent indiquer que, lors de traitement contre l'excès de cholestérol par des
statines, l'administration simultanée de coenzyme Q10 pourrait améliorer l'efficacité du traitement en
termes de baisse du cholestérol LDL. Il est prescrit à cet effet dans les pays où il est disponible
comme médicament.

Néanmoins, en 2012, faute de preuves d'efficacité convaincantes, les autorités sanitaires


européennes ont interdit aux compléments alimentaires contenant du coenzyme Q10 de prétendre
contribuer à maintenir des taux sanguins de cholestérol normaux, de normaliser la pression sanguin
ou de contribuer à la santé du cœur et des vaisseaux sanguins.

É
LE GERME DE BLÉ CONTRE LES MALADIES CARDIOVASCULAIRES

Le germe de blé renferme des phytostérols. En 2012, les autorités de santé européennes (EFSA,
European Food Safety Authority et la Commission européenne) se sont prononcées sur certaines
allégations santé des produits contenant de l’huile de germe de blé. Après examen des données
scientifiques, elles ont estimé que les compléments alimentaires contenant de l’huile de germe de
blé ne peuvent pas prétendre améliorer la santé du système cardiovasculaire en favorisant l’élasticité
des vaisseaux sanguins ou en normalisant la pression sanguine.

LES AUTRES COMPLÉMENTS ALIMENTAIRES PROPOSÉS CONTRE LE RISQUE


CARDIOVASCULAIRE

De très nombreux ingrédients de compléments alimentaires ont, par le passé, fait l'objet d'allégations
de santé relatives au maintien de taux de cholestérol normaux, d'une pression sanguine normale ou
de la santé du cœur et des vaisseaux sanguins.

Depuis 2012, les autorités de santé européennes (EFSA, European Food Safety Authority et la
Commission européenne) se sont prononcées sur ces allégations. Elles en ont interdites un très
grand nombre (voir tableau ci-dessous).

Des ingrédients des compléments alimentaires qui n’ont PAS le droit de revendiquer des effets sur
le risque cardiovasculaire
Effet sur les taux de cholestérol Effet sur la pression Effet sur la santé du cœur et des
sanguins artérielle vaisseaux sanguins
Acide alpha-lipoïque
Acide gamma-linolénique Arginine
Acide nicotinique (vitamine B3) Calcium
Astaxanthine Coenzyme Q10
Coquilles d’œuf ou d’huître Acide alpha-linolénique
Carnitine et acétyl-L-carnitine Acide gamma-linolénique
Coenzyme Q10 Arginine Acide linoléique
Cuivre Calcium Flavonoïdes
Flavonoïdes Coenzyme Q10 Gelée royale
Fructo-oligosaccharides (FOS) Acide alpha-linolénique Glucosamine
Gelée royale Acide gamma- Huile de germe de blé
Huile d’olive linolénique Huile de lin
Inulines Huile de germe de blé Huile d’olive
Isoflavones Magnésium Levure de bière
Lycopène Probiotiques Lycopène
Magnésium Oméga-3 des huiles de poisson
Méthionine Phosphatidylcholine (lécithine)
Oméga-3 des huiles de poisson Sélénium
Phosphatidylcholine (lécithine) Vitamines B9, D, E et K
Protéines de soja Zinc
Vitamine B3 (acide nicotinique)
EXISTE-T-IL DES RISQUES AVEC LES COMPLÉMENTS ALIMENTAIRES POUR
PROTÉGER LES ARTÈRES ?

La prise de potassium, en plus de celui contenu dans les aliments et les compléments
multivitaminiques, est fortement déconseillée sans contrôle médical. Un excès de potassium
provoque des troubles du rythme cardiaque pouvant entraîner la mort. De plus, le potassium en excès
peut interagir avec de nombreux médicaments.
Les femmes enceintes ou celles qui allaitent, ainsi que les personnes qui souffrent de diabète, de
maladies du cœur et des vaisseaux, de constipation ou de diarrhée, ou qui prennent un traitement
contre l'hypertension artérielle, doivent particulièrement veiller à ne pas prendre de compléments
riches en potassium sans en référer d'abord à leur médecin traitant.

Les pectines diminuent l’absorption de nombreuses autres substances présentes dans les aliments :
bêta-carotène, lutéine, lycopène, sels minéraux tels que zinc, calcium, magnésium ou fer. De ce fait,
les pectines ne devraient pas être ingérées plus de quelques jours d’affilée.

De plus, les pectines doivent être ingérées avec une grande quantité d'eau, suffisamment pour
qu'elles parviennent rapidement à l'estomac. Cette précaution d'emploi est destinée à éviter les
étouffements qui pourraient survenir si les pectines étaient ingérées en solution trop épaisse. Les
personnes qui ont du mal à déglutir doivent particulièrement veiller à fortement diluer les pectines
qu'elles prennent.

Le chitosane est déconseillé aux personnes allergiques aux crustacés. En outre, il perturberait
l’absorption de nombreuses substances dont certains médicaments. Ses effets indésirables
possibles sont des nausées et des diarrhées.

Les personnes qui prennent des médicaments contre l’excès de cholestérol (en particulier des
statines) doivent se renseigner auprès de leur médecin avant de consommer des aliments enrichis
en phytostérols ou en phytostanols, ou des compléments contenant des policosanols ou de la
coenzyme Q10.

Les personnes qui souffrent d'allergie au gluten ne doivent pas consommer de produits contenant du
germe de blé.

La levure de riz rouge doit être utilisée avec les mêmes précautions qu’un médicament et un suivi
médical est indispensable. Si des crampes, des douleurs musculaires, une sensibilité ou une
faiblesse musculaire apparaissent, une consultation médicale immédiate s’impose. En outre, la
levure de riz rouge peut avoir des interactions avec de nombreux médicaments, en particulier ceux
destinés à lutter contre l’excès de cholestérol LDL.

Les produits à base de protéines de soja sont contre-indiqués chez les femmes ayant des
antécédents personnels ou familiaux de cancer du sein, de l’utérus, des ovaires ainsi que chez les
hommes présentant des troubles de la prostate. Les protéines de soja peuvent interagir avec de
nombreux médicaments comme les anticoagulants, les hormones thyroïdiennes ou les traitements
de l’ostéoporose.

Compte tenu des nombreux risques liés à son utilisation, la vitamine B3 ne doit jamais être utilisée à
des fins thérapeutiques.

Les personnes qui prennent des médicaments anticoagulants doivent s’abstenir de prendre des
policosanols, de la coenzyme Q10, des flavonoïdes ou des compléments à base d’ail, d’acides gras
oméga-3 ou oméga-9.

En 2014, une étude australienne a mis en garde les personnes souffrant d'hypertension artérielle
contre la prise simultanée de vitamine C et de flavonoïdes (polyphénols). Si la prise de 500 mg/jour
de vitamine C semble réduire la pression artérielle des personnes hypertendues, et la prise de
1000 mg/jour de polyphénols extraits des pépins de raisin être sans effet sur leur tension artérielle, la
prise concomitante de ces deux substances a provoqué une augmentation significative de la tension
artérielle de ces patients hypertendus. Un phénomène identique a été observée lors de la prise de
500 mg/jour de vitamine E (tocophérols). La prudence est donc de mise.

Enfin, les personnes qui souffrent de diabète doivent se faire conseiller avant de prendre de la
coenzyme Q10.
Si les mesures d’hygiène de vie et de diététique sont insuffisantes pour faire baisser la tension
artérielle, un traitement médicamenteux est mis en place. Il peut faire appel à plusieurs familles de
médicaments. Cinq classes d’antihypertenseurs sont privilégiées : les diurétiques, les bêtabloquants,
les inhibiteurs calciques, les inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC) et les antagonistes de
l’angiotensine II. Ces médicaments ont montré leur efficacité pour prévenir les accidents
cardiovasculaires chez les personnes hypertendues.

LES DIURÉTIQUES DANS LE TRAITEMENT DE L’HTA

Ce sont les médicaments les plus anciens et les mieux évalués. Ils ont fait la preuve de leur efficacité
à long terme. Ces médicaments favorisent l’élimination d'eau et de sel par les reins et diminuent le
volume de liquide qui circule dans les artères, abaissant ainsi la pression qui s'exerce sur leur paroi.
Ils peuvent être le seul traitement à prendre pour les patients qui ne présentent pas d’autre problème
que l’hypertension. Ils ont en général peu d’effets indésirables. Ils augmentent le volume des urines,
surtout en début de traitement. Certains d’entre eux sont responsables d’une baisse du taux de
potassium dans le sang qui doit être surveillé.
L'hydrochlorothiazide est un diurétique très souvent présent dans les associations
d'antihypertenseurs. Il peut entraîner une sensibilité accrue de la peau au soleil (photosensibilisation)
et provoquer des réactions cutanées (coup de soleil, brûlures) en cas d'exposition même faible aux
rayons ultraviolets. Il augmente également le risque de survenue de certains cancers de la peau : il ne
s'agit pas de mélanomes, mais de cancers localisés d'évolution très lente et donc peu menaçants.
Une surveillance cutanée lors des renouvellements d'ordonnance est nécessaire et suffisante pour
éviter les complications graves.
Voir Actualités : Hydrochlorothiazide : risque accru de "cancer de la peau non mélanome" à doses
cumulatives croissantes, 11/2018
Les autres diurétiques également sont parfois associés à une autre famille de médicaments contre
l'hypertension artérielle.

Liste des médicaments mise à jour : Jeudi 15 Décembre 2022


Diurétiques

ALDACTONE

CICLÉTANINE BIOGARAN

CICLÉTANINE MYLAN

CICLÉTANINE TEVA

ESIDREX

FLUDEX

HYDROCHLOROTHIAZIDE ARROW

INDAPAMIDE ARROW

INDAPAMIDE BIOGARAN

INDAPAMIDE EG

INDAPAMIDE KRKA

INDAPAMIDE MYLAN
INDAPAMIDE SANDOZ

INDAPAMIDE TEVA SANTÉ

INDAPAMIDE ZENTIVA

INDAPAMIDE ZYDUS

SPIRONOLACTONE ARROW

SPIRONOLACTONE BIOGARAN

SPIRONOLACTONE CRISTERS

SPIRONOLACTONE EG

SPIRONOLACTONE MYLAN

SPIRONOLACTONE PFIZER

SPIRONOLACTONE SANDOZ

SPIRONOLACTONE TEVA

SPIRONOLACTONE ZENTIVA

SPIRONOLACTONE ZYDUS
Diurétiques de l'anse

EURELIX

LASILIX

Diurétiques en association

ALDACTAZINE

AMILORIDE HYDROCHLOROTHIAZIDE TEVA

PRESTOLE

SPIRONOLACTONE ALTIZIDE ARROW

SPIRONOLACTONE ALTIZIDE BIOGARAN

SPIRONOLACTONE ALTIZIDE MYLAN

SPIRONOLACTONE ALTIZIDE PFIZER

SPIRONOLACTONE ALTIZIDE TEVA

SPIRONOLACTONE ALTIZIDE ZENTIVA

Légende
Médicament référent
Médicament générique
LES BÊTABLOQUANTS DANS LE TRAITEMENT DE L’HTA

Ces médicaments agissent sur le cœur et les vaisseaux. Ce sont des traitements bien évalués, qui
ont fait la preuve de leur efficacité à long terme. Ils entraînent une baisse de la tension artérielle, un
ralentissement de la fréquence cardiaque et une diminution de la force de contraction du cœur.Parce
qu'ils sont également efficaces pour prévenir des troubles cardiaques, les bêtabloquants sont
généralement prescrits aux patients hypertendus ayant déjà subi un infarctus du myocarde, souffrant
d’angine de poitrine ou dont la fréquence cardiaque de repos est rapide. Les effets gênants le plus
fréquemment rencontrés sont des troubles digestifs, un sentiment de fatigue, une sensation de pieds
et de mains froids, un ralentissement du rythme cardiaque, des troubles du sommeil et des troubles
de l’érection.

Liste des médicaments mise à jour : Jeudi 15 Décembre 2022


Bêtabloquants

ACÉBUTOLOL ALMUS

ACÉBUTOLOL ARROW LAB

ACÉBUTOLOL BIOGARAN

ACÉBUTOLOL CRISTERS

ACÉBUTOLOL EG

ACÉBUTOLOL MYLAN

ACÉBUTOLOL SANDOZ

ACÉBUTOLOL TEVA

ACÉBUTOLOL ZENTIVA

ACÉBUTOLOL ZYDUS

ARTEX

ATÉNOLOL ARROW

ATÉNOLOL BIOGARAN

ATÉNOLOL EG

ATÉNOLOL MYLAN

ATÉNOLOL SANDOZ

ATÉNOLOL TEVA

ATÉNOLOL ZENTIVA

ATÉNOLOL ZYDUS
BÉTAXOLOL BIOGARAN

BÉTAXOLOL EG

BÉTAXOLOL MYLAN

BÉTAXOLOL SANDOZ

BÉTAXOLOL TEVA SANTÉ

BISOPROLOL ALMUS

BISOPROLOL ARROW LAB

BISOPROLOL EG 10 mg

BISOPROLOL KRKA

BISOPROLOL SANDOZ 5 mg et 10 mg

BISOPROLOL SUN 5 mg et 10 mg

BISOPROLOL TEVA

BISOPROLOL VIATRIS SANTÉ 10 mg

BISOPROLOL ZENTIVA

BISOPROLOL ZYDUS

CÉLECTOL

CÉLIPROLOL ALMUS

CÉLIPROLOL ARROW

CÉLIPROLOL BIOGARAN

CÉLIPROLOL CRISTERS

CÉLIPROLOL EG

CÉLIPROLOL EVOLUGEN

CÉLIPROLOL MYLAN

CÉLIPROLOL RANBAXY

CÉLIPROLOL SANDOZ

CÉLIPROLOL TEVA

CÉLIPROLOL ZENTIVA
CÉLIPROLOL ZYDUS

CORGARD

DETENSIEL

KERLONE

LOPRESSOR

MÉTOPROLOL ACCORD

MÉTOPROLOL ARROW LAB

MÉTOPROLOL MYLAN

MÉTOPROLOL SANDOZ

NEBILOX

NÉBIVOLOL ALMUS

NÉBIVOLOL ARROW

NÉBIVOLOL BIOGARAN

NÉBIVOLOL CRISTERS

NÉBIVOLOL EG

NÉBIVOLOL EVOLUGEN

NÉBIVOLOL KRKA

NÉBIVOLOL MYLAN PHARMA

NÉBIVOLOL SANDOZ

NÉBIVOLOL SUN

NÉBIVOLOL TEVA

NÉBIVOLOL ZENTIVA

NÉBIVOLOL ZYDUS

PROPRANOLOL ACCORD

PROPRANOLOL BIOGARAN

PROPRANOLOL EG

PROPRANOLOL TEVA comprimé


PROPRANOLOL TEVA gélule

SECTRAL

SELOKEN

TEMERIT

TÉNORMINE

TIMACOR

TRANDATE

VISKEN
Légende

Médicament référent
Médicament générique

LES INHIBITEURS CALCIQUES DANS LE TRAITEMENT DE L’HTA

Ces médicaments freinent l’entrée du calcium dans les muscles responsables de la contraction des
artères. Ils entraînent la baisse de la tension artérielle par relâchement des artères. Ils sont
également utilisés pour traiter l’angine de poitrine.

Liste des médicaments mise à jour : Jeudi 15 Décembre 2022


Inhibiteurs calciques

AMLODIPINE ALMUS

AMLODIPINE ARROW

AMLODIPINE BIOGARAN

AMLODIPINE CRISTERS

AMLODIPINE EG

AMLODIPINE EVOLUGEN PHARMA

AMLODIPINE MYLAN

AMLODIPINE PFIZER

AMLODIPINE SANDOZ

AMLODIPINE SUN

AMLODIPINE TEVA

AMLODIPINE ZENTIVA

AMLODIPINE ZYDUS
AMLOR

DILTIAZEM ARROW 200 ET 300 mg

DILTIAZEM BGR 200 ET 300 mg

DILTIAZEM GNR 200 ET 300 mg

DILTIAZEM MYLAN 200 ET 300 mg

DILTIAZEM TEVA 300 mg

DILTIAZEM TEVA SANTÉ 200 ET 300 mg

DILTIAZEM ZENTIVA LAB 200 ET 300 mg

FÉLODIPINE SANDOZ

FÉLODIPINE ZENTIVA

FLODIL

ICAZ

IPERTEN

ISOPTINE 40 mg et 120 mg

ISOPTINE LP 240 mg

LERCAN

LERCANIDIPINE ARROW

LERCANIDIPINE BIOGARAN

LERCANIDIPINE BOUCHARA RECORDATI

LERCANIDIPINE CRISTERS

LERCANIDIPINE EG

LERCANIDIPINE EVOLUGEN

LERCANIDIPINE MYLAN

LERCANIDIPINE SANDOZ

LERCANIDIPINE SUN

LERCANIDIPINE TEVA

LERCANIDIPINE ZENTIVA
LERCANIDIPINE ZYDUS

LOXEN

MANIDIPINE BIOGARAN

MANIDIPINE EG

MANIDIPINE MYLAN

MANIDIPINE SANDOZ

MANIDIPINE TEVA

MANIDIPINE ZENTIVA

MANIDIPINE ZYDUS

MONO-TILDIEM

NIFÉDIPINE ARROW

NIFÉDIPINE MYLAN LP 30 mg

NITRENDIPINE MYLAN

VÉRAPAMIL BIOGARAN

VÉRAPAMIL EG

VÉRAPAMIL MYLAN PHARMA

VÉRAPAMIL SANDOZ

VÉRAPAMIL TEVA comprimé

VÉRAPAMIL TEVA gélule LP

ZANIDIP
Légende

Médicament référent
Médicament générique

LES INHIBITEURS DE L’ENZYME DE CONVERSION (IEC) DANS LE TRAITEMENT DE


L’HTA

Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) sont des antihypertenseurs qui bloquent la


production de l'angiotensine II, une hormone produite par le rein à partir d'une protéine présente dans
le sang. L’angiotensine II a un rôle important dans la régulation de la pression artérielle ; elle
l'augmente et fatigue le cœur. Les IEC ont démontré leur efficacité dans de nombreuses études et
sont particulièrement indiqués chez les patients hypertendus qui souffrent d’insuffisance cardiaque,
de diabète ou d’insuffisance rénale. Ils sont formellement contre-indiqués chez la femme enceinte à
partir du 4e mois de la grossesse car ils peuvent entraîner des effets indésirables graves chez
l’enfant à naître. En cas de projet de grossesse ou de début de grossesse, contactez rapidement
votre médecin. Un changement de traitement est nécessaire. Néanmoins, n’arrêtez pas le
médicament sans avis médical.

Voir Actualités : IEC et ARA II : un mésusage persistant pendant la grossesse

Les IEC peuvent entraîner de la toux et, plus rarement un œdème de Quincke. Lorsqu’une toux sèche
est observée lors du traitement, elle doit être signalée au médecin.

Liste des médicaments mise à jour : Jeudi 15 Décembre 2022


Inhibiteurs de l'enzyme de conversion

ACUITEL

BÉNAZÉPRIL ARROW

BÉNAZÉPRIL EG

CAPTOPRIL ARROW

CAPTOPRIL BIOGARAN

CAPTOPRIL EG

CAPTOPRIL MYLAN

COVERSYL

ÉNALAPRIL ARROW LAB

ÉNALAPRIL BIOGARAN

ÉNALAPRIL EG

ÉNALAPRIL EVOLUGEN

ÉNALAPRIL MYLAN

ÉNALAPRIL SANDOZ

ÉNALAPRIL TEVA SANTÉ

ÉNALAPRIL ZENTIVA

FOSINOPRIL BIOGARAN

FOSINOPRIL TEVA

FOSINOPRIL ZENTIVA

LISINOPRIL ARROW

LISINOPRIL BIOGARAN
LISINOPRIL EG

LISINOPRIL MYLAN

LISINOPRIL SANDOZ

LISINOPRIL TEVA

LISINOPRIL ZENTIVA

ODRIK

PÉRINDOPRIL ARGININE BIOGARAN

PERINDOPRIL ARROW GÉNÉRIQUES

PERINDOPRIL ARROW LAB

PÉRINDOPRIL BIOGARAN

PÉRINDOPRIL EG

PÉRINDOPRIL KRKA

PERINDOPRIL MYLAN

PÉRINDOPRIL RANBAXY

PERINDOPRIL SANDOZ

PÉRINDOPRIL TEVA SANTÉ

PÉRINDOPRIL TOSILATE CRISTERS

PÉRINDOPRIL TOSILATE TEVA

PÉRINDOPRIL ZYDUS

QUINAPRIL BIOGARAN

RAMIPRIL ALMUS

RAMIPRIL ARROW GÉNÉRIQUES

RAMIPRIL ARROW LAB

RAMIPRIL BIOGARAN

RAMIPRIL CRISTERS

RAMIPRIL EG

RAMIPRIL EVOLUGEN
RAMIPRIL KRKA

RAMIPRIL MYLAN

RAMIPRIL RPG

RAMIPRIL SANDOZ

RAMIPRIL SUN

RAMIPRIL TEVA SANTÉ

RAMIPRIL ZENTIVA

RAMIPRIL ZYDUS FRANCE

RENITEC

TRANDOLAPRIL BIOGARAN

TRANDOLAPRIL MYLAN

TRIATEC

ZESTRIL

ZOFENIL

ZOFÉNOPRIL MYLAN
Légende

Médicament référent
Médicament générique

LES ANTAGONISTES DE L'ANGIOTENSINE II (ARA2) DANS LE TRAITEMENT DE L’HTA

Comme leur nom l’indique, les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (candésartan,
irbésartan, losartan, telmisartan, valsartan…) bloquent l’action de l’angiotensine II, en se liant à ses
récepteurs présents à la surface des vaisseaux sanguins. Ils empêchent ainsi la contraction des
vaisseaux sanguins et luttent contre l’augmentation de la pression artérielle. Ces médicaments sont
plus récents que les diurétiques et les bêtabloquants et leur efficacité à long terme est moins
caractérisée. Ils ont peu d’effets indésirables mais doivent être utilisés avec précaution chez les
personnes souffrant d'insuffisance rénale. Comme les IEC, ils sont contre-indiqués chez la femme
enceinte à partir du 4e mois de la grossesse car ils peuvent entraîner des effets indésirables graves
pour l’enfant à naître. En cas de projet de grossesse, consultez votre médecin pour qu’il envisage une
modification de votre traitement.

Voir Actualités : IEC et ARA II : un mésusage persistant pendant la grossesse

En juillet 2013, l’agence du médicament a publié une information sur la survenue d’atteintes graves
de l’intestin (entéropathies) liées à l’utilisation de l’olmésartan seul (ALTEIS, OLMETEC) ou en
association (ALTEISDUO, COOLMETEC, AXELER, SEVIKAR...). Ces atteintes peuvent survenir plusieurs
mois, voire plusieurs années après le début du traitement. En cas de diarrhée chronique ou de perte
de poids, il est recommandé de prendre un avis spécialisé. Même si cette substance permet de faire
baisser la tension, les études n’ont pas permis de démontrer son efficacité pour réduire les
complications cardiovasculaire et diminuer le nombre de décès. Les médicaments à base
d’olmesartan ne sont plus remboursables depuis le 2 janvier 2017.
Pour en savoir plus dans les Actualités :
Olmésartan : déremboursement effectif à compter du 2 janvier 2017, 12/2016
Médicaments contenant de l'olmésartan : la HAS recommande le déremboursement en raison
d'un sur-risque d'effets indésirables digestifs graves, 06/2015
Sartans et entéropathies graves : seul l'olmésartan présente un sur-risque, 03/2014

Liste des médicaments mise à jour : Jeudi 15 Décembre 2022


Inhibiteurs de l'angiotensine II

ALTEIS

APROVEL

ATACAND

CANDÉSARTAN ARROW

CANDÉSARTAN ARROW LAB

CANDÉSARTAN BIOGARAN

CANDÉSARTAN CRISTERS

CANDÉSARTAN EVOLUGEN

CANDÉSARTAN HCS

CANDÉSARTAN MYLAN PHARMA

CANDÉSARTAN SANDOZ

CANDÉSARTAN SUN

CANDÉSARTAN TEVA

CANDÉSARTAN ZENTIVA

COZAAR

IFIRMASTA

IRBÉSARTAN ACCORD

IRBÉSARTAN ARROW

IRBÉSARTAN BGR

IRBÉSARTAN CRISTERS

IRBÉSARTAN EG
IRBÉSARTAN EVOLUGEN

IRBÉSARTAN MYLAN

IRBÉSARTAN RANBAXY

IRBÉSARTAN SANDOZ

IRBÉSARTAN SUN

IRBÉSARTAN TEVA

IRBÉSARTAN ZENTIVA

IRBÉSARTAN ZYDUS

KENZEN

LOSARTAN ACCORD

LOSARTAN ARROW LAB

LOSARTAN BIOGARAN

LOSARTAN CRISTERS

LOSARTAN EG

LOSARTAN KRKA

LOSARTAN MYLAN

LOSARTAN SANDOZ

LOSARTAN TEVA

LOSARTAN ZENTIVA LAB

LOSARTAN ZYDUS

MICARDIS

OLMETEC

PRITOR

TAREG

TELMISARTAN BIOGARAN

TELMISARTAN CRISTERS

TELMISARTAN EG
TELMISARTAN MYLAN

TELMISARTAN SANDOZ

TELMISARTAN TEVA SANTÉ

TELMISARTAN ZENTIVA

TELMISARTAN ZYDUS

VALSARTAN ARROW LAB

VALSARTAN BIOGARAN

VALSARTAN CRISTERS

VALSARTAN EG

VALSARTAN EVOLUGEN

VALSARTAN KRKA

VALSARTAN MYLAN PHARMA

VALSARTAN SANDOZ

VALSARTAN TEVA

VALSARTAN ZENTIVA

VALSARTAN ZYDUS
Légende

Médicament référent
Médicament générique

LES ASSOCIATIONS D'ANTIHYPERTENSEURS

Il existe des médicaments qui associent deux antihypertenseurs. En effet, dans certains cas, la prise
d’un seul antihypertenseur ne permet pas de contrôler efficacement la tension artérielle, notamment
lorsqu’elle est importante. Le médecin peut aussi choisir de prescrire d’emblée deux
antihypertenseurs à faibles doses pour limiter les effets indésirables. Les antihypertenseurs qui sont
utilisés en association ont un mode d’action complémentaire qui permet un effet additif sur la baisse
de la tension : les bêtabloquants, les inhibiteurs de l’enzyme de conversion et les antagonistes de
l’angiotensine II peuvent être ainsi être associés aux diurétiques ou aux inhibiteurs calciques.

Liste des médicaments mise à jour : Jeudi 15 Décembre 2022


Association d'antihypertenseurs : antagoniste de l'angiotensine II + diurétique

ALTEISDUO

CANDÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ARROW

CANDÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN
CANDÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE CRISTERS

CANDÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE EG LABO

CANDÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE EVOLUGEN

CANDÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE HCS

CANDÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE MYLAN

CANDÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ

CANDÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE TEVA SANTÉ

CANDÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA

CANDÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZYDUS

COAPROVEL

COKENZEN

COOLMETEC

COTAREG

FORTZAAR

HYTACAND

HYZAAR

IFIRMACOMBI

IRBÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ARROW

IRBÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN

IRBÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE CRISTERS

IRBÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE EG

IRBÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE EVOLUGEN PHARMA

IRBÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE MYLAN

IRBÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ

IRBÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE TEVA

IRBÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA

IRBÉSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZYDUS
LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ARROW LAB

LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE BGR

LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE CRISTERS PHARMA

LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE EG

LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE EVOLUGEN

LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE KRKA

LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE MYLAN

LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ

LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE TEVA

LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA LAB

LOSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZYDUS

MICARDISPLUS

TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ARROW

TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN

TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE CRISTERS

TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE EG

TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE MYLAN PHARMA

TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ

TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE TEVA SANTÉ

TELMISARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA

VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN

VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE CRISTERS

VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE EG

VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE EVOLUGEN

VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE MYLAN PHARMA

VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ

VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE TEVA
VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA LAB

VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZYDUS

VALSARTAN/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZYDUS FRANCE


Association d'antihypertenseurs : antagoniste de l'angiotensine II + inhibiteur calcique

AMLODIPINE/VALSARTAN ARROW

AMLODIPINE/VALSARTAN BIOGARAN

AMLODIPINE/VALSARTAN CRISTERS

AMLODIPINE/VALSARTAN EG LABO

AMLODIPINE/VALSARTAN EVOLUGEN

AMLODIPINE/VALSARTAN KRKA

AMLODIPINE/VALSARTAN MYLAN

AMLODIPINE/VALSARTAN SANDOZ

AMLODIPINE/VALSARTAN ZENTIVA

AMLODIPINE/VALSARTAN ZYDUS

APREXEVO

AXELER

EXFORGE

SEVIKAR

TELMISARTAN/AMLODIPINE ARROW

TWYNSTA

Association d'antihypertenseurs : bêtabloquant + diurétique

BISOPROLOL/HYDROCHLOROTHIAZIDE ARROW

BISOPROLOL/HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN

BISOPROLOL/HYDROCHLOROTHIAZIDE CRISTERS

BISOPROLOL/HYDROCHLOROTHIAZIDE EG

BISOPROLOL/HYDROCHLOROTHIAZIDE MYLAN PHARMA

BISOPROLOL/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ

BISOPROLOL/HYDROCHLOROTHIAZIDE TEVA
BISOPROLOL/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA

CONEBILOX

LODOZ

MODUCREN

NÉBIVOLOL/HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN

NÉBIVOLOL/HYDROCHLOROTHIAZIDE CRISTERS

NÉBIVOLOL/HYDROCHLOROTHIAZIDE MYLAN PHARMA

NÉBIVOLOL/HYDROCHLOROTHIAZIDE TEVA

NÉBIVOLOL/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA

TEMERITDUO

TENORETIC
Association d'antihypertenseurs : bêtabloquant + inhibiteur calcique

ATÉNOLOL/NIFÉDIPINE BIOGARAN

ATÉNOLOL/NIFÉDIPINE MYLAN

LOGIMAX

Association d'antihypertenseurs : diurétique et réserpine

TENSIONORME

Association d’antihypertenseurs : diurétiques + inhibiteurs calciques

NATRIXAM

Association d'antihypertenseurs : inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC) + diurétique

ACUILIX

BÉNAZÉPRIL HYDROCHLOROTHIAZIDE ARROW

BÉNAZÉPRIL HYDROCHLOROTHIAZIDE EG

BIPRETERAX

CAPTOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE ARROW

CAPTOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN

CAPTOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE EG

CAPTOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE MYLAN
CIBADREX

CO-RENITEC

COTRIATEC

ÉNALAPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE ARROW

ÉNALAPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN

ÉNALAPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE EG

ÉNALAPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE MYLAN

ÉNALAPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ

ÉNALAPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE TEVA

ÉNALAPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA

FOSINOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE ARROW

FOSINOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE ARROW LAB

FOSINOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN

FOSINOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE MYLAN

FOSINOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA

LISINOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE ARROW LAB

LISINOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN

LISINOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE EG

LISINOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE MYLAN

LISINOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ

LISINOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE TEVA

LISINOPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA

PÉRINDOPRIL ARGININE/INDAPAMIDE BIOGARAN

PÉRINDOPRIL/INDAPAMIDE ARROW LAB

PÉRINDOPRIL/INDAPAMIDE BIOGARAN

PÉRINDOPRIL/INDAPAMIDE EG

PÉRINDOPRIL/INDAPAMIDE KRKA
PÉRINDOPRIL/INDAPAMIDE MYLAN

PÉRINDOPRIL/INDAPAMIDE SANDOZ

PÉRINDOPRIL/INDAPAMIDE ZENTIVA

PÉRINDOPRIL/INDAPAMIDE ZYDUS FRANCE

PÉRINDOPRIL TOSILATE/INDAPAMIDE TEVA

PRETERAX

QUINAPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE ARROW LAB

QUINAPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE EG

RAMIPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE ARROW

RAMIPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE BIOGARAN

RAMIPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE EG

RAMIPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE MYLAN PHARMA

RAMIPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE SANDOZ

RAMIPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE TEVA

RAMIPRIL/HYDROCHLOROTHIAZIDE ZENTIVA

ZESTORETIC

ZOFENILDUO
Association d'antihypertenseurs : inhibiteur de l'enzyme de conversion + inhibiteur calcique

COVERAM

ÉNALAPRIL/LERCANIDIPINE ARROW

ÉNALAPRIL/LERCANIDIPINE BIOGARAN

ÉNALAPRIL/LERCANIDIPINE BOUCHARA-RECORDATI

ÉNALAPRIL/LERCANIDIPINE CRISTERS

ÉNALAPRIL/LERCANIDIPINE EG

ÉNALAPRIL/LERCANIDIPINE KRKA

ÉNALAPRIL/LERCANIDIPINE MYLAN

ÉNALAPRIL/LERCANIDIPINE TEVA
ÉNALAPRIL/LERCANIDIPINE ZENTIVA

LERCAPRESS

PÉRINDOPRIL/AMLODIPINE ZENTIVA

PÉRINDOPRIL TERT-BUTYLAMINE/AMLODIPINE ARROW

PÉRINDOPRIL TERT-BUTYLAMINE/AMLODIPINE EG

PÉRINDOPRIL TERT-BUTYLAMINE/AMLODIPINE MYLAN

PREMINOR

TARKA LP

ZANEXTRA
Légende

Médicament référent
Médicament générique

LES AUTRES CLASSES D'ANTIHYPERTENSEURS

La méthyldopa est un antihypertenseur dit d'action centrale. Cet antihypertenseur est


traditionnellement utilisé en cas d'hypertension chez la femme enceinte. Il peut entraîner de la
fatigue et une dépression.

Liste des médicaments mise à jour : Jeudi 15 Décembre 2022


Antihypertenseurs d'action centrale

ALDOMET

D'autres types de traitement existent comme les antihypertenseurs centraux, les alphabloquants ou
d'autres vasodilatateurs (minoxidil).

Liste des médicaments mise à jour : Jeudi 15 Décembre 2022


Alphabloquants et autres vasodilatateurs

ALPRESS

DOXAZOSINE ARROW

DOXAZOSINE MYLAN

DOXAZOSINE TEVA

EUPRESSYL

LONOTEN

MÉDIATENSYL

Antihypertenseurs d'action centrale


CATAPRESSAN

HYPERIUM

MOXONIDINE BIOGARAN

MOXONIDINE EG

MOXONIDINE MYLAN

MOXONIDINE TEVA SANTÉ

MOXONIDINE VIATRIS

PHYSIOTENS

RILMENIDINE ARROW

RILMÉNIDINE BIOGARAN

RILMÉNIDINE CRISTERS

RILMÉNIDINE EG

RILMÉNIDINE EVOLUGEN

RILMÉNIDINE MYLAN

RILMÉNIDINE SANDOZ

RILMÉNIDINE SUN

RILMÉNIDINE TEVA

RILMÉNIDINE ZENTIVA

RILMÉNIDINE ZYDUS
Légende

Médicament référent
Médicament générique

Les antihypertenseurs contenant de l'aliskiren (RASILEZ, RASILEZ HTC), ne sont plus


commercialisés depuis octobre 2017. Cet arrêt de commercialisation coïncide avec leur
déremboursement qui avait été recommandé en raison d’une efficacité insuffisante et de possibles
effets cardiovasculaires graves et de l'altération du fonctionnement des reins.

Voir Actualités : Arrêt de commercialisation de RASILEZ et RASILEZ HCT, 10/2017.

SOURCES ET RÉFÉRENCES DE L'ARTICLE : HYPERTENSION ARTÉRIELLE

HTA (hypertension artérielle), Vidal Recos, 04/2017


HTA sévère et urgences hypertensives, Vidal Recos, 04/2017
MédicoSport Santé 2017, Commission médicale du Comité national olympique et sportif
français, 04/2017
Guide de l'automédication, Vidal, 2010
Guide des plantes qui soignent, Vidal, 2010
Guide des compléments alimentaires, Vidal, 2008
Guide de l'alimentation équilibrée, Vidal, 2008
Guide de la santé en voyage, Vidal, 2007
Guide Santé après 50 ans, Vidal, 2005
Guide sport et santé, Vidal, 2005

© Vidal 2023

Vous aimerez peut-être aussi