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Fernando de Rojas
i
DEDICACE
A ma sœur, et
A mes frères,
Je dédie ce travail.
ii
REMERCIEMENTS
Nous tenons à remercier tous les membres de notre famille pour leurs
conseils, leurs prières et spécialement pour leur soutien multiforme et indéfectible. Merci à
vous tous : Enock MABENGA, Siméon MABENGA, Arthios MABENGA ainsi qu’à toi ma
sœur Merveille MABENGA.
Enfin, nous remercions tous les héros dans l’ombre qui ont contribué de près ou de loin à la
réalisation de ce travail.
iii
TABLE DES MATIERES
EPIGRAPHE...............................................................................................................................i
DEDICACE................................................................................................................................ii
REMERCIEMENTS.................................................................................................................iii
TABLE DES MATIERES.........................................................................................................iv
ABREVIATIONS-SYMBOLES-CONVENTIONS................................................................vii
LISTE DES FIGURES............................................................................................................viii
LISTE DES TABLEAUX.........................................................................................................ix
RESUME....................................................................................................................................x
ABSTRACT...............................................................................................................................xi
INTRODUCTION......................................................................................................................1
CHAPITRE I. GENERALITES SUR LE DIABETE.................................................................5
I.1. DEFINITION....................................................................................................................5
I.2. HISTORIQUE...................................................................................................................5
I.3. LES CHIFFRES DU DIABETE DANS LE MONDE.....................................................6
I.4. ETIOLOGIE ET CLASSIFICATION..............................................................................7
I.4.1. Etiologie.....................................................................................................................7
I.4.2. Classification..............................................................................................................8
I.5. FACTEURS DE RISQUES DU DIABETE...................................................................11
I.6. PRISE EN CHARGE DU DIABETE.............................................................................11
I.6.1. Le régime alimentaire...............................................................................................12
I.6.2. Le régime d’activité physique..................................................................................12
I.6.3. La médication...........................................................................................................13
I.6.4. L’éducation...............................................................................................................13
I.6.5. Plantes médicinales et Phytothérapie du diabète......................................................14
CHAPITRE II. GENERALITES SUR PENIANTHUS LONGIFOLIUS..................................15
II.1. GENERALITES SUR LA FAMILLE...........................................................................15
II.2. DESCRIPTION DE LA PLANTE................................................................................16
II.3. POSITION SYSTEMATIQUE.....................................................................................17
II.4. HABITAT ET REPARTITION GEOGRAPHIQUE....................................................17
II.5. SYNONYMES..............................................................................................................18
II.6. NOMS VERNACULAIRES.........................................................................................18
II.7. USAGES........................................................................................................................19
II.8. ÉTUDES ANTERIEURES PHYTOCHIMIQUES, PHARMACOLOGIQUES ET
TOXICOLOGIQUES............................................................................................................20
iv
CHAPITRE III. GENERALITES SUR ANNICKIA AMBIGUA..............................................23
III.1. GENERALITES SUR LA FAMILLE.........................................................................23
III.2. DESCRIPTION DE LA PLANTE...............................................................................23
III.3. POSITION SYSTEMATIQUE....................................................................................24
III.4. HABITAT ET REPARTITION GEOGRAPHIQUE...................................................25
III.5. SYNONYMES.............................................................................................................25
III.6. NOMS VERNACULAIRES........................................................................................26
III.7. USAGES......................................................................................................................26
III.8. ÉTUDES ANTERIEURES PHYTOCHIMIQUES, PHARMACOLOGIQUES ET
TOXICOLOGIQUES............................................................................................................26
CHAPITRE IV. MATERIELS ET METHODES.....................................................................30
IV.1. MATERIEL D’ETUDE...............................................................................................30
IV.1.1. Identification des plantes.......................................................................................30
IV.1.2. Récolte du matériel végétal...................................................................................30
IV.1.3. Matériels de laboratoire.........................................................................................31
IV.1.4. Réactifs et solvants................................................................................................31
IV.1.5. Animaux de laboratoire.........................................................................................32
IV.2. METHODES................................................................................................................33
IV.2.1. Préparation des extraits totaux aqueux..................................................................33
IV.2.2. Fractionnement des extraits totaux aqueux...........................................................33
IV.2.3. Détermination de l’activité antihyperglycémiante in vivo....................................33
IV.2.3.1. Tests sur les extraits totaux................................................................................34
IV.2.3.2. Tests sur les fractions.........................................................................................34
IV.2.3.3. Détermination des pourcentages d’inhibition.....................................................34
IV.2.3.4. Analyse statistique des résultats.........................................................................35
IV.2.4. Caractérisation sur Chromatographie sur Couche Mince (CCM).........................35
IV.2.4.1. Mise en évidence des polyphénols (flavonoïdes)...............................................35
IV.2.4.2. Mise en évidence des alcaloïdes.........................................................................35
IV.2.4.3. Mise en évidence des terpènes et stéroïdes........................................................36
CHAPITRE V. PRESENTATION DES RESULTATS ET DISCUSSION.............................37
V.1. PRESENTATION DES RESULTATS.........................................................................37
V.1.1. Activité antihyperglycémiante...................................................................................37
V.1.1.1. Tests sur les extraits totaux aqueux.....................................................................37
V.1.1.2. Tests sur les fractions issues des extraits totaux..................................................39
V.1.2. Profil phytochimique sur CCM..................................................................................42
V.2. DISCUSSION...............................................................................................................44
CONCLUSION.........................................................................................................................47
v
REFERENCES.........................................................................................................................48
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES................................................................................48
REFERENCES SITOGRAPHIQUES...................................................................................54
ANNEXES................................................................................................................................55
vi
ABREVIATIONS-SYMBOLES-CONVENTIONS
µg : microgramme
ADO : antidiabétiques oraux
AP. J.-C. : après Jésus-Christ
AUC : Area under curve (Aire sous courbe)
CC50 : 50% Cytotoxic Concentration
CCM : Chromatographie sur Couche Mince
cm : centimètre
DG : Diabète gestationnel
DID : Diabète insulinodépendant
DNID : Diabète non insulinodépendant
g : gramme
GAD : Glutamate acide décarboxylase
HbA1c : Hémoglobine glyquée
HFE: Human homeostatic iron regulator protein
HNF : Hepatocyte Nuclear Factor
IC50 : Concentration inhibitrice médiane
IMC : Indice de masse corporelle
INRB : Institut National de Recherches Biomédicales
Kcal : Kilocalorie
Kg : Kilogramme
L : litre
mg : milligramme
mm : millimètre
MODY: Maturity Onset Diabetes of the Young
MRC-5: Medical Research Council cell strain 5
OMS : Organisation Mondiale de la Santé
vii
LISTE DES FIGURES
Figure 4 : Vue d’une coupe de l’écorce du tronc (à gauche), des feuilles et des fruits (à droite)
d’Annickia ambigua (Robyns & Ghesq.) Setten & Maas
Figure 5 : Distribution géographique d’Annickia ambigua (Robyns & Ghesq.) Setten & Maas
Figure 6 : Formules de certaines substances déjà isolées des plantes du genre Annickia
Figure 7 : Carte de la RD Congo avec un focus sur le site de LuiKotale et les environs
Figure 8 : Vues des animaux dans les cages (à gauche) et d’une opération de gavage des
souris par sonde gastrique
Figure 9 : Courbes de l’évolution des glycémies dans le temps suite à l’action des extraits
totaux
Figure 10 : Aires sous courbes correspondant à l’évolution des glycémies dans le temps suite
à l’action des extraits totaux
Figure 11 : Courbes de l’évolution des glycémies dans le temps suite à l’action des
différentes fractions testées
Figure 12 : Aires sous courbes correspondant à l’évolution des glycémies dans le temps suite
à l’action des différentes fractions testées
Figure 13 : Chromatogrammes CCM des fractions polaires des deux extraits tels qu’observés
à 366 nm (à gauche) et à la lumière du jour (à droite) après application du réactif de Neu
Figure 14 : Plaques CCM présentant les chromatogrammes CCM des fractions polaires des
deux extraits tels qu’observés après sprayage avec le réactif de Dragendorff (à gauche) et
avant sprayage (à droite)
Figure 15 : Chromatogrammes CCM des fractions polaires des deux extraits tels qu’observés
à la lumière du jour (Photo à gauche) et à 366 nm (Photo à droite) après sprayage avec le
réactif de Lieberman-Burchard
viii
LISTE DES TABLEAUX
Tableau I : Résultats du test des extraits totaux aqueux sur l’évolution des glycémies
moyennes en fonction du temps (en minutes) chez les souris.
Tableau II : Taux d’inhibition (en %) des glycémies de base par les extraits totaux aux
différents temps
Tableau III : Résultats du test des fractions des extraits totaux sur l’évolution des glycémies
moyennes en fonction du temps (en minutes) chez les souris.
Tableau IV. Taux d’inhibition (en %) des glycémies de base par les différentes fractions des
extraits totaux aux différents temps
Tableau V : Résultats du test de Tukey (comparaisons par paires) sur les aires sous courbes
ix
RESUME
Objectifs :
Matériels et méthodes :
Résultats :
Les extraits aqueux bruts dosés à 500 mg/ kg ont montré une activité significative
comparable à celle du glibenclamide, la référence utilisée.
Globalement, les fractions polaires ont présenté des effets dose-dépendants plus prononcés
que ceux des fractions non polaires mais cette activité n'a pas été aussi significative que celle
du glibenclamide dans le test de tolérance au glucose par voie orale.
Conclusion :
Les résultats obtenus tendent à confirmer les usages contre le diabète des plantes
testées en ethnomédecine. L'activité antihyperglycémique des échantillons trouvés plus actifs
des deux plantes pourrait être plus probablement attribuée à la présence d'alcaloïdes en
particulier les polaires, et dans une certaine mesure aux substances polyphénoliques présentes
dans les extraits testés.
x
ABSTRACT
Objectives:
Results:
The crude aqueous extracts at doses of 500 mg/ kg showed a significant activity
which was comparable to glibenclamide’s, the used reference.
Globally, the polar fractions exhibited dose-dependent effects which were more pronounced
than that of non-polar fractions but this activity was not as significant as that of glibenclamide
in the oral glucose-tolerance test.
Conclusion:
The obtained results tend to confirm the antidiabetic uses of the tested plants in the
ethnomedicine. The antihyperglycemic activity of most active tested samples of the two plants
could be more likely attributed to the presence of alkaloids in particular the polar ones, and to
a certain extent to polyphenolic substances present in the tested extracts.
xi
INTRODUCTION
Le diabète est l’une des quatre maladies non transmissibles (MNT) prioritaires
identifiées par l’OMS, aux côtés des maladies cardiovasculaires (qui couvrent les crises
cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux), du cancer et des affections respiratoires
chroniques. Reconnu par l’OMS comme une épidémie mondiale, le diabète inflige
aujourd’hui un lourd fardeau aux systèmes de santé, déjà fort dépourvus, des pays à bas et
moyens revenus et pourrait devenir la septième principale cause de décès dans le monde d’ici
2030 (Traoré-Kissima et al., 2021).
1
planète, plus de 200.000 se trouvent dans les pays tropicaux d’Afrique et ont des vertus
médicinales. Dans cet arsenal, les plantes utilisées pour traiter le diabète occupent une place
importante (Mangambu et al., 2014). Un grand nombre de plantes ont prouvé leur efficacité
dans la prise en charge du diabète notamment de l'hyperglycémie (Rizvi et al., 2013 ;
Mentreddy et al., 2008). Par exemple, le glucophage hypoglycémiant populaire (metformine)
est dérivé de Galega officinalis (Grover et al., 2002).
Le manque d'efficacité, le traitement à vie avec des médicaments modernes, les effets
secondaires sur la santé associés et les prix élevés, entre autres, sont des réalités de l’existence
difficile qui provoquent de lourdes charges sanitaires et économiques pour les patients, en
particulier dans les pays en développement. Aujourd'hui, cela a incité la recherche de
médicaments bon marché, sûrs et fiables notamment à partir de plantes médicinales. Ainsi, les
chercheurs de par le monde ont initié des programmes de recherche permettant d’avoir une
connaissance plus large sur les plantes médicinales notamment sur leur composition, leur
innocuité et leur efficacité et de valoriser leurs utilisations.
Pour apporter notre contribution à ce programme, nous avons entrepris dans le cadre
de notre travail de fin d’études, les investigations sur les écorces de racines de Penianthus
longifolius et les écorces de tronc d’Annickia ambigua.
Le choix de ces plantes a été motivé par leurs utilisations en médecine traditionnelle
comme antidiabétiques et aphrodisiaques, mais également parce que très peu de travaux
chimiques et pharmacologiques ont été antérieurement effectués sur celles-ci. Notre
contribution vise à évaluer l’activité antihyperglycémiante par administration orale des
extraits aqueux de ces plantes chez les souris, ainsi que la composition chimique de l’extrait
étudié.
QUESTION DE RECHERCHE
Penianthus longifolius et Annickia ambigua posséderaient-elles quelques propriétés
hypoglycémiantes par voie orale et seraient-elles atoxiques ?
HYPOTHESE
Penianthus longifolius et Annickia ambigua posséderaient une importante activité
hypoglycémiante, qui justifierait leur forte utilisation en médecine traditionnelle dans le
traitement du diabète et des faiblesses sexuelles qui en sont une des conséquences.
BUT
Le but poursuivi par la présente étude est de contribuer à l’amélioration de la prise en
charge des patients diabétiques.
2
OBJECTIFS
Objectif général :
L’objectif général de ce travail consiste à évaluer in vivo l’activité
antihyperglycémiante des extraits aqueux des écorces des racines de Penianthus longifolius et
d’écorces de tronc d’Annickia ambigua par voie orale.
Objectifs spécifiques :
Obtenir des extraits totaux aqueux lyophilisés des deux plantes en étude ;
Déterminer in vivo l’activité antihyperglycémiante chez les souris Swiss de l’extrait
aqueux des écorces des racines de Penianthus longifolius par voie orale ;
Déterminer in vivo l’activité antihyperglycémiante chez les souris Swiss de l’extrait
aqueux des écorces de tronc d’Annickia ambigua par voie orale ;
Opérer un fractionnement de ces 2 extraits ;
Déterminer in vivo l’activité antihyperglycémiante des différentes fractions obtenues
chez les souris Swiss ;
Etablir les profils chimiques des extraits et/ ou fractions les plus efficaces.
INTERET DE L’ETUDE
Cette étude pourra permettre de :
Fournir des éléments pharmacologiques pour une bonne prise en charge des patients
diabétiques ;
Mettre au point des initiatives pouvant déboucher sur la fabrication des médicaments
traditionnels améliorés.
LIEU D’ETUDE
La présente étude a été réalisée à l’INRB (Institut National de Recherches
Biomédicales) de Kinshasa avec le concours de différents services (Laboratoire de
Toxicologie, Laboratoire de Biochimie, Laboratoire Max Planck Institute & Service
d’Animalerie).
DIVISION DU TRAVAIL
Outre l’introduction et la conclusion, notre travail comprend deux parties :
La première comportant 3 chapitres qui traitent de l’aperçu général sur le diabète sucré et
des généralités sur les plantes en étude (Penianthus longifolius et Annickia ambigua) ;
3
La seconde partie contenant 2 chapitres, présente les matériels et méthodes utilisés, les
résultats obtenus ainsi que la discussion desdits résultats.
PARTIE
BIBLIOGRAPHIQUE
4
CHAPITRE I. GENERALITES SUR LE DIABETE
I.1. DEFINITION
I.2. HISTORIQUE
Le diabète existe probablement depuis la haute antiquité, car aussi loin que nous
puissions remonter dans l’histoire de l’humanité, il a été fait mention dans les documents très
anciens de la médecine égyptienne des signes de l’existence de ladite maladie.
Le mot diabète vient du grec ancien tiré du verbe grec diabaïno, qui signifie «
traverser ». Les médecins grecs de l’école d’Hippocrate de Cos, avaient observé ce syndrome
diabétique : les malades semblaient uriner aussitôt ce qu'ils venaient de boire, comme s'ils
étaient « traversés par l'eau » sans pouvoir la retenir. Puis ils maigrissaient, malgré une
nourriture abondante, et mourraient en quelques semaines ou mois.
C'est Praxagoras de Cos (384-322 av. J.-C.) disciple d'Hippocrate, qui évoqua pour la
première fois la nocivité des humeurs sucrées. Au VIIème siècle ap. J.-C., les Chinois
faisaient part de leurs observations et de leurs interprétations concernant les urines sucrées et
proposaient un traitement proche des méthodes modernes qui recommandent aux diabétiques
de s'abstenir de consommer de l'alcool et de l'amidon. Et au XVIIème siècle, on découvrit que
dans certains cas les urines n'avaient pas de goût (diabète insipide), dans d'autres, les urines
étaient sucrées (diabète sucré ou hyperglycémie). Ce n’est que plus tard que Claude Bernard
mettra en évidence le sucre dans le sang des personnes atteintes du diabète. Selon l’histoire
moderne du diabète, retenons que Joseph Von Mering et Oskar Minkowski ont observé en
1889 que le retrait du pancréas conduit à une augmentation de la glycémie, suivi d'un coma et
enfin de la mort, symptômes du diabète sucré. En 1922, Frederick Banting et son assistant
Charles Best ont remarqué que l'homogénéisation d'un pancréas et l'administration par
injection de l'extrait qui en dérive améliore au contraire l'état du sujet. En 1942, la découverte
de l’activité hypoglycémiante des sulfamidés et de leur mécanisme d’action par Auguste
Loubatières à Montpellier (France) furent une autre avancée.
5
La mystérieuse hormone responsable de cet effet, l'insuline, n'a été séquencée par
Frederick Sanger qu'en 1953. Et entre 1959 et 1960, Yalow et Berson mirent au point un
dosage radioimmunologique de l’insuline, point de départ méthodologique extrêmement
fructueux de la plupart des dosages hormonaux.
Le diabète est « l’un des principaux tueurs au monde », avec l’hypertension artérielle
et le tabagisme, selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Cette maladie constitue un
problème de santé publique majeur et malgré les efforts de prévention, la pandémie se
poursuit.
En 2014, le diabète affectait 422 millions de personnes au niveau mondial, alors qu’il
ne concernait que 108 millions de patients dans le monde en 1980 et que les premières
prévisions de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et de l’International Diabetes
Federation (IDF) s’inquiétaient en 1990 du risque de voir le diabète affecter 240 millions de
personnes en 2025…
En 2019, le diabète affecte plus de 463 millions de personnes dans le monde, dont
59 millions en Europe (Atlas 2019 de la International Diabetes Federation). En 2021, le
diabète affecte plus de 537 millions de personnes dans le monde (soit 1 personne sur 10), dont
61 millions en Europe (Atlas 2021 de la International Diabetes Federation). De plus, 6, 7
millions de personnes sont décédées en cette année en raison de leur diabète, soit une
augmentation de 2,5 millions par rapport à 2019 (4,2 millions de décès) !
En 2021 toujours, on a estimé que 81 % des adultes diabétiques vivaient dans des
pays à revenu faible ou intermédiaire (contre 79 % en 2019). Les prévisions actuelles de ces
deux organismes (OMS et IDF) sont très préoccupantes : ils annoncent 643 millions de
patients diabétiques pour 2030 et 784 millions pour 2045 (http://ceed-diabete.org/fr/le-
diabete/les-chiffres/).
Les chiffres, en valeur absolue, sont sans doute très inquiétants mais ce qui l'est plus
c'est la progression vertigineuse de la maladie. L'incidence aura été multipliée par 15 (au
moins) en 40 ans. Le diabète est un fléau contre lequel les forces mobilisées se révèlent
encore très insuffisantes.
6
I.4. ETIOLOGIE ET CLASSIFICATION
I.4.1. Etiologie
Le diabète est d’une étiologie difficile à déterminer. Mais, selon les origines nous
avons :
Par contre, dans le diabète de type 2, l’hérédité semble être la cause principale du
développement de la maladie. Lorsque l’un des deux parents est diabétique de type 2, le
risque de transmission à la descendance est de l’ordre de 40 % et si les deux parents sont
atteints, le risque grimpe à 70 %. Cependant, ils ont 50% de risque d’être porteurs du gène
diabétique sur le chromosome 6
(https://www.federationdesdiabetiques.org/information/diabete).
L’obésité joue aussi un rôle majeur ; la forte libération d’acides gras libres dans la
circulation, entraîne l’insensibilité des cellules à l’insuline et par conséquent une
hyperglycémie.
Outre le diabète dit "essentiel", il existe aussi les diabètes secondaires qui ont des
causes multiples :
7
o Les syndromes génétiques : trisomie 21, syndrome de Turner ...
o Les diabètes nutritionnels de 3ème type observés dans certains pays du tiers-monde.
I.4.2. Classification
Les données essentielles pour le diagnostic étiologique sont cliniques : âge, poids,
existence d’une cétonurie, hérédité familiale de diabète (OMS, 2021 ; FID, 2021).
A. Diabète de type 1
Il est remarquable par son début brutal : syndrome cardinal associant
polyuropolydipsie, polyphagie, amaigrissement et asthénie chez un sujet jeune, mince,
avec cétonurie associée à la glycosurie. On ne retrouve d’antécédent familial que dans
1 cas sur 10. Il survient essentiellement avant 20 ans, mais connaît 2 pics d’incidence
vers 12 et 40 ans. Il peut être associé à d’autres maladies auto-immunes (vitiligo,
maladie de Basedow, thyroïdites, maladie de Biermer).
B. Diabète de type 2
A l’opposé, il se caractérise typiquement par la découverte fortuite d’une
hyperglycémie chez un sujet de plus de 40 ans avec un surpoids ou ayant été obèse,
avec surcharge pondérale de prédominance abdominale (rapport taille / hanche
supérieur à 0,8 chez la femme, supérieur à 0,95 chez l’homme). Le plus souvent, on
retrouve une hérédité familiale de diabète non insulino-dépendant. Le diabète de type
2 est souvent associé à une hypertension artérielle essentielle et/ou à une
hypertriglycéridémie. Le diagnostic se fait le plus souvent lors d’un examen
systématique. En effet, le diabète de type 2 est asymptomatique. Le retard au
diagnostic est d’environ 5 ans. Ainsi, dans 20 % des cas, il existe une complication du
diabète au moment du diagnostic.
C. Le diabète gestationnel (DG)
Il peut survenir à n’importe quel moment de la grossesse (il cependant plus fréquent après
24 semaines) (FID, 2019).
9
E. Les autres étiologies du diabète
10
o Diabète de type 3 :
Il doit être suspecté chez les africains et les indiens. Ce diabète apparaît entre
30 et 40 ans. Son début est aigu, généralement avec cétose. L’évolution se fait
secondairement vers un mode non insulino-dépendant. Il n’y a pas de
marqueur d’auto-immunité, pas d’insuffisance pancréatique externe. Ce
diabète associe carence insulinique et insulinorésistance.
o Diabète MODY (Maturity Onset Diabetes of the Young):
C’est un diabète d’hérédité autosomale dominante. Il s’agit d’un diabète non
insulinodépendant, survenant avant l’âge de 25 ans, parfois même dans
l’enfance. Le diabète MODY II réalise une hyperglycémie bénigne familiale
due à une mutation de la glucokinase, enzyme dont le métabolisme régule la
sécrétion d’insuline. Tout se passe comme si le « lecteur de glycémie » de la
cellule β du pancréas était déréglé, lisant 1 g/l lorsque la glycémie est en réalité
à 1,20 ou 1,40 g/l. Les diabètes MODY I, III et IV sont dus à des mutations de
facteur de transcription nucléaire (HNF) retrouvés au niveau du foie et du
pancréas. Ils s’accompagnent d’une carence insulino-sécrétoire et leur
évolution est souvent plus sévère que celle du MODY II, avec nécessité parfois
d’une insulinothérapie.
o Diabète secondaire à une mutation de l’ADN mitochondrial :
Il associe une surdité de perception et se caractérise par une hérédité
maternelle. Il peut s’associer à des atteintes tissulaires diverses, musculaires,
neurologiques, cardiaques ou rétiniennes. Ce diabète est parfois d’emblée
insulino-dépendant.
o Diabète lipoatrophique congénital ou acquis :
Il est caractérisé par la disparition du tissu adipeux. Il existe une insulino-
résistance majeure avec hyperlipidémie et stéatose hépatique. A l’examen
clinique, on peut retrouver un acanthosis nigricans (pigmentation brunâtre
avec aspect épaissi et velouté de la peau et nombreux papillomes au niveau du
cou, des aisselles, de l’ombilic) témoin de l’insulino-résistance.
o Autres étiologies rares : pancréatectomie totale, mucoviscidose, cirrhose
hépatique, insuffisance rénale sévère. Formes cliniques atypiques
o Diabète de type 1 d’évolution lente : il s’observe chez les personnes de plus de
40 ans avec ou sans surpoids, présentant un diabète non insulino-dépendant
non cétosique mais associé à une maladie auto-immune (dysthyroïdie, maladie
de Biermer, vitiligo). Chez ces patients, l’existence d’une insulinite auto-
11
immune mise en évidence par la positivité de marqueurs d’auto-immunité
(anticorps anti-îlots de Langerhans, anticorps anti-GAD (Glutamate Acide
Decarboxylase)) est un argument en faveur d’une insulinothérapie dès le
diagnostic. Le diabète est alors facile à équilibrer avec de petites doses
d’insuline.
Régime alimentaire ;
Régime d’activité physique ;
Médication ;
Éducation.
12
I.6.1. Le régime alimentaire
Le régime alimentaire joue un rôle très important aussi bien chez les patients
insulinodépendants que chez les patients non insulinodépendants. Il doit être établi en rapport
avec l’activité et le poids du patient.
25 kcal/kg/24 heures pour un adulte au repos soit 1750 à 2100 kcal pour un
sujet de 70 kg ;
30 à 40 kcal/kg/24 heures pour un travailleur sédentaire soit environ 2100 à
2300 kcal par jour pour un sujet de 70 kg.
Chez le diabétique obèse, la ration calorique doit être diminuée pour provoquer un
amaigrissement.
Ainsi, on recommande :
Dans certains cas, le régime alimentaire suffit à lui seul comme traitement efficace.
Lors des activités musculaires intenses, les muscles utilisent davantage le glucose
comme source d’énergie facilement utilisable et de ce fait, ils deviennent plus sensibles à
l’action de l’insuline. Lorsque le glucose vient à, manquer, l’organisme recourt aux lipides
comme source énergétique pour continuer le travail.
13
Il permet, non seulement la perte de poids chez le sujet obèse, mais aussi l’absorption du
glucose par les muscles. Mais cela doit toujours tenir compte de la forme physique et de l’état
de santé de chaque patient.
I.6.3. La médication
L’insuline est essentielle pour la survie. Elle ne doit jamais être cessée. L’arrêt
prolongé de l’insuline provoquera un phénomène d’acidocétose diabétique. Ce déséquilibre
biologique causé par le manque d’insuline résulte en une accumulation d’acide lactique et de
cétose qui sont mortels. L’insulinothérapie avec 2 à 4 injections sera nécessaire pour contrôler
les glycémies de la journée.
14
I.6.4. L’éducation
L’hygiène des pieds joue un rôle de premier plan chez les diabétiques, sinon on peut
craindre la survenue : d’ulcères de tailles variables, susceptibles de creuser en profondeur
l’épaisseur de la jambe. De mal perforant plantaire, constitué par une ulcération indolore. Il
peut entraîner une lésion pouvant atteindre l’os et nécessitant la suppression des points
d’appui ainsi qu’une désinfection locale avec, si besoin, l'utilisation d’antibiotiques par voie
générale.
Un autre moyen de lutter contre les complications du diabète est d'éviter ce que la
médecine appelle "les facteurs de risque", c'est à dire un terrain qui favorise l'apparition et le
développement d'une pathologie. Dans le cas des complications du diabète, le tabac, l'excès
d'alcool et de cholestérol sont clairement montrés du doigt.
Le diabète de type 2 est une maladie dont l’incidence ne cesse de croître. Les thérapeutiques
évoluent afin de permettre une meilleure prise en charge des patients. Ces derniers sont de
plus en plus favorables aux thérapeutiques naturelles. Le recours à la phytothérapie dans le
traitement du diabète est fréquent dans tous les continents et plus particulièrement en Afrique.
Sa pratique est transmise oralement et de façon rituelle. Aussi plusieurs études ayant pour
objet d’inventorier les plantes antidiabétiques ont déjà été menées et de nombreuses autres
continuent à être conçues et exécutées ci et là à travers le monde, et notamment en R.D.
Congo (Zabo et al., 2018 ; Mangambu et al., 2014 ; Katemo et al., 2012 ; etc.)
Plusieurs composés bioactifs isolés des plantes à propriété antidiabétique ont déjà été mis en
évidence. Ils appartiennent à diverses classes phytochimiques à l’instar des mucilages
(glucomannanes et autres), des pectines, des glycanes et peptidoglycanes, des protéines et
peptides, des polyphénols comme les flavonoïdes (épicatéchine, quercétine etc.), des stéroïdes
et triterpénoïdes (acide oléanolique, ginsénosides etc.), des alcaloïdes (berbérine, dioscorétine,
15
galégine etc.) et divers autres composés (e.g. S-allylcystéine sulfoxyde, S-méthylcystéine
sulfoxyde etc.) (Gbekley et al., 2017).
16
CHAPITRE II. GENERALITES SUR PENIANTHUS LONGIFOLIUS
Les espèces du genre Penianthus sont des arbrisseaux à arbustes aux feuilles simples,
rassemblées au sommet des rameaux ; pétiole anguleux, épaissi aux deux extrémités ; limbe
entier, souvent très grand, obovale, ovale-oblong ou oblancéolé, cunéé ou arrondi à la base,
obtusément acuminé au sommet, cartacé, penninervé. Inflorescences en pseudo-ombelles ou
en glomérules naissant sur les troncs ou sur les rameaux feuillés. Fleurs ♂ à 6-10 sépales,
souvent 3-verticillés ; fleurs ♀ à 6 sépales, 2-verticillés, les extérieurs pubérulents, les
intérieurs concaves et subovales ; pétales 6, très petits ou absents ; staminodes 6 ou absents ;
carpelles 3 ; ovaires ellipsoïdes, uniovulés, pubescents ; styles réduits ou absents ; stigmates
étalés horizontalement. Les fruits sont des drupes 2, souvent réduites à 1 par avortement,
oblongues-elliptiques, droites, jaune orangé ; exocarpe coriace ; les graines sont exalbuminées
et les cotylédons charnus (Troupin, 1951).
17
II.2. DESCRIPTION DE LA PLANTE
18
II.3. POSITION SYSTEMATIQUE
Sur le plan taxonomique, cette espèce est classée comme suit d’après Cronquist (1981) :
Règne : Plantae
Taxon : Tracheobionta
Embranchement : Angiospermes
Classe : Magnoliopsida
Sous-classe : Magnoliidae
Ordre : Ranunculales
Famille : Menispermaceae
Genre : Penianthus
Espèce : Penianthus longifolius Miers
Le genre Penianthus est classé dans la tribu des Burasaieae Endl. ou Peniantheae Diels (Ortiz
et al., 2016).
Suivant la classification phylogénétique APG III (Bremer et al., 2009), cette plante peut être
classée comme suit :
Règne : Plantae
Clade : Angiospermes
Clade : Dicotylédones vraies
Ordre : Ranunculales
Famille : Menispermaceae
Penianthus longifolius est une espèce très répandue dans les forêts primitives de terre ferme,
en groupe et par pied isolé. La plante pousse bien dans un climat équatorial humide où la
température minimale moyenne est de 20°C et la température maximale moyenne de 29°C. La
pluviométrie annuelle moyenne dans son aire de répartition est d’environ 1800 mm et les sols
vont de sableux à rocailleux. Cette espèce est présente en Afrique tropicale, au Nigeria, au
Cameroun, en Angola jusqu’en République Démocratique Congo, où elle se rencontre dans le
Kasaï, le Mayumbe, l’Ubangui-Uele, et dans le Forestier Central (Troupin, 1951 ;
www.prota4u.org;).
19
Figure 2. Répartition géographique de Penianthus longifolius (carte tirée de
https://www.gbif.org/fr/species/3829519)
II.5. SYNONYMES
20
II.7. USAGES
En médecine traditionnelle, la plante est connue comme ayant de très nombreuses vertus :
* Contre les coliques et comme puissant émétique, l’extrait des racines édulcoré au jus de
canne à sucre est bu. Pour la maturation des abcès, les râpures des racines mouillées avec un
peu d’eau sont appliquées localement mais aussi contre diverses dermatoses (Neuwinger,
2000 ; Hulstaert, 1966) ;
* Le macéré des racines guérit les maladies vénériennes ; l’écorce sèche pulvérisée guérit les
plaies (Kawukpa & Mandango, 1994) ;
* En cas d’otites purulentes, le jus de racines est instillé dans l’oreille malade. Contre les
plaies infectées, les racines sont pilées, humectées d’eau et appliquées. Les feuilles mâchées
sont également appliquées sur les blessures (Musuyu Muganza, 2006 ; Kimpouni, 1999 ;
Troupin, 1951) ;
* La décoction aqueuse de l’écorce du tronc et la macération des racines dans le vin de palme
sont bues comme aphrodisiaque, anthelminthique, antipyrétique et antimalarien (Musuyu
Muganza, 2006) ;
* La tige sans feuilles de Penianthus longifolius ensemble avec les graines d’Aframomum
melegueta sont mâchées contre l’impotence, l’asthénie sexuelle, la frigidité et comme
aphrodisiaque (Adjanohoun et al., 1988) ; comme pansement : le pilat de l’écorce fraîche de la
racine (Konda et al., 2012) ;
* Contre les faiblesses sexuelles : une cuillerée de poudre de racines est prise dans une banane
mûre, dans du vin de palme ou dans la nourriture (Musuyu Muganza, 2006 ; Neuwinger,
2000, Kimpouni, 1999) ;
* En cas d’infestation des orteils par les chiques, une préparation à base d’écorces des racines
pilées dans de l’huile de palme est appliquée localement (Musuyu Muganza, 2006 ;
Neuwinger, 2000) ;
* La macération de l’écorce du tronc est prise per os dans le traitement du diabète à Kisangani
en R.D. Congo (Katemo et al., 2012).
En outre, Penianthus longifolius entre dans la composition des poisons de flèche, (très
probablement du fait de son contenu en alcaloïdes) ; la plante est notamment ensemble avec
21
les feuilles et tiges de Periploca nigrescens, plus une scolopendre ou la glande à venin d’un
serpent venimeux ; et les jeunes tiges de P. longifolius servent de hampes pour les flèches
(Yongo et al., 2014).
Bien que Penianthus longifolius ait de nombreux usages médicinaux, ses propriétés
chimiques et pharmacologiques n’ont que peu été étudiées.
D’après Akah et al. (2001), l'extrait aqueux de feuilles a produit une contraction dose-
dépendante l’iléon des cobayes (effet purgatif) in vitro. L'extrait aqueux a également
potentialisé la contraction produite par l'acétylcholine. Cet extrait aqueux de feuilles contient
des glucides, protéines, flavonoïdes, tanins, saponine, alcaloïdes, aglycones stéroïdiens et
glycosides (cardiaques, anthracènes et cyanogénétiques).
La racine et la tige contiennent jusqu’à 1% d’alcaloïdes et les feuilles seulement des traces
(Bouquet & Fournet, 1975).
L’extrait aqueux lyophilisé des écorces de racines possède des propriétés aphrodisiaques par
l'administration orale de l'extrait aqueux lyophilisé à des doses respectives de 100, 200 et 400
mg/kg de poids corporel en termes d'augmentation significative de manière dose-dépendante
de la fréquence de montes, la fréquence d'intromission, la fréquence d'éjaculation, l’efficacité
copulatoire, le nombre d'intromissions, l’érection pénienne spontanée, le nombre de
spermatozoïdes et leur mobilité, ainsi que de la testostérone sérique (Cimanga et al., 2016).
L’extrait aqueux lyophilisé des écorces de racines a été trouvé peu actif contre la souche multi
résistante K1 de P. falciparum (IC50 = 27.10 µg/ ml) et contre Leishmania infantum (IC50 = 32
µg/ ml) ; ledit extrait a été trouvé dépourvu d’effet cytotoxique contre les cellules MRC-5
(Musuyu Muganza et al., 2012).
La vitexine, l’isovitexine et d’autres dérivés de l’apigénine ont été mis en évidence par
déréplication et ont été trouvés responsables de la forte activité muscarinique de cette plante et
de son effet antioxydant (Ngwoke et al., 2017). D’après Tane et al. (2007), dix substances ont
pu être isolées à partir d’un extrait CH 2Cl2-MeOH (1 :1) d’écorces du tronc trouvé actif contre
les souches D6 et W2 du Plasmodium falciparum. Parmi ces substances, on peut citer : ß-
sitostérol glycoside, viboquercitol, sucrose, N-methylcoridinium, palmatine et jatrorrhizine.
22
Ces 2 dernières substances étant les plus actives avec des valeurs de IC 50 respectives de 26,4
et 67,4 μg/ ml contre W2 et 37.36 et 142.43 μg/ ml contre D6.
Dans leur étude, Tabekoueng et al. (2019) ont pu isoler des racines, des feuilles et des
brindilles de Penianthus longifolius Miers, 14 composés dont deux diterpénoïdes néo-
clérodane non signalés auparavant, la pénanthine et son épimère C-8. Ces composés ont été
criblés contre le panel de cellules cancéreuses NCI60 mais n'ont montré aucune activité
significative à 10 μM.
Sur le plan toxicologique, Sandberg & Cronlund (1982) ont trouvé la plante très toxique après
qu’un extrait alcoolique (EtOH 95%) des branches de P. longifolius ait tué les rats en 30
minutes à la dose de 375 mg/ kg administrée par voie intrapéritonéale. Les animaux ont
manifesté par ailleurs une dilatation des pupilles.
Dans la figure 3 ci-dessous, certaines molécules déjà isolées de Penianthus longifolius sont
présentées.
23
Panuostérone 22-epi-20-hydroxyecdysone Ergosterol peroxide
Oxypalmatine
Pseudopalmatine Palmatine
Columbamine
Jatrorrhizine N-methylcoridinium
Vitexine Isovitexine
Berbérine
24
CHAPITRE III. GENERALITES SUR ANNICKIA AMBIGUA
Annickia ambigua (Robyns & Ghesq.) Setten & Maas est une plante appartenant à la
famille des Annonaceae qui regroupe des plantes dicotylédones primitives. Cette famille est
constituée de plus ou moins 2.500 espèces reparties en une centaine de genres. C’est la plus
grande famille de l’ordre des Magnoliales. Ses espèces peuvent être des arbres, des arbustes
ou des lianes et sont trouvables dans des zones tropicales ou subtropicales.
Le genre Annickia est strictement africain et ses huit espèces, endémiques à l’Afrique
continentale, sont des arbres à bois et sève jaunes ; indument de poils simples, géminés-
fasciculés ou étoilés. Fleurs ☿ solitaires, extraaxillaires ; pédicelle bractéolé ; sépales 3, libres,
valvaires ; pétales 3, oppositisépales, plus grands que les sépales ; étamines nombreuses ;
thèques linéaires, extrorses ; carpelles nombreux, libres, pubescents ; ovule 1, dressé. Fruits à
méricarpes libres, stipités, ellipsoïdes-oblongs. Graines ellipsoïdes-oblongues, munies d'un
bourrelet circulaire ± saillant (Couvreur et al., 2019 ; Versteegh and Sosef, 2007 ; Boutique,
1951).
25
Figure 4 : Vue d’une coupe de l’écorce du tronc (à gauche), des feuilles et des fruits (à droite)
d’Annickia ambigua (Photos @PROCUV)
Sur le plan taxonomique, cette espèce est classée comme suit d’après Cronquist (1981) :
Règne : Plantae
Taxon : Tracheobionta
Embranchement : Angiospermes
Classe : Magnoliopsida
Sous-classe : Magnoliidae
Ordre : Magnoliales
Famille : Annonaceae
Genre : Annickia
Espèce : Annickia ambigua (Robyns & Ghesq.) Setten & Maas
Suivant la classification phylogénétique APG III (Bremer et al., 2009), cette plante peut être
classée comme suit :
Règne : Plantae
Clade : Angiospermes
Clade : Magnoliidées
Ordre : Magnoliales
Famille : Annonaceae
26
Les études récentes placent le genre Annickia dans la nouvelle tribu monogénérique des
Annickieae Couvreur (Couvreur et al., 2019).
Annickia ambigua est présente en Afrique tropicale, dans les forêts sempervirentes humides
en RD Congo, dans la région du sud du Gabon et au Congo-Brazzaville (Versteegh & Sosef,
2007). En RD Congo en particulier, cette espèce est trouvable dans le Forestier Central
(Boutique, 1951).
III.5. SYNONYMES
Les différents synonymes répertoriés pour cette espèce sont les suivants :
Enantia olivacea Robyns & Ghesq. (Versteegh & Sosef, 2007; www.tela-
botanica.org ; https://www.gbif.org/fr/species/5407542).
27
III.6. NOMS VERNACULAIRES
En République Démocratique du Congo, cette espèce de plante est connue sous différents
noms vernaculaires comme suit :
- M’bila (Mongo), Mwamba m’bwaki (Kiumbe), Lunginu (Ceshiukutu, Kinkutu,
Kulumbi) (Versteegh & Sosef, 2007 ; Boutique, 1951) ;
- Ikodzi konga (Musuyu Muganza, 2006).
III.7. USAGES
Les écorces du tronc sont utilisées en décoction contre la malaria, les vers et spasmes
intestinaux. On peut aussi les utiliser en mélange en décoction avec les écorces de tronc
Garcinia punctata et de Massularia acuminata contre l’asthénie sexuelle (Musuyu Muganza,
2006).
Les écorces du tronc sont utilisées comme pansement pour les plaies (Boutique, 1951).
Les écorces du tronc et le suc qui en coule, servent pour la production d’un colorant jaune et
dans le traitement de la jaunisse (Musuyu Muganza, 2006).
Le bois est utilisé pour construire des maisons indigènes comme les villageois le pensent peu
attaquable par les insectes xylophages (Musuyu Muganza, 2006).
Les fruits d’A. ambigua (ex A. olivacea) sont consommés par les primates à l’instar des
bonobos (Beaune, 2015 ; Beaune, 2012).
Le genre Annickia est beaucoup cité dans la littérature sous son synonyme « Enantia ». Très
peu de données phytochimiques, pharmacologiques ou toxicologiques sont disponibles sur la
plante A. ambigua (ex A. olivacea). Dans ce genre, les espèces les plus étudiées sont Annickia
chlorantha, A. polycarpa, et A. affinis. Les espèces de ce genre ont de nombreuses vertus
médicinales généralement attribuées en grande partie aux nombreux alcaloïdes qu’elles
contiennent.
Le genre Annickia (ex Enantia) est connu comme étant riche en alcaloïdes des familles
Isoquinoline et Quinoline tant tertiaires que quaternaires. La couleur jaune de l’écorce du
tronc des Enantia, par exemple, est essentiellement le fait des molécules comme berbérine,
28
columbamine et jatrorrhizine mais aussi des oxyaporphines liriodénine, lysicamine et O-
methylmoschatoline (Neuwinger, 1996).
On pense que l'écorce et les feuilles d’A. polycarpa contiennent de la berbérine et des
protoberbérines. Ces composés peuvent être à l'origine de la bonne activité
antitrypanosomienne prouvée dans des expériences (Atindehou et al., 2004). La quinine et la
dihydroquinidine isolées de l'écorce valident l'utilisation traditionnelle de l'écorce contre le
paludisme en Afrique de l'Ouest. Des extraits d'écorces de tronc ont montré une activité
antibactérienne contre Bacillus subtilis, Staphylococcus aureus et Klebsiella pneumoniae. On
pense que les alcaloïdes de la berbérine sont la raison des caractéristiques tinctoriales de
l'écorce (Obeng, 2011).
L'extrait aqueux d'écorces du tronc d'Enantia chlorantha a montré une activité prononcée
contre Trypanosoma cruzi avec des valeurs IC50 de 1,87 avec une sélectivité marginale (SI >
3,0). Les activités de cet extrait contre Trypanosoma b. brucei (IC50 = 8,36 g/ml),
Leishmania infantum (IC50 = 10,08 g/ml) et Plasmodium falciparum (IC50 = 7,77 g/ml)
peuvent être entièrement attribuées à une cytotoxicité non spécifique (CC50 = 5,66 g/ml, SI <
1).
La figure 6 ci-après présente les formules de certaines substances déjà isolées du genre
Annickia (ex Enantia).
29
Figure 6 : Formules de certaines substances déjà isolées des plantes du genre Annickia
30
PARTIE
EXPERIMENTALE
31
CHAPITRE IV. MATERIELS ET METHODES
Les plantes de la présente étude ont été recensées dans le cadre des études
ethnobotaniques menées auprès des Nkundo de la chefferie de Bolongo, en province de Mai-
Ndombe (Mato, 2005 ; Musuyu Muganza, 2006). Elles ont été formellement identifiées par
Dr Jean-Pierre Habari et Monsieur Boniface L. Nlandu de l’herbarium de l’INERA (Institut
National des Études et des Recherches Agronomiques) situé au Département de Biologie de la
Faculté des Sciences à l’Université de Kinshasa. Leurs vouchers respectifs, PROCUV/MPI-
2737 pour Annickia ambigua et PROCUV/MPI-2745 pour Penianthus longifolius, ont été
déposés dans l’herbarium dudit Institut.
Figure 7 : Carte de la RD Congo avec un focus sur le site de LuiKotale et les environs
(Muganza et al., 2015 ; Fruth et al. 2011).
32
Ces matériels ont été récoltés en juin 2019 dans la forêt de Luikotale (0245.6' S, 20
22.7' E) (Hohmann and Fruth, 2003) dans la partie Sud-Ouest du bloc Sud du Parc National de
Salonga (en groupement de Bolongo, secteur de Lokolama, Territoire d’Oshwe, Province
Maï-Ndombe, République Démocratique du Congo ; Figure 7).
Les écorces de tronc d’Annickia ambigua et celles des racines de P. longifolius ainsi
récoltées ont été transportées le même jour à Kinshasa où elles ont été séchées au préalable à
l’air libre à l’ombre, puis broyées grâce à un moulin électrique (IKA ® A11 basic, Germany) et
tamisées (tamis Retsch® Germany, mailles 500 μm) pour obtenir les poudres.
Acétate d’éthyle
Acide acétique
Acide formique
Eau distillée
Ethanol absolu
33
Ether de pétrole 40-60°
Glibenclamide 5 mg (Daonil®)
Glucose en poudre
Méthanol
Sulfate de sodium anhydre etc.
Tous les animaux utilisés dans la présente étude ont été obtenus auprès du Service
d’Animalerie de l’INRB (Institut National de Recherches Biomédicales/ Kinshasa) où les
protocoles des différentes expérimentations ont été déposés et avalisés.
Au total, 60 souris Swiss, mâles et femelles, âgées de 10 semaines, pesant entre 20 et 25 g, ont
été utilisées pour le test de l’activité antihyperglycémiante (hyperglycémie orale provoquée
par surcharge en glucose) des extraits totaux aqueux des deux plantes en étude et de leurs
différentes fractions.
Les animaux ont été nourris avec un gâteau constitué d’un mélange de farine de froment, du
son de blé, viande, noix de palme et de l’aliment pour lapins ; et ont eu à disposition, de l’eau
de robinet dans des biberons comme boisson. Ils sont gardés dans des cages en plastique
tapissées au fond par une litière en copeaux de bois, surmontées d’un couvercle grillagé
métallique leur permettant un accès au biberon et à la nourriture.
Figure 8 : Vues des animaux dans les cages (à gauche) et d’une opération de gavage des
souris par sonde gastrique
34
IV.2. METHODES
Les extraits aqueux ont été préparés par décoctions aqueuses (10%) des poudres
concernées suivies de la filtration sur ouate, de la congélation et de la lyophilisation (Christ
Alpha 1-4 LSC). Les lyophilisats ainsi obtenus ont été gardés dans des flacons
hermétiquement fermés. Ces extraits ont servi pour la réalisation des différents tests
biologiques.
Les autres extraits utilisés pour les screening chimiques ont été préparés par
macération (10%) de 48 heures de chaque poudre de plante dans différents solvants
organiques suivant les besoins.
Une quantité pesée de 1g de chaque lyophilisat a été dispersée dans 200 ml d’un mélange
constitué comme suit : Ether de pétrole 40-60°/ Acétate d’éthyle/ Ethanol absolu/ Eau
(6/6/4/4). Le tout a été énergiquement agité dans une ampoule à décanter. Après séparation
des phases, les fractions polaires (phases inférieures) et les fractions apolaires (phases
supérieures) ont été décantées et recueillies séparément, après filtration dans des flacons
préalablement tarés. Les différentes fractions ont été placées à l’étuve à 50°C pour séchage.
Ce test a été mené en deux temps, en l’occurrence, d’abord sur les deux extraits totaux
aqueux, et puis sur les quatre fractions obtenues de ces deux extraits. Cette étude a été menée
suivant le protocole proposé par Jeyabalan & Palayan (2009).
Les souris Swiss ont préalablement été soumises à un jeun de 16 heures puis pesées avant la
prise de leurs glycémies de base. Après répartition des animaux suivant le traitement à
recevoir, ils ont été chargés en glucose (4 g/ kg) par gavage à l’aide d’une sonde gastrique 30
minutes après avoir reçu par le même moyen les extraits, le glibenclamide et le véhicule aux
doses respectives, selon le cas. Les glycémies ont été mesurées grâce au sang obtenu par
piqûre au niveau de la queue 0.5, 1, 2 et 3 heures après administration du glucose grâce au
glucomètre One Touch Ultra.
Il convient de souligner que le présent protocole d'étude a été soumis au Service d’Animalerie
de l’INRB qui en a autorisé l’exécution. Les animaux ont été donc manipulés et traités en
conformité avec les exigences dudit service.
35
IV.2.3.1. Tests sur les extraits totaux
Les 30 souris ont été réparties en 6 groupes (n = 5). Les souris des groupes 1 et 2 ont été
traitées avec l’extrait de Penianthus longifolius avec respectivement la dose de 500 mg/ kg et
celle de 250 mg/ kg ; le groupe 3 a reçu l’extrait d’Annickia ambigua à la dose de 500 mg/ kg
et le groupe 4 le même extrait, à 250 mg/ kg. Le groupe 5 a, quant à lui, été traité avec 5 mg/
kg de glibenclamide (Daonil®) tandis que le groupe 6 n’a reçu que le véhicule (eau distillée) à
raison de 0,5 ml/ 25 g de poids corporel.
Les groupes d’animaux ont été ainsi constitués. Les 24 souris ont été réparties en 8 groupes (n
= 3). Les souris des groupes 1 et 2 ont été traitées avec la fraction polaire de l’extrait aqueux
de Penianthus longifolius avec respectivement la dose de 250 mg/ kg et celle de 125 mg/ kg ;
les groupes 3 et 4 ont reçu la fraction apolaire de l’extrait aqueux de Penianthus longifolius
avec respectivement la dose de 250 mg/ kg et celle de 125 mg/ kg. Les groupes 5 et 6 ont reçu
la fraction polaire de l’extrait d’Annickia ambigua aux doses respectives de 250 mg/ kg et
125mg/ kg ; les groupes 7 et 8 ont pour leur part reçu la fraction apolaire de l’extrait d’A.
ambigua aux doses respectives de 250 mg/ kg et 125 mg/ kg. Les deux derniers groupes ont
reçu soit 5 mg/ kg de glibenclamide (Daonil ®) pour le groupe 7, soit le véhicule (MeOH 20%)
à raison de 0,5 ml/ 25 g de poids corporel pour le groupe 8.
Le calcul des pourcentages d’inhibition des différentes glycémies moyennes des témoins en
fonction du temps (%IG) se fait par la formule suivante (Anwar et al., 2010) :
36
IV.2.3.4. Analyse statistique des résultats
Les valeurs expérimentales de glycémies présentées sont des moyennes de 3 mesures ± écart-
type.
Les différences statistiques ont été analysées à l'aide d'une analyse de variance
unidirectionnelle suivie du test de Dunnett pour comparer les résultats des groupes de
traitement par rapport au contrôle négatif pour l’évolution des glycémies dans le temps ; ou
une ANOVA suivie du test de Tukey pour les comparaisons par paires des moyennes de tous
les groupes en étude pour les aires sous courbes (AUC). Une valeur de p < 0,05 a été
considérée comme significative.
Cette analyse s’est faite sur les fractions qui se seront montrées plus actives dans le test
antihyperglycémique. Les solutions à analyser seront des solutions méthanoliques (20 mg/ ml)
des fractions retenues.
Les conditions chromatographiques reprises ci-après ont été inspirées de Wagner et al. (2013)
et Wagner & Bladt (1996).
Les CCM ont été effectués sur des plaques sur verre, à gel de silice 60 F 254 de 5 x 10
et 10 x 10 cm, la distance du front de solvant était de 7 cm.
Phase mobile:
Réactif de Dragendorff
37
IV.2.4.3. Mise en évidence des terpènes et stéroïdes
Phase mobile :
38
CHAPITRE V. PRESENTATION DES RESULTATS ET DISCUSSION
Tableau I. Résultats du test des extraits totaux aqueux sur l’évolution des glycémies
moyennes en fonction du temps (en minutes) chez les souris.
Légende :
P500 : Extrait aqueux de Penianthus longifolius à la dose de 500 mg/ kg ;
39
EVOLUTION DES GLYCEMIES
Taux de glycémie (mg/ dL) 600.00
500.00
400.00
300.00
200.00
100.00
0.00
0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 4.5 5 5.5
Temps (en minutes)
Figure 9 : Courbes de l’évolution des glycémies dans le temps suite à l’action des extraits
totaux
La figure 10 ci-dessous représente les surfaces sous courbe correspondant aux graphes de
l’évolution des glycémies (voir figure 9) pour chaque échantillon testé au cours du temps.
AUC
60000
53005
50000
40000
34260
30845
30000 25695
24380
19570
20000
10000
0
P500 P250 A500 A250 Gli EAU
Figure 10 : Aires sous courbes correspondant à l’évolution des glycémies dans le temps suite
à l’action des extraits totaux
Les pourcentages d’inhibition des différentes glycémies moyennes de base (Geau) par les
échantillons testés (extraits totaux aqueux et glibenclamide), en fonction du temps (%IG),
sont présentés dans le tableau II ci-dessous :
40
Tableau II. Taux d’inhibition (en %) des glycémies de base par les extraits totaux aux
différents temps
Légende :
IG30, IG60, IG120 & IG180 : Taux d’inhibition de la glycémie (en %) 30, 60, 120 et 180
minutes après administration de la surcharge en glucose.
Tableau III. Résultats du test des fractions des extraits totaux sur l’évolution des glycémies
moyennes en fonction du temps (en minutes) chez les souris.
41
n = 3 ; *p<0.05, différence des moyennes significatives comparée aux témoins négatifs (Eau)
par ANOVA One Way suivie du test de Dunnett.
Légende :
PP125 & PP250 : Fraction polaire de l’extrait total aqueux de Penianthus aux doses
respectives de 125 et de 250 mg/ kg
PA125 & PA250 : Fraction apolaire de l’extrait total aqueux de Penianthus aux doses
respectives de 125 et de 250 mg/ kg
AP125 & AP250 : Fraction polaire de l’extrait total aqueux d’Annickia aux doses respectives
de 125 et de 250 mg/ kg
AA125 & AA250 : Fraction apolaire de l’extrait total aqueux d’Annickia aux doses
respectives de 125 et de 250 mg/ kg
GLI : glibenclamide
La figure 11 ci-dessous présente les différents tracés relatifs à l’évolution des glycémies dans
le temps.
400
300
200
100
0
G0 G30 G60 G120 G180
Temps (en minutes)
Figure 11 : Courbes de l’évolution des glycémies dans le temps suite à l’action des
différentes fractions testées
La figure 12 ci-dessous représente les surfaces sous courbe correspondant aux graphes de
l’évolution des glycémies (voir figure 11) pour chaque échantillon testé au cours du temps.
42
AUC
60000
50340
50000 47820
43905 45090
41925 40905
40000 38835
36420
33705
30000
19275
20000
10000
0
AP250 AP125 AA250 AA125 PP250 PP125 PA250 PA125 GLI BLA
Figure 12 : Aires sous courbes correspondant à l’évolution des glycémies dans le temps suite
à l’action des différentes fractions testées
Les pourcentages d’inhibition des différentes glycémies moyennes de base (BLA) par les
échantillons testés (fractions des extraits totaux aqueux et glibenclamide), en fonction du
temps (%IG), sont présentés dans le tableau IV ci-dessous :
Tableau IV. Taux d’inhibition (en %) des glycémies de base par les différentes fractions des
extraits totaux aux différents temps
43
V.1.2. Profil phytochimique sur CCM
Les résultats des essais de l’activité antihyperglycémique ont révélé qu’au niveau des
fractions, que ladite activité est plus notable pour les fractions polaires des extraits totaux
aqueux des deux plantes.
Les profils chimiques des deux fractions retenues sont donnés par les figures 13 à 15 ci-après.
Figure 13 : Chromatogrammes CCM des fractions polaires des deux extraits tels qu’observés
à 366 nm (à gauche) et à la lumière du jour (à droite) après application du réactif de Neu
44
Figure 14 : Plaques CCM présentant les chromatogrammes CCM des fractions polaires des
deux extraits tels qu’observés après sprayage avec le réactif de Dragendorff (à gauche) et
avant sprayage (à droite)
Figure 15 : Chromatogrammes CCM des fractions polaires des deux extraits tels qu’observés
à la lumière du jour (Photo à gauche) et à 366 nm (Photo à droite) après sprayage avec le
réactif de Lieberman-Burchard
45
V.2. DISCUSSION
L’équilibre glycémique chez les diabétiques peut diminuer le risque de développer les
complications microvasculaires et macrovasculaires dues à cette maladie (Latha & Pari,
2004). La phytothérapie, de plus en plus employée, peut être un moyen bénéfique associé aux
traitements et à d’autres mesures hygiéno-diététiques, car les patients diabétiques
généralement polymédicamentés sont à la recherche de mesures naturelles. Cependant,
l’emploi des plantes n’est pas sans danger, et des études chimiques, pharmacologiques et
cliniques sont très importantes pour permettre l’emploi ou non de celles-ci par la suite, de
sorte à garantir une réelle efficacité, une sécurité d’usage et l’absence de toxicité à court ou
long terme.
Une quantité excessive de glucose dans le sang induit la sécrétion d'insuline. Cette
insuline sécrétée stimulera la consommation de glucose au niveau périphérique et contrôlera
la production de glucose par le biais de différents mécanismes (Wright, 2000). La présente
46
étude a clairement montré que l'insuline sécrétée nécessite au moins deux heures pour
ramener le taux de glucose à un niveau normal. Dans une étude antérieure, Yokadi (2015)
avait trouvé que l’extrait total aqueux de Penianthus longifolius possédait l’activité
antihyperglycémiante aux doses de 500 mg/ kg et 1000 mg/ kg.
Le test de l'activité antihyperglycémiante sur les fractions, a été également mené sur
les souris Swiss surchargées en glucose. Il en découle que l’activité antihyperglycémiante
s’est révélée significativement forte pour les souris du groupe traité par le glibenclamide, et
pour les fractions polaires des extraits totaux surtout aux doses de 250 mg/ kg (AP250 &
PP250) comme cela est rendu par le tableau III. Ces échantillons ont pu ramener les
glycémies dans la fourchette de la normoglycémie déjà deux heures après la surcharge en
glucose, même si l’action antihyperglycémiante globale du glibenclamide durant les trois
heures du test se révèle être plus effective selon la figure 12 qui rapporte que l’aire sous
courbe correspondant à l’évolution des glycémies dans le temps suite à l’action du
glibenclamide est significativement différente de celles des autres différentes fractions testées
suivant le test de comparaison par paires de Tukey (tableau V). Ce même test renseigne que
l’activité de la fraction polaire de l’extrait aqueux d’Annickia ambigua à la dose de 250 mg/
kg (AP250) est significativement différente de celle de la même fraction à la dose de 125 mg/
kg (AP250), suggérant un effet dose-dépendant ; elle est également significativement
différente de celles des deux doses testées de la fraction apolaire du même extrait. Par contre,
pour la fraction polaire de l’extrait aqueux de Penianthus longifolius, aucune différence
significative n’a pu être relevée entre les deux doses testées (PP250 & PP125) et par rapport à
la fraction apolaire, les différences significatives n’ont pu être mises en évidence qu’avec la
dose de 125 mg/ kg (PA125).
Les profils antihyperglycémiques ci-haut évoqués sont comparables pour les deux
plantes et ceci est conforté par les analyses des profils chimiques par CCM des fractions
polaires, celles trouvées plus actives que les apolaires. En effet, les figures 13 à 15 démontrent
que les chromatogrammes des deux fractions polaires, celle de P. longifolius et celle d’A.
ambigua se ressemblent fortement. Les deux se caractérisent en effet surtout par leur richesse
en alcaloïdes des mêmes familles comme rapporté dans la littérature (figures 3 et 6), en plus
des polyphénols (acides phénols et flavonoïdes). Les terpènes et stéroïdes n’ont pu être mis en
évidence dans les fractions les plus actives quoique présents dans les fractions apolaires.
Les alcaloïdes, en particulier ceux de la famille de la berbérine bien présents dans les
deux plantes, sont cités comme possédant des propriétés hypoglycémiantes (Muhammad et
al., 2021 ; Vanhoebost, 2020 ; Liang et al., 2019 etc.). Les polyphénols (acides phénoliques,
47
flavonoïdes et autres) sont aussi cités parmi les groupes phytochimiques ayant des composés à
potentiel hypoglycémiant (Bai et al., 2019 ; Huang et al., 2018 etc.).
48
CONCLUSION
Notre travail a porté sur l’étude de l’activité antihyperglycémiante des extraits totaux
aqueux issus des écorces du tronc d’Annickia ambigua (Annonaceae) et des écorces de racines
de Penianthus longifolius (Menispermaceae) ainsi que des fractions polaires et apolaires qui
en sont dérivées.
De plus amples recherches sont nécessaires pour trouver, isoler et tester les
constituants responsables de l'activité antidiabétique. En outre, il est souhaitable que d’autres
parties de la plante, qui peuvent être plus facilement renouvelables, puissent également être
étudiées pour éviter l’extinction de ces plantes du fait de la forte utilisation des racines pour
Penianthus longifolius d’une part ou des écorces du tronc pour Annickia ambigua d’autre part.
49
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ANNEXES
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Tableau V : Résultats du test de Tukey (comparaisons par paires) sur les aires sous courbes