Besoins nutritionnels de

croissance
 Introduction

La croissance de l'enfant consiste en une

augmentation en taille, mais aussi en
poids, en surface et en volume des
diverses régions du corps, des organes,
des tissus.
Elle est précédée de la croissance in utero,
pendant la vie embryonnaire puis fœtale.
Un départ santé pour la vie
Pour la promotion d’une alimentation saine
et équilibrée et de l’activité physique chez
les tout-petits et les enfants
 Les besoins caloriques

• Les besoins sont exprimés en " grandes " calories (Kcal

ou Cal) ou en Joules, en fonction du poids et de l'âge : 1
cal = 4,18 joules.

Les besoins énergétiques (AET Apports énergétiques

totaux)
• Ils sont d'autant plus grands que l'enfant est jeune et/ou
en croissance rapide (3 premières années, puberté) :
 Les besoins caloriques
• - Prématuré : 130 Cal/kg/j
- 0 à 3 mois : 120 Cal/kg/j
- 3 à 9 mois : 110 Cal/kg/j
• - 1é enfance (1 à 3ans) : 100Cal/kg/j.
• - 2è enfance (3 à 12ans) : 70 à 80 Cal/kg/j
• - Puberté : 50 à 55 Cal/kg/j
- Adulte : 40 Cal/kg/j

On peut utiliser une formule en fonction du poids de l'enfant :

- pour les 10 premiers kilogrammes : 100 Cal/kg
- pour les 10 suivants : 50 Cal/kg
- pour le reste du poids : 25 Cal/kg.

• Exemple : 10 ans - 32 kilos : (100 x 10) + (50 x 10) + (25 x 12) =

1.800 Cal
Destinée de l'apport calorique
L'énergie est utilisée:

1. le métabolisme de base
2. le renouvellement et la synthèse de
tissus nouveaux (croissance)
3. les pertes énergétiques diverses
(thermorégulation)
4. l'activité musculaire (surtout après 6
mois)
 Besoins liés à la croissance
• - Pendant sa première année un nourrisson grandit de 25 cm (sa
taille s'accroit donc de 50%) et il prend 6 Kg (son poids triple
pratiquement).

• - Pendant les phases de croissance rapide (3 premières années,

puberté), les besoins énergétiques destinés à la croissance sont
élevés. On estime qu'il faut environ 5 Cal pour un gain de poids d'1
g.

• de 0 à 3 mois l'enfant prend 30 g/j (soit un besoin de 150 Cal)

• de 3 à 6 mois l'enfant prend 20 g/j (soit un besoin de 100 Cal)
• de 6 à 12 mois l'enfant prend 12,5 g/j (soit un besoin de 60 Cal)
• de 1 à 3 ans, le gain de poids journalier n'est que de 6 g (soit un
besoin de 30 Cal).
• Pendant la croissance la composition corporelle change:

- avec diminution de l'eau totale.

- augmentation de la masse maigre et de la masse grasse.

- Au cours des premiers mois le gain de poids est constitué de

lipides (41% du gain) et de protéines (14% du gain).

• Il faut par ailleurs souligner l'importance prépondérante de la

croissance cérébrale qui représente à elle seule 40% des
dépenses énergétiques de croissance au cours des 6 premiers
mois de vie.
 Répartition calorique
• Les calories sont apportées dans l'alimentation
par les glucides (4 Cal/g), les protides (4 Cal/g),
les lipides (9 Cal/g).
- Après diversification, l'équilibre recommandé
est le suivant :
• 12 à 15% des calories protidiques,
• 30 à 35% des calories lipidiques,
• 50 à 65% des calories glucidiques.
• Ces trois groupes ne sont pas interchangeables.
 Apports caloriques
• Avant la diversification, le lait maternel
assure une croissance optimale.
• Jusqu’à 6 mois: Les fonctions digestives et
métaboliques sont immatures donc il ne
peut recevoir que du lait maternel ou
infantile 1er âge.
 ALIMENTATION DU
NOURRISSON
• Allaitement
• Les laits
• Supplémentation:
• - vitamine D
• - le fluor
• - la vitamine K
 La diversification
• Diversification alimentaire, progressive (Le
nourrisson devient capable de digérer
d'autres aliments; d'autre part les seuls
aliments lactés ne suffisent plus à combler
ses besoins nutritionnels).

• A l’heure actuelle, afin de limiter les risques

d’allergies alimentaire, la diversification
alimentaire ne débute qu’à 6 mois révolu.
 LA DIVERSIFICATION
• Tout se joue entre 1 et 2 ans lorsque les risques
d’allergies sont minimisés et que l’enfant est
encore ouvert aux nouveautés !
• La diversification progressive de l'alimentation:
comme les soupes de légumes mixés.
• L'alimentation devient aussi de plus en plus solide
au fur et à mesure qu'apparaissent les dents.
• le lait tient toujours une place importante dans
l'alimentation de bébé. Il doit au minimum boire
500 ml de lait (maternel ou 2ème âge) par jour.
 Besoins spécifiques
Besoin en eau

Pour un nouveau né tous les besoins en hydratation sont comblés par le

lait maternel ou infantile même quand il fait chaud et humide en été.

L'eau n'est pas recommandée pour les bébés de moins de 6 mois car
même des petites quantités peuvent remplir leur petit ventre et interférer
avec les capacités de leur corps à absorber les nutriments.

Un enfant entre 4 et 8 ans devraient boire environ 1,1L d’eau par jour.
Un enfant de 9 à 13 ans a besoin de 1,4L d’eau par jour.
L’eau représente 70% du poids de l’enfant.

Boire chaque jour 1,5 litre d’eau est indispensable , pour s’assurer une
bonne santé et une bonne croissance.
 Besoins spécifiques
Besoin en protéines
Chez les nourrissons allaités exclusivement au sein (lait maternel) : les apports
protéiques sont de 6 à 9 g par jour.

•Chez les nourrissons nourris au lait infantile (1er âge) : les laits infantiles 1er
âge contiennent entre 1,2 et 1,7 g de protéines pour 100 ml. Les apports
protéiques sont donc compris entre7 et 12 g par jour.

•Entre 6 et 12 mois, comptez de petites doses de viande ou de poisson

(10g/jour puis 20g/jour à partir de 10 mois) .

•Puis de 1 an à 3 ans, bébé mange de plus en plus comme le reste de la

famille: 30g de viande ou de poisson ou ½ œuf sont amplement suffisants par
jour.

•la quantité totale de protéines nécessaires augmente avec le poids de l’enfant

par exemples pour un enfant de 15 kg il faut consommé 12g à 13,5 g par jour.
 Besoins spécifiques
Besoin en lipides
Ils sont une précieuse source d’énergie.

•Ils participent activement à la protection cellulaire et aux défenses

immunitaires.

Ils stimulent le développement des capacités cérébrales de bébé et

garantissent un système nerveux en bonne santé.

Consommés en proportion adaptée (1 oméga 3 pour 5 Oméga 6), ils

assurent une fonction anti inflammatoire sur les organes de Bébé.

Une alimentation équilibrée en oméga 3, 6 et en DHA améliore les

fonctions intellectuelles et cognitives des bébés.

Les besoins correspondent à 30% des apports caloriques quotidiens. Les

lipides sont, de plus, des transporteurs obligatoires de certaines
vitamines : A, D, E, K.
 Besoins spécifiques
Besoin en glucides
Le cerveau consomme une grande quantité de glucose.

•l'énergie nécessaire aux enfants pour grandir, bouger et assurer

toutes leurs fonctions vitales.

•les premiers mois de vie, c'est le lait de la mère ou le lait infantile,

riches en glucides.

•l'apport en glucides est aussi assuré par la consommation de

céréales et de pomme de terre à partir un bébé après l'âge de 6
mois.

•La ration journalière souhaitable est de 50 à 55 % de l’apport

énergétique total journalier.
 Besoins spécifiques
Besoin en fibres

La ration quotidienne conseillée est de 20 à 30 g de fibres alimentaires

par jour chez l’adulte que chez les enfants .

• Les fibres permettent de réguler le transit; lutter contre la constipation.

Ils sont partiellement ou entièrement fermentés par la microflore

colique et totalement excrétés dans les selles.

Exemples : 1/2 pomme 1,3 g , 1/2 banane 0,9 g , 1/2 tomate 0,7 g , 1/2
petit pain blanc 0,5 g .
 Besoins spécifiques
Besoin en vitamines
Vitamine B6 (pyridoxine): production globule rouge , augmente la défenses
immunitaire; (pomme de terre , œufs …)

vitamine B1 (thiamine): joue un rôle dans le bon fonctionnement du système

nerveux, production de l’énergie; (œufs, poisson…)

B9 (Acide folique): multiplication; renouvellement de cellules (abat,

légumineuse, céréales).

B12 (cobalamine): joue un rôle centrale pour le fonctionnement et le

développement du cerveau, fabrication des GR; (abat, poisson, produits
laitiers…)

Supplémentation du nouveau-né de vit K et D .

la vitamine D est nécessaire à la croissance et au développement osseux

normaux des enfants; pour assurer une absorption efficace du calcium.
 Besoins spécifiques
Besoin en minéraux
Calcium
Le calcium aide à maintenir des os et des dents solides (produits laitiers).

Magnésium
Le magnésium aide à la solidification des os et des dents (légumes verts,
céréales..).

Le fer
est utilisé par l'organisme pour augmenter la quantité de globules rouge dans le
sang (œufs, viandes, lentilles..)

Phosphore
Le phosphore joue un rôle dans la formation des os et des dents (œufs, viandes…).

Zinc
Le zinc permet le développement et la croissance des tout-petits. Il renforce le
système immunitaire (poissons, foie..)
 Facteurs hormonaux
La croissance est régulée non seulement par
l’alimentation mais aussi par les hormones
 Facteurs hormonaux
L’hormone de croissance ou somatotrophine (GH): taux variables
en fonction de l’âge de l’enfant et du cycle nycthéméral, permet la
croissance et la multiplication des cellules (l’hypophyse) .

Les hormones thyroïdiennes: Elles préparent le cartilage de

conjugaison à l’action de l’hormone de croissance, permettant ainsi
l’ossification de ce cartilage.

Les glucocorticoïdes: jouent un rôle sur la maturation du cartilage de

conjugaison en association avec l’hormone de croissance (glande
surrénale).

Les hormones sexuelles: la testostérone chez le garçon et les

œstrogènes chez la fille sont responsables de l’accélération de la
croissance pubertaire puis de l’arrêt de la croissance.
 Conclusion
Les enfants grandissent très vite à tout âge , une alimentation équilibrée est la
base d’une croissance saine ,mais leur croissance est influencée par différents
facteurs à mesure que leurs corps se développent :

Le nourrisson : Sa croissance est influencée par son bagage génétique et sa

nutrition.

L’enfant : La croissance de l’enfant est régulière et contrôlée par l’hormone

de croissance.

L’adolescent : À l’adolescence, la croissance est influencée par les

hormones sexuelles et l’hormone de croissance.

La croissance est terminée a l'âge de 18 ans .