Adaptation

Des besoins
Option : Manipulateurs en imagerie médicale de santé publique (2eme Année).
Année pédagogique : 2023/2024

MLLE : BOUMARAF Sarra

1. la croissance
Les besoins en eau sont particulièrement élevés au cours des
De 0 à 5 mois premiers mois (vulnérabilité du nourrisson vis-à-vis de la
Les premières années de la vie sont très importantes dans le développement déshydratation).
du bébé. Les besoins en calcium sont aisément couverts par le lait
Le lait est l’élément essentiel et unique du bébé, il suffit à couvrir ses maternel et s’il s’agit d’un lait artificiel, il doit apporter au moins
besoins en macronutriments et en micronutriments. 400 mg/j (croissance squelettique).
De 6 mois et plus : Il ne faut pas également oublier les besoins en fer et en
Après l’âge de 6 mois, le lait ne permet plus de couvrir les besoins vitamines.

L’adolescence
nutritionnels du bébé il est alors nécessaire d’introduire d’autres aliments Pendant toute période de développement et de croissance, les
(Diversification). adolescents ont des besoins nutritionnels très importants : en

Les 3 premières années : calories, protéines, fer, vitamines et en minéraux (du calcium

Les besoins quotidiens à cette période de la vie sont élevés par rapport à surtout).
l’adulte. En 5 ans le poids double et pendant quelques années l’enfant

Des besoins plus élevés en protéines (la croissance). grandit de 8 à 12 cm par an. Les besoins énergétiques varient

Des besoins plus élevés en acides gras (bon développement cérébrale). énormément en fonctions de la vitesse de croissance.
Les apports nutritionnels augmentent considérablement pour atteindre voire 2. Grossesse
dépasser les apports conseillés aux adultes, les risques de déséquilibre Pendant la grossesse, l’alimentation est primordiale.
alimentaire sont très importants. Les besoins sont accrus et il est indispensable d’évitez les
Les besoins en protéines et en calcium sont très élevés. carences. Le choix des aliments pendant la grossesse est
La période allant jusqu’à l’âge de 20 ans est la période de plus grande essentiel. Les besoins de la mère sont variés. La devise qui doit
croissance osseuse. l’accompagner pendant la grossesse est :
La matière grasse participe à la construction des cellules et fournit de Ne pas manger pour deux, mais manger deux fois mieux !
l’énergie (pas d’excès).

Chez l’adolescent, l’anémie est l’une des maladies les plus répandus, les La prise de poids physiologique pendant la grossesse de 9 à 15kg
adolescents sont particulièrement susceptibles de développer une carence est considérée comme normale.
en fer étant donné que chez l’adolescent il y’a augmentation du volume Pour une femme enceinte l’apport énergétique total est estimé de
sanguin et la masse musculaire. 2000 à 2200 kcal/j.
Le glucose est la source essentielle d’énergie pour le fœtus. Les
Il faut préciser également que le manque d’activité physique joue un apports en glucides doivent être supérieurs à 250g/j en
rôle important dans le développement de l’obésité à l’adolescence. privilégiant les glucides complexes.
Si la ration énergétique est inférieure à 1500 kcal/j pendant la seconde Remarque
moitié de la grossesse, il peut y avoir des répercussions sur la croissance du Les besoins pour les autres sels minéraux (Mg, Zn, I) sont bien
fœtus. couverts par l’alimentation.
L’apport lipidique est important pendant la grossesse, il convient de varier Les besoins en vitamines sont tous accrus pendant la grossesse.
les corps gras et d’introduire des oméga-3. La carence en acide folique augmente le risque de prématurité et
L’apport protéique recommandé pendant la grossesse est de 60 à 70 g/j. de retard de croissance fœtale. Il est recommandé d’augmenter
Dans l’alimentation il faudra veiller à associer les protéines animales aux les apports alimentaires durant tout le premier trimestre de la
protéines végétales contenues dans les céréales et les légumineuses. grossesse.

Les besoins en fer sont augmentés surtout au cours des 6 premiers mois de La cerence en vitamine D est fréquente en fin de grossesse,
grossesse. favorite l’hypocalcémie néonatale. C’est pourquoi il est
L’anémie ferriprive conséquence de la carence en fer augmente les risques préférable de supplémenter en vitamine D les femmes enceintes,
de prématurité. Compte tenu de réserve faible avant la grossesse, beaucoup au moins pendant le 3éme trimestre.
de femmes présentent une anémie et doivent recevoir des suppléments en
fer.
Les besoins en calcium sont d’environ 1200 mg/j en plus de la
minéralisation osseuse chez le bébé.
3. lactation

Les nutriments présents dans le lait maternel viennent de l’alimentation de la Un apport lacté de 750 ml/j est conseillé sous forme de lait ou
mère ou de ses réserves nutritionnels. Mais, les réserves nutritionnelles laitages : fromages, yaourts, ….
d’une femme qui allaite peuvent déjà être plus ou moins appauvries du fait Il permet en particulier de couvrir les besoins en calcium qui sont
de la grossesse et de la perte du sang liée à l’accouchement. de 1200mg/j chez la femme allaitante. Une quantité de liquide

La lactation augmente les besoins en nutriments pendant l’allaitement, il y a suffisante (au moins 1,5l/j) est recommandée.
une demande accrue de vitamines et de sels minéraux et il suffit pour y faire
face d’adopter une alimentation équilibrée.

Il n’y a pas de modification particulière par rapport à l’alimentation

préconisé chez la femme enceinte.
-Un apport protidique de 60 à 80g/j (12 à 15% des besoins énergétiques).
-Un apport lipidique de 80g/j (30 à 35% des besoins énergétiques).
-Un apport glucidique de 340g/j (50 à 58% des besoins énergétiques).
4. personnes actives 5. personnes âgées
Actifs ou sédentaires, nous avant tous besoin d’un régime alimentaire S’il est important de manger équilibré tout au long de sa vie, certaines
qui fournit tous les nutriments nécessaire à la croissance, au maintien périodes sont plus sensibles que d’autres. Après 60 ans, il convient
et à la réparation des tissus. Cependant, avant une séance d’activité ainsi d’être vigilant.
physique vigoureuse ou prolongée, il est préférable de faire le plein Quels sont les besoins spécifiques des personnes âgées ?quels aliments
d’énergie. Voici quelques points concernant l’alimentation de la privilégier ou au contraire éviter ?
personne active. Le régime alimentaire des personnes âgées doit à la fois être varié et
adopter. certains aliments sont privilégiés.

Plus de glucides : Les besoins en énergie :

Première exigence : un apport adéquat en glucides pour maintenir la Contrairement aux idées reçues ou ne doit pas manger moins en
glycémie normale et pour maintenir l’énergie à un niveau élevé vieillissement. Si l’activité physique est souvent diminue chez les
Apport en protéines et en lipides : personnes âgées, un rendement métabolique moins bon nécessite des
Les nutriments recommandant d’augmenter la consommation besoins énergétiques plus élevés et donc équivalent à ceux de l’adulte.
d’aliments protéinés (viandes, poisson, légumineuses).
Enfin toutes personnes actives doivent boire suffisamment d’eau pour
être bien hydrater.
Besoins en protéines : Besoins en minéraux :
Ils sont au moins équivalents à ceux de l’adulte, voire supérieure car le Le sujets âgée présent un risque élevé de carence en micronutriments
métabolisme protéique chez la personne âgée favorise la fonte en raison de modifications physiologiques et de certaines pathologies
musculaire (perte de la masse musculaire : en vieillissant, l’état des associée au vieillissement. On observe souvent des déficiences en
muscles s’altère naturellement). Les experts recommandent 1g/kg de vitamines de groupe B et C.
poids, par jour.

Besoins en calcium : Des risques spécifiques

Ils sont supérieurs à ceux de l’adulte car le métabolisme du calcium est Les personnes âgées doivent être particulièrement vigilantes a propos
altéré par le vieillissement. Les recommandations sont de 1000 à 1400 de différentes problèmes liés à l’alimentation. Ainsi ils doivent faire
mg/j. l’ostéoporose à pour conséquence une fragilité osseuse accrue attention :
pouvant conduire à des fractures. La masse osseuse diminue de 40 à - Au risque de déshydratation.
50% chez la femme entre 40 à 80 ana, deux fois moins chez l’homme. - Problèmes de constipation.
- A l’apparition de diabète.
- Aux régimes restrictifs en cas de surpoids.
Pour les personnes âgées, il faut :
- Maintenir une alimentation diversifiée. Tous les groupes
d’aliments doivent être représenté et la source des nutriments
doivent être variée (protéines d’origines animale et végétale,
matière grasse de diverses origines).
- Maintenir une bonne répartition des repas au long de la journée,
comme chez l’adulte (3 repas et si possible une collation).
- Consommer beaucoup de produits laitiers pour maintenir des
apports calciques élevés.
- Prévenir la déshydratation en buvant au moins 1l de liquide
reparti sur la journée.
- On a vu qu’avec l’âge, des modifications corporelles
interviennent : diminution de la masse musculaire, une mauvaise
dentition.
- Une bonne alimentation doit impérativement être associée à une
activité physique.
Alimentation saine et exercices physiques : c’est la force
de l’équilibre.